检索结果-南通市图书馆

和中降逆汤治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效及作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中药材 2024年 1557-1560页

作者：严欢李静达州市中西医结合医院消化肝病科

目的:探讨胆汁反流性胃炎(BRG)肝胃不和型患者采用和中降逆汤治疗的效果及可能作用机制。方法:纳入2022年6月至2023年6月期间达州市中西医结合医院收治的BRG肝胃不和型患者98例,随机分为对照组和观察组各49例,分别给予铝碳酸镁片、和中... 详细信息

目的:探讨胆汁反流性胃炎(BRG)肝胃不和型患者采用和中降逆汤治疗的效果及可能作用机制。方法:纳入2022年6月至2023年6月期间达州市中西医结合医院收治的BRG肝胃不和型患者98例,随机分为对照组和观察组各49例,分别给予铝碳酸镁片、和中降逆汤联合铝碳酸镁片治疗。记录两组用药疗效,监测患者治疗前后的中医证候积分、24 h胆汁反流情况、抑郁自评量表(SDS)评分、临床结局评价量表(PRO)评分、胃电图指标及血清胃肠激素(MTL、GH、GAS、CCK)水平,随访6个月统计复发率。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者中医证候积分、24h胆汁反流次数、反流总时间百分比、SDS评分、PRO评分及血清GH、CCK水平显著降低,胃体AP、正常慢波百分比及血清MTL、GAS水平显著升高(P<0.05),且观察组各指标改善显著优于对照组(P<0.05)。观察组中医证候疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:和中降逆汤治疗BRG肝胃不和型效果满意,可显著提高临床疗效,改善患者临床症状及抑郁情绪,并提高患者生活质量和降低复发率,其机制可能与调节胃肠激素水平和改善抑郁状态有关。

关键词：胆汁反流性胃炎和中降逆汤肝胃不和型抑郁胃肠激素临床疗效

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

口服中成药治疗眩晕的网状Meta分析

中草药 2024年第7期55卷 2316-2331页

作者：马嘉琦徐才轩钟东谢乐李映辰伍大华湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南省中西医结合医院湖南长沙410006

目的基于网状Meta分析对不同种类的口服中成药治疗眩晕的有效性及安全性进行评价。方法计算机检索中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Cochrane Library数据库的随机对照试验(... 详细信息

目的基于网状Meta分析对不同种类的口服中成药治疗眩晕的有效性及安全性进行评价。方法计算机检索中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Cochrane Library数据库的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),时间限定为建库至2023年7月31日,运用Review Manager 5.3、Stata 15进行数据分析。结果最终纳入108篇RCTs,涉及12种中成药,总样本量10639例,其中试验组5368例,对照组5271例。网状Meta分析显示:在提高临床总有效率方面,累积排序曲线下面积(surface under the cumulative ranking curve,SUCRA)排名前3的干预措施为眩晕灵+西医常规、舒颈定眩颗粒+西医常规、养血清脑颗粒+西医常规;在降低眩晕障碍调查量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分方面,SUCRA排名前3的干预措施为强力定眩片+西医常规、银杏叶片+西医常规、清眩醒脑颗粒+西医常规;在加快基底动脉(basilar artery,BA)收缩峰流速方面,SUCRA排名前3的干预措施为脑得生丸+西医常规、眩晕宁+西医常规、定眩颗粒+西医常规;在加快椎动脉(vertebral artery,VA)收缩峰流速方面,SUCRA排名前3的干预措施为眩晕宁+西医常规、脑得生丸+西医常规、银杏叶片+西医常规;在降低血浆黏度(plasma viscosity,PV)方面,SUCRA排名前3的干预措施为眩晕灵+西医常规、强力定眩片+西医常规、银杏叶片+西医常规。结论口服中成药联合西医常规治疗眩晕能够提高临床总有效率,降低DHI评分,增加基底动脉、椎动脉血流速度,降低血浆黏度。受纳入研究的质量限制,仍需要更多的大样本、多中心、高质量的RCTs加以验证。

