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以志愿服务为载体的医学人文教育模式实践探析——以浙江大学医学院附属第二医院为例

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中国医学人文 2024年第2期10卷 15-18页

作者：梁一凡浙江大学医学院附属第二医院

志愿服务和人文素养的本质都是以人为中心,医学生人文素养的提升需要志愿服务的实践支撑。本文利用SWOT分析法对浙江大学医学院附属第二医院“广济之舟+”志愿服务项目的优势、劣势、机会和威胁进行分析,并从院校、医院和医学生三个层... 详细信息

志愿服务和人文素养的本质都是以人为中心,医学生人文素养的提升需要志愿服务的实践支撑。本文利用SWOT分析法对浙江大学医学院附属第二医院“广济之舟+”志愿服务项目的优势、劣势、机会和威胁进行分析,并从院校、医院和医学生三个层面出发,探索以志愿服务为载体的医学人文教育模式的优化路径,为志愿服务更好地融入医学人文教育实践提供思路参考。

关键词：志愿服务医学人文 SWOT 优化路径

勇当先行者谱写新篇章奋力打造中国式现代化标杆医院——专访全国政协常委、民进浙江省委会主委、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军

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健康中国观察 2024年第3期 30-33页

作者：柴广翰李睿阳蔡秀军不详浙江大学医学院附属邵逸夫医院

一直以来,推动公立医院高质量发展都是我国医疗卫生事业的重要内容。2024年政府工作报告提出,要“提高医疗卫生服务能力”“深化公立医院改革”“以患者为中心改善医疗服务”。明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措,是新阶段公... 详细信息

一直以来,推动公立医院高质量发展都是我国医疗卫生事业的重要内容。2024年政府工作报告提出,要“提高医疗卫生服务能力”“深化公立医院改革”“以患者为中心改善医疗服务”。明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措,是新阶段公立医院改革发展的“路线图”,对全面推进健康中国建设、更好满足人民日益增长的美好生活需要具有重要意义。

关键词：公立医院改革政府工作报告中国式现代化医疗卫生事业健康中国建设医疗卫生服务路线图先行者

同卵双胎儿童同患头颈部胚胎性横纹肌肉瘤2例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期59卷 263-265页

作者：杨耀玮周智英付勇浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉科杭州310052

横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是儿童最常见的软组织肉瘤,因其发病率低,临床上少见。本文报道2例双胞胎患儿分别于1岁5个月(哥哥)及5岁(弟弟)时确诊头颈部RMS,其中,哥哥在接受化疗中途因严重并发症放弃治疗后死亡,弟弟在确诊后放弃... 详细信息

横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是儿童最常见的软组织肉瘤,因其发病率低,临床上少见。本文报道2例双胞胎患儿分别于1岁5个月(哥哥)及5岁(弟弟)时确诊头颈部RMS,其中,哥哥在接受化疗中途因严重并发症放弃治疗后死亡,弟弟在确诊后放弃治疗,出院2个月后死亡。

关键词：软组织肉瘤横纹肌肉瘤放弃治疗头颈部双胞胎同卵双胎 RMS

改良悬雍垂腭咽成形术对体位依赖性和非体位依赖性OSA疗效差异性和预测因素分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第8期38卷 703-709页

作者：张荧赵迪浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科

目的:分析影响体位依赖性(positional obstructive sleep apnea, POSA)和非体位依赖性OSA(non-positional OSA,NPOSA)患者悬雍垂腭咽成形术疗效的因素，并探讨二者影响因素之间的差异。方法:回顾性分析2020年11月-2023年11月在浙江大学... 详细信息

目的:分析影响体位依赖性(positional obstructive sleep apnea, POSA)和非体位依赖性OSA(non-positional OSA,NPOSA)患者悬雍垂腭咽成形术疗效的因素，并探讨二者影响因素之间的差异。方法:回顾性分析2020年11月-2023年11月在浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科接受治疗并追踪随访的101例OSA患者的临床资料，其中45例POSA患者，56例NPOSA患者，均行夜间睡眠呼吸监测及三维计算机断层扫描(3D-CT)评估上气道解剖结构。患者均接受保留悬雍垂的改良腭咽成形术(han-uvulopalatopharyngoplasty, H-UPPP),术后3个月随访。结果:手术总体有效率为55.45%,接受H-UPPP的POSA手术成功率(30/45,66.7%)高于NPOSA(26/56,46.4%),2组比较差异有统计学意义(P=0.042)。POSA的H-UPPP疗效与腭咽部气道最小左右径(r=-0.505,P<0.001)、舌咽部气道最小左右径(mLAT)(r=-0.474,P=0.001)和最小横截面积(r=-0.394,P=0.007)呈负相关。Logistic分析显示，舌咽部mLAT是POSA患者手术疗效的显著预测因子(OR 0.873;95%CI 0.798～0.955,P=0.003)。年龄是NPOSA患者手术疗效的显著预测因子(OR 0.936;95%CI 0.879～0.998,P=0.042)。结论:POSA患者H-UPPP手术疗效高于NPOSA。舌咽部mLAT是影响POSA疗效的重要预测因素。年龄是影响NPOSA疗效的预测因素。

