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丽水市城区学龄前儿童体重指数与体质健康的相关性研究

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中国儿童保健杂志 2022年第9期30卷 1033-1036页

作者：雷军周小燕何建勇金海菊刘丽芳叶飘浙江省丽水市妇幼保健院儿保科浙江丽水323000

目的了解学龄前儿童体重指数(BMI)与体质健康指标的相关性,为提高学龄前儿童健康状况提供依据。方法2020年9—10月对丽水市城区幼儿园进行分类,随机抽取25所幼儿园中3484名3~6岁在园儿童进行体格测量,以及体质健康指标10m往返跑、网球... 详细信息

目的了解学龄前儿童体重指数(BMI)与体质健康指标的相关性,为提高学龄前儿童健康状况提供依据。方法2020年9—10月对丽水市城区幼儿园进行分类,随机抽取25所幼儿园中3484名3~6岁在园儿童进行体格测量,以及体质健康指标10m往返跑、网球掷远、走平衡木、双脚连续跳、立定跳远、坐位体前屈6个项目监测,按照我国“2~6岁儿童BMI标准”进行BMI评价,按“国民体质测定标准手册(幼儿部分)”进行体质监测综合评定,用方差分析等方法,分析不同BMI与学龄前儿童体质健康指标的相关性。结果3484名儿童中,男童1860名(53.39%),女童1624名(46.61%),根据BMI评价,消瘦77人(2.21%),正常体重2765人(79.36%),超重424人(12.17%),肥胖218人(6.26%),男女童BMI分布差异有统计学意义(χ2=77.356,P丽水市城区不同BMI的男女学龄前儿童体质健康状况差异较大,肥胖、消瘦的学龄前儿童体质监测不合格率较高,建议学龄前儿童体重应控制在正常范围,以提高身体健康素质。

关键词：学龄前儿童体重指数体质健康

重组人干扰素α-2b凝胶对宫颈鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒感染患者免疫功能及阴道微生态恢复情况的影响

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中国性科学 2024年第2期33卷 53-57页

作者：何爱美吴继现程晓燕丽水市妇幼保健院妇女保健科浙江丽水323000 丽水市妇幼保健院内科浙江丽水323000 丽水市妇幼保健院妇科浙江丽水323000

目的探讨宫颈鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒(HPV)感染患者应用重组人干扰素α-2b凝胶治疗的临床效果。方法选取2020年2月至2023年2月丽水市妇幼保健院收治的116例宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组... 详细信息

目的探讨宫颈鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒(HPV)感染患者应用重组人干扰素α-2b凝胶治疗的临床效果。方法选取2020年2月至2023年2月丽水市妇幼保健院收治的116例宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组58例。A组给予聚甲酚磺醛栓,B组在A组基础上给予重组人干扰素α-2b凝胶。比较两组治疗3个月后的临床疗效、阴道微生态恢复情况,治疗前、治疗3个月后的免疫功能、C-反应蛋白(CRP)、Toll样受体2(TLR2)、白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果治疗3个月后,B组总有效率高于A组(P<0.05)。治疗3个月后,两组的外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平均比治疗前高,且B组大于A组(P<0.05);两组外周血CD8^(+)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg水平均比治疗前低,且B组低于A组(P<0.05)。治疗3个月后,B组阴道微生态正常或恢复及乳酸杆菌中量或大量的患者占比均高于A组,B组阴道pH低于A组(P<0.05)。治疗3个月后,两组血清TLR2、CRP、TGF-β、IL-17、IFN-γ水平均低于治疗前,且B组小于A组(P<0.05)。结论宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者应用重组人干扰素α-2b凝胶治疗可有效促进阴道微生态恢复,调节相关因子水平,减轻炎症反应,改善免疫功能,提高治疗效果。

关键词：宫颈鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒重组人干扰素α-2b凝胶

2017年1月—2021年9月丽水市莲都区围生儿出生缺陷监测结果及防控措施分析

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中国妇幼保健 2023年第22期38卷 4455-4458页

作者：杨丽华刘姣胡辉丽水市妇幼保健院保健部浙江丽水323000 丽水市妇幼保健院科研科丽水市妇幼保健院质管科

目的分析2017年1月—2021年9月丽水市莲都区围生儿出生缺陷监测结果及防控措施。方法回顾性收集2017年1月—2021年9月在丽水市莲都区助产单位住院分娩的孕周28周至生后7 d围生儿出生情况监测数据,统计出生缺陷儿基本情况,主要出生缺陷... 详细信息

