检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

子宫肌瘤剔除术后假性动脉瘤1例

实用妇产科杂志 2021年第3期37卷 239-240页

作者：史英英施文银马月江周志华李娟清杭州市余杭区妇幼保健院妇科浙江杭州311107 浙江大学医学院附属妇产科医院妇科浙江杭州310006

1 病例报告患者,47岁,因子宫肌瘤剔除术后19天,阵发性阴道流血5次于2019年12月23日入浙江大学医学院附属妇产科医院。患者既往月经规则,经量中等,经期5~6天,近2年经量较前增多约2/3。G4P1,平素避孕套避孕。2019年12月4日因子宫多发肌瘤... 详细信息

1 病例报告患者,47岁,因子宫肌瘤剔除术后19天,阵发性阴道流血5次于2019年12月23日入浙江大学医学院附属妇产科医院。患者既往月经规则,经量中等,经期5~6天,近2年经量较前增多约2/3。G4P1,平素避孕套避孕。2019年12月4日因子宫多发肌瘤、重度贫血,经输红细胞纠正贫血后,在浙江大学医学院附属妇产科医院全身麻醉下行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,术中见子宫如孕2+月大。

关键词：子宫肌瘤剔除术假性动脉瘤重度贫血避孕套避孕经量月经规则浙江大学医学院附属妇产科医院病例报告

康妇炎胶囊联合抗生素治疗对慢性盆腔炎患者临床疗效及炎症因子水平影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药学刊 2017年第2期35卷 495-497页

作者：夏媛杭州市富阳区妇幼保健院妇产科浙江杭州311400

观察康妇炎胶囊联合抗生素治疗对慢性盆腔炎患者临床疗效及炎症因子水平影响,指导临床治疗与用药。方法:医院2015年1月—2016年3月妇科门诊及病房收治的慢性盆腔炎患者74例随机分为观察组和对照组,每组37例,对照组采用抗生素治疗,观察... 详细信息

观察康妇炎胶囊联合抗生素治疗对慢性盆腔炎患者临床疗效及炎症因子水平影响,指导临床治疗与用药。方法:医院2015年1月—2016年3月妇科门诊及病房收治的慢性盆腔炎患者74例随机分为观察组和对照组,每组37例,对照组采用抗生素治疗,观察组采用康妇炎胶囊+抗生素治疗,两组患者均治疗14 d。治疗后观察两组患者临床疗效,记录治疗前后血清中IL^(-1)(白介素-1)、IL-2(白介素-2)浓度表达情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者总缓解率94.59%,对照组的总缓解率为86.49%,观察组总缓解率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前后两组患者血常规、生化指标变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对慢性盆腔炎患者在抗生素治疗基础上加用康妇炎胶囊能够提高临床疗效,调整致炎和抗炎的动态平衡,且安全可靠,值得临床推广使用。

关键词：康妇炎胶囊抗生素慢性盆腔炎临床疗效炎症因子

杭州市部分区县医院助产士临床思维能力及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生统计 2021年第6期38卷 902-904页

作者：章苗芽骆香萍王蓓蓓杭州市富阳区妇幼保健院护理部 311400 杭州市富阳区妇幼保健院分娩室

目的探讨助产士临床思维能力及主要影响因素。方法采用分层方便抽样方法选取杭州市部分区县医院从事助产工作门诊护士123名进行调查分析,采用基本情况调查表和临床思维能力评估量表进行调查,并利用多元线性回归分析助产士门诊的临床思... 详细信息

目的探讨助产士临床思维能力及主要影响因素。方法采用分层方便抽样方法选取杭州市部分区县医院从事助产工作门诊护士123名进行调查分析,采用基本情况调查表和临床思维能力评估量表进行调查,并利用多元线性回归分析助产士门诊的临床思维能力的影响因素。结果临床思维能力总分为(70.61±9.87)分,各维度中批判性思维能力得分为(20.11±2.81)分,系统性思维能力得分为(34.51±4.57)分,循证性思维能力得分为(18.63±4.12)分;多因素分析结果显示,年龄、学历、职称、工作年限、助产工作年限、助产证和产科进修,是肋产士门诊临床思维能力的主要影响因素。结论助产士临床思维能力得分处于较高水平,循证性思维能力得分较低,年龄、学历、职称、工作年限、助产工作年限、助产证和产科进修是助产士门诊的临床思维能力的影响因素。