关键词：体位改良悬雍垂腭咽成形术阻塞性睡眠呼吸暂停低通气治疗结果

职能部门多学科联合诊疗提升医疗质量的实践路径——以浙江大学医学院附属儿童医院为例

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现代医院 2024年第1期24卷 46-49页

作者：程晓英朱旭钰王思思陈飞波傅君芬浙江大学医学院附属儿童医院浙江杭州310052

医疗质量安全是公立医院高质量发展的基础和前提,多学科联合诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)理念对于医院职能部门协同开展医疗质量管理实践具有重要价值。浙江大学医学院附属儿童医院创新探索符合儿童医院自身特色的质量管理模... 详细信息

医疗质量安全是公立医院高质量发展的基础和前提,多学科联合诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)理念对于医院职能部门协同开展医疗质量管理实践具有重要价值。浙江大学医学院附属儿童医院创新探索符合儿童医院自身特色的质量管理模式,构建职能部门医疗质量MDT实践路径,形成临床科室主动发起会诊,各职能部门多方协同双向互动,精准发现并解决问题,持续追踪并反馈改进的闭环管理流程。该模式实施后,全院医疗质量安全水平全面提升,主要表现为科室一级质控能力增强,绩效考核核心指标优化,患者满意度显著提升,对促进医院高质量发展具有深远意义。

关键词：多学科联合诊疗医疗质量安全持续改进行政管理儿童医院

医院污水处理站工艺流程分析——以浙江大学医学院附属第一医院为例

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中国资源综合利用 2024年第4期42卷 196-198页

作者：陈也浙江大学医学院附属第一医院杭州310003

污水处理一直以来都是医院环境管理的重点和难点,若医院产生的大量废水不能得到及时有效的处理,则会对周围环境造成不可忽视的负面影响。污水处理站作为医院必不可少的基建设施,承担污水处理的重要功能。本文以浙江大学医学院附属第一... 详细信息

污水处理一直以来都是医院环境管理的重点和难点,若医院产生的大量废水不能得到及时有效的处理,则会对周围环境造成不可忽视的负面影响。污水处理站作为医院必不可少的基建设施,承担污水处理的重要功能。本文以浙江大学医学院附属第一医院为例,从功能性的角度详细分析其新建污水处理站的工艺流程。实践表明,工艺流程实际可行,运行效果保持稳定,经过处理的污水完全符合国家污水排放标准,为同类医院提供一定的参考。

关键词：污水处理检测指标工艺流程医院

一流大学附属医院引领高质量发展的内生动能与路径探索——以浙江大学医学院附属口腔医院为例

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中国卫生产业 2024年第3期21卷 227-231页

作者：苏嘉睿李玥丁王辉姚碧文浙江大学医学院附属口腔医院党政综合部浙江杭州271000

党的卫生健康事业是中国式现代化的显著标志与重要桥梁,公立医院则是高质量助推该事业前进的现实主体,是守护人民群众生命健康的主阵地和全面推进健康中国建设的支撑力量。面对人民日益增长的美好口腔健康需要,浙江大学医学院附属口腔... 详细信息

党的卫生健康事业是中国式现代化的显著标志与重要桥梁,公立医院则是高质量助推该事业前进的现实主体,是守护人民群众生命健康的主阵地和全面推进健康中国建设的支撑力量。面对人民日益增长的美好口腔健康需要,浙江大学医学院附属口腔医院以“国家区域口腔医疗中心”为奋斗目标,围绕四维导向思路,创新探索“七大关键路径”,探索新的历史方位中一流大学附属医院的内生动能与使命价值,总结创新性探索举措与成果,为公立医院的高质量发展提供现实性启示。

关键词：公立医院运行机制医院高质量发展

表没食子儿茶素没食子酸酯通过下调表皮生长因子受体发挥抑制喉癌细胞的作用机制研究

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中国现代应用药学 2024年第5期41卷 583-590页

作者：陈丽红李春春陈嘉邵吉民曹江浙江大学医学院附属第二医院临床研究中心杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科杭州310009 浙江大学医学院病理学与病理生理学系杭州310058

