检索结果-南通市图书馆

心脏射频消融术后患者血浆B型钠利尿肽的变化及相关因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2004年第8期32卷 698-700页

作者：陈礼平韦铁民曾春来陈群英施振华浙江省丽水市中心医院温州医学院附属第五医院心内科 323000

目的观察心内电生理检查及射频消融术后患者血浆B型钠利尿肽(BNP)的变化。方法测定18例阵发性室上性心动过速患者心内电生理检查及射频消融术前、术后即刻、术后3 h、术后24 h的BNP值,观察BNP的变化并探讨其影响因素。结果术后3 h的... 详细信息

目的观察心内电生理检查及射频消融术后患者血浆B型钠利尿肽(BNP)的变化。方法测定18例阵发性室上性心动过速患者心内电生理检查及射频消融术前、术后即刻、术后3 h、术后24 h的BNP值,观察BNP的变化并探讨其影响因素。结果术后3 h的BNP较术前明显升高,术后24 h的BNP值基本降至术前水平;多元逐步回归分析显示,术后3 h的BNP与术前BNP、心内电生理检查的心室快速刺激时间、射频能量之间有直线关系。结论心内电生理检查及射频消融术增加BNP的释放,其影响因素为术前BNP、心内电生理检查的心室快速刺激时间及射频能量。

关键词： BNP 术后心内电生理检查射频消融术术前患者 B型钠利尿肽变化水平释放

老年急性脑卒中患者并发肺部感染病原学及药敏分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2011年第1期21卷 172-174页

作者：陈洁芳邬至平邱伟文温州医学院附属第五医院丽水市中心医院神经内科浙江丽水323000

目的探讨老年急性脑卒中患者并发肺部感染的病原学特点、药物敏感及耐药性,为临床治疗提供依据。方法前瞻性采用ATB鉴定法和药敏测试仪检测老年急性脑卒中患者并发肺部感染痰培养细菌学及药物敏感特性。结果 758例老年急性脑卒中患者中... 详细信息

目的探讨老年急性脑卒中患者并发肺部感染的病原学特点、药物敏感及耐药性,为临床治疗提供依据。方法前瞻性采用ATB鉴定法和药敏测试仪检测老年急性脑卒中患者并发肺部感染痰培养细菌学及药物敏感特性。结果 758例老年急性脑卒中患者中肺部感染率为34.7%,分离病原菌322株,其中革兰阴性菌占75.5%,以肺炎克雷伯菌为主,对头孢哌酮/舒巴坦最敏感;革兰阳性菌占15.5%,以金黄色葡萄球菌为主,对利奈唑胺、万古霉素最敏感;真菌占9.0%,对氟康唑最敏感。结论老年卒中患者肺部感染率高,应积极预防感染,加强病原学监测,合理选用抗菌药物。

关键词：脑卒中肺部感染病原学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

椎动脉狭窄血管成形术后再狭窄因素及处理

临床放射学杂志 2013年第9期32卷 1327-1331页

作者：蔡学礼高峰浙江大学医学院附属第二医院神经内科 310006 温州医学院附属第五医院(丽水市中心医院神经内科)

目的探讨椎动脉(VA)狭窄患者支架置入术后再狭窄因素及处理方法。方法 70例症状性VA狭窄患者行支架置入术,以彩色多普勒超声(CDI)、CT血管造影(CTA)、数字减影血管造影(DSA)随访支架置入术后的再狭窄率。选择脑血管病危险因素、靶病变... 详细信息

目的探讨椎动脉(VA)狭窄患者支架置入术后再狭窄因素及处理方法。方法 70例症状性VA狭窄患者行支架置入术,以彩色多普勒超声(CDI)、CT血管造影(CTA)、数字减影血管造影(DSA)随访支架置入术后的再狭窄率。选择脑血管病危险因素、靶病变长度、残余狭窄、支架位置、钙化斑块等14项观察指标,分析上述各种临床因素与再狭窄的相关性。结果 70例患者置入支架80枚,平均随访时间为(12.5±5.4)个月,CDI随访70例,CTA随访35例,DSA随访23例,14例(14/70,20%)发生再狭窄。术后低密度脂蛋白>2.1 mmol/l、术前狭窄>90%、残余狭窄>20%、椎动脉原始管径10 mm及合并钙化、支架突出在锁骨下动脉65岁、男性、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、冠心病史与支架内再狭窄无关(P>0.05)。3例症状性再狭窄患者行球囊扩张术,效果良好。结论术后低密度脂蛋白>2.1 mmol/l、术前狭窄>90%、残余狭窄>20%、椎动脉原始管径10 mm、合并钙化及支架突出在锁骨下动脉<1 mm可能是再狭窄相关因素,出现症状性再狭窄能有效处理。

关键词：椎动脉支架再狭窄因素分析及处理

临床病例讨论第306例——头晕、乏力伴低热、黑便

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内科杂志 2004年第2期43卷 159-160页

作者：方炳木刘伟红吴大忻黄渊王章流孙冶温州医学院附属第五医院浙江省丽水市中心医院血液科 323000

患者女，17岁。因头昏乏力伴低热2周，反复柏油样黑便3d，于2003年4月6日入院。入院前2周开始出现头昏乏力伴低热，3d前出现恶心呕吐伴柏油便就诊当地医院，胃镜示浅表性胃炎。诊断上消化道出血，予止血治疗无效，日解血便10余次转入我... 详细信息

