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基于CiteSpace的呼吸重症监护室护理领域文献研究分析

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军事护理 2024年第7期41卷 60-63页

作者：刘备缪斌张丽君何俊峰徐剑锋浙江大学医学院附属第二医院护理部浙江杭州310009

目的分析呼吸重症监护室(respiratory intensive care unit, RICU)护理领域的研究现状,了解研究热点与前沿,为发展RICU护理提供借鉴与参考。方法以中国知网和Web of Science核心合集2003年1月1日至2023年12月31日的499篇论文为研究对... 详细信息

目的分析呼吸重症监护室(respiratory intensive care unit, RICU)护理领域的研究现状,了解研究热点与前沿,为发展RICU护理提供借鉴与参考。方法以中国知网和Web of Science核心合集2003年1月1日至2023年12月31日的499篇论文为研究对象,利用CiteSpace 5.5.R2实现关键词的共现网络分析、突现词分析,以对RICU护理的科研情况进行文献可视化。结果 RICU护理领域中文文献发文量明显高于英文,中文发文量在2019年达到峰值后呈明显下降趋势。研究热点从关注临床与生理,到关注精神、整体健康,是中英文文献的相同趋势。近三年的研究前沿主要关注ICU后综合征与肺康复。结论 RICU护理对患者有重要的支撑作用,研究热点也顺应学科发展转变,更加体现了以患者为中心;前沿研究的分析进一步揭示需要护理模式与理念的转变,从关注疾病转向关注后期康复。

关键词：呼吸重症监护室护理文献分析

精神心理因素在口臭发病机制中的相关性研究进展

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国际口腔医学杂志 2024年第3期51卷 368-373页

作者：李聪聪赵曼刘传霞浙江大学医学院附属口腔医院口腔综合科、浙江大学口腔医学院、浙江省口腔疾病临床医学研究中心、浙江省口腔生物医学研究重点实验室、浙江大学癌症研究院、口腔生物材料与器械浙江省工程研究中心杭州310000 浙江大学医学院附属口腔医院口腔黏膜病科、浙江大学口腔医学院、浙江省口腔疾病临床医学研究中心、浙江省口腔生物医学研究重点实验室、浙江大学癌症研究院、口腔生物材料与器械浙江省工程研究中心杭州310000

口臭在人群中一直有着较高的发病率,影响着世界上近一半的人口。随着人们的卫生意识提高,它成为人们社会交往中愈发关注和在意的问题。研究发现心理因素与口臭的发生发展有着较为密切的联系,焦虑、抑郁等负性情绪可能直接引起妄想性口... 详细信息

口臭在人群中一直有着较高的发病率,影响着世界上近一半的人口。随着人们的卫生意识提高,它成为人们社会交往中愈发关注和在意的问题。研究发现心理因素与口臭的发生发展有着较为密切的联系,焦虑、抑郁等负性情绪可能直接引起妄想性口臭的发病,同时它们也可以通过影响口腔菌群、牙周炎、唾液、免疫功能及系统性疾病等方面间接促进口内挥发性硫化物的生成。本文就近年来精神心理因素在口臭发病机制中的直接和间接相关性的研究进展作进行综述,以期提高临床医生的认识,对口臭患者的临床诊疗起到一定的启示作用。

关键词：口臭精神心理因素负性情绪口腔微环境硫化物

下颌第一磨牙远舌根的存在与牙周状态的临床相关性分析：一项采用锥形射束电脑断层扫描分析的横断面研究（英文）

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Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology) 2024年第3期 244-255页

作者：茅飞飞王萌周帅赵妍黄佳萍尹凤英杨海萍丁佩惠浙江大学医学院附属口腔医院浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究所

下颌第一磨牙远舌根已经被广泛报道，它的存在使牙周炎的治疗更为复杂。本研究旨在评估中国东部地区人群中下颌第一磨牙远舌根的发生率，并探讨远舌根的形态学特征与骨破坏及牙周状况的关联性。本研究通过对中国东部地区836例患者共149... 详细信息

下颌第一磨牙远舌根已经被广泛报道，它的存在使牙周炎的治疗更为复杂。本研究旨在评估中国东部地区人群中下颌第一磨牙远舌根的发生率，并探讨远舌根的形态学特征与骨破坏及牙周状况的关联性。本研究通过对中国东部地区836例患者共1497颗下颌第一磨牙的锥形射束电脑断层扫描（CBCT）进行流行病学分析。其中，69例患者的103颗下颌第一磨牙有完整的牙周检查表。随后采用相关分析和回归分析评估下颌第一磨牙远舌根的形态学特征与骨缺损及牙周临床参数间的关系，包括临床附着缺失、探诊深度、牙龈退缩和根分叉病变情况。研究结果发现，中国东部地区人群中下颌第一磨牙远舌根在患者和牙位水平的患病率分别为29.4%和26.3%。多元线性回归分析表明，第一磨牙舌侧的骨缺损及临床附着丧失水平与位于横截面的远舌根与近中根的分离角呈负相关，而与年龄和位于冠状面上的远颊根与近中根的分离角呈正相关。综上，中国东部地区人群下颌第一磨牙远舌根患病率较高，而且下颌第一磨牙远舌根的形态特征与牙周状况具有相关性。本研究旨在提高下颌第一磨牙远舌根的早期诊断率，并对存在远舌根的第一磨牙的治疗决策提供重要的信息。

关键词：远舌根下颌第一磨牙牙周临床参数临床附着丧失锥形射束电脑断层扫描(CBCT)

ICU护理工作环境、工作投入对护士临床领导力的影响路径研究

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全科护理 2024年第8期22卷 1535-1539页

作者：曾蒙蒙庄一渝浙江大学医学院附属邵逸夫医院 310016

目的:调查重症监护室(ICU)护理工作环境、工作投入与护士临床领导力的现状,探讨三者之间的关系,并分析工作投入的中介作用。方法:使用一般资料问卷、护理工作环境量表、工作投入量表和临床领导力量表对中国浙江省4所不同等级医院的437名... 详细信息

目的:调查重症监护室(ICU)护理工作环境、工作投入与护士临床领导力的现状,探讨三者之间的关系,并分析工作投入的中介作用。方法:使用一般资料问卷、护理工作环境量表、工作投入量表和临床领导力量表对中国浙江省4所不同等级医院的437名ICU护士进行横断面调查。采用Pearson相关分析法和多元线性回归分析法进行变量分析,采用Bootstrap法检验工作投入的中介效应。结果:护士临床领导力总分为(58.15±8.58)分,ICU护理工作环境总分为(116.82±17.98)分,均处于中等偏上水平;工作投入总分为(44.33±13.30)分,处于中等水平。ICU护理工作环境(β=0.267,P<0.001)和工作投入(β=0.393,P<0.001)均与护士临床领导力呈显著正相关。Bootstrap法检验结果显示,工作投入在二者之间的中介效应为0.230[95%CI(0.158,0.311),P<0.001],占总效应的43.23%。结论:ICU护理工作环境影响护士临床领导力,工作投入在其中起中介作用。提示护理管理者应采取措施改善ICU护理工作环境,提高护士工作投入水平,以提高护士临床领导力水平。

关键词：重症监护室护理工作环境工作投入护士临床领导力中介作用

4K荧光高端国产医用内窥镜全国胸外科临床应用评价专家共识(2023)

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第3期31卷 337-342页

作者：中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会中国抗癌协会肺部肿瘤整合康复专业委员会浙江省医师协会胸外科医师分会胡坚陈求名陈剑锋曾理平彭忠民马金山吴子恒浙江大学医学院附属第一医院普胸外科浙江省医疗器械临床评价技术研究重点实验室杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院福建医科大学附属第一医院山东省立医院新疆维吾尔自治区人民医院

