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单一血清碱性磷酸酶升高药物性肝损伤1例

中华全科医师杂志 2024年第1期23卷 73-74页

作者：刘肄辉冯慧徐虹曹红华潘锋杭州市红十字会医院消化肝病科杭州310003

药物性肝损伤血清生化检测结果多可见碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶水平同时升高,伴或不伴丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素水平升高,单一碱性磷酸酶水平升高少见。报道1例单一碱性磷酸酶水平升高的药物性肝损伤患者的诊治过程,以提... 详细信息

药物性肝损伤血清生化检测结果多可见碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶水平同时升高,伴或不伴丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素水平升高,单一碱性磷酸酶水平升高少见。报道1例单一碱性磷酸酶水平升高的药物性肝损伤患者的诊治过程,以提高临床医生对药物性肝损伤的认识。

关键词：碱性磷酸酶药物性肝损伤

慢性疼痛患者疼痛相关因素的调查与心理干预分析

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医学诊断 2024年第2期14卷 188-192页

作者：陈弦杭州市红十字会医院浙江杭州

目的:探讨慢性疼痛患者疼痛相关因素及心理干预方法。方法:从我院收治的慢性疼痛患者中抽取病例参与研究,样本容量为158例,时间范围为2020年4月至2023年4月。对158例患者进行疼痛因素分析和心理干预,评估疼痛干预的具体效果。结果:Logis... 详细信息

目的:探讨慢性疼痛患者疼痛相关因素及心理干预方法。方法:从我院收治的慢性疼痛患者中抽取病例参与研究,样本容量为158例,时间范围为2020年4月至2023年4月。对158例患者进行疼痛因素分析和心理干预,评估疼痛干预的具体效果。结果:Logistic回归分析显示,慢性疼痛患者疼痛感受与慢性疼痛史、入院时焦虑抑郁评分、入院时SF-12得分、入院时PSQI得分有关(P < 0.05)。经过心理干预后,患者的VAS、SDS、SAS评分均低于心理干预前(P < 0.05)。结论:慢性疼痛患者疼痛感受与多重因素相关,临床治疗护理时应当重点关注患者慢性疼痛史,加强对生活自理能力较差、睡眠质量较差患者的护理干预,同时给予必要的心理干预引导,为患者创造相对良好的康复环境。

关键词：慢性疼痛疼痛感受心理干预

不同解剖修复策略改善慢性踝关节外侧不稳的网状Meta分析

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中国组织工程研究 2024年第9期28卷 1470-1476页

作者：钟俊王文贵州医科大学贵州省贵阳市550025 暨南大学附属广州市红十字会医院广东省广州市510220

目的:目前用于治疗踝外侧副韧带损伤后慢性踝关节外侧不稳的手术修复策略多样,但具体何种方式能最大程度恢复踝关节外侧稳定性仍缺乏相应的循证医学证据。基于此,文章首次采用网状Meta分析方法系统评价目前流行的4种解剖修复策略恢复慢... 详细信息

目的:目前用于治疗踝外侧副韧带损伤后慢性踝关节外侧不稳的手术修复策略多样,但具体何种方式能最大程度恢复踝关节外侧稳定性仍缺乏相应的循证医学证据。基于此,文章首次采用网状Meta分析方法系统评价目前流行的4种解剖修复策略恢复慢性踝关节外侧不稳的效果。方法:计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、PubMed、Embase、Web of Science及Cochrane Library数据库,检索时限为各数据库建库至2022年12月,纳入关于不同修复策略恢复踝外侧副韧带损伤后慢性踝关节不稳的随机对照试验或临床对照试验。对文献进行筛选和资料提取,采用RevMan 5.4、R4.2以及Stata 14.2软件进行文献质量评价和数据分析。结果:纳入12项研究(其中10项随机对照试验、2项队列研究),共673例慢性踝关节不稳患者,涉及4种修复策略,观察指标为:踝关节应力位X射线片距骨前移距离与距骨倾斜角度(后文简称距骨前移距离与距骨倾斜角)。网状Meta分析结果显示:①在距骨前移距离方面,网状Meta分析排序结果从劣到优依次为解剖修补>解剖修补+下伸肌支持带加强>internal brace解剖重建>自体/同种异体肌腱解剖重建;②在距骨倾斜角方面,网状Meta分析排序结果从劣到优依次为:解剖修补>解剖修补+下伸肌支持带加强>internal brace解剖重建>自体/同种异体肌腱解剖重建。结论:自体/同种异体肌腱解剖重建策略在改善距骨前移距离方面和距骨倾斜角方面总体排序均为第一,提示此方案恢复踝外侧副韧带损伤后慢性踝关节不稳的效果可能最佳,但未来仍需更多大样本、多中心、双盲随机对照试验研究来进一步证实。

