检索结果-南通市图书馆

思辨之间，化问为答——浙江省宁波市镇海中学高一期中考试作文题评析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

作文新天地 2024年第16期 32-37页

作者：蒋娴浙江省宁波市镇海中学

【原题呈现】阅读下面的材料，根据要求写作。在生活中，我们会寻找各种指南：旅行时，寻找景点打卡指南；休息时，寻找独处“充电”指南；压力大时，寻找情绪稳定指南……人与人之间未必有着相同的生活境遇，但还是会倾向于寻找经验的...

【原题呈现】阅读下面的材料，根据要求写作。在生活中，我们会寻找各种指南：旅行时，寻找景点打卡指南；休息时，寻找独处“充电”指南；压力大时，寻找情绪稳定指南……人与人之间未必有着相同的生活境遇，但还是会倾向于寻找经验的依托——指南。然而，有了指南，生活就会变得更好吗？以上材料引发了你怎样的联想和思考？

关键词：

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于写作目的与支架的劝说文写作教学

中学语文 2024年第16期 64-66页

作者：李甜浙江宁波市北仑中学

写作教学应当强化“写作目的”,变个人私语为目的性强的交际写作。以劝说文为例,为实现“劝说”目的,教师应当为学生提供写作支架,包括情境支架、知识支架、构思支架。尤其是知识支架方面,可以从跨界资源中提炼出劝说的多种策略,并且根... 详细信息

写作教学应当强化“写作目的”,变个人私语为目的性强的交际写作。以劝说文为例,为实现“劝说”目的,教师应当为学生提供写作支架,包括情境支架、知识支架、构思支架。尤其是知识支架方面,可以从跨界资源中提炼出劝说的多种策略,并且根据劝说对象的三个特征维度来选用针对性策略。以显性、易懂、好用的写作支架,提高写作教学的效率。

关键词：写作目的写作支架劝说文劝说策略

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

多次髓核减压不彻底致瘫痪1例

中国骨伤 2024年第3期37卷 316-318页

作者：陈升星杨斌斌钱君海卢笑逍宁波市第一医院浙江大学附属宁波医院浙江宁波315000 宁波市第一医院附属龙山医院浙江宁波315000

患者,男,52岁,因腰痛伴双下肢活动障碍33 h入院。患者33 h前因搬重物导致腰部拉伤,疼痛剧烈,右下肢放射痛,跛行,无大小便失禁。于2021年3月31日8时骑车来医院就诊。体格检查:L1-L2轻叩击痛,双侧腰肌紧张,L1-L3棘突下以及右侧椎旁压痛,... 详细信息

患者,男,52岁,因腰痛伴双下肢活动障碍33 h入院。患者33 h前因搬重物导致腰部拉伤,疼痛剧烈,右下肢放射痛,跛行,无大小便失禁。于2021年3月31日8时骑车来医院就诊。体格检查:L1-L2轻叩击痛,双侧腰肌紧张,L1-L3棘突下以及右侧椎旁压痛,右侧臀部压痛,右侧直腿抬高试验阳性,双侧膝、踝反射阳性,右下肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅴ级,双下肢皮肤感觉正常,鞍马区感觉正常,双下肢巴氏征阴性。考虑腰椎间盘突出症。腰椎CT示L1,2椎间盘突出可能。患者拒绝腰椎MRI检查。

关键词：内镜椎间盘摘除术腰椎间孔椎间融合术瘫痪误治针刺

4~6岁阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿肠道代谢产物特征及临床价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 575-583页

作者：陈悦卢燕波吴军华邱海燕宁波大学医学部浙江宁波315000 宁波市妇女儿童医院儿科浙江宁波315000

目的探究4~6岁阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患儿肠道代谢产物特征及其临床价值。方法前瞻性纳入31例4~6岁OSAHS患儿作为试验组,24例4~6岁健康儿童作为对照组,记录相关临床指标... 详细信息

目的探究4~6岁阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患儿肠道代谢产物特征及其临床价值。方法前瞻性纳入31例4~6岁OSAHS患儿作为试验组,24例4~6岁健康儿童作为对照组,记录相关临床指标。收集粪便标本,通过液-质联用非靶向代谢组学检测所有代谢产物。结果共检测出206种代谢产物,主要为氨基酸及其衍生物。试验组儿童肠道代谢产物整体构成与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。共筛选出18种差异代谢产物,6种代谢产物(N-乙酰蛋氨酸、L-蛋氨酸、L-赖氨酸、DL-苯丙氨酸、L-酪氨酸和L-异亮氨酸)用于诊断OSAHS的受试者操作特征曲线下面积大于0.7。其中N-乙酰蛋氨酸曲线下面积最大,为0.807,灵敏度为70.83%,特异度为80.65%。差异代谢产物与临床指标相关性分析显示,扁桃体肿大程度与肠内酯,尿酸与苯乙醛,血糖与N-乙酰蛋氨酸,胆固醇与9-六溴二苯醚和普鲁卡因呈正相关(P<0.05);扁桃体肿大程度与N-甲基酪胺,AST与吲哚丙烯酸和L-异亮氨酸,ALT与DL-苯丙氨酸、吲哚丙烯酸和L-异亮氨酸,尿酸与羟喹啉,尿素氮与N,N-二环己脲呈负相关(P<0.05)。差异代谢产物影响的代谢功能通路主要有核黄素代谢、精氨酸和脯氨酸代谢、泛酸和辅酶A生物合成、半胱氨酸和蛋氨酸代谢、赖氨酸降解和谷胱甘肽代谢等。结论 4~6岁OSAHS患儿肠道代谢产物与代谢功能发生改变,主要为氨基酸代谢紊乱,筛选出的肠道差异代谢产物作为OSAHS生物标志物具有潜在的筛查诊断价值。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肠道代谢产物生物标志物代谢功能儿童

