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基于TCGA数据库分析SCAMP3在肝细胞癌的表达及预后情况

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中华肝胆外科杂志 2024年第1期30卷 27-32页

作者：车汉洋钟雅俊吕昕亮丽水市中心医院肝胆胰外科丽水323000 丽水市中心医院手术室丽水323000

目的:分析载体膜蛋白3(SCAMP3)在肝细胞癌中的表达和对预后的影响以及基因集富集分析。方法:通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析SCAMP3表达和预后。收集2021年1月期间丽水市中心医院4例肝细胞癌患者的癌组织及癌旁组织检测SCAMP3的表... 详细信息

目的:分析载体膜蛋白3(SCAMP3)在肝细胞癌中的表达和对预后的影响以及基因集富集分析。方法:通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析SCAMP3表达和预后。收集2021年1月期间丽水市中心医院4例肝细胞癌患者的癌组织及癌旁组织检测SCAMP3的表达。基于TCGA数据,单因素和多因素Cox回归分析SCAMP3表示与肝细胞癌患者预后关系。利用基因集富集分析探索SCAMP3的生物学作用。结果:TCGA数据库中,肝细胞癌组织中SCAMP3表达高于正常肝组织,差异有统计学意义( Z=-8.38, P<0.001)。基于SCAMP3表达的中位数将患者分为低表达组( n=185)和高表达组( n=185),SCAMP3高表达患者总体生存率更低。手术切除的4例肝细胞癌患者癌组织和癌旁组织,癌组织中SCAMP3 mRNA、蛋白相对表达均高于癌旁组织,差异均有统计学意义( t=8.55、6.24,均 P<0.001)。多因素Cox回归分析,SCAMP3表达越高,死亡风险越高( HR=1.466,95% CI:1.143~1.881, P<0.001)。基因集富集分析在SCAMP3高表达患者中,凝血级联和补体、视黄醇代谢、过氧化物酶体增殖物激活受体三种信号通路被识别。结论:SCAMP3在肝细胞癌表达升高,高表达患者生存预后更差。SCAMP3高表达是肝细胞癌患者生存预后的危险因素。SCAMP3高表达与补体和凝血级联反应、视黄醇代谢、过氧化物酶体增殖物激活受体通路有关。

关键词：癌,肝细胞分泌载体膜蛋白癌症基因组图谱基因集富集分析

Th9及IL-9表达预测子宫内膜癌患者手术预后的价值分析

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中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 249-252页

作者：孙聪黄玲聪浙江省丽水市中心医院妇产科丽水323000

目的探析辅助性T细胞(T helper cell,Th)9及相关细胞因子白介素9(interleukin 9,IL-9)与子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)手术患者预后的关系。方法选择2017年3月至2020年2月浙江省丽水市中心医院行手术治疗的136例EC患者作为研究对象... 详细信息

目的探析辅助性T细胞(T helper cell,Th)9及相关细胞因子白介素9(interleukin 9,IL-9)与子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)手术患者预后的关系。方法选择2017年3月至2020年2月浙江省丽水市中心医院行手术治疗的136例EC患者作为研究对象,术前检测Th9及其相关细胞因子IL-9、肿瘤标志物等,并记录一般临床资料。全部患者治疗出院后接受为期3年的随访,随访截止时间为2023年2月,以随访期间生存情况作为手术预后的评估标准,并将患者以此分为生存组和病死组。采用Cox回归分析Th9细胞及其相关细胞因子IL-9水平与EC手术患者生存预后的关系。结果收治的136例EC患者中,其中110例患者随访期间生存,生存率为80.88%。病死组Ⅱ期比例多于生存组,Th9细胞水平、血清CA199和IL-9水平均高于生存组(P<0.05)。构建Cox回归模型结果显示,Ⅱ期、CA199、Th9细胞及IL-9水平升高导致EC手术患者生存预后风险增加(P<0.05)。绘制ROC曲线,Th9细胞和IL-9单独及联合对EC手术患者生存预后的预测价值均良好,且以联合预测的价值最好。低Th9组和低IL-9组的病死率高于高Th9细胞组和高IL-9组,差异均有统计学意义(Log rankχ^(2)=44.140、27.289,P均<0.001)。结论Th9及其细胞因子IL-9与EC手术患者生存预后存在相关性,二者水平升高则提示患者生存预后不良风险高,二者未来可能成为预测患者生存预后的有效手段。