关键词：助产士门诊临床思维能力影响因素

间羟胺预防剖宫产术腰麻诱发低血压的量效关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2020年第9期40卷 1117-1120页

作者：沈耀华徐晶林素凤肖飞陈新忠浙江大学医学院附属妇产科医院麻醉科杭州310006 杭州市余杭区妇幼保健院麻醉科 311100 嘉兴市妇幼保健院麻醉科 314005

目的探讨间羟胺预防剖宫产术腰麻后低血压的量效关系。方法行剖宫产术孕产妇100例,年龄18~40岁,单胎足月妊娠,孕周37~41+6周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重50~100 kg,身高150~170 cm。采用随机数字表法分为4组(n=25):腰麻后分别静脉输注间羟胺0... 详细信息

目的探讨间羟胺预防剖宫产术腰麻后低血压的量效关系。方法行剖宫产术孕产妇100例,年龄18~40岁,单胎足月妊娠,孕周37~41+6周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重50~100 kg,身高150~170 cm。采用随机数字表法分为4组(n=25):腰麻后分别静脉输注间羟胺0.25、1.00、1.75、2.50μg·kg-1·min-1(D1组、D2组、D3组和D4组)。预防低血压有效的定义为从腰麻给药后至胎儿娩出期间无低血压(血压≤80%基础水平或≤90 mmHg)发生。采用Probit法计算间羟胺预防剖宫产术腰麻后低血压的半数有效剂量(ED50)和90%有效剂量(ED90)及其95%可信区间。记录腰麻后低血压、反应性高血压、心动过缓、恶心呕吐和寒战的发生情况。断脐即刻采集新生儿脐动脉血行血气分析,并记录新生儿出生后1 min时Apgar评分。结果间羟胺预防剖宫产术腰麻后低血压的ED50及其95%可信区间为0.64(0.14~0.95)μg·kg-1·min-1,ED90及其95%可信区间为2.00(1.61~2.78)μg·kg-1·min-1。4组低血压和恶心呕吐发生率随间羟胺输注剂量的增加而降低(P0.05)。4组新生儿脐动脉血气分析各指标和出生1 min时的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论间羟胺预防剖宫产术腰麻后低血压的ED50和ED90分别为0.64和2.00μg·kg-1·min-1。

关键词：间羟胺剂量效应关系,药物低血压麻醉,脊椎剖宫产术

2015—2017年妊娠高危因素变化情况及分级分层管理应用分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2019年第26期22卷 3217-3221页

作者：朱旭红姜李媛浙江省杭州市妇产科医院杭州市妇幼保健院妇女保健部

背景母婴安全是妇女儿童健康的前提和基础,但是近年来高危孕产妇数量急剧增加,如何进行有效的高危孕产妇管理成为目前所关注的重点与难点。目的分析2015-2017年妊娠高危因素变化情况,为制定有效分级分层管理措施提供依据。方法收集2015-... 详细信息

背景母婴安全是妇女儿童健康的前提和基础,但是近年来高危孕产妇数量急剧增加,如何进行有效的高危孕产妇管理成为目前所关注的重点与难点。目的分析2015-2017年妊娠高危因素变化情况,为制定有效分级分层管理措施提供依据。方法收集2015-2017年杭州市各区、县信息系统上报的孕产妇资料,对高危因素变化情况进行统计分析。结果2015-2017年孕产妇总数为329 135例,其中高危孕产妇212 148例(64.46%)。2015-2017年高危孕产妇总数及发生率逐年上升(χ^2趋势=891.12,P10次、产后随访0次所占比例均大于正常妊娠孕产妇(t=136.04,P<0.001;t=365.84,P<0.001;t=90.10,P<0.001;t=151.89,P<0.001;χ^2=24 345.92,P<0.001;χ^2=408.58,P<0.001)。结论2015-2017年高危孕产妇比例明显上升,高危因素在不同年份顺位有所差异,应及早筛查高危孕产妇,尤其瘢痕子宫(剖宫产史、子宫肌瘤剜除史等)手术时间≥2年、流产(自然、人工流产)≥2次、年龄≥35岁应加以重视,同时实施适当的分级分层管理措施,改善妊娠结局,保障孕产妇及胎儿安全。

关键词：妊娠高危孕妇高危因素分级分层管理高危评分

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

小于胎龄儿肠道菌群的前瞻性研究

中国微生态学杂志 2023年第5期35卷 516-521页

作者：徐慧松胡万建王青兰蔡晨杭州市临平区妇幼保健院新生儿科浙江310000

目的调查小于胎龄(small for gestational age,SGA)儿出生早期肠道菌群特征,探究肠道菌群丰度对婴儿发育的影响。方法选择2021年7月至2022年2月在杭州市临平区妇幼保健院产科孕检母亲40例、出生婴幼儿40例作为研究对象,将分娩SGA婴儿妊... 详细信息

目的调查小于胎龄(small for gestational age,SGA)儿出生早期肠道菌群特征,探究肠道菌群丰度对婴儿发育的影响。方法选择2021年7月至2022年2月在杭州市临平区妇幼保健院产科孕检母亲40例、出生婴幼儿40例作为研究对象,将分娩SGA婴儿妊娠妇女与分娩适于胎龄(appropriate for gestational age,AGA)婴儿妊娠妇女1∶1进行配对,匹配指标包括是否足月、BMI值是否在正常范围、母亲年龄±5岁以及顺产,作病例对照研究。符合入组标准的产妇40例,其中分娩SGA婴儿母亲20例,为SGA_M组;分娩AGA婴儿母亲20例,为Control_M组。对应新生儿40例,其中SGA婴儿20例,为SGA_C组;AGA婴儿20例,为Control_C组。采用高通量16S rRNA基因测序技术明确SGA婴儿肠道菌群的定植情况,采用Illumina NovaSeq 6000测序系统对V3~V4可变区进行高通量测序,获取肠道菌群的丰度和多样性分布情况。结果SGA组婴儿肠道内大肠埃希菌、双歧杆菌、肠球菌及乳杆菌拷贝数量均显著低于对照组(均P<0.05);基于alpha多样性Chao1指数的分析,估计群落中包含物种的数目,可以看出对照组与SGA组之间物种数目差异极显著;基于beta多样性主坐标分析PCoA的Unweighted_uniFrac_PCoA图,对照组和SGA组之间物种丰度有差异,ANOSIM,R=0.5,P<0.01。在科水平中,Lactobacillaceae、Enterobacteriaceae及Bifidobacteriaceae在4个组中差异均有统计学意义(均P<0.05)。在LEfSe分析中,与SGA组比较,对照组中差异显著的优势菌群数量较少,仅g_Leuconnostoc、f_Lactobacillaceae及g_Dongia为显著上调差异菌;而在SGA组中,差异上调菌群为g_Rothia、f_Micrococcaceae及o_Micrococcales,这些菌同样在SGA_M组与Control_M组比较中为SGA_M组显著上调的差异菌。结论SGA婴幼儿肠道菌群的丰富度和多样性个体间变异度高,致病菌占优,易导致患儿出现肠道微生态系统失衡,其与败血症等SGA婴幼儿并发症具有密切相关性。

关键词：小于胎龄儿肠道菌群菌群丰度高通量测序生长发育

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

幼女阴道下段部分闭锁致急腹症误诊分析

当代医学(学术版) 2008年第1期 38-39页

作者：李秀琴李文莉杭州市余杭区妇幼保健院杭州市余杭区妇幼保健院浙江杭州 311100

阴道下道部分闭锁为女性生殖器发育异常的一种疾病,女性生殖器发育异常很少在青春期前发现。少女至青春期初潮时经血无法排出,经血潴留,常导致急腹症,临床上极易误诊误治。目前国内外这方面报道不多,为了探讨这方面问题以及提高幼女生... 详细信息

阴道下道部分闭锁为女性生殖器发育异常的一种疾病,女性生殖器发育异常很少在青春期前发现。少女至青春期初潮时经血无法排出,经血潴留,常导致急腹症,临床上极易误诊误治。目前国内外这方面报道不多,为了探讨这方面问题以及提高幼女生活质量,现将我院1988年12月—2005年1月收治12例幼女阴道闭锁进行回顾性分析。