关键词：中成药眩晕网状Meta分析定眩颗粒脑得生丸强力定眩片清眩醒脑颗粒舒颈定眩颗粒天舒胶囊眩晕灵眩晕宁养血清脑颗粒益气定眩丸银杏叶片萸竹定眩丸

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肠道菌群与路易体痴呆的相关性研究

中国微生态学杂志 2024年第1期36卷 71-75页

作者：王永盛赵涵温州市中西医结合医院神经内科浙江温州325000

目的探讨路易体痴呆(DLB)患者的肠道菌群组成及相关性。方法选取2021年1月—2023年8月在温州市中西医结合医院招募的17例DLB患者和招募的21名健康对照者(HC),分别设为DLB组和HC组。DLB患者通过简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活... 详细信息

目的探讨路易体痴呆(DLB)患者的肠道菌群组成及相关性。方法选取2021年1月—2023年8月在温州市中西医结合医院招募的17例DLB患者和招募的21名健康对照者(HC),分别设为DLB组和HC组。DLB患者通过简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)量表、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)评估病情。采用16S rRNA基因测序比较两组肠道菌群组成的异同。菌群特征和DLB病情严重程度的相关性分析采用Spearman相关性分析。结果两组间性别、年龄、受教育时间差异均无统计学意义(P>0.05),DLB组MMSE评分、ADL评分、UPDRSⅢ评分与HC组相比,差异具有统计学意义(P<0.001)。与HC组相比,DLB组肠道菌群菌种多样性降低(P<0.05),粪杆菌属相对丰度下降,埃希-志贺菌属、链球菌属、Ligilactobacillus相对丰度升高(P<0.05)。粪杆菌属的相对丰度与MMSE评分呈正相关(r=0.405,P<0.001),与病程和UPDRSⅢ呈负相关(r=-0.238,P=0.019);埃希-志贺菌属与病程和UPDRSⅢ呈正相关(r=0.263,P=0.008),与MMSE评分和ADL评分呈负相关(r=-0.290,P=0.003)。结论 DLB患者肠道菌群结构发生改变,肠道菌群失调可能在DLB的发生发展中发挥重要作用。

关键词：路易体痴呆肠-脑轴肠道菌群

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

詹强:辨证食疗“助攻”青少年脊柱侧弯

中医健康养生 2024年第4期10卷 35-36页

作者：孙利华董贻奇浙江省中西医结合医院

当代的青少年中,有不少患有轻度脊柱侧弯,经常出现高低肩及不明原因的腰背痛等症状。如果任由脊柱侧弯发展,可能会影响到生长发育。下面让我们了解一下詹强教授是如何通过食疗来预防、治疗青少年脊柱侧弯的。

关键词：脊柱侧弯腰背痛不明原因詹强辨证食疗生长发育青少年

能量多普勒超声联合MRI评分在前列腺癌诊断中的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第6期40卷 690-693页

作者：杨秀凤陈奇陈建荣范本嵩南通市中西医结合医院(南通市口腔医院)超声科南通市中西医结合医院(南通市口腔医院)前列腺科

目的了解能量多普勒超声(PDU)联合双参数非增强磁共振成像(bp-MRI)诊断前列腺癌(PCa)的价值。方法收集进行前列腺结节筛查的患者的资料。先进行PDU检查，再行bp-MRI,随后穿刺活检。所有患者共129例，PDU分级为0～3级；bp-MRI评分为1～... 详细信息

目的了解能量多普勒超声(PDU)联合双参数非增强磁共振成像(bp-MRI)诊断前列腺癌(PCa)的价值。方法收集进行前列腺结节筛查的患者的资料。先进行PDU检查，再行bp-MRI,随后穿刺活检。所有患者共129例，PDU分级为0～3级；bp-MRI评分为1～5分。运用受试者工作特征(ROC)曲线分别绘制PDU、bp-MRI、PDU+bp-MRI曲线图，比较曲线下面积(AUC),了解其诊断PCa的效能。结果穿刺病理良性48例、恶性81例。PDU筛查PCa的AUC为0.804,bp-MRI的AUC为0.812,PDU+bp-MRI的AUC为0.915(与PDU比较，z=3.035,P=0.002 4;与bp-MRI比较，z=2.632,P=0.015 9)。以超声血流信号2级、MRI评分4分为截断值，PDU+bp-MRI筛查PCa的灵敏度为95%,特异度为79.2%,准确度为89.1%。结论 PDU联合bp-MRI可以提高PCa的诊断效能。

关键词：能量多普勒超声双参数非增强磁共振成像前列腺结节诊断

类风湿关节炎患者参与共享门诊体验的质性研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第16期59卷 1972-1978页

