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三维与二维条件下人体面部测量点的转换与准确性

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中华医学美学美容杂志 2024年第2期30卷 150-153页

作者：李婧宇赵烨张策吴溯帆浙江省人民医院整形外科杭州310014

目的在二维正面自然头位图像中通过其他可准确标记的面部测量点,标记足够接近真实眉间点、鼻根点、鼻尖点的替代测量点,为结合人工智能大数据分析的面部美学测量工作奠定基础。方法2020年6—9月,浙江省人民医院整形外科纳入无颌面畸形... 详细信息

目的在二维正面自然头位图像中通过其他可准确标记的面部测量点,标记足够接近真实眉间点、鼻根点、鼻尖点的替代测量点,为结合人工智能大数据分析的面部美学测量工作奠定基础。方法2020年6—9月,浙江省人民医院整形外科纳入无颌面畸形且无面部手术史的女性受试者50名,年龄20~29(24.4±2.7)岁。获取二维及三维图像,标记并测量真实眉间点、鼻根点、鼻尖点及其对应的备选测量点14个,对测量结果进行统计学分析。结果备选测量点G5与眉间点差值为(-0.04±1.81)mm,具有强相关性(r=0.756,P0.05);P4与鼻尖点差值为(-0.01±0.83)mm,相关性极强(r=0.956,P<0.01)。推荐用G5、N5、P4点作为真实眉间点、鼻根点、鼻尖点的替代点。结论替代测量点能较准确地实现面部测量点在三维与二维条件下的转换。

关键词：成像三维面部测量三维摄影面部美学医学摄影人体测量

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在科学探索中前进的肝癌肝移植

中华普通外科杂志 2024年第5期39卷 329-332页

作者：陈昊李照朱继业徐骁浙江大学医学院杭州310058 北京大学人民医院肝胆外科北京100044 杭州医学院杭州310059 国家肝脏移植质控中心杭州310003

肝移植治疗肝细胞癌疗效受术后肿瘤复发转移率居高不下的制约。为克服这一难题,患者的精确选择至关重要。术前降期治疗的目标是让超移植标准者转变为适宜移植。移植术后肿瘤复发转移的治疗难度大,呕待更多突破。免疫治疗作为一种新兴的... 详细信息

肝移植治疗肝细胞癌疗效受术后肿瘤复发转移率居高不下的制约。为克服这一难题,患者的精确选择至关重要。术前降期治疗的目标是让超移植标准者转变为适宜移植。移植术后肿瘤复发转移的治疗难度大,呕待更多突破。免疫治疗作为一种新兴的治疗手段,其安全应用和疗效提升需进一步探索。免疫抑制策略也是减少肿瘤复发的关键因素,需精准评估和均衡掌控。

关键词：癌,肝细胞月肝移植复发

1990-2019年中国人群肾癌、膀胱癌和前列腺癌疾病负担分析

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中华流行病学杂志 2024年第5期45卷 640-646页

作者：王乐李辉章朱娟王宗平杜灵彬浙江省肿瘤医院/中国科学院杭州医学研究所防治科杭州310022 浙江省肿瘤医院/中国科学院杭州医学研究所泌尿外科杭州310022

目的分析1990-2019年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌疾病负担变化情况,并梳理不同危险因素归因疾病负担,为综合防控策略制定提供参考依据。方法采用2019年全球疾病负担研究数据,摘录1990-2019年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌的发病、死亡和... 详细信息

