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重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质构建转基因组织工程材料

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4851-4858页

作者：宁寅宽刘林志周次腊隆宇斌邵阳市中心医院血管外科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院内分泌科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与... 详细信息

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与脱钙骨基质体外构建转基因组织工程材料的生物矿化特性。方法:细胞贴壁及密度离心法获得兔骨髓间充质干细胞,增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒以感染复数为100转染第5代兔骨髓间充质干细胞,体外观察转染细胞与未转染细胞的增殖能力、细胞表型、细胞周期以及成骨诱导后碱性磷酸酶、Runx2、骨钙素表达的差异;增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质在体外构建转基因组织工程材料,对其进行扫描电镜观察及元素能谱分析。结果与结论:增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒成功转染骨髓间充质干细胞后,在转染24,48 h细胞增殖较未转染细胞缓慢(P 0.05);增强型绿色荧光蛋白标记的骨髓间充质干细胞在脱钙骨基质支架上有较好的生物相容性,根据荧光表达强度推测目的基因在2周左右发挥最大生物学功能,且出现了钙磷矿化物沉积,体现出优越的生物矿化特性。

关键词：重组慢病毒载体增强绿色荧光蛋白骨髓间充质干细胞基因治疗生物学特性

腹壁上动脉血管推进距离对大鼠穿支皮瓣成活的影响

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中华显微外科杂志 2017年第1期40卷 63-65页

作者：蔡晓斌蓝益南张扬沈立锋寿旦郑荣宗丽水市中心医院修复重建手外科浙江省丽水市323000

目的探讨皮瓣推进距离对大鼠穿支皮瓣成活以及血管的影响。方法2016年3月至2016年4月，取50只雄性大鼠，采用大白鼠腹壁上动脉穿支皮瓣模型，按照穿支长度与推进距离之间的比例（RPL：AD）为1.0：0.5、1.0：1.0、1.0：1.2和1.0：0（原... 详细信息

目的探讨皮瓣推进距离对大鼠穿支皮瓣成活以及血管的影响。方法2016年3月至2016年4月，取50只雄性大鼠，采用大白鼠腹壁上动脉穿支皮瓣模型，按照穿支长度与推进距离之间的比例（RPL：AD）为1.0：0.5、1.0：1.0、1.0：1.2和1.0：0（原位缝合）进行手术。术后大体观察皮瓣成活状况及并发症情况，并于7d时测量皮瓣成活面积，计算百分比；激光多普勒血流仪分析为皮瓣供血的穿支血流情况；动物处死后，取皮瓣组织进行苏木素-伊红（HE）染色，组织学分析，测量微血管密度（MVD）值，以确定穿支长度与推进距离之间的最佳比例，并作统计学分析。结果术后7d，RPL：AD=1：0大鼠皮瓣出现不同程度坏死，RPL：AD=1.0：0.5、1.0：1.0和1.0：1.2的实验组大鼠皮瓣存活率均有提高（P〈0.01），且RPL：AD=1.0：1.2组皮瓣存活率达（99.55±2.89）%。组织学分析发现，与RPL：AD=1.0：0组比较，RPL：AD=1.0：0.5、1.0：1.0、1.0：1.2组的炎症细胞减少，新生血管显著增多（P〈0.05）。结论大鼠腹壁上动脉穿支皮瓣RPL：AD= 1.0：1.2为最佳比例。

关键词：穿支皮瓣推进距离大鼠血流微血管密度

基于双能量CT参数结合临床特征的列线图识别症状性颈动脉斑块

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温州医科大学学报 2025年

作者：朱昊林桂涵陈炜越陈敏江纪建松温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)放射科浙江省影像诊断与介入微创研究重点实验室

目的：探讨基于双能量CT参数结合临床特征的列线图在识别症状性颈动脉斑块中的应用价值。方法：本研究回顾性收集了2019年1月至2023年5月在丽水市中心医院诊治的170例颈动脉粥样硬化斑块伴颈动脉狭窄患者的数据。病例按7:3的比例随机分... 详细信息