作者：张彩虹成亚慧程霞沈佳储文玲施春香上海市光华中西医结合医院关节康复科上海市200052 上海市光华中西医结合医院关节内一科上海市200052 上海市光华中西医结合医院护理部上海市200052

目的挖掘类风湿关节炎患者参与共享门诊的体验,为医护人员制订针对性的干预策略提供参考。方法采用质性研究中的描述性现象学研究方法,选取2023年8月—10月在上海市某三级甲等中西医结合医院参与共享门诊的14例类风湿关节炎患者进行一... 详细信息

目的挖掘类风湿关节炎患者参与共享门诊的体验,为医护人员制订针对性的干预策略提供参考。方法采用质性研究中的描述性现象学研究方法,选取2023年8月—10月在上海市某三级甲等中西医结合医院参与共享门诊的14例类风湿关节炎患者进行一对一深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析、提炼主题。结果类风湿关节炎患者参与共享门诊的体验归纳为3个主题、11个亚主题。①参与共享门诊的驱动因素:寻求释疑和解惑;寻求支撑和希望。②感知参与共享门诊的益处:感受高效和便捷;减轻孤立感,增加安全感;减少病耻感,提高自我效能;获得启示和经验,改变生活方式。③参与共享门诊过程中存在的障碍:医学术语晦涩难懂;部分特殊群体不适用;分享的内容和形式单一;个人隐私泄露的担忧和顾虑;交通不便和时间冲突。结论医护人员应重视类风湿关节炎患者参与共享门诊的体验,提高医护人员的培训技能,解决共享门诊参与过程中存在的障碍,促进共享门诊的不断完善和发展。

关键词：类风湿关节炎共享门诊门诊护理体验质性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

灸法改善化疗所致骨髓抑制的研究进展

针刺研究 2024年

作者：李尊元罗梅宏毛也然刘志丹上海中医药大学附属曙光医院宝山分院针灸科上海市宝山区中西医结合医院针灸科上海市宝山区中西医结合医院血液科上海市宝山区中西医结合医院康复医学科

灸法是改善化疗引起的骨髓抑制的重要传统医学非药物疗法。本文通过梳理近年来灸法干预化疗所致骨髓抑制的相关研究，对目前研究现状进行总结和分析。临床研究方面，灸法健脾益肾、温阳养血，多种灸法对化疗引起的骨髓抑制均有疗效，但... 详细信息

灸法是改善化疗引起的骨髓抑制的重要传统医学非药物疗法。本文通过梳理近年来灸法干预化疗所致骨髓抑制的相关研究，对目前研究现状进行总结和分析。临床研究方面，灸法健脾益肾、温阳养血，多种灸法对化疗引起的骨髓抑制均有疗效，但对接受不同化疗方案的对象疗效有所差异。机制研究方面，灸法主要通过修复骨髓组织结构、修复受损的骨髓造血干细胞、改善骨髓造血微环境、修复骨髓细胞DNA、调节Notch、Wnt、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路等机制改善化疗所致骨髓抑制。未来的研究可进一步系统揭示灸法作用机制，如减轻化疗引起的造血干细胞衰老、调控miRNA改善骨髓抑制等，并深入研究对不同化疗方案所致的骨髓抑制患者对灸法的敏感性，完善应用方案的规范化。

关键词：灸法艾灸骨髓抑制恶性肿瘤综述

慢性阻塞性肺疾病患者气胸发生风险的多因素预测模型构建和评价

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2024年第2期31卷 208-212页

作者：周文邵灿谭洁温州市中西医结合医院急诊科温州325000

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气胸发生的独立危险因素,构建并验证COPD患者气胸风险预测模型。方法采用便利抽样法,选取2018年1月至2021年12月温州市中西医结合医院呼吸内科治疗的COPD患者500例进行病例对照研究,以胸部CT或X线胸... 详细信息

