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防“风”于未然预防脑卒中

健康博览 2024年第2期 27-28页

作者：杨静浙江省监狱管理局卫生防疫站

脑卒中,被称作“人类健康的头号杀手”,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(包括脑出血和蛛网膜下腔出血),是大脑细胞和组织坏死的一种疾病;具有明显的季节性,寒冷季节发病率更高;发病人... 详细信息

脑卒中,被称作“人类健康的头号杀手”,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(包括脑出血和蛛网膜下腔出血),是大脑细胞和组织坏死的一种疾病;具有明显的季节性,寒冷季节发病率更高;发病人群年龄多在40岁以上,男性多于女性;严重者可引起死亡,其中出血性卒中的死亡率较高。

关键词：脑血液循环障碍大脑细胞出血性卒中发病人群出血性脑卒中预防脑卒中蛛网膜下腔出血缺血性脑卒中

老年痴呆伴抑郁发作患者接受舍曲林治疗后CRP、IL-6、SII水平及对生活质量的影响

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1897-1900页

作者：杨凌凯陈晔陈鑫亮黄国永李响蔡子耀叶鑫武戴伯坚程朗朗温州市第七人民医院(温州市心理卫生中心)精神科浙江温州325000 温州市第七人民医院(温州市心理卫生中心)药剂科浙江温州325000 温州市第七人民医院(温州市心理卫生中心)检验科浙江温州325000 温州市第七人民医院(温州市心理卫生中心)科教科浙江温州325000 温州市第七人民医院(温州市心理卫生中心)老年精神科浙江温州325000

目的探究老年痴呆伴抑郁发作患者接受舍曲林治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、全身免疫炎症指数(SII)水平变化及对生活质量的影响。方法选择老年痴呆伴抑郁发作患者105例,随机分为认知行为治疗组(n=52)和舍曲林联合治疗组(n=53)... 详细信息

目的探究老年痴呆伴抑郁发作患者接受舍曲林治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、全身免疫炎症指数(SII)水平变化及对生活质量的影响。方法选择老年痴呆伴抑郁发作患者105例,随机分为认知行为治疗组(n=52)和舍曲林联合治疗组(n=53),认知行为治疗组接受认知行为治疗,舍曲林联合治疗组额外应用舍曲林口服治疗,所有患者连续治疗4 w。通过简易智能精神状态检查(MMSE)量表评估患者认知功能状态、汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评估患者抑郁症状、生活质量量表(SF-36)评估患者生活质量的改变;检测并对比两组治疗前后血清CRP、IL-6及外周血SII水平变化;对比两组治疗期间不良事件的发生率;通过Spearman相关性分析评价治疗后各主观指标与炎症水平的相关性。结果治疗后舍曲林联合治疗组MMSE、HAMD评分、血清CRP、IL-6及SII均显著低于认知行为治疗组,躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分及总SF-36评分均显著高于认知行为治疗组(P0.05)。结论舍曲林能够有效改善老年痴呆伴抑郁发作患者的抑郁症状、认知功能及炎症水平,且生活质量改善与炎症水平降低、抑郁症状减轻密切相关,因此在改善老年痴呆伴抑郁发作患者症状的同时,应关注炎症水平变化,更有利于改善其生活质量。

关键词：痴呆伴抑郁发作舍曲林炎症生活质量

不同胃肠管喂养方式对脑卒中患者肠内营养并发症的影响

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浙江临床医学 2024年第8期26卷 1154-1158页

作者：方卫琴杨静浙江省青春医院 310020 浙江省监狱管理局卫生防疫站 310016

目的系统评价脑卒中患者经鼻胃管与鼻肠管喂养对肠内营养并发症发生的影响。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库和维普中文科技期刊数据库(VIP),纳入关于鼻胃管与鼻肠管喂养对脑卒中患者肠内营养并发症发生影响的研究,采用Review M... 详细信息

目的系统评价脑卒中患者经鼻胃管与鼻肠管喂养对肠内营养并发症发生的影响。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库和维普中文科技期刊数据库(VIP),纳入关于鼻胃管与鼻肠管喂养对脑卒中患者肠内营养并发症发生影响的研究,采用Review Manager 5.3对经筛选纳入研究的24篇文献进行合并,求其效应合并值,得加权均数差(WMD)及其95%CI。结果经Meta分析,采用鼻肠管喂养在脑卒中患者中吸入性肺炎、反流、误吸、呕吐、胃潴留、腹胀、腹泻7项并发症指标发生率低于鼻胃管喂养,所纳入的文献无明显发表偏倚。结论在我国脑卒中患者中采用鼻肠管喂养方式相比于鼻胃管喂养可以有效降低多种并发症的发生率,鼻肠管喂养是脑卒中患者施行肠内营养支持的优选方案。

关键词：脑卒中鼻胃管鼻肠管并发症 Meta分析

2014—2023年浙江省温州市钩端螺旋体病流行特征和时空聚集性分析

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中国人兽共患病学报 2024年

作者：李玲潘琼娇黄洁茹李万仓杨君崎温州市疾病预防控制中心(温州市卫生监督所)