目的分析1990-2019年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌疾病负担变化情况,并梳理不同危险因素归因疾病负担,为综合防控策略制定提供参考依据。方法采用2019年全球疾病负担研究数据,摘录1990-2019年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌的发病、死亡和伤残调整寿命年(DALY)粗率和年龄标化率。采用对数线性回归模型计算平均年变化百分比(AAPC),描述疾病负担变化趋势。结果1990-2019年,中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌粗发病率均呈增长趋势,对应AAPC(95%CI)分别为5.4%(4.9%~5.9%),4.1%(3.9%~4.2%)和5.6%(5.3%~6.0%)(均P<0.001);年龄标化发病率AAPC稍减小,趋势维持一致。肾癌年龄标化死亡率(ASMR)和年龄标化DALY率呈增长趋势,AAPC(95%CI)分别为2.2%(1.5%~2.8%)和1.5%(1.2%~1.9%)(均P<0.001),膀胱癌和前列腺癌ASMR呈缓慢降低趋势,AAPC(95%CI)分别为-0.6%(-0.7%~-0.5%)(P<0.001)和-0.2%(-0.3%~-0.1%)(P=0.002),膀胱癌和前列腺癌年龄标化DALY率呈缓慢降低趋势,AAPC(95%CI)分别为-0.6%(-0.8%~-0.4%)(P<0.001)和-0.2%(-0.3%~-0.1%)(P=0.002)。吸烟所致膀胱癌、肾癌和前列腺癌DALY占比分别为48.2%、18.8%和9.8%。吸烟及高BMI所致肾癌年龄标化DALY率呈增长趋势,对应AAPC(95%CI)分别为3.0%(2.8%~3.2%)和4.9%(4.7%~5.0%)(均P<0.001),吸烟所致膀胱癌和前列腺癌年龄标化DALY率稍下降,AAPC(95%CI)分别为-0.4%(-0.6%~-0.2%)(P<0.001)和-0.3%(-0.4%~-0.1%)(P=0.001)。结论既往30年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌发病负担逐步加重,膀胱癌和前列腺癌死亡和DALY稍有降低。应继续加强针对吸烟、肥胖等危险因素的一级预防策略,并探索适宜人群的筛查及早诊早治干预策略。

关键词：肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺疾病负担

社区开展重症医学知识科普创新模式的探讨与实践

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中国全科医学 2024年第24期27卷 3051-3056页

作者：邹海陈臻瑶贺西淦牟晓洲张忠伟朱彪魏鹏刘静复旦大学附属肿瘤医院危重症医学科上海市200032 复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市200032 复旦大学附属肿瘤医院胸外科上海市200032 复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科上海市200032 浙江省人民医院临床医学研究所浙江省杭州市314408 上海交通大学医学院附属第六人民医院心内科上海市200233

医学知识科普在促进医患之间有效沟通与理解方面起着重要作用。本文基于传统医学知识科普模式中存在的诸如单向传播、信息不够深入和知识难以理解等不足之处,通过检索文献探讨创新型医学知识科普模式的类型与优势。当前社区开展医学知... 详细信息

医学知识科普在促进医患之间有效沟通与理解方面起着重要作用。本文基于传统医学知识科普模式中存在的诸如单向传播、信息不够深入和知识难以理解等不足之处,通过检索文献探讨创新型医学知识科普模式的类型与优势。当前社区开展医学知识科普工作的主要模式包括传统媒体(电视、广播、报纸)、讲座、专题报告、书籍、宣传册等,其信息传达效果有限,缺乏互动和个性化,以及持续性和可追溯性。本文对社区开展重症医学知识科普创新模式进行了深入探讨,提出了包括漫画、动画、虚拟现实、增强现实、互联网平台等众多新型科普方式,并进行了有益的社区实践,实践结果显示,创新科普模式下人们对科普内容的阅读点击量和满意度明显提升。科普创新模式能提高医学知识科普效率、增强患者参与度、弥补医学知识鸿沟、提供定制化健康管理方案,优势显著,但也具有诸如对技术和设备的依赖性较高等局限性,科普模式仍需持续不断的创新和探索。

关键词：健康教育社区健康教育病人教育(主题) 科普模式创新实践

PD1/PD-L1、中性粒细胞弹性蛋白酶、赖氨酰氧化酶在膀胱癌中的表达及其与膀胱癌预后的关系

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江西医药 2024年第3期59卷 244-248页

作者：熊星贾灵华包佑根吴萌曾繁辉黄余江西省人民医院南昌医学院第一附属医院泌尿外科南昌330000

目的探讨膀胱癌组织中程序性细胞死亡受体1(PD1)、程序性细胞死亡配体1(PD-L1)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、赖氨酰氧化酶(LOX)的表达水平及其表达差异与膀胱癌患者临床病理特征和预后的关系。方法选取2018年1月至2020年12月江西省人民... 详细信息

