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帕罗西汀联合阿戈美拉丁对产后抑郁症患者认知和神经内分泌功能的影响

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中国妇幼保健 2024年第10期39卷 1763-1767页

作者：邹德宇林丽红丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的探究帕罗西汀联合阿戈美拉丁对产后抑郁症患者认知和神经内分泌功能的影响。方法选取2019年11月-2020年6月丽水市第二人民医院收治的100例产后抑郁症患者为研究对象,使用抓阄法分为对照组(50例)和研究组(50例)。对照组使用帕罗西... 详细信息

目的探究帕罗西汀联合阿戈美拉丁对产后抑郁症患者认知和神经内分泌功能的影响。方法选取2019年11月-2020年6月丽水市第二人民医院收治的100例产后抑郁症患者为研究对象,使用抓阄法分为对照组(50例)和研究组(50例)。对照组使用帕罗西汀单药方案干预治疗,研究组在对照组的基础上加用阿戈美拉丁进行治疗。对比两组治疗前后认知、神经内分泌功能、症状、睡眠改善情况、性激素水平以及临床疗效。结果两组治疗后功能失调性认知得分有所降低,差异有统计学意义(P二醇(E2)、孕酮(P)有所提高,差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗后相比于对照组,研究组PRL水平降低,E2、P水平有所升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单用帕罗西汀对比,帕罗西汀联合阿戈美拉丁对减轻产后抑郁症症状,改善患者认知、神经内分泌功能的效果更为显著,值得临床推广。

关键词：帕罗西汀抑郁症神经内分泌功能功能失调性认知

糖尿病足肾功能损害的临床特征及其与不良预后的关系

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浙江实用医学 2024年第4期29卷 314-317页

作者：刘晶詹慧娟丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的分析糖尿病足肾功能损害的临床特征及其对不良预后的影响。方法选择2012年1月~2022年12月于浙江省丽水市第二人民医院治疗的糖尿病足患者325例,根据肾功能状态不同分为肾功能正常组116例,肾功能轻度损害组112例,肾功能中重度损害... 详细信息

目的分析糖尿病足肾功能损害的临床特征及其对不良预后的影响。方法选择2012年1月~2022年12月于浙江省丽水市第二人民医院治疗的糖尿病足患者325例,根据肾功能状态不同分为肾功能正常组116例,肾功能轻度损害组112例,肾功能中重度损害组97例,比较各组的临床特征,并观察各组的预后,采用Cox单因素及多因素模型分析肾功能损害与糖尿病足不良结局的关系。结果与肾功能正常组比较,肾功能轻度损害组和肾功能中重度损害组年龄更大,糖尿病病程更长,Wagner分级、降钙素原水平更高,合并高血压、冠心病以及外周动脉疾病更多,血红蛋白水平更低;肾功能中重度损害组饮酒情况更多,白细胞计数和中性粒细胞比率更高(P<0.05)。随访期间截肢42例,全因死亡26例,不良结局总发生率20.92%(68/325)。Kaplan-Meier曲线分析发现,随着时间推移,肾功能损害越严重,其不良结局发生率越高(P<0.05)。采用单因素分析、多因素Cox模型校正年龄、合并症、Wagner分级等混杂因素后发现,肾功能轻度损害、肾功能中重度损害与糖尿病足不良随访结局相关(P<0.05)。结论随着肾功能损害程度的加重,糖尿病足患者临床特点更加复杂,截肢和死亡风险也升高,除了早期识别并纠正糖尿病足肾功能损害外,还应警惕中重度肾功能损害带来的不良预后。

关键词：糖尿病足肾功能损害临床特征预后

加味酸枣仁汤联合佐匹克隆治疗原发性失眠临床研究

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新中医 2024年第4期56卷 10-14页

作者：李阳王莹闵国庆吴云丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的:观察加味酸枣仁汤联合佐匹克隆治疗原发性失眠肝血亏虚证的临床疗效,以及对血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(HT)水平的影响。方法:将108例原发性失眠肝血亏虚证患者以随机数字表法分为联合组与单一组,每组54例。联合组给予加味酸枣仁汤... 详细信息