目的分析2017年1月—2021年9月丽水市莲都区围生儿出生缺陷监测结果及防控措施。方法回顾性收集2017年1月—2021年9月在丽水市莲都区助产单位住院分娩的孕周28周至生后7 d围生儿出生情况监测数据,统计出生缺陷儿基本情况,主要出生缺陷类型、发生率及性别差异。结果2017年1月—2021年9月丽水市莲都区助产单位共上报围生儿42439例,出生缺陷1139例,出生缺陷发生率2.68%。出生缺陷儿主要为男性、活产,诊断时间主要为产后,诊断方式主要为临床诊断。2017年1月—2021年9月,主要出生缺陷类型中,先天性心脏病排在首位,占65.85%,多指(趾)排在第2位,占8.96%。2017年1月—2021年9月出生缺陷男性构成比(76.69%、56.07%、56.12%、55.06%、56.76%)均高于女性(23.31%、43.93%、43.88%、44.94%、43.24%),差异均有统计学意义(均P丽水市莲都区围生儿主要出生缺陷为先天性心脏病和多指(趾),且主要发生于男性。

关键词：出生缺陷围生儿监测防控

孕期轻度碘缺乏对母婴甲状腺生物标记物及子代发育和认知的影响

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中国妇幼保健 2024年第8期39卷 1396-1399页

作者：周芳雷永良陈斌燕罗霞丽水市妇幼保健院孕产保健科浙江丽水323000 丽水市妇幼保健院院长办公室丽水市妇幼保健院儿童保健科丽水市妇幼保健院保健部

目的探究孕期轻度碘缺乏对母婴甲状腺生物标记物及子代发育和认知的影响。方法在丽水市选取2019年10月—2021年6月100例轻度碘缺乏的孕妇作为研究组,选取同期100例碘适宜孕妇作为对照组。比较两组孕妇产时促甲状腺激素(TSH)、游离三碘... 详细信息

目的探究孕期轻度碘缺乏对母婴甲状腺生物标记物及子代发育和认知的影响。方法在丽水市选取2019年10月—2021年6月100例轻度碘缺乏的孕妇作为研究组,选取同期100例碘适宜孕妇作为对照组。比较两组孕妇产时促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))等甲状腺生物标记物水平,新生儿早产、幼儿满月超重情况及新生儿出生72 h后TSH、6个月以内发育认知水平。结果研究组孕妇产时TSH、FT_(3)、FT_(4)、Tg水平分别为(2.05±1.39)mIU/L、(4.28±0.47)pmol/L、(14.64±2.05)pmol/L、(3.84±2.37)μg/L,对照组孕妇产时TSH、FT_(3)、FT_(4)、Tg水平分别为(1.72±1.13)mIU/L、(4.38±0.69)pmol/L、(15.16±3.04)pmol/L、(4.36±2.58)μg/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿早产率(9.00%)高于对照组(2.00%),差异有统计学意义(P0.05)。研究组新生儿出生72h后TSH水平及6个月发育情况评估通过率分别为(3.60±6.06)mIU/L、97.96%,对照组新生儿出生72 h后TSH水平及6个月发育情况评估通过率分别为(3.77±12.32)mIU/L、96.88%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕期轻度碘缺乏可能增加早产风险,但不会影响母婴的甲状腺功能水平及子代近期的发育认知水平。

关键词：孕妇新生儿轻度碘缺乏甲状腺生物标记物发育认知

妊娠期高血压患者血管内皮功能和氧自由基状况及其诊断意义

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中国慢性病预防与控制 2020年第6期28卷 456-458页

作者：邹同安季红薇刘姣丽水市妇幼保健院孕产保健科浙江省丽水323000 丽水市中心医院妇产科丽水市妇幼保健院质控科

目的探讨妊娠期高血压(PIH)患者血管内皮功能、氧自由基状况及其诊断意义,为PIH的防治提供依据。方法选择2017年1月至2018年12月丽水市妇幼保健院收治的符合单胎的重度子痫前期PIH孕妇68例作为研究对象(观察组),另选择同期住院的正常妊... 详细信息