目的探讨膀胱癌组织中程序性细胞死亡受体1(PD1)、程序性细胞死亡配体1(PD-L1)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、赖氨酰氧化酶(LOX)的表达水平及其表达差异与膀胱癌患者临床病理特征和预后的关系。方法选取2018年1月至2020年12月江西省人民医院收治的56例膀胱癌患者的癌组织作为研究对象,并记录患者的复发和死亡情况进行分析研究。采用免疫组织化学染色法检测PD1、PD-L1、NE、LOX的表达情况,分析PD1、PD-L1、NE、LOX与患者的病理特征和预后的关系。结果免疫组化结果显示PD1在肿瘤相关免疫细胞中存在表达(46/56);TNM分期T2-T3期、高级别肿瘤和出现淋巴结转移的患者PD1和PDL-1的表达阳性率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。NE与PD1、PDL-1的表达呈正相关(P<0.05);LOX与PD-L1、PDL-1的表达呈正相关(P<0.05)。PD1阳性表达患者3年无进展生存率为58.70%(27/46),PD-L1阳性表达患者3年无进展生存率为43.48%(10/23),不同PD1、PD-L1表达患者的3年无进展生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱癌组织中PD1、PD-L1表达增加可作为膀胱癌患者潜在的预后预测指标,有助于筛选术后复发的高危患者,并为膀胱癌的免疫学治疗提供新靶点。

关键词：膀胱癌程序性细胞死亡受体1 程序性细胞死亡配体1 肿瘤相关中性粒细胞因子

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干细胞治疗糖尿病阴茎勃起功能障碍的研究进展

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国际泌尿系统杂志 2024年第1期44卷 146-149页

作者：周存(综述) 王飞(审校) 王为服海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)泌尿外科海口570311 不详

糖尿病阴茎勃起功能障碍(DED)是糖尿病(DM)的一种常见并发症。DED不仅给患者带来了严重的身心创伤, 还可影响家庭稳定和社会安定。DED的患病率约为67.4%, 其病理生理过程涉及神经传递、血管内皮、内分泌功能等多种因素, 其中血管和海绵... 详细信息

糖尿病阴茎勃起功能障碍(DED)是糖尿病(DM)的一种常见并发症。DED不仅给患者带来了严重的身心创伤, 还可影响家庭稳定和社会安定。DED的患病率约为67.4%, 其病理生理过程涉及神经传递、血管内皮、内分泌功能等多种因素, 其中血管和海绵体损伤为其首要原因。DED的临床治疗仍存在局限性, 且这些治疗方法仅限于缓解症状, 而不能从根本上解决问题。目前, 干细胞疗法(SCT)被广泛应用于再生医学领域, 随着SCT在动物实验上的不断成功, 其作为治疗DED的新疗法备受关注。本文就目前SCT治疗DED的研究进展作一综述。

关键词：糖尿病勃起功能障碍阴茎干细胞

微创胸腔镜主动脉瓣置换手术患者术后重症监护的优化效果观察

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浙江医学 2024年第5期46卷 506-511页

作者：唐思宇瞿雁蒋欢蔡涵晖刘景全杨向红浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)重症医学科

目的基于倾向性评分逆概率加权法分析微创胸腔镜手术(MIs)方式行主动脉瓣置换手术(AVR)对患者术后的重症监护的优化效果。方法选取2019年8月至2022年6月在浙江省人民医院行AVR手术的患者265例。其中117例患者接受微创胸腔镜手术(MIs),... 详细信息

