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双相情感障碍患者甲状腺、肾上腺内分泌代谢与冲动控制、外显行为攻击的关系分析及早期检测价值探讨

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临床精神医学杂志 2024年第1期34卷 43-46页

作者：李超王英戬于悦浙江温州市第七人民医院普通精神科 325000 浙江温州市第七人民医院精神科 325000

目的:研究双相情感障碍(BD)患者甲状腺、肾上腺内分泌代谢与冲动控制、外显行为攻击的关系,并探讨其早期检测价值。方法:回顾性纳入98例BD首发患者作为观察组,根据有、无冲动攻击行为分为有冲动攻击行为组(n=43)和无冲动攻击行为组(n=55... 详细信息

目的:研究双相情感障碍(BD)患者甲状腺、肾上腺内分泌代谢与冲动控制、外显行为攻击的关系,并探讨其早期检测价值。方法:回顾性纳入98例BD首发患者作为观察组,根据有、无冲动攻击行为分为有冲动攻击行为组(n=43)和无冲动攻击行为组(n=55)。检测所有受试者甲状腺、肾上腺内分泌代谢水平,采用Spearman相关性分析BD患者内分泌代谢与冲动攻击行为的相关关系。结果:观察组皮质醇(Cor),三碘甲状腺原氨酸(FT3),促甲状腺激素(TSH)均高于对照组,促肾上腺皮质激素(ACTH),甲状腺素(T4)均显著低于对照组(P均<0.05)。有冲动攻击行为组Cor、FT3、TSH均显著高于无冲动攻击行为组,ACTH、T4均显著低于无冲动攻击行为组(P均<0.05)。Cor、ACTH、FT3、TSH、T4表达异常均是BD患者发生冲动攻击行为的影响因素。结论:甲状腺、肾上腺内分泌代谢异常是BD患者冲动外显,产生攻击行为的影响因素,其与BD攻击行为具有相关性,可能具有早期检测价值。

关键词：双相情感障碍甲状腺肾上腺内分泌代谢行为攻击检测价值

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重复经颅磁刺激对酒依赖者的影响

中国康复 2024年第5期39卷 303-307页

作者：谷贤龙王蕾温州市第七人民医院精神科浙江温州325000 温州市第七人民医院心理科浙江温州325000

目的:研究重复经颅磁刺激(rTMS)对酒依赖者心理渴求、自我效能感(SE)及复饮的影响。方法:选择2021年4月~2022年6月于我院接受治疗的酒依赖患者86例,依据随机数字表法将86例酒依赖患者分为rTMS组(n=43)、对照组(n=43)。对照组行常规支持... 详细信息

目的:研究重复经颅磁刺激(rTMS)对酒依赖者心理渴求、自我效能感(SE)及复饮的影响。方法:选择2021年4月~2022年6月于我院接受治疗的酒依赖患者86例,依据随机数字表法将86例酒依赖患者分为rTMS组(n=43)、对照组(n=43)。对照组行常规支持及替代治疗,rTMS组在对照组基础上行rTMS治疗。观察2组治疗前、治疗5周后及治疗后6个月酒精依赖、心理渴求、自我效能感及复饮情况;观察2组治疗后6个月,复饮以及再住院情况。结果:治疗完成后,2组酒精依赖戒断评估表(CIWA-Ar)、酒精依赖筛查量表(MAST)、心理渴求以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、宾夕法尼亚酒精渴求量表(PACS)评分均较治疗前降低(P<0.05),且rTMS组CIWA-Ar、MAST、PSQI、PACS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,rTMS组CIWA-Ar、MAST、PSQI、PACS评分均低于对照组(P<0.05),rTMS组CIWA-Ar、MAST、PSQI、PACS评分与治疗完成后差异无统计学意义,对照组CIWA-Ar、MAST、PSQI、PACS评分均高于治疗完成后(P<0.05)。治疗完成后,2组一般自我效能感量表(GSES)评分均较治疗前升高,且rTMS组GSES评分均高于对照组(P<0.05);治疗后6个月,rTMS组GSES评分高于对照组(P<0.05),rTMS组GSES评分与治疗完成后差异无统计学意义,对照组GSES评分低于治疗完成后(P<0.05)。治疗期间,2组均无显著副反应发生。治疗后6个月,rTMS组复饮以及再住院率均低于对照组(P<0.05)。结论:rTMS治疗可有助于降低酒依赖患者酒精依赖程度及对酒精的心理渴求,缓解患者生理心理上的痛苦,增强其SE,降低复饮及再住院率。

关键词：重复经颅磁刺激酒依赖心理渴求自我效能感复饮

齐拉西酮联合阿戈美拉汀在首发抑郁症中的疗效及对认知功能、血清炎症指标影响

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医学理论与实践 2024年第13期37卷 2206-2208页