关键词：阴道经血女生殖器阴道积血下段先天性阴道闭锁阴道粘膜急腹症急腹痛幼女

液基超薄细胞技术检测3354例宫颈涂片的临床分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

当代医学(学术版) 2007年第11期 73-74页

作者：吴兰芬刘水龙钟丽萍浙江杭州市余杭区妇幼保健院浙江杭州市余杭区妇幼保健院浙江杭州311100

目的探讨液基超薄细胞技术(thinprep cytogic test,TCT)Bethesda系统(TBS)和肿癌相关人乳头状病毒(HPV)检测在宫颈病变诊断的临床应用价值。方法2005年3月至2007年2月在本院就诊的3354病例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检... 详细信息

目的探讨液基超薄细胞技术(thinprep cytogic test,TCT)Bethesda系统(TBS)和肿癌相关人乳头状病毒(HPV)检测在宫颈病变诊断的临床应用价值。方法2005年3月至2007年2月在本院就诊的3354病例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者,进行阴道镜下宫颈活检和HPV检测。结果3354例中检出异常涂片547例(16.31%),其中鳞状细胞癌(SCC)4例,检出率0.12%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)75例,检出率2.24%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)120例,检出率3.58%;非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H)28例,检出率0.83%;不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)147例检出率4.38%。非典型腺细胞(AGC)1例,检出率0.03%。肿瘤相关人乳头状病毒的阳性检出率与细胞学分级密切相关,且细胞学和组织学级别基本一致。结论TCT技术结合TBS用于宫颈细胞涂片配合HPV检测和阴道镜下宫颈活检是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段。

关键词：宫颈涂片液基超薄细胞技术 TSB系统 HPV检测

胎儿神经管畸形中孕期母血清AFP和游离β-HCG筛查结果分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国公共卫生 2018年第6期34卷 854-857页

作者：陈益明卢莎张闻王姗顾琳媛窦琳琳李慧何海雅杭州市妇产科医院(杭州市妇幼保健院)产前诊断(筛查)中心浙江杭州310008 浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州市余杭区妇幼保健院检验科浙江萧山医院检验科杭州市富阳区妇幼保健院检验科

目的评价中孕母血清甲胎蛋白(AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(freeβ-HCG)二联法产前筛查胎儿神经管畸形(neural tube defects,NTD)的筛查效果。方法采用多中心回顾性研究方法,分析2007年10月—2014年9月在杭州市5家产前筛查中心... 详细信息

目的评价中孕母血清甲胎蛋白(AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(freeβ-HCG)二联法产前筛查胎儿神经管畸形(neural tube defects,NTD)的筛查效果。方法采用多中心回顾性研究方法,分析2007年10月—2014年9月在杭州市5家产前筛查中心自愿接受产前筛查的437 438名孕妇的出生缺陷监测资料及杭州市各区、县妇幼保健院上报的产前筛查随访结果资料,应用Risks 2T产筛分析软件,评估NTD的风险值。结果筛查高风险孕妇中确诊无脑儿10例、脊柱裂32例、脑膨出9例,在随访筛查低风险孕妇中确诊新生儿无脑儿9例、脊柱裂28例、脑膨出14例,产前筛查的灵敏度分别为52.63%(10/19)、53.33%(32/60)、39.13%(9/23);假阳性率分别为0.38%(1 676/437 419)、0.38%(1 654/437 378)、0.38%(1 677/437 415);随访的高风险孕妇中无脑儿、脊柱裂、脑膨出的检出率分别为0.59%、1.90%和0.53%,在随访的低风险孕妇中三者的检出率分别为0.02‰、0.07‰和0.03‰,筛查结果为高风险者,其检出NTD患儿的概率高于低风险者,两者差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论血清学AFP、游离β-HCG二联产前筛查不仅能筛查唐氏综合征、18三体综合征,还能筛查无脑儿、脊柱裂、脑膨出,后期应结合三维B超等产前诊断技术,做好对NTD产前筛查质量控制和后续诊断随访工作,减少先天性缺陷患儿出生。

关键词：产前筛查甲胎蛋白游离人绒毛膜促性腺激素β亚基神经管畸形无脑儿脊柱裂脑膨出灵敏度