关键词：子宫内膜癌 Th9细胞白细胞介素-9 生存预后

神经外科手术部位感染危险因素及SAA与HBP诊断价值

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中华医院感染学杂志 2024年第7期34卷 1021-1025页

作者：徐伟丹潘昌玲徐丽英艾洁辛百龙杨莉丽水市中心医院手术室浙江丽水323000 丽水市中心医院院感科浙江丽水323000 丽水市中心医院神经外科浙江丽水323000

目的调查神经外科手术部位感染情况并分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、肝素结合蛋白(HBP)对感染的预测价值。方法对2019年1月-2022年12月丽水市中心医院2930例神经外科手术患者进行回顾性调查,统计手术部位感染情况,分析不同感染类型的一般... 详细信息

目的调查神经外科手术部位感染情况并分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、肝素结合蛋白(HBP)对感染的预测价值。方法对2019年1月-2022年12月丽水市中心医院2930例神经外科手术患者进行回顾性调查,统计手术部位感染情况,分析不同感染类型的一般临床资料以及感染患者的病原菌分布情况,采用Logistic回归分析手术部位感染的独立影响因素,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术后血清SAA、HBP对手术部位感染的预测价值。结果2930例患者中,术后发生手术部位感染47例,发生率为1.60%,其中表浅切口感染9例,占比19.15%,器官腔隙感染38例,占比80.85%;47例切口感染患者中,33例检测到细菌,其中金黄色葡萄球菌是最常见的病原菌,占比36.54%;Logistic多因素回归分析显示,手术所在洁净手术室等级、使用植入物及血清SAA、HBP水平均为手术部位感染的相关影响因素(P科手术部位感染发生率较高,金黄色葡萄球菌为主要病原菌,手术所在洁净手术室等级、使用植入物以及血清SAA、HBP水平是感染的独立相关因素,尤其是SAA和HBP,作为联合预测标志物,对手术部位感染的预测具有重要的临床价值。

关键词：神经外科手术手术部位感染病原菌危险因素淀粉样蛋白A 肝素结合蛋白

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牡荆素对慢性阻塞性肺疾病大鼠的作用

中国临床药理学杂志 2024年第2期40卷 210-214页

作者：赖立英刘笑静雷聪云叶秀春丽水市中医院康复科浙江丽水323000 丽水市中医院呼吸科浙江丽水323000 丽水市中医院呼吸与危重症医学科浙江丽水323000

目的研究牡荆素抑制Ras同源类似物C(RhoC)/Rho激酶(ROCK)信号对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织炎症和气道重塑的影响。方法SD大鼠分成对照组、模型组(慢性阻塞性肺疾病模型)、低剂量实验组(建模后给予1.5 mg·kg^(-1)的牡荆素治疗)、中剂... 详细信息

目的研究牡荆素抑制Ras同源类似物C(RhoC)/Rho激酶(ROCK)信号对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织炎症和气道重塑的影响。方法SD大鼠分成对照组、模型组(慢性阻塞性肺疾病模型)、低剂量实验组(建模后给予1.5 mg·kg^(-1)的牡荆素治疗)、中剂量实验组(建模后给予3.0 mg·kg^(-1)的牡荆素治疗)、高剂量实验组(建模后给予6.0 mg·kg^(-1)的牡荆素治疗)、高剂量+溶血磷脂酸(LPA)实验组(建模后给予6.0 mg·kg^(-1)的牡荆素和LPA 1 mg治疗)。用蛋白质印迹法检测RhoC蛋白表达,检测大鼠肺功能指标,用苏木精-伊红染色观察肺组织病理学,评价大鼠气道炎症评分、气道平滑肌厚度,用酶联免疫吸附试验法检测肺泡灌洗液中白细胞介素-6(IL-6)含量,用免疫组化检测肺组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达。结果对照组、模型组、高剂量实验组、高剂量+LPA实验组的RhoC蛋白表达水平分别为0.25±0.02、0.71±0.09、0.31±0.03和0.47±0.04,用力肺活量(FVC)分别为(8.25±0.62)、(4.12±0.24)、(7.21±0.54)和(6.44±0.52)mL,炎症评分分别为0.52±0.04、2.54±0.15、1.23±0.11和1.79±0.32,平滑肌厚度分别为(19.28±1.52)、(28.43±1.74)、(19.45±1.18)和(25.85±1.57)μm,IL-6含量分别为(2.40±0.08)、(5.67±0.44)、(2.85±0.23)和(4.01±0.29)ng·L^(-1),bFGF蛋白表达水平分别为0.19±0.02、0.52±0.05、0.24±0.02和0.43±0.05。模型组的上述指标与对照组比较,高剂量实验组的上述指标与模型组比较,高剂量+LPA实验组的上述指标与高剂量实验组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论牡荆素抑制RhoC/Rock信号改善慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织炎症和气道重塑。

关键词：牡荆素慢性阻塞性肺疾病 Ras同源类似物C/Rho激酶信号气道重塑炎症

基于互联网下远程延续性健康教育对妊娠合并高血糖患者血糖控制、心理状况和自我管理能力的影响

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中国基层医药 2024年第3期31卷 455-458页

作者：李丽芬吕素珍李妙红丽水市中心医院内分泌科丽水323000 丽水市中心医院产科丽水323000

目的探讨基于互联网下远程延续性健康教育对妊娠合并高血糖患者血糖控制、心理状况和自我管理能力的影响。方法选取丽水市中心医院2020年2月至2022年2月诊治的妊娠合并高血糖患者110例,采用随机数字表法将其分为观察组(55例)与对照组(55... 详细信息

目的探讨基于互联网下远程延续性健康教育对妊娠合并高血糖患者血糖控制、心理状况和自我管理能力的影响。方法选取丽水市中心医院2020年2月至2022年2月诊治的妊娠合并高血糖患者110例,采用随机数字表法将其分为观察组(55例)与对照组(55例)。对照组采取常规延续性健康教育,观察组在对照组基础上采用基于互联网下远程延续性健康教育。比较两组遵医行为情况,干预前后血糖、心理状况和自我管理能力变化以及早产和剖宫产发生情况。结果观察组完全遵从[83.64%(46/55)]高于对照组[67.27%(37/55)](χ^(2)=3.98,P<0.05)。观察组干预后空腹血糖(FBG)[(5.23±0.57)mmol/L]、餐后2 h血糖(2hBG)[(7.12±0.65)mmol/L]均低于对照组的(6.30±0.65)mmol/L和(8.08±0.73)mmol/L(t=9.18、7.28,均P<0.05)。观察组干预后抑郁自评量表(SDS)评分[(42.34±2.57)分]、焦虑自评量表(SAS)评分[(41.36±2.68)分]均低于对照组的(47.82±2.95)分和(46.92±3.14)分(t=10.39、9.99,均P<0.05)。观察组干预后糖尿病自我管理能力量表(SDSCA)评分[(32.29±5.65)分]高于对照组的(23.47±4.71)分(t=8.89,P<0.05)。观察组早产[3.64%(2/55)]和剖宫产率[27.27%(15/55)]均低于对照组[14.55%(8/55)和58.18%(32/55)](χ^(2)=3.96、10.74,均P<0.05)。结论妊娠合并高血糖患者采用基于互联网下远程延续性健康教育可提高患者遵医行为,患者血糖显著降低,患者心理状况显著改善,患者自我管理能力显著提高,可减少早产和剖宫产发生。