作者：陶俊伟河南省驻马店市第二人民医院(驻马店市精神病院)精神三科(情感障碍男) 463000

目的:探究齐拉西酮联合阿戈美拉汀在首发抑郁症中的疗效及对认知功能、血清炎症指标的影响。方法:以2020年5月—2022年12月我院收治的88例首发抑郁症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用阿戈美拉... 详细信息

目的:探究齐拉西酮联合阿戈美拉汀在首发抑郁症中的疗效及对认知功能、血清炎症指标的影响。方法:以2020年5月—2022年12月我院收治的88例首发抑郁症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用阿戈美拉汀治疗,观察组采用齐拉西酮联合阿戈美拉汀治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗2个月后汉密顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)评分、事件相关电位P300指标(潜伏期、波幅)、血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、乳糖凝集素-3(Galectin-3)、神经轴突导向因子-1(Netrin-1)水平,不良反应。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P0.05)。结论:采用齐拉西酮与阿戈美拉汀联合治疗首发抑郁症患者可有效抑制炎症反应,减轻抑郁程度及睡眠障碍,促进认知功能改善,增强临床疗效,且有一定安全性。

关键词：齐拉西酮阿戈美拉汀首发抑郁症疗效

领悟社会支持对网络亚隆人际关系动力团体治疗社交焦虑的疗效影响

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温州医科大学学报 2024年第3期54卷 217-221页

作者：郭曾温州市中心医院精神卫生科浙江温州325000

目的:探索领悟社会支持与社交焦虑在网络亚隆人际关系动力团体治疗进程中的关系,以讨论领悟社会支持在治疗过程中对社交焦虑治疗效果产生的影响。方法:选取29个网络亚隆人际关系动力团体共173人,进行为期10次亚隆人际关系动力团体治疗,... 详细信息

目的:探索领悟社会支持与社交焦虑在网络亚隆人际关系动力团体治疗进程中的关系,以讨论领悟社会支持在治疗过程中对社交焦虑治疗效果产生的影响。方法:选取29个网络亚隆人际关系动力团体共173人,进行为期10次亚隆人际关系动力团体治疗,并在治疗前后分别使用交往焦虑量表(IAS)和领悟社会支持量表(PSSS)采样,采用Pearson相关分析和岭回归分析探讨两者的关系。结果:疗效差值和PSSS差值以及家庭外支持差值有着显著的正相关关系(P<0.05);治疗前家庭支持(P<0.05),治疗前家庭外支持(P<0.05),PSSS差值(P<0.01)显著正向预测疗效差值。家庭支持差值会显著负向预测疗效差值(P<0.05)。结论:领悟社会支持与社交焦虑的正相关关系在亚隆人际关系动力团体治疗进程中仍具有稳定性;高治疗前家庭支持、高治疗前家庭外支持、领悟社会支持改善幅度大、家庭支持下降幅度大的团体成员更有可能获得更大的团体疗效。

关键词：社交焦虑社会支持团体心理治疗亚隆人际关系动力团体

安非他酮与齐拉西酮治疗女性精神分裂症后继发抑郁患者疗效及对患者心功能心脏代谢指标的影响

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中国药物与临床 2024年第2期24卷 120-124页

作者：李传云王锡武单建敏温州市第七人民医院普通精神科浙江温州325006

目的探讨安非他酮与齐拉西酮治疗女性精神分裂症后继发抑郁患者疗效及对患者心功能、心脏代谢指标的影响。方法以2021年7月至2023年5月浙江省温州市第七人民医院收治的90例女性精神分裂症后继发抑郁患者为研究对象,按随机数字表法分为... 详细信息

目的探讨安非他酮与齐拉西酮治疗女性精神分裂症后继发抑郁患者疗效及对患者心功能、心脏代谢指标的影响。方法以2021年7月至2023年5月浙江省温州市第七人民医院收治的90例女性精神分裂症后继发抑郁患者为研究对象,按随机数字表法分为安非他酮组和齐拉西酮组,每组各45例。安非他酮组在抗精神病药物基础治疗上给予安非他酮治疗,齐拉西酮组在抗精神病药物基础治疗上给予齐拉西酮治疗。比较2组阳性与阴性症状量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及临床有效率;观察2组心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室收缩末内径(LVSD)及左室舒张末内径(LVEDD)]、心脏代谢指标[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)]。结果治疗2个月后,安非他酮组HAMD评分、PANSS评分均低于齐拉西酮组(P均精神分裂症后继发抑郁患者疗效较齐拉西酮好,不仅可降低患者抑郁程度及临床症状,且对患者心功能和心脏代谢影响小。