目的探究表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)抑制喉癌细胞的作用机制。方法利用Western blotting检测喉癌细胞株AMC-HN-8、TU686和TU212中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的表达,并采用CCK-8法检测西妥昔单抗和EGCG对3种喉癌细胞的抑制作用;构建含有EGFR启动子以及Luc报告基因的慢病毒载体并感染TU686细胞,获得EGFR启动子调控表达荧光素酶的TU686-EGFR-Luc报告基因细胞系,检测EGCG处理后的荧光素酶活性;利用流式细胞术检测EGCG作用后的喉癌细胞的细胞周期和凋亡情况,并用Western blotting检测分析EGFR及下游信号通路分子ERK的表达与活化、细胞周期相关分子P53及P27、凋亡相关分子BCL2及PARP、自噬相关指标LC3A/B的水平情况。结果喉癌细胞株对西妥昔单抗不敏感,但EGCG能有效抑制喉癌细胞的生长;EGCG能有效抑制EGFR启动子的转录活性;在亚IC_(50)剂量的EGCG作用下,TU686细胞出现明显的S期细胞周期阻滞和部分凋亡;EGFR和下游信号通路的表达和激活受到明显抑制。结论EGCG可有效下调喉癌细胞的EGFR表达并抑制喉癌细胞生长,其进一步的体内作用及机制有待研究。

关键词：表皮生长因子受体表没食子儿茶素没食子酸酯喉癌细胞凋亡自噬细胞周期阻滞

中国人群关注花粉播报情况的多维度分析:一项国内大规模多中心横断面调查

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期59卷 2-11页

作者：徐驰宇张彦书栾宁刘翔毅覃大洋王洪敏肖旭平周水洪张杰张萍白育青王蓬鹏齐岩孙中武刘壮巴罗王文超卢醒王旻郭睿孙德义陶立元朱丽北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科北京100191 南京大学医学院附属盐城第一医院耳鼻咽喉科盐城224001 北京大学第三医院延庆医院耳鼻咽喉科北京102100 甘肃中医药大学附属医院耳鼻咽喉科兰州730030 广西钦州市第一人民医院耳鼻咽喉科钦州535000 朝阳市中心医院耳鼻咽喉科朝阳122000 湖南省人民医院耳鼻咽喉科长沙410005 浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科杭州310003 贵州省仁怀市人民医院耳鼻咽喉科仁怀564500 内蒙古赤峰市敖汉旗医院耳鼻咽喉科赤峰024300 长治市人民医院耳鼻咽喉头颈外科长治046000 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045 首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉头颈外科北京100053 北京航天总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100076 北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)耳鼻咽喉科延安716000 西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科拉萨850000 太原市中心医院耳鼻咽喉科太原030000 天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科天津300350 北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科北京100044 空军特色医学中心耳鼻咽喉科北京100042 大庆油田总医院耳鼻咽喉科大庆163001 北京大学第三医院流行病学研究中心北京100191

目的:多维度调查中国人群关注花粉播报情况,了解国内变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的现状。方法:2022年3月1日至9月30日,国内21家医院共同开展一项基于问卷星平台的大规模多中心横断面调查,收集中国东北、华北、华东、华中、华... 详细信息

目的:多维度调查中国人群关注花粉播报情况,了解国内变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的现状。方法:2022年3月1日至9月30日,国内21家医院共同开展一项基于问卷星平台的大规模多中心横断面调查,收集中国东北、华北、华东、华中、华南、西南、西北7个大区共7056名受试者的基本特征(包括社会人口学特征和其中AR患者的疾病特征),以及其关注花粉播报的情况、接收花粉播报的意愿和治疗满意率等。采用卡方检验、多变量线性回归及Logistic回归分析等统计学方法,多维度分析中国人群关注花粉播报的情况及相关影响因素。结果:所有7056名受试者中,关注过花粉播报的比例为23.02%。3176例自报AR患者和1019例花粉诱导的AR(pollen-induced AR,PiAR)患者中,关注花粉播报的比例分别为25.60%和39.16%,高于非AR和非PiAR受试者(χ^(2)值分别为21.74、175.11,P值均<0.001)。AR患者中,春、秋季过敏原阳性患者关注花粉播报的比例高于常年过敏原阳性患者(χ^(2)值分别为20.90、19.51,P值均<0.001);伴有哮喘、鼻窦炎、变应性结膜炎和心脑血管疾病的AR患者关注花粉播报的比例均高于不伴合并症的AR患者(χ^(2)值分别为50.83、21.97、56.78、7.62,P值均<0.05)。我国华北地区AR患者可在本地区查到花粉播报的比例为31.01%,显著高于其他大区(P值均<0.05)。多变量线性回归分析显示:PiAR患者中,家庭人均月收入较高、AR疾病认知水平较高、既往关注过花粉播报及合并变应性结膜炎者,接收花粉播报的意愿更强烈(B值分别为0.24、0.13、0.66、0.47,P值均<0.05);患者的疾病认知水平越高,主动参与治疗的意愿越强烈(R^(2)=0.72,P<0.001)。仅18.89%的AR患者对现有治疗效果满意;Logistic回归分析结果显示,关注过花粉播报的AR患者治疗满意率显著高于未关注者(OR=1.83,P<0.001)。结论:受疾病认知水平等多种因素影响,目前中国人群关注花粉播报情况欠佳;国内AR患者的治疗满意率不高。

关键词：花粉播报变应性鼻炎花粉诱导的变应性鼻炎过敏原回避多中心横断面调查