目的:观察加味酸枣仁汤联合佐匹克隆治疗原发性失眠肝血亏虚证的临床疗效,以及对血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(HT)水平的影响。方法:将108例原发性失眠肝血亏虚证患者以随机数字表法分为联合组与单一组,每组54例。联合组给予加味酸枣仁汤联合佐匹克隆治疗,单一组仅给予佐匹克隆治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、多导睡眠图指标及血清DA、5-HT水平。结果:治疗后,联合组总有效率98.15%,高于单一组87.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分、PSQI评分均较治疗前降低,联合组中医证候积分、PSQI评分均低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组入睡潜伏期均较治疗前缩短,觉醒次数均较治疗前减少,浅睡眠时间、深睡眠时间、总睡眠时间及快速动眼期均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组入睡潜伏期短于单一组,觉醒次数少于单一组,浅睡眠时间、深睡眠时间、总睡眠时间及快速动眼期均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血清DA、5-HT水平均较治疗前升高,联合组血清DA、5-HT水平均高于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味酸枣仁汤联合佐匹克隆治疗原发性失眠肝血亏虚证,可改善患者的睡眠质量,调节血清DA、5-HT水平。

关键词：原发性失眠肝血亏虚证酸枣仁汤佐匹克隆多导睡眠图多巴胺 5-羟色胺

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中医小组指导下质量改进在老年科的应用

中医药管理杂志 2024年第8期32卷 180-182页

作者：叶珍俊丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的:探讨中医小组指导下质量改进在老年科的应用效果。方法:医院老年科于2022年3月开始实施持续的质量改进,2021年3月—2022年2月为实施前,2022年3月—2023年2月为实施后,实施前后随机选择214例患者为研究对象,研究期间护理人员共18名... 详细信息

目的:探讨中医小组指导下质量改进在老年科的应用效果。方法:医院老年科于2022年3月开始实施持续的质量改进,2021年3月—2022年2月为实施前,2022年3月—2023年2月为实施后,实施前后随机选择214例患者为研究对象,研究期间护理人员共18名,比较实施前后的管理效果。结果:实施后护理人员在护理管理水平、专科护理水平、中医护理病历书写、护理安全、中医护理业务能力等方面的评分,均显著高于实施前(P科中医护理管理的日常工作中,有效提高专科护理管理质量,患者对护理工作也更加满意。

关键词：中医质量改进老年科应用

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社区中医药护理团队健康管理的创新与实践

中医药管理杂志 2024年第5期32卷 186-188页

作者：马益周艳丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的:探讨社区中医药护理团队健康管理模式的创新与实践。方法:某社区从2022年开始试行中医药护理团队健康管理模式,2022年为实施后,2021年为实施前,实施前后各随机选择80例接受健康管理的居民为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果... 详细信息

目的:探讨社区中医药护理团队健康管理模式的创新与实践。方法:某社区从2022年开始试行中医药护理团队健康管理模式,2022年为实施后,2021年为实施前,实施前后各随机选择80例接受健康管理的居民为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后护理团队的中医药服务能力、职业素养、职业认同感等评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后社区居民对各项中医药健康管理相关知识的了解度评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后社区居民对中医药护理团队健康管理模式的总满意率,显著高于实施前(P<0.05)。结论:社区中医药护理团队健康管理模式的构建开展,能提升中医护理团队服务能力、职业素养和职业认同感,提高社区居民对中医药健康管理知识的了解度和知晓度,对促进社区中医药健康管理事业可持续发展有积极作用,居民满意度高,具有显著的应用效果。

关键词：社区中医药护理团队健康管理创新实践

耳穴贴压联合血栓通注射液对缺血性脑卒中恢复期吞咽障碍及神经功能的影响

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新中医 2024年第19期56卷 163-167页

作者：王小霞陈欢范明慧李丹丹丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的:观察耳穴贴压联合血栓通注射液对缺血性脑卒中恢复期吞咽障碍及神经功能的影响。方法:选取82例气虚血瘀证缺血性脑卒中恢复期患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各41例。对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上予以耳穴贴压... 详细信息

目的:观察耳穴贴压联合血栓通注射液对缺血性脑卒中恢复期吞咽障碍及神经功能的影响。方法:选取82例气虚血瘀证缺血性脑卒中恢复期患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各41例。对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上予以耳穴贴压联合血栓通注射液治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后吞咽功能[吞咽功能量表(SSA)、洼田饮水试验、Metrohealth评分]、神经功能[神经功能缺损评分(NIHSS)、加拿大神经病学量表(CNS)、神经恢复功能量表(MRS)]、血液流变学指标值、血清指标值[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]的变化。结果:治疗4周后,治疗组临床疗效总有效率为95.12%,对照组为78.05%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组SSA评分、洼田饮水试验评分、Metrohealth评分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述3项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分、MRS评分均较治疗前下降(P<0.05),CNS评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组NIHSS评分、MRS评分均低于对照组(P<0.05),CNS评分高于对照组(P<0.05)。治疗2周、4周后,2组全血高切黏度、血小板聚集率均较治疗前下降(P<0.05),治疗组全血高切黏度、血小板聚集率均低于同一时间段对照组(P<0.05)。治疗2周、4周后,2组血清CRP、IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组血清CRP、IL-6指标值均低于同一时间段对照组(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合血栓通注射液能有效改善缺血性脑卒中恢复期患者的吞咽功能、神经功能,改善血液高凝状态,减少炎症反应,提高临床疗效。

