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预见性护理在乳腺癌PICC置管中防治并发症的临床应用效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0165-0168页

作者：杨怡浙江省台州医院浙江台州318050

以因乳腺癌入院就诊的PICC置管病患为主体,探究适宜上述病患的护理手段。方法纳入我院收治的PICC置管乳腺癌病患参与本研究,60例为病患总数,2022年9月-2023年9月为一完整实验周期。对实验参与者划分组别是后续研究有序开展的基础,划分... 详细信息

以因乳腺癌入院就诊的PICC置管病患为主体,探究适宜上述病患的护理手段。方法纳入我院收治的PICC置管乳腺癌病患参与本研究,60例为病患总数,2022年9月-2023年9月为一完整实验周期。对实验参与者划分组别是后续研究有序开展的基础,划分时以奇偶数法为依据,称之为乙组、甲组,30例为每组涵盖患者数。乙组治疗期间应用常规护理,甲组治疗期间应用预见性护理,对比两组包含并发症发生率、护理满意度、护理前后SAS、SDS评分三组数据。结果计算数据得出,护理后甲组满意度对比乙组更高,SAS、SDS评分,并发症发生率对比乙组更低,P<0.05。结论预见性护理在PICC置管的乳腺癌病患护理实践中效果确切,病患出现并发症的风险较低。因而在上述病患护理过程中预见性护理值得被大力推广。

关键词：预见性护理乳腺癌 PICC置管临床价值

复合益生菌对奶牛产奶品质、血清生化指标和肠道菌群的影响

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中国饲料 2024年第6期 35-37页

作者：贾海峰王志刚刘雪艳河北省滦州市农业农村局榛子镇动物防疫站河北滦州063700 河北省滦州市农业农村局王店子镇动物防疫站河北滦州063700 河北省河间市农业农村局河北河间062450

文章旨在探究日粮添加复合益生菌对奶牛产奶品质、血清生化指标和肠道微生物的影响,试验将54头奶牛随机分为3组,对照组、试验组Ⅰ(100 mg/kg的复合益生菌制剂)和试验组Ⅱ(400 mg/kg的复合益生菌制剂),进行为期60 d的试验。结果表明,日... 详细信息

文章旨在探究日粮添加复合益生菌对奶牛产奶品质、血清生化指标和肠道微生物的影响,试验将54头奶牛随机分为3组,对照组、试验组Ⅰ(100 mg/kg的复合益生菌制剂)和试验组Ⅱ(400 mg/kg的复合益生菌制剂),进行为期60 d的试验。结果表明,日粮添加复合益生菌(试验组Ⅰ和试验组Ⅱ)可显著提升牛奶中乳蛋白含量,降低体细胞数(P <0.05),改善奶品质;在血清生化指标方面,与对照组相比,日粮中添加复合益生菌(试验组Ⅰ和试验组Ⅱ)可以显著降低血清中葡萄糖水平(P <0.05),在肠道微生物组成方面,日粮中添加复合益生菌(试验组Ⅰ和试验组Ⅱ)可显著提高粪便中乳酸菌数量(P <0.05),同时试验组Ⅱ乳酸菌数量明显高于试验组Ⅰ。结果证实,日粮添加复合益生菌可显著提高奶牛血清总蛋白水平,维持肠道稳态,综合考虑生产价值,建议在奶牛饲养过程中添加400 mg/kg的复合益生菌为宜。

关键词：奶牛复合益生菌奶品质血清生化指标肠道菌群

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DRG绩效改革下医院精细化管理实践与思考

中国医院 2024年第3期28卷 15-18页

作者：林振威吴风琴程斌虞丽娟陈洁王亚平浙江省肿瘤医院浙江省杭州市310022 浙江省省级医院管理中心浙江省杭州市310002

相较于按项目付费,DRG付费改革对医院产生重大影响。为此,样本医院主动求变,进行绩效改革,加强成本管控,建立协同机制,定期进行宣教,构建信息平台,引导合理诊疗,加强事前审核,保证合理入组,促进了医院精细化管理和高质量发展。因此,DRG... 详细信息

相较于按项目付费,DRG付费改革对医院产生重大影响。为此,样本医院主动求变,进行绩效改革,加强成本管控,建立协同机制,定期进行宣教,构建信息平台,引导合理诊疗,加强事前审核,保证合理入组,促进了医院精细化管理和高质量发展。因此,DRG改革下,医院要以保证医疗质量为前提,加强管理MDT建设,调动临床医务人员的积极性,做好精细化管理,并以此促进医院结构转型,引领医院向高效节约型医院发展。