骨科机器人联合Starr骨盆复位架治疗Tile C型骨盆环骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨伤 2024年第5期37卷 445-450页

作者：姜刚强焦福德应霁翀虞天明刘建磊庄云强宁波市第六医院创伤骨科浙江宁波315040

目的:探讨骨科机器人联合Starr骨盆复位架治疗Tile C型骨盆环骨折的临床疗效。方法:2019年10月至2021年5月采用机器人联合Starr骨盆复位架治疗14例Tile C型骨盆环骨折患者,男9例,女5例;年龄33~69岁。14例患者均为新鲜闭合骨折且不合并... 详细信息

目的:探讨骨科机器人联合Starr骨盆复位架治疗Tile C型骨盆环骨折的临床疗效。方法:2019年10月至2021年5月采用机器人联合Starr骨盆复位架治疗14例Tile C型骨盆环骨折患者,男9例,女5例;年龄33~69岁。14例患者均为新鲜闭合骨折且不合并股骨、胫腓骨骨折等损伤。入院后4~7 d完成手术,术中在可透视碳素床,通过Starr骨盆复位架牵引复位骨盆环,联合骨科机器人治疗C型骨盆环骨折。观察手术时间、出血量、单枚螺钉置入透视次数、骨折复位质量、患肢功能及并发症等。采用Matta评分标准进行放射学复位评价,末次随访采用Majeed骨盆功能评分系统进行临床疗效评价。结果:14例患者均顺利完成手术,手术时间84~141 min,手术出血量20~50 ml,单枚螺钉置入透视次数4~9次。14例患者均获得随访,随访时间12~24个月。术后所有骨折获得骨性愈合,愈合时间3~7个月,未发现内固定断裂、螺钉松动、感染、神经损伤等并发症。依据Matta影像学复位评估标准:优9例,良4例,可1例。末次随访采用Majeed骨盆功能评分系统:优10例,良4例。结论:机器人联合Starr骨盆复位架治疗C型骨盆环新鲜骨折操作简单、缩短了手术和麻醉时间、并发症少,降低了手术风险,实现了骨盆骨折的微创治疗。但对于陈旧性骨折,因骨折复位困难,该技术并不适用。对于螺钉进钉点区域粉碎的骨折,通道螺钉置入困难,建议采用其他方式固定。对于伴有骨盆外伤史或骨盆发育异常者,术前需仔细评估有无经皮螺钉通道,避免损伤神经、血管。

关键词：骨科机器人 Starr骨盆复位架骨盆骨折螺钉内固定

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

冷喷涂制备多孔Ta涂层及生物相容性

表面技术 2024年第8期53卷 184-190页

作者：贾利崔烺刘光王晓霞郝建洁魏连坤沈志森中国兵器科学研究院宁波分院浙江宁波315103 宁波市医疗中心李惠利医院浙江宁波315040

目的提高生物医用钛合金的生物相容性。方法采用冷喷涂技术在其表面制备了内部多孔且表面粗糙的钽涂层,并对涂层的微观组织、弹性模量、表面粗糙度、孔隙率、相组成等进行表征;通过溶血率实验、动态凝血时间实验、血小板黏附实验和细胞... 详细信息

目的提高生物医用钛合金的生物相容性。方法采用冷喷涂技术在其表面制备了内部多孔且表面粗糙的钽涂层,并对涂层的微观组织、弹性模量、表面粗糙度、孔隙率、相组成等进行表征;通过溶血率实验、动态凝血时间实验、血小板黏附实验和细胞增殖实验等评价其血液相容性。结果涂层表面粗糙度为24.9μm,孔隙率为12.6%,弹性模量为147 GPa。喷涂后涂层相组成为Ta,涂层与基体的结合强度为24 MPa。TC4钛合金基体和钽涂层2种材料均具有优异的红细胞相容性且2种材料表面的动态凝血程度相似,表明在TC4钛合金表面制备钽涂层后,钽涂层不会影响凝血因子的活性。钽涂层具有更好的防止血小板黏附与变形的性能。在细胞增殖实验中,细胞在钽涂层表面的增殖能力略高于TC4钛合金。结论多孔钽涂层的弹性模量相对钽块降低了22%。其生物活性高于TC4钛合金基体。

