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改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内根治性前列腺切除术对局限性前列腺癌患者勃起功能、尿流动力学的影响

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中国性科学 2024年第6期33卷 35-39页

作者：邢维维谢俊生周东浙江中医药大学附属第一医院庆元分院浙江庆元323800 丽水市人民医院泌尿外科浙江丽水323000

目的探讨局限性前列腺癌(PCa)患者采用改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内根治性前列腺切除术(RP)对其勃起功能、尿流动力学的改善效果。方法回顾性选取浙江中医药大学附属第一医院庆元分院2020年1月至2022年6月收治的局限性PCa患者82例,依据... 详细信息

目的探讨局限性前列腺癌(PCa)患者采用改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内根治性前列腺切除术(RP)对其勃起功能、尿流动力学的改善效果。方法回顾性选取浙江中医药大学附属第一医院庆元分院2020年1月至2022年6月收治的局限性PCa患者82例,依据术中筋膜处理方式的不同分为对照组(41例)和观察组(41例)。两组均行经腹膜外腹腔镜RP,对照组术中给予常规筋膜间保留血管神经束,观察组术中给予改良全筋膜内切除。比较两组手术相关指标、勃起功能、尿流动力学指标、疼痛状况及并发症。结果两组手术时间、出血量、引流管留置时间、住院时间、切缘阳性占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月两组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分相比术前均升高;观察组术后6个月IIEF-5评分及勃起功能恢复率高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月最大膀胱容量(MBC)、最大尿道闭合压(MUCP)比术前升高,观察组高于对照组;术后6个月充盈期膀胱顺应性值(BC)、残余尿量(PVR)、逼尿肌不稳定率(DI)比术前降低,观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月随访的总并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内RP应用于局限性PCa患者可促进勃起功能恢复,减轻疼痛症状,调节尿流动力学指标水平,安全性良好。

关键词：前列腺癌局限性改良全筋膜内切除经腹膜外腹腔镜根治性前列腺切除术勃起功能尿流动力学

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氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效分析

临床医药文献电子杂志 2018年第27期5卷 94-95页

作者：蒋鹏浙江大学校医院(紫金港校区分院)

目的探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取我院2015年12月;017年4月接受治疗的不稳定型心绞痛（UA）患者60例,随机分为对照组与观察组各30例,对照组在常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上联合应用氯吡格雷,对比两组... 详细信息

目的探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取我院2015年12月;017年4月接受治疗的不稳定型心绞痛（UA）患者60例,随机分为对照组与观察组各30例,对照组在常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上联合应用氯吡格雷,对比两组患者临床疗效与心血管事件发生情况。结果观察组临床治疗有效率与心血管事件发生率分别为86.7%、3.3%,显著优于对照组10.0%、33.3%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛能够有效改善患者临床症状,过程相对安全,值得推广。

关键词：不稳定型心绞痛常规治疗氯吡格雷疗效分析

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46例无症状心肌缺血的动态心电图分析

浙江预防医学 2001年第6期13卷 56-57页

作者：陈天佳浙江大学校医院华家池分院浙江杭州310029

无症状性心肌缺血(SMI)是造成猝死和心肌梗塞的危险因素。为了探讨SMI的发生情况及其规律,我们对46例患者进行24小时动态心电图(DCG)监测,现将结果报告如下。对象与方法1 对象 1998～2000年对我校区的教职工患者进行DCG检查时共监测到SM... 详细信息

无症状性心肌缺血(SMI)是造成猝死和心肌梗塞的危险因素。为了探讨SMI的发生情况及其规律,我们对46例患者进行24小时动态心电图(DCG)监测,现将结果报告如下。对象与方法1 对象 1998～2000年对我校区的教职工患者进行DCG检查时共监测到SMI 46例,其中男性31例,女性15例,年龄在33～79岁,伴有高血压者13例,伴高血脂者10例。2 方法采用美国DMS公司PIV型DCG监测分析系统及DL700携带式记录器,进行3通道24小时监测记录。并详细记录生活日志和相关症状,受检者在2周前停服影响ST-T变化的药物。确定ST-T改变的诊断标准为:ST段呈水平或下斜型降低≥1mm(J点后持续80ms),持续时间≥1min,两阵缺血发作间隔≥1min,或T波由直立、平坦转为双肢对称倒置,同时伴ST段缺血型压低≥0.5mm,持续1min以上者[1]。ST-T改变且同时伴有明确心绞痛、胸闷发作者为有症状组,否则为无症状组。