关键词：疾病诊断相关组绩效改革精细化管理

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基于闭环管理的医用耗材准入遴选管理实践与探讨

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医疗装备 2024年第14期37卷 48-50,56页

作者：尹燕玲戴伟胡伟标牟月红管玲燕浙江省台州医院浙江台州317000

医用耗材作为医院开展诊疗活动必备的资源要素,具有品规多样、质量参差不齐、价格各异等特点。在DRG支付结算的大背景下,选择合适的医用耗材产品应用于临床,对医疗服务质量的提升、患者满意度的提高及医院的降本增效均有积极的促进作用... 详细信息

医用耗材作为医院开展诊疗活动必备的资源要素,具有品规多样、质量参差不齐、价格各异等特点。在DRG支付结算的大背景下,选择合适的医用耗材产品应用于临床,对医疗服务质量的提升、患者满意度的提高及医院的降本增效均有积极的促进作用。因此,准入遴选是医用耗材全生命周期管理的首要环节。该研究从医院医用耗材准入遴选的痛点和难点出发,运用闭环管理模式加强医用耗材遴选前的科学评估、公正招标、准入后建设监控评价退出机制管理。应用效果显示,实施基于闭环管理的医用耗材准入遴选管理模式后,医用耗材退货率、百元医疗收入消耗卫生材料费用、科室服务满意度均有改善(P<0.05),提高了医院医用耗材遴选质量,加强了耗材成本管控,提升了科室服务满意度。

关键词：闭环管理医用耗材准入遴选

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护理安全管理对心脏介入手术患者术后并发症的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0147-0149页

作者：何青青陈超陶灵慧浙江省台州医院血管介入中心浙江台州318050 浙江省台州医院急诊科浙江台州318050 浙江省台州医院急诊病区浙江台州318050

分析接受心脏介入术治疗患者应用护理安全管理的效果。方法随机选择2021年1月-2023年1月在我院接受心脏介入术治疗的80例患者,设置成观察组(护理安全管理)和对照组(常规护理)。比较效果。结果观察组患者情绪和睡眠质量改善情况、并发... 详细信息

分析接受心脏介入术治疗患者应用护理安全管理的效果。方法随机选择2021年1月-2023年1月在我院接受心脏介入术治疗的80例患者,设置成观察组(护理安全管理)和对照组(常规护理)。比较效果。结果观察组患者情绪和睡眠质量改善情况、并发症发生率、生命体征等临床相关指标显著优于对照组,(P<0.05)。结论护理安全管理能够有效控制接受心脏介入手术患者术后并发症发生率,同时还能够稳定患者情绪,改善其睡眠质量,使其生命体征处于稳定状态,有助于加快患者术后康复速度。

关键词：护理安全管理心脏介入手术并发症

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儿科护士职业压力与职业倦怠的现状调查研究

中华现代护理杂志 2024年第27期30卷 3755-3758页

作者：方静静吴伟丹金丽虹於林军邵雪华浙江省台州医院小儿外科台州317000 浙江省台州医院消化内科台州317000 浙江省台州医院儿科台州317000

目的探究儿科护士职业压力与职业倦怠现状及其相关性。方法采用便利抽样法, 于2023年4月-2024年1月选取浙江省台州医院、浙江省台州医院东院区、台州市恩泽医院的150名儿科护士为研究对象。使用一般资料调查表、中文版职业倦怠量表、护... 详细信息

目的探究儿科护士职业压力与职业倦怠现状及其相关性。方法采用便利抽样法, 于2023年4月-2024年1月选取浙江省台州医院、浙江省台州医院东院区、台州市恩泽医院的150名儿科护士为研究对象。使用一般资料调查表、中文版职业倦怠量表、护士压力源量表对其进行问卷调查。结果共调查150名护士, 最终收回有效问卷149份, 问卷有效回收率为99.33%。儿科护士职业倦怠中情感耗竭和去人格化维度得分较高。儿科护士的工作压力源按各维度得分大小依次排序为工作量和时间管理、工作环境和资源、护理职业和工作、管理和人际关系、患者护理。儿科护士职业倦怠与职业压力在多个维度均存在一定的相关性(均P<0.05)。结论儿科护士的职业倦怠水平相对较高, 常面临较大的职业压力。在未来医疗系统发展中, 应加大对儿科护士职业倦怠与职业压力的关注, 通过减轻儿科护士超负荷工作状态、优化人员配置、提高社会支持等方法, 促进儿科护理人员身心健康、提高工作效率。

关键词：职业倦怠职业压力儿科护士问卷调查

改良式内镜手术器械挂架预防内镜手术相关感染及仪器污染的效果

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中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1272-1275页

作者：王雪飞楼奇峰张红台州市立医院内镜中心浙江台州318000 杭州市第一人民医院内镜中心浙江台州310006

目的探讨改良式内镜手术器械挂架在内镜手术配台操作治疗中应用的效果。方法从2018年8月-2019年8月台州市立医院收治的需要进行内镜黏膜剥离术患者62例作为对照组,采取普通内镜手术器械手术台。从2019年9月-2020年9月,选择65例需要进行... 详细信息

目的探讨改良式内镜手术器械挂架在内镜手术配台操作治疗中应用的效果。方法从2018年8月-2019年8月台州市立医院收治的需要进行内镜黏膜剥离术患者62例作为对照组,采取普通内镜手术器械手术台。从2019年9月-2020年9月,选择65例需要进行内镜黏膜剥离术手术的黏膜下肿瘤患者作为研究对象作为研究组,采取改装成的内窥镜手术器械架。采用相同的操作程序、相同的操作人员、相同的手术条件,观察两组手术过程,并记录两组拿取仪器错误次数和取仪器过程中的仪器污染情况。记录两组的内镜黏膜剥离术操作时间。结果对照组拿取附件总出错率15.40%,研究组1.74%,对照组拿取附件出错率更高(P<0.05),研究组手术时间较对照组缩短(P<0.05);对照组附件污染率为12.63%,研究组1.39%,对照组附件污染率高于研究组(P<0.05);研究组手术感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良式内镜手术器械挂架可有效缩短手术时间,降低手术感染率、手术相关附件污染率、附件取出出错率。值得临床关注。

关键词：内镜黏膜剥离术黏膜下肿瘤内镜手术相关感染改良式内镜手术器械挂架仪器污染

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中国式现代化医院的生成逻辑与理论内涵

中国医院 2024年第3期28卷 19-22页

作者：陈艺成陈晓伟董恒进孙涛李拓宇雷李楠申靖朱心宇李莎莎崔璐蔡秀军浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江省杭州市310016 浙江大学马克思主义学院浙江省杭州市310058 浙江大学公共卫生学院浙江省杭州市310058 杭州师范大学公共卫生学院浙江省杭州市311121 浙江大学中国科教战略研究院浙江省杭州市310058 浙江大学国际联合商学院浙江省杭州市310058

中国式现代化内在要求卫生健康事业的现代化。公立医院担负着推动医疗科技发展、引领医学文明进步的重要使命,是夯实中国式现代化的人口健康基础的关键力量。推动卫生健康事业现代化发展的关键环节和首要任务就是建设中国式现代化医院... 详细信息

中国式现代化内在要求卫生健康事业的现代化。公立医院担负着推动医疗科技发展、引领医学文明进步的重要使命,是夯实中国式现代化的人口健康基础的关键力量。推动卫生健康事业现代化发展的关键环节和首要任务就是建设中国式现代化医院。作者系统地阐述了中国式现代化医院的生成逻辑、概念厘定与理论内涵,为中国式现代化在医疗卫生领域落地生根、探索提供研究基础和理论拓展。

关键词：中国式现代化现代化医院医疗卫生卫生健康

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慢性病患者云随访服务体验量表的研制及其信效度检验

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中国全科医学 2024年第28期27卷 3552-3559页

作者：韩帅朱雪娇舒洁陈国伶杭州师范大学护理学院浙江省杭州市310000 杭州师范大学附属医院浙江省杭州市310000 浙江省杭州市拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心 310000

背景随访是慢性病患者疾病管理的必要步骤,云随访作为新型的随访形式可能有助于提高随访质量,但目前缺乏从患者角度出发的云随访服务质量评价工具。目的研制慢性病患者云随访服务体验量表,并检验其信效度,旨在为云随访服务质量的评价提... 详细信息

背景随访是慢性病患者疾病管理的必要步骤,云随访作为新型的随访形式可能有助于提高随访质量,但目前缺乏从患者角度出发的云随访服务质量评价工具。目的研制慢性病患者云随访服务体验量表,并检验其信效度,旨在为云随访服务质量的评价提供工具。方法以服务质量评价模型为指导,通过文献回顾、半结构式访谈、专家函询及预调查形成量表;于2022年8—10月在杭州市某三甲医院和某社区卫生服务中心选取慢性病患者(n=480)进行调查,对量表进行项目分析和信效度检验。结果形成的慢性病患者云随访服务体验量表包含5个维度、37个条目,从患者的感受和期望两个方面进行评定。量表总的Cronbach’sα系数为0.962,折半信度为0.732,重测信度为0.844。量表内容效度指数为0.980;量表和满意度评分相关系数为0.754(P<0.01);验证性因子分析显示量表拟合度良好;量表各条目的载荷系数为0.514~0.988(P<0.001),各维度组合信度为0.947~0.987,平均提取方差值(AVE)为0.693~0.947;维度之间相关系数均小于所对应的AVE平方根。结论本研究研制的慢性病患者云随访服务体验量表具有良好的信效度,可用于慢性病患者云随访服务体验的评估。

关键词：慢性病随访服务质量服务体验量表