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论抑郁症的凶杀行为与责任能力评定

中华精神科杂志 2021年第5期54卷 381-385页

作者：汪志良章雪利姜义彬浙江省宁波市安康医院司法鉴定所 315500

在抑郁症凶杀行为的司法鉴定中,如何判定其辨认和控制能力的受损程度,常成为司法精神病鉴定的难点;即使是某些特定的抑郁症凶杀类型,在司法精神病学界对其责任能力的评定也存在诸多争议。为此,我们对抑郁症的各种凶杀行为进行归类,并对... 详细信息

在抑郁症凶杀行为的司法鉴定中,如何判定其辨认和控制能力的受损程度,常成为司法精神病鉴定的难点;即使是某些特定的抑郁症凶杀类型,在司法精神病学界对其责任能力的评定也存在诸多争议。为此,我们对抑郁症的各种凶杀行为进行归类,并对其凶杀特征和辨认能力与控制能力进行讨论,以期提高刑事责任能力评定的一致性。

关键词：抑郁症司法鉴定凶杀行为辨认与控制能力责任能力评定

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前足缺失伤残等级评定1例

法医学杂志 2013年第3期29卷 238-239页

作者：沈志强谢兴夫浙江法会司法鉴定所浙江杭州310007

1．1简要案情及病史摘要汗某，男，56岁。2010年9月5日驾驶电瓶车与一辆货车相撞受伤人院、查体：左足跗跖关节以远毁损，创面挫伤，创缘不齐，创面有较多异物且污染严重；左前足畸形、翻转，骨折端外露，肌肉及皮下软组织毁损，肢体远... 详细信息

1．1简要案情及病史摘要汗某，男，56岁。2010年9月5日驾驶电瓶车与一辆货车相撞受伤人院、查体：左足跗跖关节以远毁损，创面挫伤，创缘不齐，创面有较多异物且污染严重；左前足畸形、翻转，骨折端外露，肌肉及皮下软组织毁损，肢体远端皮肤苍白，血运无，左足背动脉搏动尚可触及，X线片示：左足跖、趾骨多处骨折，左足跗跖关节脱位，软组织内见异物影。遂急诊行左足第1～5跖骨基底部以远截骨术等治疗。

关键词：法医学创伤和损伤足部伤残等级

心包破裂修补术后无功能障碍残疾等级评定1例

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法医学杂志 2024年第4期40卷 403-405页

作者：邹建成张起传浙江绿城医院司法鉴定所浙江杭州310000

1案例1.1简要案情某年7月27日,黄某(男,19岁)被他人持刀刺伤胸部致流血。伤后被急送至某县人民医院治疗,诊断为心包破裂出血、失血性休克、左胸贯通伤,行“心包破裂修补术”治疗。出院后经某市公安局司法鉴定中心评定为重伤二级,经某司... 详细信息

1案例1.1简要案情某年7月27日,黄某(男,19岁)被他人持刀刺伤胸部致流血。伤后被急送至某县人民医院治疗,诊断为心包破裂出血、失血性休克、左胸贯通伤,行“心包破裂修补术”治疗。出院后经某市公安局司法鉴定中心评定为重伤二级,经某司法鉴定所评定为人体损伤八级残疾。伤后第3年,法院委托某司法鉴定所重新鉴定,也评定为八级残疾(建议人民法院根据其实际损害情况在八级残疾范畴以下酌定处理为宜)。

关键词：法医学伤残等级评定心包破裂

CT在肋骨骨折认定中的价值及骨折的力学分析

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法医学杂志 2005年第2期21卷 84-85,89页

作者：徐雷鸣谢兴夫浙江大学医学院附属二院放射科浙江杭州310009 浙江法会司法鉴定所浙江杭州310007

目的探讨在法医学鉴定中普通X线片难以确定的肋骨骨折,以CT技术加以显示的方法,并阐明肋骨骨折的力学原理。方法对17例普通X线技术显示困难的肋骨骨折行CT扫描,采用薄层平滑和高分辨率重建、表面遮盖法和多平面重建观察,确定肋骨骨折的... 详细信息

