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疏肝通络针刺法联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁症临床疗效及对神经递质、细胞因子表达水平的影响

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中华中医药学刊 2024年第6期42卷 224-227页

作者：吴金隆杨堃李优锋尤圆圆叶必宏温州市中医院浙江温州325000

目的通过随机对照研究,研究疏肝通络针刺法联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁症(PSD)患者的临床疗效观察及对神经递质、细胞因子表达水平的影响。方法利用随机数字表法将医院2022年7月—2023年1月收治的90例PSD患者分为研究组(45例,疏肝通络... 详细信息

目的通过随机对照研究,研究疏肝通络针刺法联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁症(PSD)患者的临床疗效观察及对神经递质、细胞因子表达水平的影响。方法利用随机数字表法将医院2022年7月—2023年1月收治的90例PSD患者分为研究组(45例,疏肝通络针刺法+帕罗西汀)和对照组(45例,帕罗西汀);对比两组临床疗效,治疗前后抑郁情况[抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、生活质量,治疗前后神经递质[同型半胱胺酸(Hcy)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NA)]、细胞因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]等水平,记录不良反应情况。结果治疗8周后,总有效率研究组高于对照组(P<0.05);两组HAMD、SDS评分均下降(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05);研究组生活质量量表评分均高于对照组和治疗前(P<0.05);两组Hcy、IL-1、TNF-α均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组5-HT、DA、NA及IL-10均升高(P<0.05),且研究组均高于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率低于对照组(4.44%vs 17.78%,χ^(2)=4.050,P<0.05)。结论对PSD患者给予疏肝通络针刺法联合帕罗西汀治疗,可获得更好地治疗效果,可有效缓解患者抑郁情绪,调节神经递质、细胞因子水平,且不良反应较少。

关键词：疏肝通络针刺法帕罗西汀卒中后抑郁症疗效神经递质细胞因子

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补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响

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中华中医药学刊 2024年第3期42卷 221-224页

作者：戴凌虹孙云颜晓钏温州市中医院浙江温州325029

目的观察补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响。方法采用随机数字表法将符合入选标准的120例肾虚型早期先兆流产患者分为观察组和对照组。对照组予黄体酮注射液治疗,观察... 详细信息

目的观察补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响。方法采用随机数字表法将符合入选标准的120例肾虚型早期先兆流产患者分为观察组和对照组。对照组予黄体酮注射液治疗,观察组同联合补肾固胎方治疗。连续治疗2周后,比较两组中医证候积分(妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软)、妊娠激素水平[雌二醇(Estradiol, E_(2))、人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin, β-HCG)、孕酮(Progesterone, P)]、Th1/Th2细胞因子[白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(Interferon-γ,INF-γ)]改善情况,统计两组治疗总有效率、妊娠结局及不良反应发生率。结果两组治疗后妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软积分,IL-2、INF-γ水平均低于治疗前(P中医证候积分和IL-2、INF-γ水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-4水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后IL-4水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为(91.7%,55/60),高于对照组(75.0%,45/60)(P<0.05);观察组足月分娩率为(85.0%,51/60),高于对照组(56.7%,34/60)(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.3%,低于对照组(25.0%)(P<0.05)。结论补肾固胎方联合黄体酮注射液能够有效调节肾虚型早期先兆流产患者妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子水平,纠正免疫功能紊乱,降低患者流产率,提高足月妊娠率,改善妊娠结局。

关键词：早期先兆流产肾虚型补肾固胎方黄体酮注射液妊娠激素水平 Th1/Th2细胞因子

益肾健骨方加减联合灸法在骨质疏松性骨痛患者中的应用效果

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辽宁中医杂志 2024年第9期51卷 167-170页

作者：汪芝燕孙伊凡叶盈盈温州市中医院浙江温州325000

目的探究益肾健骨方加减联合灸法在骨质疏松性骨痛患者中的应用效果。方法将2021年8月—2022年8月于温州市中医院接受治疗的110例骨质疏松性骨痛患者随机分为对照组及观察组。对照组55例予以常规西药治疗,观察组55例予以益肾健骨方加减... 详细信息