关键词：妊娠高血糖症计算机通信网络健康教育延续性医护远程医学抑郁焦虑早产剖宫产术

共享决策指导下多模式肺康复专项管理模式对AECOPD患者肺康复训练依从性、临床体征改善的影响

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中国基层医药 2024年第3期31卷 469-473页

作者：刘伟罗敏何丽婷丽水市中心医院血液净化中心丽水323000 丽水市中心医院呼吸与危重症医学科丽水323000

目的探究共享决策指导下多模式肺康复专项管理模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺康复训练依从性、临床症状改善的影响。方法前瞻性分析丽水市中心医院2020年7月至2022年7月就诊的AECOPD患者86例,采用简单随机化法分为观... 详细信息

目的探究共享决策指导下多模式肺康复专项管理模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺康复训练依从性、临床症状改善的影响。方法前瞻性分析丽水市中心医院2020年7月至2022年7月就诊的AECOPD患者86例,采用简单随机化法分为观察组和对照组,每组43例。对照组采取常规护理模式,观察组采用共享决策指导下多模式肺康复专项管理模式。对比干预3个月后两组患者临床体征[慢性阻塞性肺疾病评分表(CAT)]、运动耐力[6 min步行距离(6MWT)]情况,比较两组患者干预前、干预3个月后肺通气功能[呼吸道总阻力(R5)、中心呼吸道阻力(R20)、周边呼吸道阻力(R5-R20)]、生命质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]、康复训练依从性的变化。结果干预3个月后观察组CAT评分[(16.45±2.50)分]明显低于对照组[(20.26±2.74)分],差异有统计学意义(t=6.38,P呼吸困难临床症状,提高肺通气功能,有利于患者预后。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性康复护理呼吸功能试验呼吸困难肺通气身体耐力预后

记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折患者的疗效及对腕关节功能的影响

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辽宁中医杂志 2024年第6期51卷 93-96页

作者：刘邱红杨蓉施莎莎於洋张丽丽水市中心医院浙江丽水323000 丽水市莲都区疾控中心浙江丽水323000

目的研究记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折患者的疗效及对腕关节功能的影响。方法采用前瞻性研究,以医院2018年1月—2020年4月诊断并治疗的新鲜腕舟状骨骨折患者120例作为研究对象,采用信封法,将以上患者随机分... 详细信息

目的研究记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折患者的疗效及对腕关节功能的影响。方法采用前瞻性研究,以医院2018年1月—2020年4月诊断并治疗的新鲜腕舟状骨骨折患者120例作为研究对象,采用信封法,将以上患者随机分为观察组及对照组,每组60例,两组患者均采取记忆合金弓齿钉内固定治疗,观察组患者在此基础上联合采用复元活血汤进行治疗。比较两组患者的治疗效果、疼痛情况、腕关节功能、上肢功能评定量表(disabilities ofarm,shoulder and hand,DASH)评分以及不良反应之间的差异。结果观察组患者的治疗优良率(91.67%,55/60)显著高于对照组(78.33%,47/60),差异存在统计学意义(χ^(2)=4.182,P=0.041);治疗后,两组患者的视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分均显著降低,且观察组患者3 d、7 d VAS评分显著低于对照组(t=6.925,P=0.000;t=4.243,P=0.000),治疗4周后,观察组患者掌屈(t=30.828,P=0.000)、背伸(t=4.697,P=0.000)、桡偏(t=3.811,P=0.000)、尺偏(t=2.782,P=0.000)的活动范围显著高于对照组,观察组患者的DASH评分A部分(t=5.597,P=0.000)、B部分(t=9.193,P=0.000)、总分(t=5.176,P=0.000)均显著低于对照组,两组患者发生骨不连、伤口感染以及骨坏死情况之间的差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折,患者的腕关节功能恢复显著,疼痛情况下降,治疗效果显著。