关键词：无症状心肌缺血动态心电图昼夜分布情况

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早期复极综合征的心电图分析

浙江医学 2002年第7期24卷 434-435页

作者：陈天佳浙江大学校医院华家池分院杭州310029

早期复极综合征是一种以ST-T改变为主的正常变异的心电图表现。近年来，随着心电图诊断水平的不断提高，早期复极综合征的检出率得到提高，但由于其心电图表现与某些器质性心脏病相类似，极易引起误诊。因此，对该症的了解有重要的鉴别... 详细信息

早期复极综合征是一种以ST-T改变为主的正常变异的心电图表现。近年来，随着心电图诊断水平的不断提高，早期复极综合征的检出率得到提高，但由于其心电图表现与某些器质性心脏病相类似，极易引起误诊。因此，对该症的了解有重要的鉴别诊断意义。现将我院1995年1月～2000年12月收治的32例患者的早期复极综合征心电图表现分析如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料患者共32例，其中男性28例，女性4例。年龄19～57岁，平均46岁。其中有症状者9例，包括心悸、胸闷、心前区隐痛等，口服及舌下含……

关键词：早期复极综合征心电图诊断

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动态心电图监测阵发性心悸387例分析

浙江预防医学 2004年第12期16卷 73-74页

作者：陈天佳浙江大学校医院华家池分院浙江杭州310029

常规心电图因记录时间短,难以更多地发现有关心电图异常,尤其是心律失常.为解心悸的病因,探讨心悸与心律失常的关系,我们对387例心悸患者进行24小时动态心电图(DCG)监测,现将结果报告如下.

关键词：阵发性心悸监测 24小时动态心电图心律失常 DCG 常规心电图结果报告关心发现记录

社区全科医生慢性病共病药物治疗决策能力提升培训需求的定性研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 111-118页

作者：周馨媚韩利艳夏瑀李海昕罗原钱熠赵洋徐志杰浙江大学医学院附属第二医院全科医学科浙江省杭州市310009 宁波一院龙山医院医疗健康集团掌起分院浙江省慈溪市315313 北京大学深圳医院全科医学科广东省深圳市518036 西安交通大学第一附属医院药学部陕西省西安市710061 浙江省杭州市上城区小营街道社区卫生服务中心 310009 杭州师范大学公共卫生学院浙江省杭州市311121 新南威尔士大学乔治全球健康研究院澳大利亚悉尼2050 墨尔本大学人口与全球健康学院澳大利亚墨尔本3010

背景社区全科医生为慢性病共病患者做出药物治疗决策时面临诸多挑战,通过开展培训提升其决策能力是应对挑战的重要方式。然而,目前对于社区全科医生的慢性病共病药物治疗决策培训需求缺乏深入研究。目的了解社区全科医生在开展慢性病共... 详细信息

背景社区全科医生为慢性病共病患者做出药物治疗决策时面临诸多挑战,通过开展培训提升其决策能力是应对挑战的重要方式。然而,目前对于社区全科医生的慢性病共病药物治疗决策培训需求缺乏深入研究。目的了解社区全科医生在开展慢性病共病药物治疗决策时面临的困难,以及其在慢性病共病药物治疗决策能力提升方面的培训需求,为设计相关培训课程提供参考依据。方法于2023-10-05至2023-12-21,采用目的性抽样方法和最大差异原则,招募杭州市、宁波市、嘉兴市、深圳市、上海市社区卫生服务中心的全科医生进行深度访谈,访谈主题围绕社区全科医生在慢性病共病药物治疗决策培训上的内容及形式需求开展。访谈内容由2名研究者独立转录和编码,并对访谈资料进行内容分析。结果共有20名社区全科医生完成访谈,15名为女性,平均年龄为(38.5±3.0)岁。基于社区全科医生当前面临的共病药物治疗决策问题,对其开展的培训内容应涵盖药物治疗评估、药物合理选择、医患沟通与共同决策、用药教育与随访4个方面。在培训形式上,社区全科医生愿意接受灵活多样的授课途径,且更为认可基于案例和结合社区医疗需求的培训方法。结论社区全科医生对慢性病共病用药决策能力存在明确的培训需求,本研究结果可以为培训课程的构建提供理论参照,可助力培训更适应社区全科医生的工作环境与实际需求。

关键词：慢性病共病药物治疗决策全科医生培训需求定性研究

彩色多普勒超声检查对诊断系膜增生性肾炎的意义

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浙江大学学报（医学版） 2001年第4期30卷 180-182页

作者：许俊华淑芳刘学明浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009 浙江大学校医院湖滨分院浙江杭州310031

目的 :探讨系膜增生性肾炎的肾内血液动力学改变及意义。方法 :应用彩色多普勒超声技术 ,对肾活检病理证实的 Ig A肾病 1 2例 ,非 Ig A系膜增生性肾炎 1 1例 ,膜增生性肾炎 1 0例 ,正常组 1 5例的肾叶间动脉的收缩期流速 (PSV) ,舒张末... 详细信息

目的 :探讨系膜增生性肾炎的肾内血液动力学改变及意义。方法 :应用彩色多普勒超声技术 ,对肾活检病理证实的 Ig A肾病 1 2例 ,非 Ig A系膜增生性肾炎 1 1例 ,膜增生性肾炎 1 0例 ,正常组 1 5例的肾叶间动脉的收缩期流速 (PSV) ,舒张末期流速 (EDV) ,阻力指数 (RI) ,收缩期流速与舒张末期流速比 (PSV/ EDV) ,进行了检测。结果 :Ig A肾病组与正常组间 ,肾内叶间动脉的 RI值 ,PSV/ EDV值相比有非常显著性差异 (P0 .0 5) ;膜增生性肾炎组与正常组相比 ,各测值间无显著性差异 (P>0 .0 5)。结论 :Ig A肾病肾内血液动力学存在异常 ,对 Ig

关键词：超声检查彩色多普勒系膜增生性肾小球肾炎诊断血液动力学

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后牙区多发性畸形中央尖1例

浙江临床医学 2024年第7期26卷 1081-1082页

作者：梅志伟黎红浙江中医药大学口腔医学院 310000 杭州口腔医院萧山分院 310000

畸形中央尖(dens evaginatus,DE)是牙齿在发育早期牙内釉上皮突入成釉器引起的牙齿非龋性硬组织疾病,临床上表现为牙体中央窝或牙尖上的异常釉质突起,且牙尖内常伴有牙髓突起[1]。畸形中央尖的发病位置多在下颌前磨牙区,以下颌第二前磨... 详细信息

畸形中央尖(dens evaginatus,DE)是牙齿在发育早期牙内釉上皮突入成釉器引起的牙齿非龋性硬组织疾病,临床上表现为牙体中央窝或牙尖上的异常釉质突起,且牙尖内常伴有牙髓突起[1]。畸形中央尖的发病位置多在下颌前磨牙区,以下颌第二前磨牙常见,而磨牙区少见[2]。畸形中央尖萌出早期一般无症状表现,但随着畸形尖磨损或意外折断常导致牙髓暴露感染,从而引起牙髓甚至根尖周病变。杭州口腔医院萧山分院于2023年1月接诊1例畸形中央尖患者,该患者前磨牙以及磨牙区发现多发多病程畸形中央尖,并在患者母亲口内发现类似患病情况。本文分析该病例的病因、临床表现以及诊断治疗。

关键词：畸形中央尖口腔医院根尖周病变磨牙区下颌前磨牙萌出无症状中央窝

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中医药预防感冒

浙江中西医结合杂志 2010年第7期20卷 453-454页

作者：陈仙春浙江大学校医院华家池分院杭州310029

中医在几千年防治疾病过程中积累了丰富的经验,概而言之,实为扶正与祛邪两大途径.中药预防感冒具有较好的疗效和一定的优势,与抗病毒药物相比,中药对于防治甲流具有整体调节、多靶点的特点,不仅能退热消炎抗病毒,而且具有提高人体免疫... 详细信息

中医在几千年防治疾病过程中积累了丰富的经验,概而言之,实为扶正与祛邪两大途径.中药预防感冒具有较好的疗效和一定的优势,与抗病毒药物相比,中药对于防治甲流具有整体调节、多靶点的特点,不仅能退热消炎抗病毒,而且具有提高人体免疫机能的作用,并且比单一抗病毒药物治疗退热消炎、减轻上呼吸道症状更具有优势.中国医学科学院病毒研究所曾对易感冒者进行了防治对比试验.研究表明,单服黄芪有减少感冒发病和缩短病程作用,黄芪加干扰素预防感冒优于单独使用低浓度干扰素;预防流感病毒试验也证实二者适用,并有一定的预防作用.实践证明,中医以及中西医结合治疗甲型H1N1流感具有较好的疗效.

关键词：中医药感冒预防免疫功能