目的基于倾向性评分逆概率加权法分析微创胸腔镜手术(MIs)方式行主动脉瓣置换手术(AVR)对患者术后的重症监护的优化效果。方法选取2019年8月至2022年6月在浙江省人民医院行AVR手术的患者265例。其中117例患者接受微创胸腔镜手术(MIs),为MIs组;148例患者接受胸骨切开术(MS),为MS组。患者术后均进ICU治疗。比较两组患者基线资料。采用倾向性评分逆概率加权法匹配两组患者,比较两组患者主要结局指标重症监护时长及次要结局指标重症监护期间伤口愈合不良、心律失常、肺炎、胸腔积液、卒中、低心排综合征、死亡、主动脉球囊反搏、体外膜肺氧合、气管切开、机械通气时长、术区引流总量、血浆用量、血小板用量、红细胞用量、血制品总用量、手术费用、总计费用以及住院总时间等。结果两组患者急性生理与慢性健康评分、身高、性别、年龄、感染性心内膜炎、风湿病性心脏病、心肌病等指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与MS组比较,MIs组患者BMI较小、体重较轻、纽约心脏协会分级存在差异、冠心病较多、体外循环时间较短、阻断时间较短,差异均有统计学意义(均P0.05);MIs组患者重症监护时长短于MS组(26 h比70 h,χ2=174.763,P0.05);MIs组患者卒中发生较少、机械通气时间较短、术区引流总量较少、住院总计费用降低、住院总时间缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论患者在同等基线水平下,MIs下行AVR手术相比MS可优化术后监护,不仅可缩短重症监护时长、机械通气支持的时间和住院总时间,同时可减少术后引流量、降低术后卒中并发症的发生率,减少住院总费用。

关键词：胸腔镜微创外科手术重症监护室

SLC25A21在肾透明细胞癌发病机制中的作用

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中国老年学杂志 2024年第12期 2970-2974页

作者：顾有为李雅舒沈璐妍王潇然欧文王勇长春中医药大学吉林大学基础医学院病理生理学系吉林省人民医院泌尿外科

目的探讨SLC25A21在肾透明细胞癌细胞(786-0)中的作用。方法利用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)、免疫荧光及Western印迹分析786-0中SLC25A21表达差异。慢病毒感染786-0构建SLC25A21过表达人肾透明细胞癌细胞系SLC25A21-OE,通过T... 详细信息

目的探讨SLC25A21在肾透明细胞癌细胞(786-0)中的作用。方法利用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)、免疫荧光及Western印迹分析786-0中SLC25A21表达差异。慢病毒感染786-0构建SLC25A21过表达人肾透明细胞癌细胞系SLC25A21-OE,通过Transwell实验和划痕实验确定SLC25A21对786-0细胞转移能力的影响，通过细胞克隆形成能力实验，如细胞集落形成实验等检测SLC25A21-OE对786-0克隆形成能力的影响。结果 SLC25A21在肾透明细胞癌组织中的表达较正常组织明显上调，肾透明细胞癌患者SLC25A21表达明显上升，且与预后呈明显负相关(P<0.05)。结论 SLC25A21上调在促进人肾透明细胞癌的发展中起关键作用。SLC25A21在786-0中表达上调，尤其与786-0的侵袭性和不良预后呈负相关。

关键词：线粒体溶质载体家族(SLC)25A21 肾透明细胞癌细胞786-0

心理干预在腹腔镜前列腺癌根治术患者中的应用效果

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癌症进展 2024年第4期22卷 380-384页

作者：李飞飞杨静王丽会河南省人民医院/郑州大学人民医院泌尿外科郑州450003

目的探讨心理干预在腹腔镜前列腺癌根治术患者中的应用效果。方法根据围手术期干预方式的不同将146例腹腔镜前列腺癌根治术患者分为对照组(n=73)和观察组(n=73),对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上进行心理干预。比较... 详细信息

目的探讨心理干预在腹腔镜前列腺癌根治术患者中的应用效果。方法根据围手术期干预方式的不同将146例腹腔镜前列腺癌根治术患者分为对照组(n=73)和观察组(n=73),对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上进行心理干预。比较两组患者的血流动力学指标、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、应激反应指标[皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)]、心理状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)]、并发症发生情况及护理满意度。结果术后1 h,两组患者平均动脉压、心率均高于本组术前,观察组患者平均动脉压、心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后2 h,对照组患者VAS评分及Cor、IL-6水平均高于本组术前,观察组患者VAS评分及Cor、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者HAMA、HAMD评分均明显低于本组干预前,观察组患者HAMA、HAMD评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者EORTCQLQ-C30各维度评分均明显高于本组干预前,观察组患者EORTCQLQ-C30各维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的并发症总发生率明显低于对照组,护理总满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论心理干预应用于腹腔镜前列腺癌根治术患者,可改善患者的血流动力学指标和心理状态,降低疼痛程度和并发症发生率,减少应激反应,提高生活质量和护理满意度。

关键词：心理干预腹腔镜前列腺癌根治术应激反应心理状态生活质量