关键词：记忆合金弓齿钉内固定复元活血汤腕舟状骨骨折腕关节功能

带状疱疹病毒感染患者IL-17、IFN-γ/IL-4及其对疾病程度的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年 2952-2955页

作者：周灵玲胡晓蕾陈晶丽水市中心医院检验科

目的探讨带状疱疹病毒感染患者血清白细胞介素-17(IL-17)、干扰素γ(IFN-γ)/IL-4及其对疾病程度的预测价值。方法回顾性选取2022年12月—2023年12月丽水市中心医院收治的88例带状疱疹病毒感染患者作为研究组,另选取同期健康体检者50... 详细信息

目的探讨带状疱疹病毒感染患者血清白细胞介素-17(IL-17)、干扰素γ(IFN-γ)/IL-4及其对疾病程度的预测价值。方法回顾性选取2022年12月—2023年12月丽水市中心医院收治的88例带状疱疹病毒感染患者作为研究组,另选取同期健康体检者50名作为对照组,统计分析两组血清IL-17、IFN-γ/IL-4水平;根据患者疾病程度将研究组分为轻中度组(n=21)和重度组(n=67),统计IL-17、IFN-γ/IL-4水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估IL-1γ和IFN-γ/IL-4对带状疱疹病毒感染患者疾病程度的预测价值。结果研究组血清IL-17、1L-4分别为(7.14±1.72)、(6.16±1.27) pg/ml高于对照组,IFN-γ、IFN-γ/IL-4分别为(1.32±0.37) pg/ml、0.23±0.06低于对照组(P7.66 pg/ml、IFNγ/IL-4≤0.21均为带状疱疹病毒感染患者疾病程度的影响因素(P<0.05)。结论带状疱疹病毒感染患者血清IL-17水平升高,IFN-γ/IL-4水平降低,二者联合对疾病程度具有一定的预测价值。

关键词：带状疱疹病毒白细胞介素-17 干扰素γ 白细胞介素-4 疾病程度预测价值

PD-1/PD-L1抑制剂治疗复发或转移性宫颈癌的疗效及对患者血清SCC-Ag、CEA及CA125水平的影响

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中国基层医药 2024年第6期31卷 817-823页

作者：吴芳萍陈纪武周伟弢赵楚楚丽水市中心医院妇产科丽水323000

目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂治疗复发或转移性宫颈癌的疗效及对患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法该研究为回顾性研究,选取丽水市中心医院2019年1月... 详细信息

目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂治疗复发或转移性宫颈癌的疗效及对患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法该研究为回顾性研究,选取丽水市中心医院2019年1月至2022年12月收治的宫颈癌患者90例为研究对象,根据治疗方式不同分组,对照组45例行常规放化疗,观察组45例在对照组基础上加以PD-1/PD-L1抑制剂治疗,观察两种治疗方案的疗效和安全性。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组SCC-Ag、CA125及CEA及人附睾蛋白4(HE4)均低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.44、6.20、14.74、4.06,均P<0.001);治疗后观察组干扰素γ(INF-γ)、白细胞介素2(IL-2)和白细胞介素6(IL-6)均低于对照组,差异均有统计学意义(t=6.24、8.95、8.38,均P<0.001);治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异均有统计学意义(t=8.82、6.53、5.27,均P<0.001);治疗后观察组宫颈癌生存质量评估量表(FACT-Cx)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.35、4.35、5.17、5.24,均P<0.001);治疗后观察组患者各类不良反应发生率均低于对照组(χ^(2)=3.85、3.87、5.08、4.44,均P<0.05);观察组累积生存率高于对照组[60.00%(27/45)比40.00%(18/45)],中位生存时间长于对照组(365 d比222 d),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PD-1/PD-L1抑制剂治疗复发或转移性宫颈癌的疗效确切,可以降低患者血清SCC-Ag、CEA及CA125水平,延长患者生存时间,提高生活质量。

关键词：宫颈肿瘤生物标记,肿瘤免疫生活质量药物相关性副作用和不良反应

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