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基于C—OMe键断裂的芳甲醚转化反应研究进展

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有机化学 2025年

作者：沈一鸣邹东浙江大学医学院附属第二医院药学部浙江大学医学院附属邵逸夫医院药学部

芳基卤化物是金属催化偶联反应最常用的亲电试剂之一，因其合成成本较高，且参与反应时会产生化学计量的卤化物肥料，因此开发更持续、环保的芳基卤化物替代物成为近年研究热点之一.尽管前期已实现了一些基于苯酚衍生物的交叉偶联，例... 详细信息

芳基卤化物是金属催化偶联反应最常用的亲电试剂之一，因其合成成本较高，且参与反应时会产生化学计量的卤化物肥料，因此开发更持续、环保的芳基卤化物替代物成为近年研究热点之一.尽管前期已实现了一些基于苯酚衍生物的交叉偶联，例如芳基磺酸盐、芳基酯或芳基氨基甲酸酯等，但含硫废物的产生，加上高昂的价格，使得此类物质的应用前景大大降低.芳甲醚是一类基础且重要的原料和中间体，也是苯酚的最简单衍生物，商业可购且价格低廉，并且甲氧基的离去几乎不会对环境造成任何污染.因此，开发简便、高效的方法催化芳甲醚转化反应具有重要研究意义.在此，我们综述了近十年基于C—OMe键断裂的芳甲醚转化反应研究进展，并按照不同反应原理分类,包括过渡金属催化的C—OMe键转化和无过渡金属催化/介导的C—OMe键转化(自由基介导的C—OMe键转化和Br?nsted酸/碱催化的C—OMe键转化).并详细论述了反应条件、底物耐受性、反应机理、应用与不足等.

关键词：芳甲醚芳基卤化物替代物 C—OMe键断裂转化反应

外科医师的创新之路：临床问题驱动的外科学发展

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中华外科杂志 2025年第1期63卷 24-27页

作者：彭淑牖浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科杭州

外科是以手术为主要治病手段的一门学科, 学习外科手术技术的过程漫长而艰辛。在进行手术操作时, 提高操作的精准度、简化流程、提升患者术后的生活质量, 是外科医师不断追求的目标。作者及其团队在四十余年的临床实践中, 通过创新发明... 详细信息

外科是以手术为主要治病手段的一门学科, 学习外科手术技术的过程漫长而艰辛。在进行手术操作时, 提高操作的精准度、简化流程、提升患者术后的生活质量, 是外科医师不断追求的目标。作者及其团队在四十余年的临床实践中, 通过创新发明优化了诸多临床实践过程中发现的问题, 不仅推动了外科技术的发展, 提高了手术的安全性和效率, 还为年轻医师树立了典范。本文阐述了作者几个具有代表性的创新技术的设计灵感来源、设计过程及初步的临床效果, 希望鼓励更多的外科医师在临床实践中积极探索与思考, 发挥创新精神, 共同为我国外科事业的发展贡献力量。

关键词：外科手术外科器械多功能解剖器捆绑式胰腺消化道吻合外科创新

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基于知识图谱的肩周炎治疗研究可视化分析

浙江工业大学学报 2025年第1期 71-78页

作者：王洪恩周狄挺殷光磊浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江工业大学图书馆浙江省人民医院针灸推拿科

为分析国内肩周炎治疗领域的研究现状，以“肩周炎”相关关键词为主题，搜索中国知网数据库(CNKI)中2001—2022年文献，共检索到文献7 735篇，利用CiteSpace软件对文献的研究者、研究机构和关键词进行可视化图谱分析。分析结果显示：肩... 详细信息

为分析国内肩周炎治疗领域的研究现状，以“肩周炎”相关关键词为主题，搜索中国知网数据库(CNKI)中2001—2022年文献，共检索到文献7 735篇，利用CiteSpace软件对文献的研究者、研究机构和关键词进行可视化图谱分析。分析结果显示：肩周炎治疗领域发文数量呈平稳上升趋势，形成了以郭长青、方剑乔和程少丹核心研究者为代表的团体，机构间合作呈现地域性；研究热点主要集中于肩周炎的病因、治疗方法、临床观察和疗效评估等方面，国内以中医治疗方法为主，并以结合中西医多种治疗方法的综合疗法居多。肩周炎治疗领域的研究整体呈上升态势，建议加强作者和机构间的合作，发挥中医优势，创新中医理论，结合西医方法，助力该领域的发展。

