检索结果-南通市图书馆

智能化癌性疼痛患者出院随访系统的构建及应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第13期59卷 1562-1567页

作者：李鹤章梅云俞素芬唐林娜施晓兰浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市310003 浙江大学医学院附属第一医院肿瘤内科杭州市310003 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科杭州市310003

目的构建智能化癌性疼痛患者出院随访系统并进行应用,旨在为提高医院随访效率,促进患者居家疼痛管理提供借鉴。方法智能化癌性疼痛患者出院随访系统包括患者自我报告平台和管理员操作平台2个平台;管理员操作平台由工作台模块、随访计划... 详细信息

目的构建智能化癌性疼痛患者出院随访系统并进行应用,旨在为提高医院随访效率,促进患者居家疼痛管理提供借鉴。方法智能化癌性疼痛患者出院随访系统包括患者自我报告平台和管理员操作平台2个平台;管理员操作平台由工作台模块、随访计划模块、随访结果模块、健康宣教模块和数据统计模块5大模块构成。2022年1月该系统在临床正式应用,分析系统的应用情况并比较系统应用前(2020年1月—2021年12月)与应用后(2022年1月—2023年11月)患者随访完成率、用药依从率、中重度疼痛发生率和对疼痛控制的满意度等。结果该系统目前已在医院95个癌性疼痛相关病房推广应用。2022年1月—2023年11月,应随访4248人次,实际完成随访4127人次,随访完成率为97.2%,随访及时完成率为94.9%,系统自动随访率为40.1%,患者异常情况报告率为31.9%,患者异常情况报告及时处理率为89.1%;系统应用后癌性疼痛患者随访完成率提高,差异具有统计学意义(P<0.001);系统应用后患者用药依从率由86.9%上升至91.0%、中重度疼痛发生率由6.8%下降至5.2%、对疼痛控制的满意度由81.0%上升至83.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用智能化癌性疼痛患者出院随访系统能有效提高癌性疼痛患者出院随访率,促进患者居家癌性疼痛的管理。

关键词：癌症疼痛随访信息化延续性护理肿瘤护理

1例产气性高毒力肺炎克雷伯菌感染患者的护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第5期59卷 601-605页

作者：赵巧梅黄冰瑛徐虹霞蔡凌云周冬儿朱焕兵丁超浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310009 浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科杭州市310009 浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部

总结1例罕见的以产气性后腹膜脓肿伴全身多处蜂窝织炎为主要表现的高毒力肺炎克雷伯菌感染致侵袭性综合征合并糖尿病患者的护理。护理要点:酮症酸中毒与感染性休克并发的救护;产气性后腹膜脓肿的观察与护理;全身皮下气肿伴蜂窝织炎的观... 详细信息

总结1例罕见的以产气性后腹膜脓肿伴全身多处蜂窝织炎为主要表现的高毒力肺炎克雷伯菌感染致侵袭性综合征合并糖尿病患者的护理。护理要点:酮症酸中毒与感染性休克并发的救护;产气性后腹膜脓肿的观察与护理;全身皮下气肿伴蜂窝织炎的观察与护理;多种致病微生物继发感染的治疗和护理;分阶梯营养支持与血糖管理;ICU获得性衰弱的康复护理。经过治疗和护理,患者入院68 d后病情好转,1个月后复查,转归良好。

关键词：高毒力肺炎克雷伯菌后腹膜脓肿蜂窝织炎糖尿病护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝移植患者报告结局测量工具的研究进展

中国实用护理杂志 2024年第1期40卷 64-71页

作者：吴静韵王华芬卢芳燕郑力浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科杭州310003

选择高质量的肝移植患者报告结局测量工具可从患者角度充分评估其健康状况,有助于护理人员发现患者报告的健康问题,并对此开展针对性的护理干预。笔者对国内外肝移植患者报告结局测量工具的研究现状进行综述,包括肝移植患者报告结局普... 详细信息

选择高质量的肝移植患者报告结局测量工具可从患者角度充分评估其健康状况,有助于护理人员发现患者报告的健康问题,并对此开展针对性的护理干预。笔者对国内外肝移植患者报告结局测量工具的研究现状进行综述,包括肝移植患者报告结局普适性与特异性测量工具的内容、特点、不足之处及推荐使用情景等方面展开分析,以期为肝移植患者报告结局的测量工具选择、肝移植患者的症状管理及相关护理决策提供参考。

关键词：综述肝移植患者报告结局测量工具

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

机器人辅助保留功能胰腺手术治疗新进展

中华消化外科杂志 2024年第1期23卷 102-108页

作者：白雪莉洪一帆张晓雨杨加琦梁廷波浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科杭州310003