目的探究益肾健骨方加减联合灸法在骨质疏松性骨痛患者中的应用效果。方法将2021年8月—2022年8月于温州市中医院接受治疗的110例骨质疏松性骨痛患者随机分为对照组及观察组。对照组55例予以常规西药治疗,观察组55例予以益肾健骨方加减联合温和灸法治疗。比较两组治疗前后的疼痛因子水平、静息及活动时的疼痛情况及骨代谢指标水平,对比两组的临床疗效及安全性。结果治疗后,两组血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、P物质(substance P,SP)和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平均降低,其中观察组各水平低于对照组(P0.05)。结论益肾健骨方加减联合灸法对骨质疏松性骨痛患者应用效果显著,安全性高,能有效改善患者的疼痛因子水平,缓解疼痛,改善骨代谢水平。

关键词：骨质疏松性骨痛益肾健骨方温和灸疼痛因子疼痛程度骨代谢水平

活血接骨方联合分期针刺对胫骨骨折患者疼痛因子和骨愈合效果的影响

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辽宁中医杂志 2024年第2期51卷 144-147页

作者：金婷婷温州市中医院浙江温州325000

目的探究活血接骨方联合分期针刺对胫骨骨折患者疼痛因子和骨愈合效果的影响。方法将2018年7月—2021年7月该院接收的80例下肢胫骨骨折患者随机分为对照组40例和治疗组40例。对照组予以常规西药治疗,治疗组予以活血接骨方联合分期针刺... 详细信息

目的探究活血接骨方联合分期针刺对胫骨骨折患者疼痛因子和骨愈合效果的影响。方法将2018年7月—2021年7月该院接收的80例下肢胫骨骨折患者随机分为对照组40例和治疗组40例。对照组予以常规西药治疗,治疗组予以活血接骨方联合分期针刺治疗。比较两组治疗前后疼痛因子、炎症因子、血流流变指标,评价两组骨折愈合效果及并发症情况。结果治疗后7 d,治疗组的P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、组胺(HIS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、高切黏度、低切黏度及血浆黏度水平均低于对照组(P0.05)。结论活血接骨方联合分期针刺可有效降低疼痛因子及炎症因子水平,改善血液循环,对骨折愈合有积极促进作用,且安全性高。

关键词：下肢胫骨骨折活血接骨方分期针刺疼痛因子炎症因子血液流变指标愈合效果

益肾补骨汤联合常规西药对绝经后脊柱压缩性骨折患者术后愈合效果和腰椎功能的影响

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辽宁中医杂志 2024年第6期51卷 62-66页

作者：陈珮珮白彬彬孙伊凡温州市中医院骨科浙江温州325000

目的探究益肾补骨汤联合常规西药对绝经后脊柱压缩性骨折患者术后愈合效果和腰椎功能的影响。方法将该院2021年5月—2022年5月收治的110例绝经后脊柱压缩性骨折患者依据入院建档单双号分为对照组(55例)及观察组(55例)。对照组予以常规... 详细信息

目的探究益肾补骨汤联合常规西药对绝经后脊柱压缩性骨折患者术后愈合效果和腰椎功能的影响。方法将该院2021年5月—2022年5月收治的110例绝经后脊柱压缩性骨折患者依据入院建档单双号分为对照组(55例)及观察组(55例)。对照组予以常规西药治疗,观察组在此基础上联合益肾补骨汤治疗,两组均连续治疗1个疗程后观察效果。治疗前后采用视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)量表及数字评分(numerical rating scale,NRS)量表评价两组疼痛情况,采用日本骨科协会腰痛评价表(Japanese Orthopaedic Association Low Back Pain Assessment,JOA)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价两组的腰椎功能变化;比较两组治疗前后的骨代谢水平,并评价两组的术后愈合效果及并发症情况。结果治疗后两组VAS、NRS评分均较降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论益肾补骨汤联合常规西药对绝经后脊柱压缩性骨折患者效果显著,能有效缓解患者的术后疼痛,改善患者腰椎功能,降低骨代谢水平,促进骨折愈合,且无明显的并发症,安全性高。

关键词：绝经妇女脊柱压缩性骨折益肾补骨汤疼痛腰椎功能愈合效果

lncRNA TUG1靶向调节miR-31-5p对急性胰腺炎小鼠炎症反应的影响

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中国免疫学杂志 2024年第5期40卷 1048-1054页