关键词：肩周炎知识图谱 CiteSpace 可视化分析

来源：博看期刊

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脐膨出的临床特征及其不良结局危险因素分析

中华儿科杂志 2025年第1期63卷 43-49页

作者：石巍韩铭玉陈正程晓英陈军津王鹏钭金法施丽萍马晓路浙江大学医学院附属儿童医院新生儿重症监护室杭州浙江大学医学院附属儿童医院新生儿内科杭州浙江大学医学院附属儿童医院医院质量管理办公室杭州浙江大学医学院附属儿童医院新生儿外科杭州

目的探讨脐膨出的临床特征, 评估脐膨出不良结局的相关危险因素。方法回顾性队列研究, 收集2013年1月至2022年12月在浙江大学医学院附属儿童医院因脐膨出住院治疗的224例患儿临床资料。根据患儿出院时状况分为预后良好及预后不良2组, ... 详细信息

目的探讨脐膨出的临床特征, 评估脐膨出不良结局的相关危险因素。方法回顾性队列研究, 收集2013年1月至2022年12月在浙江大学医学院附属儿童医院因脐膨出住院治疗的224例患儿临床资料。根据患儿出院时状况分为预后良好及预后不良2组, 采用χ2检验、连续校正χ2检验、Fisher确切概率法、Mann-WhitneyU 检验比较两组患儿的疾病特点及诊治情况。通过Logistic回归分析寻找与脐膨出不良结局相关的危险因素。结果 224例脐膨出患儿中男126例, 208例(92.9%)预后良好, 16例(7.1%)预后不良。预后不良组患儿中巨型脐膨出14例, 预后良好组患儿中巨型脐膨出100例。预后不良组疝囊中疝入2个以上腹腔脏器、合并心脏畸形、动脉导管未闭、肺动脉高压、败血症、疝囊表面感染的比例均高于预后良好组(均P<0.05)。预后不良组患儿有创机械通气、氧疗应用、静脉营养应用和总住院时间均长于预后良好组, 出现静脉营养相关胆汁淤积的比例高于预后良好组(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示, 肺动脉高压(OR=9.39, 95%CI 1.20～73.32)、败血症(OR=8.59, 95%CI 1.32～55.86)、合并心脏畸形(OR=6.55, 95%CI 1.11～38.73)均为脐膨出不良结局的独立危险因素(均P<0.05)。结论脐膨出易合并心脏畸形、败血症、肺动脉高压等, 不良结局的危险因素包括肺动脉高压、败血症及合并心脏畸形。

关键词：先天畸形预后危险因素脐膨出

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公立医院预算管理体系建设思考

合作经济与科技 2025年第1期 102-104页

作者：许杭琪浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江杭州

新政府会计制度的出台为行政事业单位开展会计核算提供新的规范。公立医院作为我国行政事业单位的一员,应按照新政府会计制度对自身会计核算模式进行调整,基于双功能、双基础、双报告的模式开展工作,在该基础上建立新的预算管理体系,为... 详细信息

新政府会计制度的出台为行政事业单位开展会计核算提供新的规范。公立医院作为我国行政事业单位的一员,应按照新政府会计制度对自身会计核算模式进行调整,基于双功能、双基础、双报告的模式开展工作,在该基础上建立新的预算管理体系,为医院做好预算工作奠定基石。本文就公立医院预算存在问题,基于新政府会计制度视角,给出预算管理体系构建思路,以发挥预算管理在公立医院经营中的作用。

关键词：公立医院政府会计制度预算管理体系

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生物学检测与影像学综合评估1017例肺部结节良恶性的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 60-66页

作者：张蕾李子豪李楠程钧张锋夏平会吕望胡坚浙江大学医学院附属第一医院干部保健中心杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院普胸外科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心杭州310003

目的通过联合生物学检测与影像学评估,在大型队列基础上构建临床预测模型,以提高肺结节良恶性鉴别的准确性。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2020年1月—2024年4月接受胸部CT和7种肺癌相关血清自身抗体(7-AABs)检测32627例肺... 详细信息

目的通过联合生物学检测与影像学评估,在大型队列基础上构建临床预测模型,以提高肺结节良恶性鉴别的准确性。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2020年1月—2024年4月接受胸部CT和7种肺癌相关血清自身抗体(7-AABs)检测32627例肺结节患者的临床资料。通过单因素和多因素logistic回归分析筛选肺结节良恶性的独立风险因素,并构建列线图模型。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准曲线及决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估模型性能。结果共纳入1017例肺结节患者。训练集共712例,其中男291例、女421例,平均年龄(58±12)岁;验证集共305例,其中男129例、女176例,平均年龄(58±13)岁。单因素ROC曲线分析显示,CT联合7-AABs检测的诊断效能[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.794],高于单独使用CT(AUC=0.667)或7-AABs(AUC=0.514)。多因素logistic回归分析显示,影像学结节直径、结节性质及CT联合7-AABs检测为肺结节良恶性诊断的独立预测因子,以此构建列线图预测模型。该模型在训练集和验证集的AUC值分别为0.826和0.862。DCA结果显示,该模型能够为临床决策提供较高的净收益。结论联合7-AABs与CT能够显著提高肺结节良恶性鉴别的准确性。构建的预测模型为临床决策提供了有力支持,有助于肺结节的精准诊断与治疗。

关键词：肺结节自身抗体胸部影像学预测模型

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肺部流域地形图2.0原理、技术规范及临床应用胸外科专家共识（2024版）

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：钟文昭杨帆胡坚谭锋维杨学宁蒲强蒋伟赵德平李鹤成闫小龙范军强乔贵宾聂强陈梓豪高树庚吴一龙中国医师协会胸外科分会中国抗癌协会非小细胞肺癌专业委员会中国研究型医院学会胸外科学专业委员会广东省医学会肺部肿瘤学分会浙江大学医学院附属第二医院胸外科南方医科大学珠江医院胸外科广东省医学科学院南方医科大学广东省人民医院广东省肺癌研究所胸外科北京大学人民医院胸外科浙江大学医学院附属第一医院胸外科中国医学科学院肿瘤医院胸外科四川大学华西医院胸外科复旦大学附属中山医院胸外科上海市肺科医院胸外科上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科空军军医大学唐都医院胸外科

随着低剂量CT筛查的普及以及高分辨率CT的广泛应用，亚厘米级肺结节的检出率显著提高。如何在避免过度治疗和延误诊断的前提下，科学管理这些结节已成为临床的重要课题。其中肿瘤实性成分占比<0.25、以磨玻璃影为主的肺结节尤为值得关... 详细信息

随着低剂量CT筛查的普及以及高分辨率CT的广泛应用，亚厘米级肺结节的检出率显著提高。如何在避免过度治疗和延误诊断的前提下，科学管理这些结节已成为临床的重要课题。其中肿瘤实性成分占比大学会牵头，联合相关领域的专家团队，以临床实际需求为导向，参考国内外相关指南与共识，经过多轮磋商、讨论和投票最终形成。主要内容涵盖了“流域地形图”技术的理论基础、适应证、操作流程、手术规划细节及术后评估标准，旨在为目前正在或计划开展荧光镜下流域分析法肺结节切除术的临床同行提供科学指导和探索方向。

关键词：肺结节流域地形图三维重建人工智能吲哚菁绿专家共识

GFP标记胰岛及其在鼠体内不同部位移植的探索

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肝胆胰外科杂志 2025年第1期37卷 26-30页

作者：蔡娟娟叶泽岚宋益康林悦傅红兴宁波大学附属第一医院药学部浙江宁波315010 浙江树人学院树兰国际医学院浙江杭州312028 浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科浙江杭州310003