目的探讨在法医学鉴定中普通X线片难以确定的肋骨骨折,以CT技术加以显示的方法,并阐明肋骨骨折的力学原理。方法对17例普通X线技术显示困难的肋骨骨折行CT扫描,采用薄层平滑和高分辨率重建、表面遮盖法和多平面重建观察,确定肋骨骨折的部位、数量、形态、移位和骨痂形成情况等信息。结果17例X线平片难以确定的骨折,通过上述CT扫描和后处理重建技术,均得到满意的结果。通过骨折力学分析和影像观察,将间接暴力导致肋骨骨折的力矩分成垂直和旋转两类,从而提出垂直型和旋转型肋骨骨折的分类。结论对普通X线平片难以确定的肋骨骨折,建议采用薄层CT扫描,沿肋骨长轴多平面重建观察,结合肋骨骨折的力学原理,有助于避免将急性旋转型肋骨骨折误诊为陈旧骨折。

关键词：肋骨骨折力学分析多平面重建价值认定薄层CT扫描力学原理 X线平片法医学鉴定表面遮盖法 CT技术 X线技术高分辨率骨痂形成重建技术影像观察间接暴力陈旧骨折旋转型 X线片后处理垂直型误诊为显示

眶下裂和眶下沟横断面CT表现及其解剖基础研究

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法医学杂志 2004年第1期20卷 18-20页

作者：徐雷鸣章士正谢兴夫浙江大学医学院附属二院放射科浙江杭州310009 浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科浙江杭州310016 浙江法会司法鉴定事务所浙江杭州310015

目的研究正常人眶下裂和眶下沟横断面CT表现及其解剖基础,避免将其误认为眶壁骨折。方法正常颅骨25个,肉眼观察眶下裂和眶下沟解剖形态。5个颅骨和20名正常人,眶横断面CT扫描,观察眶后外侧形态,15例辅以多平面重建和三维立体重建。结果... 详细信息

目的研究正常人眶下裂和眶下沟横断面CT表现及其解剖基础,避免将其误认为眶壁骨折。方法正常颅骨25个,肉眼观察眶下裂和眶下沟解剖形态。5个颅骨和20名正常人,眶横断面CT扫描,观察眶后外侧形态,15例辅以多平面重建和三维立体重建。结果在标本和正常人横断面上,眶后外侧面同时反映眶外侧壁和大部分眶下壁,其表现有:(1)单处缺裂,两侧对称或不对称;(2)双处缺裂,缺裂之间夹有片状小骨,小骨长轴与眶外侧壁平行一致;(3)类似双处缺裂,缺裂之间出现片状小骨,小骨呈锥状,长轴在前后方向上。大体标本和眼眶重建图像显示,上述三种情况分别对应的解剖基础是:(1)棒球杆样眶下裂;(2)V形眶下裂,即眶下裂分内外两支,内支位于蝶骨大翼下缘与下颌骨后缘间,外支位于蝶骨大翼下缘与颧骨之间,内外支间形成一向上开口的“V”字形;(3)深陷的眶下沟,伴有突出并向内倾斜的外侧壁。结论熟悉正常人眶下裂和眶下沟的横断面CT表现及其解剖学基础,可以避免将其误认为眶壁骨折。

关键词：眶下裂眶下沟 CT 解剖基础计算机断层术法医学

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52例心脏性死亡相关医疗损害的法医学分析

法医学杂志 2018年第4期34卷 389-391,395页

作者：鲁佳张运楼罗林杭州明皓司法鉴定所萧山分所浙江杭州311200

目的综合分析涉及医疗损害的心脏性死亡法医学鉴定案例,探讨其死亡原因、医疗过错及参与程度评定的共性与特点。方法收集2015年1月—2018年4月杭州明皓司法鉴定所萧山分所受理的涉及心脏性死亡的医疗损害案例52例,对案件一般情况、医疗... 详细信息

目的综合分析涉及医疗损害的心脏性死亡法医学鉴定案例,探讨其死亡原因、医疗过错及参与程度评定的共性与特点。方法收集2015年1月—2018年4月杭州明皓司法鉴定所萧山分所受理的涉及心脏性死亡的医疗损害案例52例,对案件一般情况、医疗机构、住院情况、死亡原因、医疗过错行为及过错参与程度评定进行回顾性分析。结果 52例中,男女性比例为2.25∶1,年龄以>50~60岁居多。高血压性心脏病及冠心病所引起的心脏性死亡占首位(67.3%),其次为病毒性心肌炎和心肌病(13.5%)。涉及手术的有24例,术后至死亡时长为1 h^118 d,中位数为7 d。医疗损害涉及医疗机构63所,多数医院存在不同程度的医疗过错行为,参与程度多为>20%~30%。结论法医学鉴定有助于确定死亡原因,为医疗损害案件评定提供了科学的依据,有助于医疗部门进一步提高诊疗水平。

关键词：法医病理学死亡原因心脏性死亡医疗损害案例分析

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医源性新生儿肺气肿—附3例分析

法医学杂志 2006年第2期22卷 133-134,F0004页

作者：徐英含周韧浙江大学司法鉴定中心浙江杭州310006

报道了3例新生儿肺气肿,均发现实质性肺气肿、间质性肺气肿和大泡性肺气肿,其中1例伴有气体广泛蓄积于软组织间隙,表现为自肺间隔开始,经肺门至纵隔,并直达胸、颈、腹、腹股沟等处皮下组织和阴囊。所报道的新生儿肺气肿原因被认为是抢... 详细信息

报道了3例新生儿肺气肿,均发现实质性肺气肿、间质性肺气肿和大泡性肺气肿,其中1例伴有气体广泛蓄积于软组织间隙,表现为自肺间隔开始,经肺门至纵隔,并直达胸、颈、腹、腹股沟等处皮下组织和阴囊。所报道的新生儿肺气肿原因被认为是抢救时加压吸氧造成。

关键词：新生儿肺气肿加压吸氧

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建设工程司法鉴定程序规范解读与行业展望

中国司法鉴定 2014年第6期 75-79,91页

作者：周子义周柯生衢州康平建筑工程司法鉴定事务所浙江衢州324000

根据建设专业领域的特点、鉴定事项对其程序的特殊要求,《建设工程司法鉴定程序规范》(SF/Z JD0500001—2014)对诉前鉴定和非诉鉴定的定义作了广义的解释;提出司法鉴定人作为协助法官查明案件事实的辅助人,在鉴定过程中对案件的事实的发... 详细信息

根据建设专业领域的特点、鉴定事项对其程序的特殊要求,《建设工程司法鉴定程序规范》(SF/Z JD0500001—2014)对诉前鉴定和非诉鉴定的定义作了广义的解释;提出司法鉴定人作为协助法官查明案件事实的辅助人,在鉴定过程中对案件的事实的发现,应向庭审法官说明和向申请鉴定当事人释明和披露;对建设工程质量进行司法鉴定,不应做出合格或不合格的鉴定意见,而应做出工程质量是否符合施工图设计文件、相关标准、技术文件的鉴定意见;建设工程造价鉴定应遵循依约原则和取舍原则;未经庭审质证的证据,不能作为定案的证据;司法鉴定意见是鉴定类证据的书面表现形式,按其对鉴定结果的确定程度及其证明意义,有确定性意见与推断性意见两类;并对建设工程司法鉴定行业的展望提出意见。

关键词：建设工程司法鉴定程序规范解读展望

脑外伤所致精神障碍患者的心理理论及相关因素

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中国心理卫生杂志 2010年第5期24卷 356-361页

作者：张登科苏巧荣张宏卫葛建荣张剑绍兴文理学院司法鉴定所浙江绍兴312000

目的:探讨脑外伤所致精神障碍患者的心理理论功能及其相关因素。方法:以2008年在我所鉴定的脑外伤所致精神障碍患者131例为病例组,以我单位职工20名为正常对照组。根据脑损伤的部位将病例组分为额叶组(n=28)、颞叶组(n=31)、顶叶组(n=6... 详细信息

目的:探讨脑外伤所致精神障碍患者的心理理论功能及其相关因素。方法:以2008年在我所鉴定的脑外伤所致精神障碍患者131例为病例组,以我单位职工20名为正常对照组。根据脑损伤的部位将病例组分为额叶组(n=28)、颞叶组(n=31)、顶叶组(n=6)、枕叶组(n=6)、联合组(n=53)和脑震荡组(n=7),根据病史中昏迷指数将病例组分为轻型组(n=83)、中型组(n=28)和重型组(n=20),根据后遗精神症状将病例组分为精神病组(n=14)、神经症组(n=63)、智力缺损组(n=22)和人格改变组(n=32)。应用错误信念、解释性心理理论、失言任务来评估被试的心理理论。结果:病例组的三项心理理论任务得分及总分均低于对照组[如,总分(15.04±3.10)vs.(18.30±1.75),P所致精神障碍患者心理理论低于正常人,这种降低主要与后遗精神症状以及精神症状与损伤部位的交互作用有关。

关键词：心理理论脑外伤所致精神障碍精神症状损伤部位随机对照研究