关键词：慢性踝关节外侧不稳网状Meta分析手术治疗随机对照试验对照试验

关节腔注射治疗骨关节炎药物载体系统中的软骨靶向功能

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中国组织工程研究 2024年第3期28卷 458-463页

作者：陈俊炎孟庆奇李斯明贵州医科大学贵州省贵阳市550025 暨南大学附属广州市红十字会医院广东省广州市510220

背景:关节腔注射给药已经在骨关节炎治疗中占有重要地位,新型的药物递送系统的开发给予了更多选择。软骨靶向功能是针对治疗骨关节炎时药物附着或留置在软骨层中形成药库,达到缓释和精准药物递送。目的:综述关节腔注射治疗骨关节炎中各... 详细信息

背景:关节腔注射给药已经在骨关节炎治疗中占有重要地位,新型的药物递送系统的开发给予了更多选择。软骨靶向功能是针对治疗骨关节炎时药物附着或留置在软骨层中形成药库,达到缓释和精准药物递送。目的:综述关节腔注射治疗骨关节炎中各种软骨靶向生物材料和其特点。

关键词：软骨靶向关节腔注射骨关节炎软骨穿透药物载体生物材料

加强传统文化教育提升中医药管理在专科中的应用价值

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中医药管理杂志 2024年第1期32卷 114-116页

作者：鲁婷婷黄利慧黄丽霞杭州市红十字会医院浙江杭州310000

目的:探讨通过加强传统文化教育提升中医管理文化在骨科中的应用价值的意义。方法:研究为回顾性研究,研究对象为医院骨科2020—2022年收治的60例患者。其中30例患者接受西医学管理模式,被设为对照组;另外30例患者接受中医药学服务,被设... 详细信息

目的:探讨通过加强传统文化教育提升中医管理文化在骨科中的应用价值的意义。方法:研究为回顾性研究,研究对象为医院骨科2020—2022年收治的60例患者。其中30例患者接受西医学管理模式,被设为对照组;另外30例患者接受中医药学服务,被设为观察组。比较两组患者接受中医药管理(中药内服、中医外治)的患者构成比。进行患者康复效果的评价。结果:观察组患者接受中药内服和中医外治的构成比均明显高于对照组(P<0.05)。观察组疼痛减轻、活动能力、功能状态、患者感受评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:为患者和科室医务人员加强中医药传统文化教育可行性较高,能够提升骨科疾病的康复水平和患者对于中医药疾病管理方案的认同。

关键词：中医药文化中医管理骨科管理功能状态

基于心理弹性研究的首发中青年突聋患者的临床特征

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浙江实用医学 2024年第3期29卷 262-265页

作者：沈丹徐亚青谢芳珍杭州市红十字会医院浙江杭州310003

目的探讨基于心理弹性研究的首发中青年突聋患者的临床特征。方法采用便利抽样法抽取2021年9月~2023年9月浙江省杭州市红十字会医院首发中青年突聋患者211例,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、居住地方、医疗保障方式、职业、家庭收... 详细信息

目的探讨基于心理弹性研究的首发中青年突聋患者的临床特征。方法采用便利抽样法抽取2021年9月~2023年9月浙江省杭州市红十字会医院首发中青年突聋患者211例,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、居住地方、医疗保障方式、职业、家庭收入、家庭关系、听力损失程度以及自我效能感(GSES量表)、医学应对方式(MCMQ量表)、家庭关怀(APGRA量表)、社会支持(SSRS量表)评分,分析首发中青年突聋患者不同临床特征下的心理弹性评分情况。结果不同性别、年龄、居住地方、医疗保障方式、职业、家庭月收入、家庭关系、听力损失程度和CSES量表、MCMQ量表、APCRA量表、SSRS量表评分其患者心理弹性评分差异具有统计学意义(P会支持)的交互作用。临床上应优化医疗资源配置,加强家庭关怀和社会支持,采取积极措施提高突聋患者的心理弹性水平,改善首发中青年突聋患者的预后。

关键词：突发性感音神经性聋中青年首发耳聋心理弹性

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基于中医医疗模式的医疗服务创新方法

中医药管理杂志 2024年第2期32卷 116-118页

作者：李平郑莉陈明莉杭州市红十字会医院浙江杭州310003

目的:探讨基于中医学内容为主的延续性管理服务模式对肛肠疾病患者的管理效果。方法:随机选取2022年1—9月的66例肛肠疾病患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组33例,对照组患者接受常规管理流程,观察组患者在常规管理流程基础上接... 详细信息

目的:探讨基于中医学内容为主的延续性管理服务模式对肛肠疾病患者的管理效果。方法:随机选取2022年1—9月的66例肛肠疾病患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组33例,对照组患者接受常规管理流程,观察组患者在常规管理流程基础上接受以中医学内容为主的延续性管理服务模式。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者在疾病控制、药物管理、营养指导、心理疏导等随访管理质量方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者在疾病知识掌握、自我检测能力、心理调适能力、康复锻炼能力、饮食调整能力等自我管理能力方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:以中医学内容为主的延续性管理服务模式,能够显著提高肛肠疾病患者的管理效果和自我管理能力,具有显著的应用效果。

关键词：延续性管理服务中医学肛肠疾病患者管理

中医原创动态思维在重症医学专科管理中的实践

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中医药管理杂志 2024年第8期32卷 219-221页

作者：苑丹丹杭州市红十字会医院浙江杭州310000

目的:探讨中医原创动态思维在重症医学专科管理中的应用效果。方法:随机选择医院重症医学科2020年8月—2022年2月收治的110例重症疾病患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各55例,对照组患者接受基础重症医学服务,观察组患者接受基... 详细信息

目的:探讨中医原创动态思维在重症医学专科管理中的应用效果。方法:随机选择医院重症医学科2020年8月—2022年2月收治的110例重症疾病患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各55例,对照组患者接受基础重症医学服务,观察组患者接受基础重症医学服务与中医药服务的双重服务模式。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者在治疗管理、饮食管理、心理管理、营养管理、教育管理等质量评价为优的占比均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者对服务态度、沟通渠道效率、服务便捷度、患者救治结局的满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:在中医原创思维指导下,将中医药管理项目应用于临床重症患者的管理中,显著提高了多个环节的管理质量及患者的满意度。

关键词：中医原创动态思维重症医学管理实践

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无菌血液透析导管保护器的设计与应用

护理与康复 2024年第3期23卷 99-101页

作者：卢亚飞姚丽伟许敏霞章莉杭州市红十字会医院浙江杭州310003

终末期肾病患者通常需要长期留置中心静脉双腔血液透析导管作为血液透析治疗的重要血管通路[1]。临床较常用的中心静脉双腔血液透析导管标准长度为36~40 cm[2],其尾端露出体外的长度约15 cm。为了对导管进行安全维护,防止污染和非计划... 详细信息

终末期肾病患者通常需要长期留置中心静脉双腔血液透析导管作为血液透析治疗的重要血管通路[1]。临床较常用的中心静脉双腔血液透析导管标准长度为36~40 cm[2],其尾端露出体外的长度约15 cm。为了对导管进行安全维护,防止污染和非计划拔管等不良事件的发生,目前对导管尾端的固定多采用数块7.5 cm×7.5 cm(8层)的无菌纱布包裹导管,再用医用胶带多重缠绕并固定在患者皮肤上。

关键词：血液透析导管固定设计应用