目的基于绿色荧光蛋白(GFP)标记胰岛,建立一种简便、精准探索胰岛在大小鼠不同部位移植存活效果的方法。方法GFP腺病毒质粒转染标记分离鼠胰岛,将其移植到同系小鼠的腹腔、腹股沟皮下以及同系大鼠大网膜内,移植10 d后用便携式激发光源... 详细信息

目的基于绿色荧光蛋白(GFP)标记胰岛,建立一种简便、精准探索胰岛在大小鼠不同部位移植存活效果的方法。方法GFP腺病毒质粒转染标记分离鼠胰岛,将其移植到同系小鼠的腹腔、腹股沟皮下以及同系大鼠大网膜内,移植10 d后用便携式激发光源观察胰岛在移植部位的分布和存活情况,双硫腙(DTZ)染色液染色和倒置荧光显微镜确认胰岛,HE染色确认在移植位点的胰岛细胞团形态。结果胰岛经感染复数为100的GFP腺病毒质粒转染后再培养48 h,在荧光显微镜和便携式激发光源照射下均可见胰岛发出绿色荧光;移植200个转染GFP质粒的胰岛至小鼠腹腔、腹股沟皮下以及大鼠肠系膜内10 d后,均可发现在移植部位有发绿色荧光的胰岛组织。以小鼠腹股沟皮下移植的胰岛为例,经DTZ染色可见组织中有显红色并能表达绿色荧光的胰岛组织,经HE染色可见胰岛外形圆整。结论本研究建立了一种在动物体内探索胰岛移植存活的简便、精准方法,为初步判断该移植位点对于胰岛移植的适用性和后续进一步改进研究奠定了基础。

关键词：绿色荧光蛋白胰岛小鼠大鼠移植部位胰岛存活

非离断式Roux-en-Y吻合在完全腹腔镜根治性全胃切除术重建中的应用

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中华医学杂志 2018年第28期98卷 2254-2257页

作者：洪强蔡秀军汪勇梁岳龙樊潇霄浙江大学附属邵逸夫医院普外科杭州310016

目的探讨非离断式Roux－en－Y吻合术应用于完全腹腔镜根治性全胃切除术消化道重建中的安全性及可行性。方法回顾性分析2016年7至11月浙江大学附属邵逸夫医院收治的15例胃癌患者的临床资料，15例患者均行完全腹腔镜下根治性全胃切除＋非... 详细信息

目的探讨非离断式Roux－en－Y吻合术应用于完全腹腔镜根治性全胃切除术消化道重建中的安全性及可行性。方法回顾性分析2016年7至11月浙江大学附属邵逸夫医院收治的15例胃癌患者的临床资料，15例患者均行完全腹腔镜下根治性全胃切除＋非离断式食管空肠Roux－en－Y吻合术，观察术中、术后及随访指标。结果15例胃癌患者其中胃体癌10例、食管胃结合部癌5例（SiewertⅡ型2例和SiewertⅢ型3例）。全组患者手术总时间（257.6±29.1） min，消化道重建时间（25.0±4.3） min，术中出血（133.3±121.2） ml，全组未出现术中大出血，无中转开腹病例。患者均术后第1天下床活动，术后首次肛门排气时间（4.1±0.8）d，术后首次进流质时间（5.1±0.9）d，术后住院时间（9.3±1.6）d。术后病理分型3例高分化腺癌、7例低分化腺癌、2例印戒细胞癌、1例黏液腺癌、2例神经内分泌癌；病理分期：Ⅰb期1例、Ⅱa期3例、Ⅱb期2例、Ⅲb期3例、Ⅲc期6例；淋巴结清扫数目（36.0±12.3）枚；上切缘均为阴性。全组无围手术期死亡，无吻合口漏及出血等相关并发症，术后1例患者肺部感染，经抗感染后治愈。随访发现1例术后8个月出现肝内转移，带瘤生存，1例出现吻合口复发，除吻合口复发患者外未见吻合口狭窄及阻断部位再通；未出现明显Roux－en－Y滞留综合征患者。结论非离断式Roux－en－Y吻合用于完全腹腔镜根治性全胃切除术的消化道重建中是安全可行的。

关键词：胃肿瘤癌腹腔镜全胃切除术非离断式Roux-en-Y吻合术

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