患者女，17岁。因头昏乏力伴低热2周，反复柏油样黑便3d，于2003年4月6日入院。入院前2周开始出现头昏乏力伴低热，3d前出现恶心呕吐伴柏油便就诊当地医院，胃镜示浅表性胃炎。诊断上消化道出血，予止血治疗无效，日解血便10余次转入我院。1年前因全身皮肤钱币大小红斑，瘙痒脱屑而被诊断为银屑病，服中药治疗。入院体检：T

关键词：头晕乏力伴低热黑便诊断银屑病组织胞浆菌病

糖皮质激素受体阻断剂对Wistar大鼠EAE的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2008年第3期24卷 236-239页

作者：卢晔芬郑荣远吴赛珍邱伟文温州医学院附属第五医院丽水市中心医院神经内科丽水323000 温州医学院附属第一医院神经科温州325000 乐清市人民医院神经内科温州325000

目的:观察糖皮质激素受体阻断剂(RU486)对EAE大鼠的影响。方法:雌性Wistar大鼠23只分成三组:对照(Control)组、模型(EAE)组、RU486组,采用豚鼠脊髓匀浆/完全弗氏佐剂(GPSCH/CFA)免疫Wistar大鼠建立EAE模型,采用行为学变化观察动物的发... 详细信息

目的:观察糖皮质激素受体阻断剂(RU486)对EAE大鼠的影响。方法:雌性Wistar大鼠23只分成三组:对照(Control)组、模型(EAE)组、RU486组,采用豚鼠脊髓匀浆/完全弗氏佐剂(GPSCH/CFA)免疫Wistar大鼠建立EAE模型,采用行为学变化观察动物的发病情况,常规HE和Kluver&Barrera染色法观察中枢神经系统(CNS)的病理变化情况。结果:①EAE组7/8大鼠出现典型的EAE行为学改变、CNS炎性细胞浸润(Okuda评分)和髓鞘脱失。②RU486组3/9大鼠出现行为学改变、CNS炎性细胞浸润和髓鞘脱失,均重于模型组(P<0.01)。结论:RU486未增加大鼠EAE的发病率,但可使EAE大鼠的行为学改变、CNS炎性细胞浸润和髓鞘脱失加重。

关键词：实验性变态反应性脑脊髓炎动物模型 RU486 糖皮质激素受体

阻塞性睡眠呼吸暂停筛查量表在急性缺血性脑卒中患者中的应用评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江大学学报（医学版） 2018年第2期47卷 174-180页

作者：曾婷婷张力三杨怡谢非张丹胡兴越浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科浙江杭州310016 浙江省丽水市中心医院神经内科浙江丽水323700 浙江大学医学院附属邵逸夫医院睡眠中心浙江杭州310016

目的:探讨常用阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)筛查量表在急性缺血性脑卒中患者中的应用价值。方法:连续收集2016年7月至2017年3月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院住院治疗的急性缺血性脑卒中患者102例,由同一名医生完成OSA筛查量表评估,包括Ep... 详细信息

目的:探讨常用阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)筛查量表在急性缺血性脑卒中患者中的应用价值。方法:连续收集2016年7月至2017年3月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院住院治疗的急性缺血性脑卒中患者102例,由同一名医生完成OSA筛查量表评估,包括Epworth量表、柏林问卷、STOP-Bang问卷、SOS量表、四变量评分和改良四变量评分。同时由睡眠中心完成多导睡眠监测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分成中重度OSA组(AHI≥15,58例)和正常或轻度OSA组(AHI<15,44例)。比较各筛查量表对急性缺血性脑卒中患者合并中重度OSA的筛查能力。结果:ROC曲线分析结果显示,各量表中,四变量评分和改良四变量评分预测中重度OSA的ROC曲线下面积最高,分别为0.806和0.807(均P<0.01)。根据ROC曲线,Epworth量表、柏林问卷、STOP-Bang问卷、SOS量表、四变量评分和改良四变量评分预测中重度OSA的最佳临界值分别为9、2、4、15、11和10。其中,四变量评分和改良四变量评分预测中重度OSA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等各项指标总体来看优于其他量表。结论:Epworth量表、柏林问卷、STOP-Bang问卷和SOS量表对急性缺血性脑卒中患者的筛查效率较低,而四变量评分和改良四变量评分的筛查效率较高。

关键词：脑缺血卒中睡眠呼吸暂停,阻塞性/并发症疾病筛查量表

以神经系统损害为首发症状的急性白血病12例分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国综合临床 2004年第12期20卷 1109-1110页

作者：余琳玲鲁丽蔡学礼浙江省丽水市中心医院温州医学院第五附属医院神经内科 323000 吉林省吉林油田职工医院儿科

目的探讨以神经系统损害为首发症状的急性白血病的临床特征。方法对12例患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例中首发症状为颅高压型4例,脑实质受压型3例,脊髓损害型2例,周围神经损害型2例,混合型1例。结论以神经系统损害为首发症状... 详细信息