目的探讨妊娠期高血压(PIH)患者血管内皮功能、氧自由基状况及其诊断意义,为PIH的防治提供依据。方法选择2017年1月至2018年12月丽水市妇幼保健院收治的符合单胎的重度子痫前期PIH孕妇68例作为研究对象(观察组),另选择同期住院的正常妊娠孕妇68例为对照组。检测两组孕妇血浆内皮素-1(ET-1)、血浆血栓烷(TXA2)、血浆一氧化氮(NO)、前列腺环素(PGI2)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。用SPSS 24.0软件进行数据统计,符合正态分布的计量资料两组间比较用t检验。结果观察组SOD、NO、PGI2和GSH-Px水平均明显低于对照组,ET-1、MDA、LPO和TXA2水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PIH患者血管出现内皮功能紊乱以及氧自由基代谢异常,通过调整机体ET-1/NO、SOD/MDA等比例失调,增强抗氧化能力,为PIH的诊断及防治提供理论指导。

关键词：妊娠高血压内皮功能氧自由基

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早产胎膜早破剩余羊水量与围产结局的关系

中国医师杂志 2021年第10期23卷 1538-1541页

作者：周芳包燕钱碧霞浙江省丽水市妇幼保健院孕产保健科 323000

目的探讨早产胎膜早破(PPROM)剩余羊水量与围产结局的关系。方法回顾性分析羊水正常(A组)、羊水偏少(B组)、羊水过少(C组)的PPROM患者各68例临床资料。比较三组分娩方式、围产期并发症、围产儿存活情况及存活新生儿出生后1.5 min阿氏评... 详细信息

目的探讨早产胎膜早破(PPROM)剩余羊水量与围产结局的关系。方法回顾性分析羊水正常(A组)、羊水偏少(B组)、羊水过少(C组)的PPROM患者各68例临床资料。比较三组分娩方式、围产期并发症、围产儿存活情况及存活新生儿出生后1.5 min阿氏评分(Apgar评分)差异,并利用Pearson相关性分析评估存活新生儿Apgar评分与剩余羊水量的相关性。结果三组阴道助产率、胎盘早剥发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组自然分娩率、剖宫产率及部分围产期并发症(羊膜腔感染、绒毛膜羊膜炎、羊水粪染)发生率、围产儿生存率比较,差异均有统计学意义(P0.05);而A组自然分娩率明显高于B组及C组(P0.05);而C组上述围产期并发症发生率明显高于A组与B组(P0.05)。三组存活新生儿出生后1.5 min Apgar评分比较.差异均有统计学意义(PB组>C组(P<0.05)。经Pearson相关性分析发现,存活新生儿出生后1.5 min Apgar评分与其孕母:剩余羊水量呈正相关(r=0.402.0.371,P<0.05)。结论PPROM患者剩余羊水量与新生儿缺氧程度密切相关,且剩余羊水量的减少会增加剖宫产率,羊水过少还会增加不良母婴结局风险,临床应予以重视。

关键词：胎膜早破羊水过少妊娠结局妊娠并发症

股内侧肌下入路隐神经阻滞在高龄全膝关节置换术中的效果

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中国医药导报 2023年第16期20卷 117-121页

作者：梅培毅吴继敏武旖旎叶绿菊浙江省丽水市人民医院麻醉科浙江丽水323000 浙江省丽水市妇幼保健院妇产科浙江丽水323000

目的探讨股内侧肌下入路隐神经阻滞在高龄全膝关节置换术中的效果。方法选取2020年1月至2022年1月浙江省丽水市人民医院收治的104例高龄全膝关节置换术患者,依照随机数字表法将其分为研究组(52例)和对照组(52例)。对照组采用大转子下外... 详细信息

目的探讨股内侧肌下入路隐神经阻滞在高龄全膝关节置换术中的效果。方法选取2020年1月至2022年1月浙江省丽水市人民医院收治的104例高龄全膝关节置换术患者,依照随机数字表法将其分为研究组(52例)和对照组(52例)。对照组采用大转子下外侧入路坐骨神经阻滞麻醉,研究组采用股内侧肌下入路隐神经阻滞麻醉。比较两组手术指标和神经阻滞指标;比较两组术前(T_(0))、术后6 h(T_(1))、术后12 h(T_(2))、术后24 h(T_(3))、术后48 h(T_(4))静息和活动状态视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组术后1、6个月膝关节功能评分;观察不良反应发生情况。结果两组手术时间、麻醉操作完成时间、感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞维持时间、运动阻滞效果评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组感觉阻滞效果评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);T_(2)~T_(4)时,两组静息和活动状态VAS评分高于T_(0)时,差异有统计学意义(P0.05);T_(2)~T_(4)时,研究组静息和活动状态VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论股内侧肌下入路隐神经阻滞用于高龄全膝关节置换术患者可以增强镇痛效果,减轻术后疼痛,安全可靠。