作者：林昌永王海波朱千三温州市中医院外科温州325000

目的:探讨长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(lncRNA TUG1)在急性胰腺炎(AP)中的作用机制。方法:体外培养小鼠胰腺腺泡细胞系(MPC-83),用脂多糖(LPS,10μg/ml)和雨蛙素(Caerulein,100 nmol/L)处理3 h,建立AP模型。实验分为对照组(control组)... 详细信息

目的:探讨长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(lncRNA TUG1)在急性胰腺炎(AP)中的作用机制。方法:体外培养小鼠胰腺腺泡细胞系(MPC-83),用脂多糖(LPS,10μg/ml)和雨蛙素(Caerulein,100 nmol/L)处理3 h,建立AP模型。实验分为对照组(control组)、AP组、AP+sh-NC组、AP+sh-TUG1组、AP+sh-TUG1+inhibitor-NC组、AP+sh-TUG1+miR-31-5p inhibitor组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞中lncRNA TUG1和miR-31-5p表达水平;CCK-8法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡;ELISA检测细胞上清液中IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;双荧光素酶报告基因实验验证lncRNA TUG1和miR-31-5p之间的靶向关系。构建AP小鼠模型,给予相应的干预后,qRT-PCR检测胰腺组织中lncRNA TUG1和miR-31-5p表达水平;试剂盒检测血清中炎症因子IL-1β、TNF-α含量和淀粉酶(AMY)和脂肪酶(Lipase)活性;HE染色观察胰腺组织病理学变化;TUNEL检测胰腺组织中细胞凋亡。结果:在Caerulein和LPS共同处理的MPC-83细胞中lncRNA TUG1水平、细胞凋亡率、IL-1β和TNF-α水平升高,miR-31-5p水平、细胞活力降低(均P<0.05);敲低lncRNA TUG1可上调miR-31-5p,增加细胞活力,降低IL-1β和TNF-α水平,抑制细胞凋亡(均P<0.05);下调miR-31-5p表达可减弱敲低lncRNA TUG1对细胞炎症反应的抑制作用。miR-31-5p是lncRNA TUG1的直接靶标。在体内敲低lncRNA TUG1表达可上调AP小鼠胰腺组织中miR-31-5p表达,降低IL-1β、TNF-α水平,减少细胞凋亡,改善胰腺组织损伤。结论:敲低lncRNA TUG1可能通过上调miR-31-5p表达水平,抑制炎症反应,改善AP。

关键词：长链非编码RNA牛磺酸上调基因1 急性胰腺炎腺泡细胞炎症 miR-31-5p

吞咽康复训练联合经颅磁刺激对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、营养状况的影响

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中国基层医药 2024年第4期31卷 574-578页

作者：徐晓婷余畅张垣温州市中医院康复科温州325000

目的观察吞咽康复训练联合经颅磁刺激(TMS)对卒中后吞咽障碍(DAS)患者吞咽功能、营养状况的影响。方法回顾性分析温州市中医院2021年1月至2023年1月就诊的DAS患者116例的资料,根据治疗方法的不同分为两组,各58例。对照组给予吞咽康复训... 详细信息

目的观察吞咽康复训练联合经颅磁刺激(TMS)对卒中后吞咽障碍(DAS)患者吞咽功能、营养状况的影响。方法回顾性分析温州市中医院2021年1月至2023年1月就诊的DAS患者116例的资料,根据治疗方法的不同分为两组,各58例。对照组给予吞咽康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予TMS治疗。比较两组临床疗效、标准吞咽功能评定量表(SSA)评分、洼田饮水试验评分、营养相关指标、不良事件总发生率。结果观察组临床总有效率[94.83%(55/58)]高于对照组[75.86%(44/58)](χ^(2)=8.34,均P<0.001)。观察组治疗后SSA评分(18.16±1.33)分、洼田饮水试验评分(2.13±0.16)分,均低于对照组[(23.82±2.84)分、(3.58±0.34)分](t=13.75、29.39,均P<0.001)。观察组治疗后血清白蛋白(ALB)(38.62±4.66)g/L、前白蛋白(PA)(239.82±31.55)mg/L、身体质量指数(BMI)(23.62±1.85)kg/m2,均高于对照组[(36.28±2.85)g/L、(200.04±28.43)mg/L、(21.16±1.37)kg/m2](t=-3.26、-7.13、-8.14,均P<0.05)。观察组不良事件总发生率[1.72%(1/58)]低于对照组[13.79%(8/58)](χ^(2)=4.34,P<0.05)。结论吞咽康复训练联合TMS可有效缓解DAS患者进食困难等症状,改善吞咽功能及营养状态,降低吸入性肺炎等不良事件发生率。