目的：探讨基于双能量CT参数结合临床特征的列线图在识别症状性颈动脉斑块中的应用价值。方法：本研究回顾性收集了2019年1月至2023年5月在丽水市中心医院诊治的170例颈动脉粥样硬化斑块伴颈动脉狭窄患者的数据。病例按7:3的比例随机分为训练集（119例）和验证集（51例），并根据颈动脉供血区是否发生短暂性脑缺血或急性缺血性卒中，将患者分为有症状组和无症状组，收集其一般资料和计算机断层扫描血管造影（CTA）图像特征。同时，测量并计算斑块在不同能量下的CT值、碘浓度（IC）、脂肪分数、有效原子序数（Zeff）以及能谱曲线斜率(λHu)和标准化碘浓度（NIC）。通过单因素和多因素分析，筛选出症状性颈动脉斑块的独立预测因素并构建列线图模型，进而评估模型的预测效能和临床价值。结果：训练集中临床和CTA特征（高密度脂蛋白、高脂血症、斑块溃疡、钙化评分和狭窄程度）以及双能量CT参数(NIC、脂肪分数、Zeff、CT40 keV、CT50 keV、CT60 keV和λHu)在两组间差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素分析结果显示斑块溃疡、狭窄程度、高脂血症、NIC、Zeff和λHu是出现症状性颈动脉斑块的独立预测因素（均P<0.05）。列线图模型在训练集和验证集中的AUC分别为0.892和0.870，显著优于单一指标均表现出良好的预测效能（均P<0.05）。校正曲线表明样本的实际值及预测概率间具有较高的一致性，同时DCA显示列线图模型具有较高的临床应用前景。结论：双能量CT多个参数均有助于识别症状性颈动脉斑块，结合临床和CTA图像特征建立的列线图模型可进一步提升诊断效能。

关键词：颈动脉斑块缺血性脑卒中短暂性脑缺血发作双能量计算机断层扫描血管造影

邮票异体皮植皮在特重度烧伤Meek皮片移植失败后的应用

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中国组织工程研究 2025年第12期29卷 2507-2512页

作者：田晨阳陶克计鹏王耘川胡大海高晓文郑朝空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科陕西省西安市710000 温州医科大学附属第一医院创面修复中心与再生医学中心创面修复科浙江省温州市325000

背景:部分特重度烧伤患者采用Meek皮片移植的术后效果并不能令人满意,出现了延迟愈合或皮片移植失败的问题。对于皮源不足的Meek皮片移植失败患者的治疗研究较少,此次研究探索了一种治疗的新方法。目的:观察邮票异体皮植皮技术在特重度... 详细信息

背景:部分特重度烧伤患者采用Meek皮片移植的术后效果并不能令人满意,出现了延迟愈合或皮片移植失败的问题。对于皮源不足的Meek皮片移植失败患者的治疗研究较少,此次研究探索了一种治疗的新方法。目的:观察邮票异体皮植皮技术在特重度烧伤Meek皮片移植失败后的疗效。方法:纳入空军军医大学第一附属医院烧伤科2013年8月至2023年8月收治Meek皮片移植术后愈合不良的23例特重度烧伤患者,根据治疗方式不同分为2组,其中异体皮治疗组10例,换药组13例。对比两组患者二次Meek植皮术前血红蛋白、血小板计数、白蛋白计数、白细胞计数、中性粒细胞,降钙素原及微生物培养阳性率;二次Meek植皮术前、术后皮片成活率;手术次数及脓毒血症发生率;以及术后3,6个月创面瘢痕情况。结果与结论:①异体皮治疗组的二次Meek植皮术前血红蛋白、血小板计数、白蛋白计数均明显高于换药组(Z=-3.172,P=0.002;Z=-3.010,P=0.003;Z=-2.761,P=0.006);②两组二次Meek植皮术前白细胞计数、中性粒细胞相比差异无显著性意义(Z=1.148,P=0.251;Z=0.373,P=0.709);但异体皮治疗组二次术前降钙素原计数明显低于换药组(Z=2.955,P=0.002);③换药组烧伤患者二次术前微生物培养阳性率高于异体皮治疗组(χ^(2)=6.303,P=0.029);④异体皮治疗组的二次Meek植皮术前植皮成活率(74.8±13.3)%明显高于换药组(58.4±14.2)%(t=2.85,P=0.01),术后植皮成活率(84.0±11.5)%明显高于换药组(67.6±20.7)%(t=2.24,P=0.03);⑤异体皮治疗组后期手术次数少于换药组(Z=2.27,P=0.02);⑥换药组烧伤患者脓毒血症发生率明显高于异体皮治疗组(χ^(2)=5.490,P=0.03);⑦两组手术后3,6个月瘢痕温哥华瘢痕量表评分相比差异无显著性意义(t=0.960,1.138,P>0.05);⑧提示邮票状异体皮在治疗Meek微型移植术后皮片愈合不良创面时具有较好的疗效,患者后期皮片利用率明显增高,减少了创面感染的概率,解决了皮源不足的问题。