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气胸发生的独立危险因素,构建并验证COPD患者气胸风险预测模型。方法采用便利抽样法,选取2018年1月至2021年12月温州市中西医结合医院呼吸内科治疗的COPD患者500例进行病例对照研究,以胸部CT或X线胸片为诊断标准,根据是否发生气胸分为气胸组和对照组,以患者是否发生气胸为因变量,纳入的预测危险因素为自变量,将纳入的危险因素数据进行单因素logistic回归分析和多因素logistic回归分析,筛选出COPD患者发生气胸的独立影响因素,构建气胸风险预测模型并进行评价。用决策曲线分析法评估模型的临床实用性。结果500例COPD患者共计104例患者发生气胸,发生率为20.80%。二分类logistic回归分析结果显示,COPD病程长、C反应蛋白、机械通气是COPD患者气胸发生的独立危险因素;1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)比值、血清白蛋白(ALB)是COPD患者气胸发生的保护因素。构建气胸风险预测模型,最终得到公式:Logit(P)=12.427+2.241×COPD病程+0.899×吸烟+7.715×C反应蛋白+0.208×机械通气史-0.514×ALB-0.243×FEV_(1)%-0.286FEV_(1)/FVC。受试者工作特征曲线分析显示,曲线下面积(AUC)是0.815,C-Index是0.781(95%CI:0.856~0.891),表明构建的COPD患者气胸风险预测模型能较好地区分气胸患者与非气胸患者。结论C反应蛋白、ALB、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、吸烟、机械通气史是COPD患者气胸发生风险影响因素。据此成功构建COPD患者气胸发生的风险预测模型,模型具有良好的预测效果,可为医护人员采取预防性治疗和护理措施提供参考依据。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性气胸预测呼吸功能试验 C反应蛋白质尿素人体质量指数

帕立骨化醇对肾性骨病大鼠骨代谢及TGF-β/BMP-7/Smad通路的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2024年第7期40卷 1416-1421页

作者：路琪马学涛李菲菲淄博市中西医结合医院肾病内分泌科淄博255000

目的:探讨帕立骨化醇对肾性骨病(ROD)大鼠骨代谢及转化生长因子-β(TGF-β)/骨形态发生蛋白-7(BMP-7)/Smad通路的影响。方法:将90只大鼠随机分为6组:对照组、模型组、帕立骨化醇低剂量(0.2μg/kg)组、帕立骨化醇中剂量(0.4μg/kg)组、... 详细信息

目的:探讨帕立骨化醇对肾性骨病(ROD)大鼠骨代谢及转化生长因子-β(TGF-β)/骨形态发生蛋白-7(BMP-7)/Smad通路的影响。方法:将90只大鼠随机分为6组:对照组、模型组、帕立骨化醇低剂量(0.2μg/kg)组、帕立骨化醇中剂量(0.4μg/kg)组、帕立骨化醇高剂量(0.8μg/kg)组、骨化三醇(10μg/kg)组,每组15只,对照组大鼠以普通饲料喂养,其余各组大鼠用含有腺嘌呤的饲料喂养,诱导建立ROD模型。分组进行药物治疗后,测定各组大鼠肾功能指标血尿素氮(BUN)与血肌酐(Scr)水平、血钙与血磷水平、股骨骨密度(BMD)、股骨生物力学指标最大载荷、弹性模量与屈服载荷、血清炎症因子IL-6、IL-17水平;采用蛋白免疫印迹法检测骨组织TGF-β/BMP-7/Smad通路蛋白表达情况。再次取45只大鼠随机分为3组:帕立骨化醇(0.8μg/kg)组、TGF-β抑制(LY2157299,150 mg/kg)组、帕立骨化醇(0.8μg/kg)+TGF-β抑制(LY2157299,150 mg/kg)组,每组15只,同样方法建立ROD模型。分组以药物治疗后,测定各组大鼠肾功能指标与股骨生物力学指标水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠血钙水平、BMD、弹性模量、最大载荷、屈服载荷、骨组织TGF-β/BMP-7/Smad通路蛋白TGF-β及BMP-7表达、p-Smad3/Smad3显著降低(P0.05)。与帕立骨化醇+TGF-β抑制组比较,帕立骨化醇组大鼠肾功能指标BUN、Scr与血磷水平降低(P<0.05),血钙水平、BMD、弹性模量、最大载荷、屈服载荷升高(P<0.05);TGF-β抑制组大鼠肾功能指标BUN、Scr与血磷水平升高(P<0.05),血钙水平、BMD、弹性模量、最大载荷、屈服载荷降低(P<0.05)。结论:帕立骨化醇可通过激活TGF-β/BMP-7/Smad信号通路抑制炎症反应,改善ROD大鼠肾功能及骨代谢异常,降低血磷水平,提高血钙水平及骨密度,修复骨生物力学,改善骨病症状。

关键词：帕立骨化醇肾性骨病骨代谢转化生长因子-β/骨形态发生蛋白-7/Smad信号