目的分析2014—2023年浙江省温州市钩端螺旋体病的流行病学特征和时空聚集性特点,为制定温州市钩体病防控措施提供科学依据。方法收集2014—2023年温州市钩体病病例资料,采用描述流行病学方法分析病例流行特征,采用ArcGIS 10.2软件进... 详细信息

目的分析2014—2023年浙江省温州市钩端螺旋体病的流行病学特征和时空聚集性特点,为制定温州市钩体病防控措施提供科学依据。方法收集2014—2023年温州市钩体病病例资料,采用描述流行病学方法分析病例流行特征,采用ArcGIS 10.2软件进行空间自相关分析,SaTScan 10.1软件进行时空扫描分析。结果 2014—2023年温州市累计报告钩体病病例189例,年均发病率为0.23/10万。2014—2018年病例较少,2019年之后病例明显增多,2021年报告病例数最多(62例)。每年8—10月为发病高峰,占发病总数的88.36%。病例以男性为主,男女比为5.30:1,年龄以60岁～组为主,占发病总数的59.26%,职业以农民为主,占发病总数的72.49%。全局空间自相关分析显示,2014—2018年病例随机分布,2019—2023年发病率存在空间聚集性(Moran's I>0,P温州市钩体病主要集中在永嘉县北部丘陵山区和其他植被丰富的内陆地区。结论近5年温州市钩体病病例增多,发病存在季节性和时空聚集性,中老年农民为发病主要人群,建议适当扩大钩体病监测范围,在高发季来临前开展重点地区重点人群健康宣教等防控措施。

关键词：钩体病流行特征时空聚集性

2019—2022年浙江省温州市诺如病毒感染暴发疫情的流行病学特征

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疾病监测 2024年

作者：倪朝荣王黎荔潘琼娇王建黄洁茹温州市疾病预防控制中心(温州市卫生监督所)

目的分析2019—2022年浙江省温州市诺如病毒感染疫情流行病学特征，为制定有效防控措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制中心“突发公共卫生事件管理信息系统”收集2019—2022年浙江省温州市报告的诺如病毒感染疫情资料，包括... 详细信息

目的分析2019—2022年浙江省温州市诺如病毒感染疫情流行病学特征，为制定有效防控措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制中心“突发公共卫生事件管理信息系统”收集2019—2022年浙江省温州市报告的诺如病毒感染疫情资料，包括发病数、临床症状、流行病学史、标本采样和实验室结果等信息，采用描述性流行病学方法对疫情资料进行流行病学特征分析。结果 2019—2022年浙江省温州市共报告诺如病毒感染疫情69起，发病人数1 177例，平均罹患率为1.94%。病例临床症状主要为呕吐（78.84%）、腹痛（60.75%）、腹泻（39.42%）、恶心（39.25%）以及发热（19.88%）等。冬春季节为疫情高发期，疫情发生在托幼机构21起、小学31起、中学17起，罹患率以托幼机构最高（3.25%），其次为中学（1.90%），小学最低（1.69%），差异具有统计学意义(χ2=71.080，P浙江省温州市诺如病毒感染疫情均发生在托幼机构和中、小学校，应加强托幼机构和学校呕吐、腹泻等症状监测，及时发现疫情，规范处置呕吐物和排泄物，有效预防和控制诺如病毒疫情。

关键词：诺如病毒疫情流行病学特征基因型

超高效液相色谱-三重四极杆/复合线性离子阱质谱法同时测定蔬果中的氯酸盐和高氯酸盐

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中国食品卫生杂志 2024年第3期36卷 278-283页

作者：方晓丽李瑞芬杨舒然陈炳奔郑三燕温州市疾病预防控制中心浙江温州325000

目的建立超高效液相色谱-三重四极杆/复合线性离子阱质谱(UPLC-Qtrap MS)同时检测蔬果中氯酸盐和高氯酸盐的方法。方法样品中氯酸盐和高氯酸盐用乙腈-水提取,经GCB+PSA净化,以乙腈和20 mmol/L甲酸铵为流动相,在Waters Anionic Polar Pes... 详细信息

目的建立超高效液相色谱-三重四极杆/复合线性离子阱质谱(UPLC-Qtrap MS)同时检测蔬果中氯酸盐和高氯酸盐的方法。方法样品中氯酸盐和高氯酸盐用乙腈-水提取,经GCB+PSA净化,以乙腈和20 mmol/L甲酸铵为流动相,在Waters Anionic Polar Pesticide(100 mm×2.1 mm,5μm)色谱柱上分离,经UPLC-Qtrap MS检测,内标法定量。结果氯酸盐和高氯酸盐分别在2.0~200和0.5~100μg/L范围内线性关系良好,相关系数均>0.999,方法检出限分别为0.006、0.001 mg/kg。低、中、高三种加标水平的回收率为83.3%~105.5%,相对标准偏差为0.97%~3.80%。结论此法快速、简单、准确、精密度好,可应用于蔬果中氯酸盐和高氯酸盐的检测。