保留功能胰腺手术作为一种限制性切除技术,应用于胰腺良性、交界性或低度恶性病变,能显著改善患者术后短期和长期生命质量。与传统腹腔镜手术比较,机器人手术系统在胰腺手术中更高效、精确,其安全性与可靠性在医学界也得到广泛认可。然... 详细信息

保留功能胰腺手术作为一种限制性切除技术,应用于胰腺良性、交界性或低度恶性病变,能显著改善患者术后短期和长期生命质量。与传统腹腔镜手术比较,机器人手术系统在胰腺手术中更高效、精确,其安全性与可靠性在医学界也得到广泛认可。然而,目前对于机器人系统在保留功能胰腺手术中的应用研究仍然较少。因此,笔者总结分析机器人辅助保留功能胰腺手术的最新进展,重点介绍手术范围、手术方式及相关预后情况。

关键词：胰腺肿瘤机器人手术保留功能胰腺手术手术方式进展

前列腺癌根治术患者盆底肌训练方案的构建及初步应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第8期59卷 909-915页

作者：乔文博侯思佳朱柯平李雅琴吴思远祁子怡王薇浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市310003

目的构建前列腺癌根治术患者盆底肌训练方案并评价其应用效果,为临床实践提供参考。方法对前列腺癌根治术患者盆底肌训练相关证据进行系统检索和质量评价,以知信行理论为指导,拟订前列腺癌根治术患者盆底肌训练方案初稿,通过专家会议对... 详细信息

目的构建前列腺癌根治术患者盆底肌训练方案并评价其应用效果,为临床实践提供参考。方法对前列腺癌根治术患者盆底肌训练相关证据进行系统检索和质量评价,以知信行理论为指导,拟订前列腺癌根治术患者盆底肌训练方案初稿,通过专家会议对方案初稿进行论证、修改,运用德尔菲法在2023年2月—3月进行专家函询,确定最终方案。选取2023年4月—9月在浙江省某三级甲等医院泌尿外科B病区行前列腺癌根治术的38例患者为试验组,实施该方案并评价应用效果;A病区37例患者为对照组,采取常规护理。结果17名专家参加了2轮德尔菲专家函询,问卷回收率100%,函询专家权威系数0.89。第2轮函询条目重要性、可行性的肯德尔和谐系数分别为0.270、0.209(P一级条目、8个二级条目、29个三级条目。两组术后1个月尿失禁评分差异无统计学意义(P=0.242)。试验组术后1个月盆底肌训练依从性评分(10.89±4.67)分,高于对照组(8.16±4.38)分,差异有统计学意义(P=0.011)。结论该研究构建的前列腺癌根治术患者盆底肌训练方案具有较好的科学性和实用性,可提高患者的盆底肌训练依从性,为临床护理实践提供参考。

关键词：前列腺癌根治术盆底肌训练德尔菲技术护理

护士参与的临床决策支持系统在抑郁症管理中应用的范围综述

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第19期59卷 2427-2432页

作者：吕萍萍卢芳燕郑力谢洪琼王华芬浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市310003

目的对国内外护士参与的临床决策支持系统(clinical decision support system,CDSS)在抑郁症中应用的相关研究进行范围综述。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Scopus、CINAHL、PsycINFO、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,检索时限为建库至2024年3月。筛选有关护士参与的CDSS在抑郁症中应用的相关研究,基于范围综述的研究框架分析研究的基本特征、CDSS的功能和特征、应用可行性及效果等。结果最终纳入16篇英文文献,涉及13个CDSS。护士参与的CDSS能够改善患者的抑郁程度,但其在抑郁症管理中的应用以筛查为主,鲜有CDSS能够根据患者的心理社会因素提出个性化的抑郁症管理方案。结论护士参与的CDSS能够促进抑郁症的筛查,改善患者的抑郁程度,但其功能有限,未能提出个性化的抑郁症管理方案。未来的研究可基于电子病历系统开发CDSS以促进护士对抑郁症的筛查,并进一步为CDSS搭建智能管理模块,以便为抑郁症患者提供智慧化、个性化的管理方案。

关键词：临床决策支持系统抑郁症护理范围综述

1例体外膜肺氧合治疗并发严重下肢缺血患儿的围手术期护理

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第13期59卷 1639-1644页

作者：潘瑜潘向滢周斌金佳家浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市310024

总结1例暴发性心肌炎导致心肺功能衰竭患儿,在体外膜肺氧合治疗期间发生严重下肢缺血后行自体血管旁路移植术的围手术期护理经验。护理要点:①术前保持远端灌注导管通畅,避免下肢缺血加重;严格执行深静脉血栓物理预防措施,保证大隐静脉... 详细信息

总结1例暴发性心肌炎导致心肺功能衰竭患儿,在体外膜肺氧合治疗期间发生严重下肢缺血后行自体血管旁路移植术的围手术期护理经验。护理要点:①术前保持远端灌注导管通畅,避免下肢缺血加重;严格执行深静脉血栓物理预防措施,保证大隐静脉通畅。②术中做好静脉-动脉-静脉体外膜肺氧合转换为静脉-静脉体外膜肺氧合的护理配合。③术后在保证全身灌注的前提下,严格进行目标血压管理,防止移植血管破裂;加强出凝血管理,预防出血及血栓形成;对双下肢进行不同的体位管理,保持移植血管通畅;制订个体化运动方案,加强营养支持,促进快速康复;给予个体化心理护理,减轻负性情绪;开展系统化健康指导及随访,提高患儿家庭照护质量。经积极治疗和精心护理后,患儿移植血管吻合良好,术后无肢体缺血表现,在体外膜肺氧合治疗41 d后撤机,住院122 d后康复出院。随访2年患儿能正常行走,病情恢复良好,已回归正常学习生活。

关键词：体外膜肺氧合肢体缺血血管旁路移植术儿科护理学围手术期护理

基于系统教学模式的腹膜透析患者再培训方案的构建及应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第2期59卷 149-155页

作者：何佩佩陈丽孙淼娟胡丽君殷晓红浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市310003

目的构建基于系统教学模式的腹膜透析患者再培训方案,以期提高腹膜透析患者的生存率和生活质量。方法2022年1月1日—2023年5月3日,基于系统教学模式的5个阶段,研究小组调研患者再培训的需求、特征及现有资源,分析培训内容、形式、频率... 详细信息

目的构建基于系统教学模式的腹膜透析患者再培训方案,以期提高腹膜透析患者的生存率和生活质量。方法2022年1月1日—2023年5月3日,基于系统教学模式的5个阶段,研究小组调研患者再培训的需求、特征及现有资源,分析培训内容、形式、频率及方案等;邀请腹膜透析专科领域的55名专家经过2轮德尔菲专家咨询;开发方案,对23例腹膜透析患者进行预试验,评估再培训方案。结果2轮咨询问卷回收率分别为100%、96.36%,一级项目的重要性评分均数分别为4.45~4.95分、4.47~4.94分,变异系数分别为4.59%~15.33%、4.67%~15.42%,肯德尔和谐系数分别为0.379(P=0.009)、0.384(P=0.008);二级项目的重要性评分均数分别为3.73~4.95分、3.74~4.94分,变异系数分别为4.59%~19.45%、4.67%~19.56%,肯德尔和谐系数分别为0.446(P<0.001)、0.427(P<0.001)。构建的再培训方案内容包含4个版块、33个项目、9种培训形式,采取线上线下结合,培训频率因内容而异,单个培训形式的单个内容以15 min为主。结论该研究构建的腹膜透析患者再培训方案具有科学性、可靠性和创新性,其内容通俗易懂、形式多样,培训时长和频率均符合记忆规律,评价兼顾过程和结果。

关键词： ADDIE模式腹膜透析再培训德尔菲技术护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年结核病患者营养状况评价的研究进展

中华临床感染病杂志 2024年第3期17卷 229-234页

作者：傅佳丹徐敏徐燕王晓燕王华芬浙江大学医学院附属第一医院感染病科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州310003

我国结核病病例数在全球位居第三, 随着人口老龄化趋势的加剧, 老年结核病疾病负担也面临着巨大挑战。老年人免疫功能减退、结核病内源性复燃及外源性再感染、营养不良等因素直接影响疾病的预后。其中, 营养不良是结核病重要危险因素。... 详细信息

我国结核病病例数在全球位居第三, 随着人口老龄化趋势的加剧, 老年结核病疾病负担也面临着巨大挑战。老年人免疫功能减退、结核病内源性复燃及外源性再感染、营养不良等因素直接影响疾病的预后。其中, 营养不良是结核病重要危险因素。而结核病属于消耗性疾病, 病情的进展又加重了营养不良的发生, 两者相互影响, 互为因果。为加强老年结核病营养状况的的重视程度, 本文就老年结核病患者营养现状、营养评价意义及营养状况评价方法等进行综述, 比较其应用现况及使用限制, 以帮助医务人员根据患者情况选择适合的营养状况评价工具。

关键词：结核病老年患者营养评价