关键词：吞咽障碍康复经颅磁刺激营养状况血清白蛋白前白蛋白

rTMS与FES治疗卒中后复杂区域性疼痛综合征的效果比较

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中国基层医药 2024年第2期31卷 196-200页

作者：潘蓉蓉周夏慧余梅程志清支英豪浙江中医药大学附属温州市中医院康复科温州325000 浙江中医药大学附属温州市中医院药物临床试验机构办公室温州325000

目的比较重复经颅磁刺激(rTMS)与功能性电刺激(FES)治疗卒中后复杂区域性疼痛综合征的临床效果。方法选取温州市中医院2021年7月至2023年2月收治的卒中后复杂区域性疼痛综合征患者60例进行随机对照研究,采用随机数字表法将患者分为rTMS... 详细信息

目的比较重复经颅磁刺激(rTMS)与功能性电刺激(FES)治疗卒中后复杂区域性疼痛综合征的临床效果。方法选取温州市中医院2021年7月至2023年2月收治的卒中后复杂区域性疼痛综合征患者60例进行随机对照研究,采用随机数字表法将患者分为rTMS组30例和FES组30例。rTMS组给予rTMS治疗,FES组给予FES治疗,均每天1次,持续治疗8周。比较两组临床疗效、手指总活动度(TAM)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、日常生活活动能力评定量表(ADL)评分和改良Barthel指数量表(MBI)评分、肩关节活动度及安全性。结果FES组总有效率为86.7%(26/30),高于rTMS组的83.3%(25/30),但差异无统计学意义(Z=0.09,P=0.930)。治疗后,两组TAM评分、FMA评分差异均无统计学意义(P=0.244、0.262),两组MBI评分、ADL评分差异均无统计学意义(均P>0.05),两组肩关节活动度差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论rTMS、FES治疗卒中后复杂区域性疼痛综合征均有显著的效果,均可改善患者上肢活动功能,提高患者日常生活活动能力,帮助重塑脑神经功能。

关键词：卒中反射性交感神经营养障碍经颅磁刺激电刺激疗法上肢肩关节日常生活活动疗效比较研究

益肾健骨方对骨质疏松性腰椎骨折患者骨代谢指标和炎性因子的影响

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辽宁中医杂志 2024年第7期51卷 88-91页

作者：尤佳佳赵蕾温州市中医院浙江温州325000 宁波市第一医院浙江宁波315010

目的分析益肾健骨方对骨质疏松性腰椎骨折患者骨代谢指标和炎性因子的影响。方法将2021年4月—2022年4月两家医院收治的120例骨质疏松性腰椎骨折患者依据入院建档单双号分为对照组及治疗组。对照组予以常规西药治疗,治疗组在此基础上予... 详细信息

目的分析益肾健骨方对骨质疏松性腰椎骨折患者骨代谢指标和炎性因子的影响。方法将2021年4月—2022年4月两家医院收治的120例骨质疏松性腰椎骨折患者依据入院建档单双号分为对照组及治疗组。对照组予以常规西药治疗,治疗组在此基础上予以益肾健骨方治疗,两组均连续用药1个月。监测两组治疗前后的疼痛情况、骨代谢水平、炎性因子水平及伤椎楔变角、后凸Cobb角及伤椎椎体前缘高度比。结果治疗后两组视觉模拟评分法(VAS)、疼痛数字评分法(NRS)评分均降低,其中治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清骨型碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平均升高,Ⅰ型胶原羟基端肽β特殊序列(β-CTX)水平均升高,其中治疗组BALP、BGP水平高于对照组,β-CTX水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后两组伤椎楔变角、后凸Cobb角明显减小,伤椎椎体前缘高度比明显增大,其中治疗组各指标的变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论益肾健骨方对骨质疏松性腰椎骨折患者治疗效果显著,能有效缓解患者的疼痛,改善骨代谢水平及炎性因子水平,促进腰椎功能恢复。

关键词：骨质疏松腰椎骨折益肾健骨方骨代谢炎性因子腰椎功能