关键词：特重度烧伤大面积烧伤邮票异体皮植皮术 Meek皮片移植延迟愈合

经口内镜下肌切开术与传统开胸术治疗贲门失弛缓症的临床效果评估

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黑龙江医药科学 2025年第1期 75-76页

作者：田永定覃丽翠吕铮南阳市中心医院胸外科

目的：对贲门失弛缓症(AC)患者采取经口内镜下肌切开术(POEM)以及传统开胸术治疗的临床效果评估。方法：回顾性选取2022年2月至2024年4月南阳市中心医院诊断为AC患者80例，其中实施POEM治疗者43例，设为POEM组，其余37例实施传统开胸术... 详细信息

目的：对贲门失弛缓症(AC)患者采取经口内镜下肌切开术(POEM)以及传统开胸术治疗的临床效果评估。方法：回顾性选取2022年2月至2024年4月南阳市中心医院诊断为AC患者80例，其中实施POEM治疗者43例，设为POEM组，其余37例实施传统开胸术，设为开胸组。在术后1个月对所有患者进行随访工作，比较两组术中指标、疗效以及并发症。结果：两组患者手术均成功完成，POEM组手术时间、术中出血量、术后住院时间以及住院期间总费用均低于开胸组(P0.05);POEM组术中有2例出现并发症，开胸组1例出现并发症；术后POEM组1例出现并发症，开胸组出现3例，总发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论：POEM与传统开胸Heller手术均能有效改善AC患者临床症状，安全性较好，但POEM组具有减少手术时间、术中出血量、术后恢复快的优势。

关键词：经口内镜下肌切开术传统开胸术贲门失弛缓症临床效果

基于颈动脉周围脂肪组织影像组学预测急性缺血性脑卒中

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温州医科大学学报 2025年

作者：王伟康陈炜越赵挺胡伟铭徐雷陈勇军应海峰纪建松温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)放射科浙江省影像诊断与介入微创研究重点实验室温州医科大学附属第二医院放射科丽水市人民医院放射科

目的：探讨基于颈动脉周围脂肪组织（PVAT）影像组学在预测急性缺血性脑卒中（AIS）中的应用价值。方法：回顾性分析2020年1月至2023年6月温州医科大学附属第五医院（中心1）、2022年1月至2023年12月温州医科大学附属第二医院（中心2）... 详细信息

目的：探讨基于颈动脉周围脂肪组织（PVAT）影像组学在预测急性缺血性脑卒中（AIS）中的应用价值。方法：回顾性分析2020年1月至2023年6月温州医科大学附属第五医院（中心1）、2022年1月至2023年12月温州医科大学附属第二医院（中心2）及2020年1月至2023年6月丽水市人民医院（中心3）诊治的颅外段颈动脉粥样硬化患者的临床影像资料。中心1纳入250例患者作为训练集，中心2纳入143例患者作为外部测试集1，中心3纳入135例患者作为外部测试集2。所有患者根据临床诊断分为AIS组和非AIS组。从CT血管造影图像中提取PVAT的影像组学特征，通过降维获得最佳特征并建立6种机器学习分类器。选择外部测试集中平均曲线下面积（AUC）值最高的分类器作为最佳影像组学模型，并将其结果转换为影像组学评分（Rad-score）。将单因素分析中P<0.05的临床特征纳入多因素Logistic回归分析，得到与AIS相关的危险因素并建立临床模型。基于临床危险因素和Rad-score构建联合模型，并绘制列线图。采用ROC曲线评价预测模型的性能。结果：通过降维获得了10个最佳影像组学特征。外部测试集1和外部测试集2中6种分类器AUC范围分别为0.652～0.791、0.728～0.782。其中极端梯度提升（XGBoost）具有最佳的预测性能（平均AUC为0.787）。在多因素Logistic回归分析中，白细胞、高血压和高血脂症是预测AIS的危险因素。进一步基于临床危险因素和Radscore建立的列线图模型表现出良好的预测性能，在训练集、外部测试集1和外部测试集2中的AUC分别为0.961、0.835、0.821。结论：基于颈动脉PVAT的影像组学模型对AIS具有较好的预测价值，进一步结合临床特征建立的列线图能够更好地提升预测性能。