关键词：冷喷涂多孔钽涂层溶血率细胞毒性

维普期刊数据库博看期刊

宁波市2017—2021年儿童先心病流行特征和趋势研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国儿童保健杂志 2024年第2期32卷 202-207页

作者：卢凌亚程薇吕兰秋宁波大学医学部浙江宁波315012 宁波市杭州湾医院儿科浙江宁波315336 宁波市妇女儿童医院浙江宁波315336

目的本研究旨在调查浙江省宁波市2017—2021年新生儿先天性心脏病(CHD)流行现状以及患病率趋势变化并分析其影响因素,为预防CHD患病风险提供参考依据,降低CHD患病率。方法采用横断面调查法方法,2022年1月研究小组成员从浙江省新生儿... 详细信息

目的本研究旨在调查浙江省宁波市2017—2021年新生儿先天性心脏病(CHD)流行现状以及患病率趋势变化并分析其影响因素,为预防CHD患病风险提供参考依据,降低CHD患病率。方法采用横断面调查法方法,2022年1月研究小组成员从浙江省新生儿疾病筛查中心获取2017年3月—2021年12月宁波市上报的新生儿数据,采用线性趋势χ^(2)检验对CHD的变化趋势进行分析;采用二元Logistic回归方法进行CHD影响因素分析。结果本次调查时,共纳入CHD筛查阳性新生儿共13 156例,确诊为CHD的为6 300例,其中男婴3 066例(48.7%),女性3 234例(51.3%)。宁波市2017、2018、2019、2020、2021年新生儿CHD患病率分别为2.07%、1.10%、2.00%、2.04%、1.08%;2017—2021年新生儿CHD总患病率为1.69%;线性趋势χ^(2)检验结果显示,该地区新生儿CHD患病率均随时间变化总体呈现下降趋势(χ^(2)=178.518,P45岁(OR=1.66)、男婴(OR=1.26)、浙江省宁波市新生儿CHD患病率高于全国及浙江省其他城市,虽该地区新生儿CHD患病率均随时间变化总体呈现下降趋势,但并不理想,仍有待采取针对性防控措施降低新生儿CHD患病率。

关键词：新生儿先天性心脏病筛查先天畸形

指向地理关键能力培养的“情境沉浸”式教学实践——以“国家安全”为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

地理教学 2024年第13期 34-39页

作者：滕晓丹宁波市效实中学浙江宁波315040

高考评价体系构建了“一核四层四翼”的教考导向,提升学科关键能力是实现体系目标的关键。本文通过梳理学科关键能力的内涵,以“国家安全”为例,尝试以问题为驱动,赋以真实情境,通过阅读、体验、思考、表达等途径,使学生沉浸情境,体验... 详细信息

高考评价体系构建了“一核四层四翼”的教考导向,提升学科关键能力是实现体系目标的关键。本文通过梳理学科关键能力的内涵,以“国家安全”为例,尝试以问题为驱动,赋以真实情境,通过阅读、体验、思考、表达等途径,使学生沉浸情境,体验感知和分析解决问题,提升学科关键能力。

关键词：关键能力问题驱动情境沉浸国家安全高中地理

曲马多超前镇痛在局麻下胸腰段骨质疏松骨折椎体后凸成形术中的效果

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨伤 2024年第6期37卷 560-564页

作者：李国庆赵华国孙韶华马维虎李豪杰王扬陆联松阮超越宁波市第六医院脊柱外科浙江宁波315000

目的:探讨术前肌注曲马多用于局麻下行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的超前镇痛效果。方法:自2019年8月至2021年6月收治118例骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者,观察组59例,男26例,女33例;年龄57~80(67.69±4.75)岁;T1114例,T1212例,L118例,L215例;予PKP术前0.5 h肌肉注射曲马多100 mg。对照组59例,男24例,女35例;年龄55~77(68.00±4.43)岁;T1119例,T1211例,L117例,L212例;予肌肉注射等量生理盐水。记录两组手术时间和术中出血量,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估两组术前(T0)及术中穿刺时(T1)、放置工作套管时(T2)、球囊扩张时(T3)、骨水泥注入椎体时(T4)、术后2 h(T5)、出院时(T6)的疼痛程度;观察头晕、恶心、呕吐等不良反应,出院时询问患者对再次行PKP手术的接受度。结果:118例患者顺利完成经双侧椎弓根入路PKP术,术中均未使用静脉镇静镇痛药物。两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组T1、T2、T3、T4、T5时的VAS较对照组降低(P0.05)。两组T6时的VAS较T0降低(P0.05),对再次行PKP术的接受度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前0.5 h肌注曲马多用于在局麻下单节段胸腰段骨质疏松骨折椎体PKP术的超前镇痛效果明确,可增加患者术中及术后2 h的舒适度,提高患者手术满意度。

关键词：曲马多超前镇痛椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩骨折