检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

医护人员血源性职业暴露的风险与预防

中华预防医学杂志 2007年第S01期41卷 184-186页

作者：同俏静浙江大学医学院附属邵逸夫医院院内感染科杭州310016

血源性职业暴露是指由锐器引起的皮肤损伤暴露或黏膜接触暴露于人体血液或高风险体液,且这一事件的发生是因医护人员履行其职责而导致的[1].它不仅使医护人员处于被感染的风险,也会造成医院和个人的经济损失.

关键词：医护人员血源性职业暴露高风险人体血液皮肤损伤经济损失职责医院体液事件锐器黏膜感染

荧光染色技术在临床少见侵袭性真菌病中的快速诊断价值

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华微生物学和免疫学杂志 2019年第7期39卷 538-543页

作者：赵锋乔赛张俊丽傅鹰浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科杭州310016

目的侵袭性真菌病病原学诊断的经典培养方法耗时长,常常导致临床确诊延误。本研究通过荧光染色技术对侵袭性真菌病尤其是少见真菌病进行快速诊断,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析我院2017年9月—2018年9月通过荧光染色法进行侵袭性... 详细信息

目的侵袭性真菌病病原学诊断的经典培养方法耗时长,常常导致临床确诊延误。本研究通过荧光染色技术对侵袭性真菌病尤其是少见真菌病进行快速诊断,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析我院2017年9月—2018年9月通过荧光染色法进行侵袭性真菌病菌种鉴定及病原学诊断的病例,对其中3例少见侵袭性真菌病进行病例总结报道。对临床标本进行预处理,直接涂片并滴上荧光染液,捻磨混匀后在荧光显微镜下直接观察,根据镜下菌体形态进行菌种鉴定。预处理后标本同时进行常规细菌及真菌培养,根据典型菌体形态初步鉴定菌种,运用PCR技术扩增及测序分析明确具体病原。结果运用荧光染色检验技术检出3例临床少见病例。根据典型菌体荧光染色形态初步诊断分别为马尔尼菲蓝状菌(Talaromyces marneffei)、毛霉目(Mucorales)、无绿藻菌(Prototheca),测序技术结果提示为马尔尼菲蓝状菌、少根根霉菌、小型无绿藻菌。结论荧光染色技术是一种快速、经济和直观的真菌诊断方法,经荧光染色后真菌轮廓清晰、易于识别,能对临床高度怀疑侵袭性真菌病进行提示性诊断,是少见或培养难以获得真菌病原学实验室诊断的重要补充。

关键词：荧光染色少见真菌快速诊断

疑难病例析评第324例黄疸—肝内胆管扩张—肝动脉化疗栓塞术后胆道损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2014年第39期94卷 3110-3113页

作者：徐后云胡红杰余细平吕芳芳沈波姚克林徐甜甜浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肝病感染科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科杭州310016

病历摘要患者男,34岁,因“肝癌术后6个月余,皮肤巩膜轻度黄染1个月”于2013年3月20日就诊浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科.2012年9月,患者因“肝区疼痛”就诊,检查发现甲胎蛋白（AFP）轻度升高（18.18 μg/L）,肝功能正常,乙肝表... 详细信息

病历摘要患者男,34岁,因“肝癌术后6个月余,皮肤巩膜轻度黄染1个月”于2013年3月20日就诊浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科.2012年9月,患者因“肝区疼痛”就诊,检查发现甲胎蛋白（AFP）轻度升高（18.18 μg/L）,肝功能正常,乙肝表面抗原及乙肝核心抗体均阳性.腹部CT提示,（1）右肝前下段病灶,首先考虑肝癌;（2）肝内多发囊肿（图1）。

关键词：肝动脉化疗栓塞术后肝内胆管扩张疑难病例析评浙江大学医学院附属邵逸夫医院胆道损伤黄疸乙肝核心抗体乙肝表面抗原

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

应提高对产碳青霉烯酶“超级细菌”的认识

中华医学杂志 2010年第46期90卷 3241-3243页

作者：俞云松浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科杭州310016

碳青霉烯类抗生素被认为是目前临床上治疗革兰阴性菌感染最有效的抗菌药物,随着碳青霉烯类抗生素使用的增加,碳青霉烯类抗生素的耐药性不断增加,其耐药的主要机制是细菌产生碳青霉烯酶（carbapenemases）.

关键词：碳青霉烯酶超级细菌碳青霉烯类抗生素革兰阴性菌感染抗菌药物耐药性

不同荚膜抗原检测方法对隐球菌脑膜脑炎诊断和疗效评估的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2015年第46期95卷 3733-3736页

作者：季淑娟倪玲红张俊丽黄珺周志慧俞云松浙江大学医学院附属邵逸夫医院肝病感染科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科杭州310016

目的评价胶体金免疫层析、乳胶凝集试验、酶联免疫分析3种隐球菌荚膜抗原检测方法在隐球菌脑膜脑炎患者诊断和疗效评估中的价值。方法采用上述3种方法对2012年10月至2015年3月在浙江大学附属邵逸夫医院住院确诊的57例颅内感染患者的脑... 详细信息

目的评价胶体金免疫层析、乳胶凝集试验、酶联免疫分析3种隐球菌荚膜抗原检测方法在隐球菌脑膜脑炎患者诊断和疗效评估中的价值。方法采用上述3种方法对2012年10月至2015年3月在浙江大学附属邵逸夫医院住院确诊的57例颅内感染患者的脑脊液标本进行荚膜抗原检测，评估其对隐球菌脑膜脑炎的诊断价值；采用乳胶凝集试验、酶联免疫分析方法分别对10例患者脑脊液荚膜抗原进行动态监测，评估治疗期间脑脊液荚膜抗原水平与疗效的相关性。结果胶体金免疫层析法和乳胶凝集试验对隐球菌脑膜脑炎诊断的敏感度均为95%，特异度均为100%；酶联免疫分析法诊断的敏感度及特异度均为100%；隐球菌脑膜脑炎患者脑脊液荚膜抗原水平随着患者疾病好转逐渐下降。结论3种方法检测隐球菌荚膜抗原对隐球菌脑膜脑炎患者均具有重要诊断价值，其敏感度和特异度均在95%以上。胶体金免疫层析法适用于隐球菌脑膜脑炎患者的快速诊断；脑脊液隐球菌荚膜抗原水平的动态监测对其疗效观察有参考价值。

关键词：脑膜炎隐球菌.性抗原乳胶凝集试验酶联免疫

ICU导管相关性血流感染危险因素分析及对策

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2008年第2期43卷 177-179页

作者：同俏静庄一渝王文元浙江大学医学院附属邵逸夫医院院内感染科杭州市310016

目的探讨ICU导管相关性血流感染的风险因素及预防对策,为进一步降低血流感染发生率提供依据。方法对2004～2006年284例符合导管相关性血流感染诊断标准的病例进行回顾性分析。结果3年中ICU导管相关性血流感染发生率约6.3‰,发生感染的28... 详细信息

目的探讨ICU导管相关性血流感染的风险因素及预防对策,为进一步降低血流感染发生率提供依据。方法对2004～2006年284例符合导管相关性血流感染诊断标准的病例进行回顾性分析。结果3年中ICU导管相关性血流感染发生率约6.3‰,发生感染的284例病人中原发感染占76.4%,继发感染占23.6%;60.5%的病人年龄>65岁;抗菌药物使用率81.7%,69.8%的病人使用时间>7d,65.1%属于经验性用药;置管时间>7d者占83.1%;凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肠球菌、念珠菌、金黄色葡萄球菌为分离出的最常见菌种。结论年龄、长期抗菌药物使用史、长期置管史是引发导管相关性血流感染的高风险因子。医院应建立导管相关性血流感染的预防指引,加强临床医护人员的教育培训,健全监控系统,以降低感染的发生率。

关键词：重症监护病房导管插入术,中心静脉医院感染

ICU内鲍曼不动杆菌流行的溯源分析与院感控制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2016年第3期25卷 369-373页

作者：高建平潘孔寒陈衍应可净浙江大学医学院附属邵逸夫医院危重医学科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院院内感染科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重医学科杭州310016

鲍曼不动杆菌具有较强的获得耐药与克隆传播能力，耐药菌已呈世界流行趋势，其耐药性的发展与传播已引起临床广泛关注。根据2014年中国CHINET细菌耐药性监测网数据显示，我国主要地区17所教学医院不动杆菌属占临床分离菌的11．11％，仅... 详细信息

鲍曼不动杆菌具有较强的获得耐药与克隆传播能力，耐药菌已呈世界流行趋势，其耐药性的发展与传播已引起临床广泛关注。根据2014年中国CHINET细菌耐药性监测网数据显示，我国主要地区17所教学医院不动杆菌属占临床分离菌的11．11％，仅次于大肠埃希菌与克雷伯菌属，居不发酵糖革兰阴性杆菌的首位。不动杆菌属中93％为鲍曼不动杆菌，19．7％属于广泛耐药（XDR）菌。XDR鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房（ICU），并存在耐药克隆传播风险。

关键词：鲍曼不动杆菌院感控制 ICU 细菌耐药性临床分离菌不动杆菌属革兰阴性杆菌重症监护病房

戊型肝炎病毒感染合并神经系统损害的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2017年第10期50卷 791-794页

作者：张丹皮博睿胡兴越浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肝病感染科杭州310016

戊型肝炎病毒（hepatitis E virus，HEV）是一种单链RNA病毒，是戊型肝炎的病原体。截至目前共发现4个HEV的主要基因型，基因型1和基因型2主要在人群中流行，基因型3和基因型4则是人畜共患病原体。

关键词：戊型肝炎病毒感染神经系统损害单链RNA病毒基因型人畜共患病原体 HEV

不同药敏方法检测替加环素对鲍曼不动杆菌敏感性的比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华检验医学杂志 2013年第7期36卷 598-603页

作者：杜小幸王海萍傅鹰陈衍俞云松浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科杭州310016

目的比较不同药敏方法检测替加环素对鲍曼不动杆菌的敏感性。方法回顾性选取2010年1至12月全国30家医院临床分离以及本实验室保存的碳青霉烯类抗生素敏感鲍曼不动杆菌（CSAB）和耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）各30株，采用微量肉汤稀释法、Et... 详细信息

目的比较不同药敏方法检测替加环素对鲍曼不动杆菌的敏感性。方法回顾性选取2010年1至12月全国30家医院临床分离以及本实验室保存的碳青霉烯类抗生素敏感鲍曼不动杆菌（CSAB）和耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）各30株，采用微量肉汤稀释法、Etest法、琼脂稀释法、MIC测试条（MTS）法、Vitek2仪器法和纸片扩散法测定替加环素对鲍曼不动杆菌的敏感性，并以微量肉汤稀释法结果为标准进行比较，同时比较M-H和ISO培养基对药敏结果的影响。结果CSAB微量肉汤稀释法、Etest法、琼脂稀释法、MTS法、Vitek2仪器法测定替加环素MIC。／MIC。分别为0．125／0．25mg／L、0．125／0．25mg／L、0．5／1mg／L、0．125／0．25mg／L、0．5／0．5mg／L，与微量肉汤稀释法比较，按照美国食品药品监督局（FDA）／欧洲药敏试验委员会（EUCAST）判断标准，所有药敏方法分类一致性（CA）≥90％，未出现非常严重误差（VME）。CRAB微量肉汤稀释法、Etest法、琼脂稀释法、MTS法、Vitek2仪器法测定替加环素MIC50／MIC90分别为2／4mg／L、4／4mg／L、4／4mg／L、1／2mg／L、2／4mg／L，按照FDA／EUCAST判断标准，MTS法产生3．3％（1／30）／6．7％（2／30）VME，没有一种药敏方法CA≥90％。按照Jones判断标准，纸片扩散法结果与微量肉汤稀释法结果分类一致性高于FDA标准，但对CRAB菌株CA仅为66．7％（20／30），未出现VME。采用M-H琼脂测得的替加环素MIC高于ISO琼脂。结论对CRAB菌株，琼脂稀释法、Etest法、Vitek2仪器法、纸片扩散法均不适合检测替加环素的敏感性，其检测中介或耐药菌株需用微量肉汤稀释法进一步确认，对MTS法测定结果也需要谨慎解释。

关键词：鲍氏不动杆菌微生物敏感性试验替加环素