目的探讨以神经系统损害为首发症状的急性白血病的临床特征。方法对12例患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例中首发症状为颅高压型4例,脑实质受压型3例,脊髓损害型2例,周围神经损害型2例,混合型1例。结论以神经系统损害为首发症状的急性白血病在早期易被误诊。

关键词：白血病,急性误诊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

体位对糖尿病患者血压值的影响

中华高血压杂志 2008年第3期16卷 264-266页

作者：叶小丽吕玲春李珊韦铁民曾春来温州医学院附属第五医院丽水市中心医院体检中心浙江丽水323000 温州医学院附属第五医院丽水市中心医院心内科浙江丽水323000

目的了解糖尿病患者坐位和平卧位血压测量值的差别,探讨体位改变对糖尿病患者血压测量值的影响。方法用台式水银血压计柯氏音听诊法对356例糖尿病患者进行先坐位后卧位两种体位血压测量,同时测量身高和体质量,检查空腹血糖。结果糖尿病... 详细信息

目的了解糖尿病患者坐位和平卧位血压测量值的差别,探讨体位改变对糖尿病患者血压测量值的影响。方法用台式水银血压计柯氏音听诊法对356例糖尿病患者进行先坐位后卧位两种体位血压测量,同时测量身高和体质量,检查空腹血糖。结果糖尿病患者卧位血压显著高于坐位血压(P<0.01),收缩压(SBP)增高(3.5±7.6)mm Hg,舒张压(DBP)增高(1.5±4.9)mm Hg。多元线性回归分析结果显示,糖尿病患者坐、卧位SBP 测量值的差别与年龄、空腹血糖值和糖尿病的病程呈正相关(P<0.05),与坐位 SBP 呈负相关(P<0.01);坐、卧位 DBP 测量值的差别与糖尿病的病程呈正相关(P<0.05),与坐位 DBP 呈负相关(P<0.01)。结论糖尿病患者卧位血压高于坐位血压,其坐、卧位血压测量值的差别与年龄、空腹血糖值、糖尿病病程和坐位血压的高低有关。

关键词：血压测量卧位坐位糖尿病患者

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

卒中后深静脉血栓形成调查及危险因素探讨

中华神经科杂志 2011年第8期44卷 554-557页

作者：易兴阳林静韩钊周旭东柯将琼林纪光王小同温州医学院附属第三医院神经内科浙江省瑞安市325200 温州医学院附属第一医院神经内科浙江省温州市平阳县人民医院神经内科温州医学院附属第二医院神经内科

目的调查卒中后急性期和随访期深静脉血栓形成（DVT）发生率，并探讨DVT发生的危险因素。方法采用多中心、前瞻性研究设计。所有患者于发病后10—14d进行双下肢静脉超声检查，出院后继续随访6个月。计算出卒中后急性期和随访期DVT发生... 详细信息

目的调查卒中后急性期和随访期深静脉血栓形成（DVT）发生率，并探讨DVT发生的危险因素。方法采用多中心、前瞻性研究设计。所有患者于发病后10—14d进行双下肢静脉超声检查，出院后继续随访6个月。计算出卒中后急性期和随访期DVT发生率。通过比较卒中后并发DVT与卒中后无DVT的患者多种相关因素，筛选出卒中后DVT发生的危险因素。结果卒中急性期DVT发生率为4．49％，其中有DVT症状者为51．6％，无症状者为48．4％；多因素Logistic分析显示：年龄（≥70岁，OR=1．63，95％CI1．08—2．84）、卧床（OR=4．85，95％CI2．65—9．68）、Wells评分≥2（OR=3．96，95％CI1．86～7．86）、下肢NIHSS评分≥3分（OR=4．56，95％CI2．07—8．85）、D-二聚体水平高（OR=3．45，95％CI2．01～8．52）、Barthel指数（BI）评分低（OR=2．98，95％C11．52—6．47）、是否康复治疗（OR=1．82，95％CI1．22—3．43）、是否抗凝治疗（OR=1．91，95％CI1．34—4．92）是急性期卒中患者DVT发生的独立危险因素，其中康复治疗和抗凝治疗是保护因素；卒中随访期DVT发生率为1．51％，年龄（≥70岁，OR=1．82，95％CI1．21～3．98）、出院后仍卧床（OR=5．12，95％C12．82—11．32）、出院时下肢NIHSS评分〉13分（OR=4．25，95％C12．11—7．87）、出院时BI评分低（OR=2．18，95％C11．18—6．23）、急性期有DVT（OR=3．81，95％C11．87—7．48）是随访期卒中患者DVT发生的独立危险因素。结论卒中后DVT多发生于老年患者，48．4％DVT无症状，卒中患者发生DVT的独立危险因素多，对有上述危险因素卒中患者进行DVT监测和预防干预十分必要，康复治疗和抗凝治疗可能能降低DVT的发生。

关键词：卒中静脉血栓形成危险因素