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医院法人治理结构和董事会领导下的院长负责制——浙江省东阳市人民医院17年改革实践

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医院院长论坛-首都医科大学学报（社会科学版） 2011年第1期8卷 30-35页

作者：应争先浙江省东阳市人民医院

浙江省东阳市人民医院实行董事会领导下的院长负责制,经过17年的改革实践,医院在组织管理和医院建设方面取得了长足进步。本文将对东阳市人民医院的新型组织结构和管理创新方面进行全面介绍和深入分析,以期达到推广经验的效果。

关键词：医院法人治理结构董事会院长负责制改革

克罗恩病并发产气荚膜梭菌入血引起的门静脉积气1例

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中华内科杂志 2022年第7期61卷 809-810页

作者：董冰寒陈剑平浙江省东阳市人民医院急诊科东阳322100

门静脉积气(portal venous gas)在临床中是一种较为少见的影像学表现,过去这种表现预示着极高的病死率,随着影像学发展进步,现在门静脉积气可被及早地发现并引导医师通过各类检查手段寻找病因,然而在这些病因中克罗恩病并不常见,以下报... 详细信息

门静脉积气(portal venous gas)在临床中是一种较为少见的影像学表现,过去这种表现预示着极高的病死率,随着影像学发展进步,现在门静脉积气可被及早地发现并引导医师通过各类检查手段寻找病因,然而在这些病因中克罗恩病并不常见,以下报道1例小肠克罗恩病并发产气荚膜梭菌入血引起的门静脉系统积气病例。

关键词：门静脉积气 Crohn病梭菌,产气荚膜

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乳腺浸润性实性乳头状癌3例

中华解剖与临床杂志 2022年第4期27卷 289-290页

作者：张小伟张晶黄必飞胡桂女韦琴春浙江省东阳市人民医院病理科东阳322100 浙江省东阳市妇幼保健院外科东阳322100 浙江省东阳市人民医院乳腺外科东阳322100 浙江省东阳市人民医院超声科东阳322100

例1,患者女,72岁,因"发现乳房肿块3 d"于2020年6月15日入院。患者诉3天前无意间发现左侧乳房肿块1枚,如豌豆大小,无疼痛,伴乳头溢血。查体:双乳对称,双乳头无凹陷,左乳头溢血;左乳可触及一直径约2.5 cm的肿块,质地中等,活动可,边界尚清... 详细信息

例1,患者女,72岁,因"发现乳房肿块3 d"于2020年6月15日入院。患者诉3天前无意间发现左侧乳房肿块1枚,如豌豆大小,无疼痛,伴乳头溢血。查体:双乳对称,双乳头无凹陷,左乳头溢血;左乳可触及一直径约2.5 cm的肿块,质地中等,活动可,边界尚清,无压痛,双侧腋下未触及明显肿大淋巴结。乳腺彩色多普勒超声示:左乳1~2点钟方向可见约24 mm×15 mm×21 mm低回声结节,呈水平位不规则生长,边缘模糊。

关键词：乳腺肿瘤实性乳头状癌侵袭性病理组织学

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心包神经鞘瘤超声表现1例

中华超声影像学杂志 2021年第9期30卷 822-823页

作者：胡丽艳吴江锋张小伟陈立军浙江省东阳市人民医院超声科 322100 浙江省东阳市人民医院病理科 322100 浙江省东阳市人民医院心外科 322100

患者男,61岁,因"阑尾周围脓肿"于东阳市人民医院住院期间查腹部CT提示食管下段前方占位,考虑为恶性肿瘤(图1)。患者平素无恶心呕吐,无反酸烧心,无胸闷胸痛,无心悸气促,无进食梗咽感。查体:心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,... 详细信息

患者男,61岁,因"阑尾周围脓肿"于东阳市人民医院住院期间查腹部CT提示食管下段前方占位,考虑为恶性肿瘤(图1)。患者平素无恶心呕吐,无反酸烧心,无胸闷胸痛,无心悸气促,无进食梗咽感。查体:心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,未及包块,无压痛,无反跳痛。

关键词：东阳市人民医院瓣膜听诊区阑尾周围脓肿神经鞘瘤心悸气促腹部CT 住院期间超声表现

前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生的近期疗效和安全性分析

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医学影像学杂志 2023年第7期33卷 1231-1235页

作者：楼文杰何帅斯艳阳韦家辉浙江省东阳市人民医院介入科浙江东阳310023 浙江省东阳市人民医院泌尿外科浙江东阳310023

目的探讨前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗前列腺增生(PH)的临床疗效和安全性。方法选取PH患者70例,随机分为对照组(35例)和治疗组(35例)。其中对照组行尿道前列腺等离子电切除术,治疗组行PAE。比较两组患者临床疗效和康复程度差异,记录两组... 详细信息

目的探讨前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗前列腺增生(PH)的临床疗效和安全性。方法选取PH患者70例,随机分为对照组(35例)和治疗组(35例)。其中对照组行尿道前列腺等离子电切除术,治疗组行PAE。比较两组患者临床疗效和康复程度差异,记录两组患者手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后住院时间和并发症情况;记录两组患者手术前后的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(PV)、血流动力学指标以及检测炎性指标。结果治疗组临床总有效率为91.43%高于对照组85.71%。治疗组手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后住院时间和并发症情况低于对照组,且差异有统计学意义(均P<0.001)。治疗组中术后3个月患者Qmax、RUV、QOL、IPSS和PV均明显优于对照组(均P<0.01)。此外,治疗组中血流动力学和炎性相关指标的改善程度均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论临床采用PAE治疗PH患者疗效显著,明显改善了患者前列腺功能和降低了术后并发症的发生,值得临床推广使用。

关键词：前列腺增生动脉栓塞术介入性,放射学临床疗效

浙江省东阳市人民医院:让基层质量管理同质化

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中国卫生 2018年第9期 51-51页

作者：应争先孙梦(整理) 浙江省东阳市人民医院不详

2002年,医院在全国率先创立新生儿转运新模式。2008年,纳入原上海市卫生局建设危重新生儿救治中心的统一部署,以先进的服务理念和完善的服务流程,率先建立国内领先、符合国际先进理念的＂院前评估-院际转运-急诊-新生儿重症监护室＂新... 详细信息

2002年,医院在全国率先创立新生儿转运新模式。2008年,纳入原上海市卫生局建设危重新生儿救治中心的统一部署,以先进的服务理念和完善的服务流程,率先建立国内领先、符合国际先进理念的＂院前评估-院际转运-急诊-新生儿重症监护室＂新生儿救治网络。

关键词：东阳市人民医院质量管理同质化浙江省新生儿重症监护室新生儿转运救治网络危重新生儿

老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度和狭窄程度与脑白质病变严重程度的相关性

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中华高血压杂志 2020年第6期28卷 568-571页

作者：吴超吕成赵安莉陈娟燕韦朝霞浙江省东阳市人民医院超声科浙江东阳322100 浙江省东阳市人民医院神经内科浙江东阳322100 浙江省东阳市人民医院放射科浙江东阳322100

目的观察老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)和狭窄程度与脑白质病变(WML)严重程度的相关性。方法选择2017年1月至2019年8月浙江省东阳市人民医院神经内科住院的老年高血压WML患者183例,患者均行颈动脉彩色多普勒超声检查,检测双侧... 详细信息

目的观察老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)和狭窄程度与脑白质病变(WML)严重程度的相关性。方法选择2017年1月至2019年8月浙江省东阳市人民医院神经内科住院的老年高血压WML患者183例,患者均行颈动脉彩色多普勒超声检查,检测双侧颈动脉IMT、斑块数量、最大斑块厚度、斑块回声性质、狭窄数量以及狭窄程度;并对患者进行头颅磁共振成像(MRI)检查,根据MRI检查结果采用Fazekas评分对患者进行WML严重程度评分。分析不同IMT分组患者WML评分差异,分析WML评分与颈动脉斑块特征及狭窄程度的相关性,并采用单因素及多因素Logistic回归分析重度WML的相关影响因素。结果颈动脉IMT正常组、IMT增厚组以及斑块组患者WML评分差异有统计学意义(1.83±0.49比2.43±0.55比3.05±0.73,P0.05)。Logistic回归分析显示,狭窄程度评分、年龄及IMT进入回归模型,是重度WML发生的影响因素(P<0.05)。结论老年高血压患者WML病情进展与颈动脉IMT和狭窄程度有关。

关键词：老年高血压超声脑白质病变颈动脉相关性

MieroRNA多态性位点与缺血性脑卒中发病风险的相关性分析

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中华医学遗传学杂志 2017年第2期34卷 261-265页

作者：朱浩刚张红金包黎刚戴美芬浙江省东阳市人民医院急诊科 321000

目的探讨hsa-miR-196a2、hsa—miR-149、hsa—miR-146a和hsa—miR-499单核苷酸多态性与缺血性脑卒中的相关性。方法采用Taqman—PCR和DNA直接测序技术分析上述位点的基因型在来自浙江东阳地区的510例缺血性脑卒中患者和523例对照人群的... 详细信息

目的探讨hsa-miR-196a2、hsa—miR-149、hsa—miR-146a和hsa—miR-499单核苷酸多态性与缺血性脑卒中的相关性。方法采用Taqman—PCR和DNA直接测序技术分析上述位点的基因型在来自浙江东阳地区的510例缺血性脑卒中患者和523例对照人群的频率分布，并探讨其与缺血性脑卒中的相关性。结果两组人群的临床表型比较显示，吸烟、糖尿病、高血压、肥胖、高血脂与缺血性脑卒中明显相关。hsa—miR-146a的rs2910164位点在显性遗传（P=0．012，OR=1．325，95％CI：1．110～1．580）、共显性模型（CG735．CC：P=0．002，OR-1．878，95％CI：1．269～2．789）、隐形模型（P=0．008，OR=1．630，95％CI：1．130～2．342）和等位基因模型（P=0．002，OR=1．449，95％CI：1．210～1．731）中与缺血性脑卒中明显相关。进一步分层分析显示，此位点在本地区吸烟和高血压人群中与缺血性脑卒中显著相关，而hsa—miR-196a2rs11614913、hsa-miR-149rs2292832和hsa-miR-499rs3746444位点则与此病无相关性。结论吸烟、糖尿病、高血压、肥胖和高血脂是缺血性脑卒中风险因素。hsa—miR-146ars2910164位点与浙江东阳地区吸烟和高血压人群的缺血性脑卒中的发病风险呈正相关，可能参与其发病过程，此位点的CG＋GG、GG基因型和G等位基因是该地区吸烟和高血压人群缺血性脑卒中的遗传学易感因素。

关键词： miRNA 遗传多态性缺血性脑卒中

老年急性心肌梗死PCI治疗后死亡风险列线图模型构建及评估

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中国卫生统计 2023年第4期40卷 587-589页

作者：夏志强金婷婷浙江省东阳市人民医院心内科 322100

目的老年急性心肌梗死(AMI)严重威胁老年人的健康,经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后容易发生心功能不全,进而造成长期死亡风险。本研究拟通过回顾性分析,探讨与AMI患者PCI后一年内死亡相关的危险因素。方法选取2019年1月-2021年12月浙江省... 详细信息

目的老年急性心肌梗死(AMI)严重威胁老年人的健康,经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后容易发生心功能不全,进而造成长期死亡风险。本研究拟通过回顾性分析,探讨与AMI患者PCI后一年内死亡相关的危险因素。方法选取2019年1月-2021年12月浙江省东阳市人民医院收治的老年AMI患者为研究对象,进行回顾性分析。通过logistic回归模型建立风险预测模型,用R包rms绘制列线图,并且用校准曲线,受试者工作特征曲线(ROC)和决策曲线(DCA)分析该模型的预测效能。结果与存活组相比,一年内死亡组年龄较高,CKMB水平升高,具有急性心衰、多支病变和ICU入住史,并且收缩压较低。结论年龄、CKMB、急性心衰、多支病变和ICU入住是影响一年内死亡的独立危险因素,而收缩压是保护因素。该预测模型结果准确,具有较好的临床净收益,可供临床使用。

关键词：急性心肌梗死 PCI治疗风险因素