本共识旨在介绍4K高清技术、荧光技术在胸外科的应用场景,总结归纳肺段手术相关技术支撑,创新性提出精准肺段袖式切除术式技术支撑,为临床使用提供参考,为国产高端腔镜的研发、创新指出方向,推动优秀国产医用内窥镜的普及应用,促进国产... 详细信息

本共识旨在介绍4K高清技术、荧光技术在胸外科的应用场景,总结归纳肺段手术相关技术支撑,创新性提出精准肺段袖式切除术式技术支撑,为临床使用提供参考,为国产高端腔镜的研发、创新指出方向,推动优秀国产医用内窥镜的普及应用,促进国产医用设备的发展。

关键词： 4K荧光医用内窥镜胸外科临床应用评价专家共识

“5A”模式在椎间盘髓核摘除术围手术期中的应用效果观察

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中国基层医药 2024年第4期31卷 614-617页

作者：张英英顾学群吴猛陆骞高建兰湖州市中心医院、浙江大学医学院附属湖州医院骨科湖州313000 湖州市骨科基础与临床转化重点实验室湖州313000

目的观察“5A”模式在椎间盘髓核摘除术围手术期中的应用效果。方法在2019年1月至2021年12月间进入湖州市中心医院脊柱外科接受治疗的腰椎间盘突出患者中选出118例纳入研究,采用回顾性研究方法,根据干预方式不同进行分组,包括观察组(59... 详细信息

目的观察“5A”模式在椎间盘髓核摘除术围手术期中的应用效果。方法在2019年1月至2021年12月间进入湖州市中心医院脊柱外科接受治疗的腰椎间盘突出患者中选出118例纳入研究,采用回顾性研究方法,根据干预方式不同进行分组,包括观察组(59例)和对照组(59例)。分别接受基于“5A”模式干预和常规干预。结果比较两组患者围术期相关指标、干预前后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)以及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分、焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评分、并发症发生情况及护理满意度。结果观察组下地时间[(26.87±5.29)h]及住院时间[(5.13±1.04)d]均显著短于对照组的[(112.45±10.64)h、(8.25±1.26)d](t=55.32、14.67,均P<0.001);干预后,观察组患者VAS[(23.61±1.59)分]、ODI[(12.85±4.65)分]均显著低于对照组[(28.22±2.01)分、(20.61±5.18)分],JOA[(21.45±4.46)分]显著高于对照组[(17.28±2.98)分],两组差异均有统计学意义(t=13.82、8.56、-5.97,均P<0.001);观察组患者生理功能[(76.22±5.16)分]、独立性[(77.23±6.52)分]、心理功能[(82.45±7.36)分]、社会关系[(80.85±7.71)分]均显著高于对照组[(49.83±6.28)分、(55.36±5.87)分、(66.29±6.63)分、(62.79±6.57)分](t=24.94、19.15、12.53、13.69,均P<0.001);干预后,观察组患者SAS[(30.48±2.29)分]以及SDS[(31.06±2.85)分]均显著低于对照组[(35.69±3.81)分、(34.28±3.03)分](t=9.00、5.95,均P<0.001);观察组患者并发症发生率为5.08%(3/59),显著低于对照组的22.03%(13/59),护理满意度为91.53%(52/59),显著高于对照组的71.19%(42/59),两组差异均有统计学意义(χ^(2)=5.86、6.76,均P<0.05)。结论“5A”模式应用于椎间盘髓核摘除术患者,能改善患者心理状况,降低患者疼痛程度和并发症发生率,提高患者生活质量和护理满意度。

关键词：髓核椎间盘切除术围手术期疼痛手术后并发症生活质量护理

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结直肠癌人群防治实践若干问题探讨

科学通报 2024年

作者：黄彦钦蔡善荣张苏展浙江大学癌症研究院) 浙江大学医学院附属第二医院肿瘤研究所(恶性肿瘤预警与干预教育部重点实验室浙江省恶性肿瘤临床医学研究中心浙江大学肿瘤研究所

据国家癌症中心估计, 2022年我国(包括香港和澳门)的结直肠癌新诊断和死亡人数分别已达59.2和30.9万人[1].这与2016年全国结直肠癌发病人数(40.8万)和死亡人数(19.56万)相比[2],尽管后者不包括香港和澳门,仍然是令人惊讶的增长.我国(除...

据国家癌症中心估计, 2022年我国(包括香港和澳门)的结直肠癌新诊断和死亡人数分别已达59.2和30.9万人[1].这与2016年全国结直肠癌发病人数(40.8万)和死亡人数(19.56万)相比[2],尽管后者不包括香港和澳门,仍然是令人惊讶的增长.我国(除香港、澳门、台湾外)结直肠癌年龄标化发病率(20.10/10万),稍高于世界平均(19.5/10万)水平,相比于印度(4.8/10万),是他们的近4倍.相比于美国(32.5/10万)、日本(38.5/10万)、新西兰(33.8/10万)、北欧地区(40/10万),则低约三分之一.

关键词：

勇当先行者谱写新篇章奋力打造中国式现代化标杆医院——专访全国政协常委、民进浙江省委会主委、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军

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健康中国观察 2024年第3期 30-33页

作者：柴广翰李睿阳蔡秀军不详浙江大学医学院附属邵逸夫医院

一直以来,推动公立医院高质量发展都是我国医疗卫生事业的重要内容。2024年政府工作报告提出,要“提高医疗卫生服务能力”“深化公立医院改革”“以患者为中心改善医疗服务”。明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措,是新阶段公... 详细信息

一直以来,推动公立医院高质量发展都是我国医疗卫生事业的重要内容。2024年政府工作报告提出,要“提高医疗卫生服务能力”“深化公立医院改革”“以患者为中心改善医疗服务”。明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措,是新阶段公立医院改革发展的“路线图”,对全面推进健康中国建设、更好满足人民日益增长的美好生活需要具有重要意义。

关键词：公立医院改革政府工作报告中国式现代化医疗卫生事业健康中国建设医疗卫生服务路线图先行者

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基于机器学习构建单双相抑郁鉴别诊断模型

中国神经精神疾病杂志 2024年第3期50卷 129-134页

作者：曾金坤曹敏讷刘丹丹邓伟浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院杭州310013 浙江大学良渚实验室教育部脑科学与脑机集成前沿科学中心脑机智能国家重点实验室

目的构建基于临床特征及血液指标的单双相抑郁鉴别诊断模型。方法分别纳入单相抑郁和双相抑郁受试者,回顾性收集受试者的临床数据及血常规、血生化检测指标。将数据随机分为训练集和测试集。基于不同的特征组合在训练集中采用极端梯度... 详细信息

目的构建基于临床特征及血液指标的单双相抑郁鉴别诊断模型。方法分别纳入单相抑郁和双相抑郁受试者,回顾性收集受试者的临床数据及血常规、血生化检测指标。将数据随机分为训练集和测试集。基于不同的特征组合在训练集中采用极端梯度提升法(eXtreme gradient boosting,XGBoost)进行分类模型训练,并在测试集上验证模型的性能,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)、敏感性、特异性和准确率进行模型效能评价,使用SHapley加法移植计算所选特征对单双相抑郁鉴别诊断的重要性。结果本研究共纳入1160例受试者,其中918例为单相抑郁,242例为双相抑郁。构建单双相抑郁分类模型,其中基于临床特征、血常规指标和生化指标的XGBoost模型的效能最佳,其AUC为0.889,敏感性为0.831,特异性为0.839,准确率为0.863。该模型中的主要特征包括病程、发病年龄、血清白蛋白、低密度脂蛋白、血钾浓度、白细胞计数、血小板/淋巴细胞比值和单核细胞。结论病程特征和血液学生物标志物等容易在临床中获得的指标可对单相抑郁与双相抑郁的鉴别诊断提供重要支持。

关键词：单相抑郁双相抑郁生物标志物鉴别诊断机器学习