关键词：大转子下外侧入路坐骨神经阻滞股内侧肌下入路隐神经阻滞高龄全膝关节置换术

孕中期唐氏筛查假阳性对胎膜早破的预测价值临床研究

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中国全科医学 2019年第A01期22卷 116-118页

作者：毛玲玲谢筱娥章雪珍谢妙妙蓝小芳浙江省丽水市妇幼保健院

目的分析孕中期唐氏筛查假阳性对胎膜早破的预测价值。方法选取浙江省丽水市妇幼保健院180例妊娠中期唐氏高危孕妇(唐氏筛查假阳性)纳入假阳性组,取同期180例同年龄段妊娠中期唐氏低危孕妇作为对照组,比较2组胎膜早破发生率、新生儿窒... 详细信息

目的分析孕中期唐氏筛查假阳性对胎膜早破的预测价值。方法选取浙江省丽水市妇幼保健院180例妊娠中期唐氏高危孕妇(唐氏筛查假阳性)纳入假阳性组,取同期180例同年龄段妊娠中期唐氏低危孕妇作为对照组,比较2组胎膜早破发生率、新生儿窒息发生率,并观察假阳性组不同年龄段孕妇胎膜早破发生率。结果假阳性组孕28周前(4.44%)、孕28~33周(5.00%)以及孕34~37周(5.56%)胎膜早破发生率均明显高于对照组(0.56%、0.56%、1.11%)(P0.05)。结论与孕中期唐氏筛查低风险孕妇相比,假阳性孕妇更容易出现胎膜早破与新生儿窒息现象,该筛查方式能够为胎膜早破预测提供重要指导。

关键词：孕中期唐氏筛查胎膜早破预测

去甲肾上腺素治疗剖宫产术腰麻后低血压的量效关系

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中华麻醉学杂志 2020年第4期40卷 458-461页

作者：陈敏平永美李巧蓝丽霞程树广陈新忠浙江大学医学院附属妇产科医院麻醉科杭州310006 浙江省丽水市妇幼保健院麻醉科 323000

目的确定去甲肾上腺素治疗剖宫产术腰麻后低血压的量效关系。方法择期行剖宫产术产妇90例,孕足月,单胎妊娠,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重指数20~35 kg/m^2,血压100~140 mmHg,心率60~100次/min。采用随机数字表法分为6组(n=15):不同剂量去甲肾... 详细信息

目的确定去甲肾上腺素治疗剖宫产术腰麻后低血压的量效关系。方法择期行剖宫产术产妇90例,孕足月,单胎妊娠,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重指数20~35 kg/m^2,血压100~140 mmHg,心率60~100次/min。采用随机数字表法分为6组(n=15):不同剂量去甲肾上腺素组(NE2组、NE4组、NE6组、NE8组、NE10组和NE12组)。产妇入室后测定基础收缩压。经45 s蛛网膜下腔注射重比重布比卡因9 mg麻醉,麻醉后首次发生低血压(收缩压低于基础值的80%)时,NE2组、NE4组、NE6组、NE8组、NE10组和NE12组分别静脉注射去甲肾上腺素2、4、6、8、10和12μg(用生理盐水稀释至5 ml),药物注射完成60 s后测量收缩压。治疗低血压有效定义为收缩压恢复到基础值的80%以上。采用logistic回归分析法绘制去甲肾上腺素治疗剖宫产术腰麻后低血压的量效关系曲线,计算半数有效剂量(ED50)、95%有效剂量(ED95)及其95%可信区间(CI)。记录产妇首次出现低血压时间、治疗低血压有效情况以及静脉注射去甲肾上腺素后心动过缓和恶心呕吐的发生情况。记录新生儿1和5 min时的Apgar评分。断脐即刻采集新生儿脐动脉血标本进行血气分析。结果6组产妇基础收缩压、首次发生低血压时间、心动过缓和恶心呕吐的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。6组治疗低血压有效率随给药剂量的增加而升高(P0.05)。去甲肾上腺素治疗剖宫产术腰麻后低血压的ED50(95%CI)为4.0(3.0~5.0)μg,ED95(95%CI)为11.8(8.9~20.4)μg。结论去甲肾上腺素治疗剖宫产术腰麻后低血压的ED50和ED95分别为4.0和11.8μg。

关键词：去甲肾上腺素神经传导阻滞蛛网膜下腔低血压剂量效应关系,药物剖宫产