关键词：血管周围脂肪组织体层摄影术,X线计算机影像组学

苁蓉温阳通便汤治疗阿片类药物相关性便秘的临床观察

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中国中医药科技 2025年第1期 121-123页

作者：叶忠伟吴雪莲吴聪聪浙江省丽水市中心医院

恶性肿瘤已经成为目前临床常见病、多发病,晚期肿瘤患者常见癌痛症状,根据WHO癌痛三阶梯治疗原则,阿片类药物广泛用于中重度癌痛的对症治疗[1]。阿片类药物在癌痛的治疗中发挥重要的作用,但其造成的副作用也不容忽略[2],阿片类药物相关...

恶性肿瘤已经成为目前临床常见病、多发病,晚期肿瘤患者常见癌痛症状,根据WHO癌痛三阶梯治疗原则,阿片类药物广泛用于中重度癌痛的对症治疗[1]。阿片类药物在癌痛的治疗中发挥重要的作用,但其造成的副作用也不容忽略[2],阿片类药物相关性便秘（opioid-induced constipation,OIC）是阿片类药物的常见不良反应之一[3]。

关键词：

加味导赤承气汤保留灌肠辅治急性胰腺炎胃肠功能障碍的效果观察

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中国中医药科技 2025年第1期 91-93页

作者：朱晶晶涂朝勇李芳浙江省丽水市中心医院肝胆胰外科

急性胰腺炎（AP）是消化系统急症,是指胰酶被异常激活,对胰腺及其周围器官产生消化作用,以胰腺局部炎症为主要特征,严重者可导致器官功能障碍。临床表现为持续性上腹部剧烈疼痛、可向背部放射,可伴有腹胀、恶心、呕吐[1]。

关键词：

piR-7472影响电压调控钾离子通道促进小鼠成骨细胞分化的机制

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2868-2874页

作者：隆宇斌王湘斌樊基耿杨厚志杨洋李勇邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000 天津医科大学研究生院天津市300070 邵阳市中心医院肿瘤内科湖南省邵阳市422000

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手... 详细信息

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手术组和卵巢切除组,每组6只,术后8周通过Micro-CT检测小鼠的骨量,RT-qPCR检测piR-7472的表达;②将MC3T3-E1细胞分为NC mimics组、piR-7472 mimics组、NC inhibitor组与piR-7472 inhibitor组,转染后成骨诱导7 d采用RT-qPCR检测piR-7472、骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1 mRNA的表达;成骨诱导7 d采用Western blot检测骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1(KCNF1)蛋白表达;成骨诱导14 d通过碱性磷酸酶染色检测碱性磷酸酶的表达;成骨诱导21 d通过茜素红染色检测矿化结节数量;③双荧光素酶报告基因实验观察piR-7472是否能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1相结合。结果与结论:①与假手术组相比,卵巢切除组小鼠骨密度、骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量明显下降,骨小梁分离度明显升高,并且骨组织中piR-7472 mRNA表达明显下调;②与NC组相比,piR-7472 mimics组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显升高,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显升高,矿化沉积与碱性磷酸酶表达增多;与NC inhibitor组相比,piR-7472 inhibitor组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显降低,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显降低,矿化沉积与碱性磷酸酶表达降低;③通过miRanda数据库预测发现piR-7472能与KCNF1相互作用;双荧光素酶报告基因实验发现piR-7472 mimcis能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1结合并促进其表达。结果表明:piR-7472能够促进成骨前体细胞MC3T3-E1成骨分化,其发挥作用的机制可能是通过促进KCNF1表达实现的。

关键词：成骨细胞MC3T3-E1 PIWI相互作用RNA 成骨分化骨质疏松症电压调控的钾离子通道 KCNF1