关键词：安非他酮齐拉西酮女性精神分裂症心功能心脏代谢

基于项目式学习的小学语文“整本书阅读”模式构建探究

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语文教学通讯 2024年第32期 41-43页

作者：陈慧君温州市建设小学浙江温州325000

“整本书阅读”是“拓展型学习任务群”的重要组成部分,也是丰富学生精神世界、提高整体认知能力的重要途径。“项目式学习”是立足“学生主体”教学观的驱动型教学模式,有助于学生在自主建构、合作探究中培养语文核心素养。基于“项目... 详细信息

“整本书阅读”是“拓展型学习任务群”的重要组成部分,也是丰富学生精神世界、提高整体认知能力的重要途径。“项目式学习”是立足“学生主体”教学观的驱动型教学模式,有助于学生在自主建构、合作探究中培养语文核心素养。基于“项目式学习”与“整本书阅读”的契合点,探讨小学语文整本书阅读教学模式。

关键词：项目式学习整本书阅读教学模式

网络正念减压疗法可改善严重精神障碍患者照料者焦虑抑郁状态及其生活质量

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浙江大学学报（医学版） 2024年第1期53卷 108-115页

作者：段登艾王海明佟靓阮静莹王琦珠陈志祥阮冶鲍天昊云南省精神病医院昆明医科大学附属精神卫生中心精神科云南昆明650224

目的:探索网络正念减压疗法(MBSR)对严重精神障碍患者的照料者焦虑抑郁水平及生活质量的影响。方法:纳入2021年3月在云南省精神病医院封闭病房住院治疗的、诊断为精神分裂症或双相情感障碍患者的照料者93名作为研究对象,使用随机数字表... 详细信息

目的:探索网络正念减压疗法(MBSR)对严重精神障碍患者的照料者焦虑抑郁水平及生活质量的影响。方法:纳入2021年3月在云南省精神病医院封闭病房住院治疗的、诊断为精神分裂症或双相情感障碍患者的照料者93名作为研究对象,使用随机数字表法随机分为两组:对照组47名和MBSR干预组46名。对照组给予健康宣教、康复技能训练,干预组在健康宣教、康复技能训练的基础上给予8周基于网络的MBSR。分别于基线及8周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF-36健康量表(The 36-item Short Form Health Survey)进行效果评价。结果:8周后,两组共脱落13名(对照组7名,干预组6名)。对照组与干预组基线SAS、SDS分值差异无统计学意义(均P>0.05)。8周后,干预组SAS、SDS分值较基线值均降低(均P0.05)。对照组与干预组基线SF-36总分及各个维度分值差异均无统计学意义(均P>0.05)。8周后,干预组SF-36总分及各个维度分值较基线时均升高,除生理功能维度外,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:网络MBSR可以减轻严重精神障碍患者照料者的焦虑抑郁水平,提高生活质量。

关键词：正念减压疗法网络严重精神障碍患者照料者焦虑抑郁生活质量

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针刺联合感觉统合训练对注意缺陷多动障碍患儿智力和行为的改善作用

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中国妇幼保健 2024年第6期39卷 985-989页

作者：应孝全蔡子耀郑蔚杨凌凯温州市第七人民医院儿童精神科浙江温州325001 温州市第七人民医院科教科温州市第七人民医院精神康复科

目的探究针刺联合感觉统合(SIT)训练对注意缺陷多动障碍患儿智力和行为的改善作用。方法选取2020年3月—2022年3月在温州市第七人民医院接受治疗的注意缺陷多动障碍患儿82例为研究对象,按照随机数字法分为训练组和联合治疗组,每组各4... 详细信息

目的探究针刺联合感觉统合(SIT)训练对注意缺陷多动障碍患儿智力和行为的改善作用。方法选取2020年3月—2022年3月在温州市第七人民医院接受治疗的注意缺陷多动障碍患儿82例为研究对象,按照随机数字法分为训练组和联合治疗组,每组各41例。训练组患儿进行SIT训练治疗,联合治疗组患儿进行针刺联合SIT训练治疗。采用感觉综合评定量表检测患儿前庭失衡、触觉过分防御、本体感失调及学习能力发展不足情况;采用韦氏儿童智力量表(C-WISC)评定患儿操作智商(PIQ)、言语智商(VIQ)、全量表智商(FIQ)及不分心因子(C因子)水平;采用试听连续整合测试(IVA-CPT)评分评定患儿综合反应控制商数(FRCQ)、综合注意力商数(FAQ);采用CRT评分评定患儿自觉能力、比较推理能力、抽象推理能力及智商数;采用Conners量表评定患儿品行、身心及多动指数。结果治疗后,与训练组患儿前庭失衡(32.25±10.22)分、触觉过分防御(41.52±9.35)分、本体感失调(37.65±11.72)分及学习能力发展不足(30.15±11.71)分相比,联合治疗组患儿前庭失衡(40.18±10.86)分、触觉过分防御(48.32±9.58)分、本体感失调(45.52±12.23)分及学习能力发展不足(39.87±10.43)分均显著升高,差异均有统计学意义(t=3.405、3.253、2.975及3.969,均P<0.05)。治疗后,与训练组患儿PIQ(100.01±8.21)分、VIQ(98.99±9.85)分、FIQ(98.99±9.85)分及C因子评分(99.85±7.72)分相比,联合治疗组患儿PIQ(108.31±8.51)分、VIQ(105.21±8.89)分、FIQ(105.21±7.89)分及C因子(105.52±6.78)分评分均显著升高,差异均有统计学意义(t=4.494、3.002、2.976及3.534,均P<0.05)。治疗后,与训练组患儿FRCQ评分(82.52±14.85)分、FAQ评分(76.51±12.51)分相比,联合治疗组FRCQ评分(75.41±12.50)分较低,FAQ评分(86.59±13.59)分较高,差异均有统计学意义(t=2.345、3.494,均P<0.05)。治疗后,与训练组患儿自觉能力(8.96±0.31)分、比较推理能力(6.42±0.23)分、抽象推理能力(2.45±0.16)分及智商数评分(109.05±4.73)分相比,联合治疗组患儿自觉能力(9.33±0.34)分、比较推理能力(6.89±0.31)分、抽象推理能力(2.97±0.22)分及智商数评分(120.59±64.58)分均显著升高,差异均有统计学意义(t=5.149、7.796、12.240及0.646,均P<0.05)。治疗后,联合治疗组患儿品行(1.50±0.34)分、身心(0.85±0.52)分及多动指数(1.85±0.33)分评分均低于训练组品行(1.71±0.40)分、身心(1.04±0.21)分及多动指数(2.09±0.31)分评分,差异均有统计学意义(t=2.561、2.169及3.394,均P<0.05)。联合治疗组患者治疗总有效率(92.68%)明显高于训练组(73.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.512,P<0.05)。结论使用针刺联合SIT训练对注意缺陷多动障碍患儿进行治疗,能够改善患儿的行为能力,提高患儿智力,效果显著。

关键词：针刺感觉统合训练注意缺陷多动障碍韦氏儿童智力量表

Ghrelin基因单核苷酸多态性与老年痴呆及认知功能的相关性

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 587-590页

作者：刘文广吴丽媛高智勇何世锋潘哲拓李西郭安琪温州医科大学附属康宁医院(浙江省精神心理疾病临床医学研究中心)精神科浙江温州325000 温州怡宁老年医院精神科

目的探讨饥饿素(Ghrelin)基因单核苷酸多态性与老年痴呆及认知功能的相关性。方法选择老年痴呆患者100例;另选择健康体检老年人72例为对照组。采用荧光定量多聚合酶链反应检测Ghrelin基因多态性。采用简易精神状态检查(MMSE)量表和阿... 详细信息

目的探讨饥饿素(Ghrelin)基因单核苷酸多态性与老年痴呆及认知功能的相关性。方法选择老年痴呆患者100例;另选择健康体检老年人72例为对照组。采用荧光定量多聚合酶链反应检测Ghrelin基因多态性。采用简易精神状态检查(MMSE)量表和阿尔茨海默病评定量表-认知(ADAS-Cog)量表评定患者认知功能;采用痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)和日常生活活动能力(ADL)评价患者生活能力。观察两组rs55821288位点等位基因分布情况;观察两组rs55821288位点基因型分布情况;观察两组MMSE评分和ADAS-Cog评分变化;观察两组QOL-AD评分和ADL评分变化;分析rs55821288位点等位基因与MMSE和ADAS-Cog相关性;分析rs55821288位点基因型分布与MMSE和ADAS-Cog相关性。结果 AD组rs55821288位点A等位基因频率显著高于对照组(P<0.05)。AD组rs55821288位点AA基因型频率显著高于对照组(P<0.05)。AD组MMSE评分和ADAS-Cog评分显著低于对照组(P<0.05)。AD组QOL-AD评分和ADL评分显著低于对照组(P<0.05)。经Pearson分析显示,rs55821288位点A等位基因与MMSE和ADAS-Cog呈线性负相关(P<0.05)。经Pearson分析显示,rs55821288位点AA基因型分布与MMSE和ADAS-Cog呈线性负相关(P<0.05)。结论 Ghrelin等位基因A及基因型AA对老年痴呆患者认知功能具有促进作用,且与认知功能密切相关。

关键词：饥饿素基因单核苷酸多态性痴呆认知功能