关键词：超高效液相色谱-三重四极杆/复合线性离子阱质谱氯酸盐高氯酸盐蔬菜水果食品污染物

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我国全科医生队伍建设十年回望

中国全科医学 2024年第7期27卷 765-772页

作者：朱雪波戴豪杰林瑾温州医科大学公共卫生与管理学院浙江省温州市325035

背景全科医生是我国在建设初级卫生保健系统和实施“健康中国”战略进程中不可或缺的重要部分,近十年来我国全科医生队伍发展迅猛。目的以2012—2022年(近十年)为研究跨度,总结我国全科医生队伍建设的经验成果,分析其存在的困难和不足,... 详细信息

背景全科医生是我国在建设初级卫生保健系统和实施“健康中国”战略进程中不可或缺的重要部分,近十年来我国全科医生队伍发展迅猛。目的以2012—2022年(近十年)为研究跨度,总结我国全科医生队伍建设的经验成果,分析其存在的困难和不足,为后续我国的全科医生队伍建设提供参考。方法借助Donabedian模型,依据SMART原则,选用政策支持、资金投入、基地建设作为结构设计环节的评价指标,从住院医师规范化培训(简称规培)与转岗、中西部全科医生队伍建设两个视角关注过程质量,以队伍规模、结构组成、工作满意度、离职意愿、职业发展机会作为效果评价环节的主要分析维度。研究资料主要源于中国政府网站、中国知网及2012—2022年卫生健康统计年鉴,中国政府网站和中国知网的检索时限设置为2012-01-01—2022-12-31。结果近十年我国全科医生队伍建设结构设计不断优化完善,资金投入、基地建设等配套措施紧密落实;过程环节政策端以动态调整回应现实需要,规培与转岗相关制度规范性稳步提高,中西部地区全科医生队伍建设逐年加强;队伍建设效果的区域差异尚存,部分问题尚待解决。结论现有全科医生人力资源统计数据无法准确衡量我国全科医生队伍的人力供给情况,队伍稳定性建设有待进一步完善,差异的统筹协调相关研究有待深入。建议持续推进以提升职业吸引力为着力点的全科医生队伍稳定性建设,提高培养、就业、职业发展全周期各环节稳定性,多方合力共促全科医生队伍稳定性达成。

关键词：全科医生卫生人力队伍建设质量评估职业满意职业发展 Donabedian模型

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杨梅新品种‘永肽’

园艺学报 2024年第S01期51卷 61-62页

作者：王引胡丹邱智敏颜帮国倪海枝陈方永浙江省柑橘研究所浙江黄岩318026 温州市特产站浙江温州325000 台州市林业技术推广总站浙江台州318000

‘永肽’是从‘硬丝’杨梅中选育出的芽变新品种。果实圆球形,果面紫红色,肉柱圆钝;平均单果质量15.6 g,最大果21.2 g;果肉质地软硬适中,味甜微酸,可溶性固形物含量12.1%,可食率95.3%。在浙江台州果实6月初成熟,温州泰顺地区5月底成熟... 详细信息

‘永肽’是从‘硬丝’杨梅中选育出的芽变新品种。果实圆球形,果面紫红色,肉柱圆钝;平均单果质量15.6 g,最大果21.2 g;果肉质地软硬适中,味甜微酸,可溶性固形物含量12.1%,可食率95.3%。在浙江台州果实6月初成熟,温州泰顺地区5月底成熟。抗病性强,抗枯枝病强于亲本‘硬丝’及主栽品种‘东魁’、‘荸荠’。适合浙江省及其他杨梅主要种植区种植。结果量稳定,产量9000~10000kg·hm^(-2)。

关键词：杨梅品种

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构建县域医共体绩效分配体系的实践探索

卫生经济研究 2024年第7期41卷 67-70页

作者：陈垂雄周庭王振宇戴笑韫温州市平阳县人民医院浙江温州325499 温州医科大学附属眼视光医院浙江温州325027 温州市人民医院浙江温州325099

建立并完善县域医共体绩效分配体系是建立整合式医疗卫生服务体系、推进健康中国建设的关键环节。县域医共体绩效分配体系需建立激励约束机制,解决基层医疗资源分布不均衡、偏远地区基层人才短缺和一线工作人员积极性不高等问题。浙江... 详细信息

建立并完善县域医共体绩效分配体系是建立整合式医疗卫生服务体系、推进健康中国建设的关键环节。县域医共体绩效分配体系需建立激励约束机制,解决基层医疗资源分布不均衡、偏远地区基层人才短缺和一线工作人员积极性不高等问题。浙江省平阳县通过完善考核组织管理体系、加强信息化建设,从医共体成员单位间、成员单位内部科室间以及科室内部员工间的绩效分配进行探索,利用设置差异化系数、绩效分配向一线人员倾斜等方式,在提升基层服务能力、调动人员工作积极性等方面取得了一定成效,为推进县域医共体绩效分配体系建设提供了实践参考。

关键词：县域医共体绩效分配激励机制