关键词：缺血性脑卒中恢复期吞咽障碍耳穴贴压血栓通注射液神经功能

超声和磁共振成像诊断子宫内膜异位症的临床价值

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中国妇幼保健 2024年第4期39卷 759-762页

作者：谢章有方利萍黄俊燕丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的探讨超声和磁共振成像(MRI)(包括弥散加权序列)诊断子宫内膜异位症的临床价值。方法选取2016年10月—2020年12月丽水市第二人民医院收治的60例子宫内膜异位症育龄妇女为研究对象,这些患者被送至影像科以确定病变范围并明确病变位置... 详细信息

目的探讨超声和磁共振成像(MRI)(包括弥散加权序列)诊断子宫内膜异位症的临床价值。方法选取2016年10月—2020年12月丽水市第二人民医院收治的60例子宫内膜异位症育龄妇女为研究对象,这些患者被送至影像科以确定病变范围并明确病变位置,所有患者均接受盆腔和经阴道超声检查以及常规MRI和弥散加权图像(DWI)的超声检查,计算两种检查的灵敏度、特异度及诊断准确性。结果经腹部超声检查的灵敏度83%,特异度43%,总体准确率71%,而经阴道超声检查的灵敏度86%,特异度39%,总体准确性75%。通过使用常规MRI,灵敏度显示:灵敏度提高至86%,特异度提高至89%,准确性提高至87%。通过添加扩散加权,MRI的灵敏度提高至98%,特异度至87%,总准确度至96%。结论MRI有助于子宫内膜异位症病变程度的确诊,尤其是在超声检查不确定的可疑肿块和深部浸润性病变。

关键词：子宫内膜异位症磁共振成像超声腹腔镜

中药穴位贴敷联合中医健康教育在康复科患者中的应用

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中医药管理杂志 2024年第4期32卷 160-162页

作者：吴文珠丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的:探讨中药穴位贴敷联合中医健康教育在康复科患者中的应用。方法:随机选择医院康复科2022年1月—2023年6月收治的腰椎间盘突出症患者120例为研究对象,随机均分为对照组与观察组各60例,对照组给予患者常规健康教育,观察组给予中医健... 详细信息

目的:探讨中药穴位贴敷联合中医健康教育在康复科患者中的应用。方法:随机选择医院康复科2022年1月—2023年6月收治的腰椎间盘突出症患者120例为研究对象,随机均分为对照组与观察组各60例,对照组给予患者常规健康教育,观察组给予中医健康教育和中药穴位贴敷疗法。比较两组患者的管理效果。结果:干预后观察组患者的VAS评分、负面情绪评分等均显著低于对照组(P<0.05)。干预后观察组患者JOA评分、直腿抬高角度、护理服务满意度等,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医健康教育联合中药穴位贴敷可有效减轻患者的疼痛症状、改善腰椎功能,增加直腿抬高角度,改善抑郁和焦虑症状。

关键词：中药穴位贴敷中医健康教育护理康复科腰椎间盘突出症

护理质控表在康复科中医护理特色服务管理中的应用

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中医药管理杂志 2024年第2期32卷 157-159页

作者：叶乐丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的:探究护理质控表在康复科中医护理特色服务管理中的应用成效。方法:选择2022年9月—2023年5月医院康复科收治的200例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组100例。对照组按照康复科传统护理管理方案执行护理干预,观察组则进行管... 详细信息

目的:探究护理质控表在康复科中医护理特色服务管理中的应用成效。方法:选择2022年9月—2023年5月医院康复科收治的200例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组100例。对照组按照康复科传统护理管理方案执行护理干预,观察组则进行管理调整,设计符合康复科中医护理工作需求的护理质控表,比较两组的护理差错率,比较两组护士的护理工作自检及质控上报情况,比较两组患者对康复科护理服务的满意度。结果:观察组的护理差错率为1.00%,显著低于对照组的9.00%,差异有统计学意义(P科护理管理方案进行优化,能够有效的减少护理差错率,提高护士的自检率和质控上报率,改善了患者对康复科护理服务的满意度评价。

关键词：康复科中医护理护理管理护理质控表