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瘦型非酒精性脂肪性肝病的临床特点和管理

中华健康管理学杂志 2024年第3期18卷 236-240页

作者：周馨媚余馨妍宋震亚浙江大学医学院附属第二医院健康管理中心杭州310000

瘦型非酒精性脂肪性肝病是非酒精性脂肪性肝病的一个重要亚型,与肥胖型非酒精性脂肪性肝病相比,代谢异常程度轻但临床预后较差。由于缺乏肥胖表型,瘦型非酒精性脂肪性肝病易被临床漏诊。本研究通过综述瘦型非酒精性脂肪性肝病的流行病... 详细信息

瘦型非酒精性脂肪性肝病是非酒精性脂肪性肝病的一个重要亚型,与肥胖型非酒精性脂肪性肝病相比,代谢异常程度轻但临床预后较差。由于缺乏肥胖表型,瘦型非酒精性脂肪性肝病易被临床漏诊。本研究通过综述瘦型非酒精性脂肪性肝病的流行病学、临床特点、发病机制、筛查评估及干预管理方面的研究进展,为瘦型非酒精性脂肪性肝病的筛查及管理提供一定参考。

关键词：瘦型非酒精性脂肪性肝病代谢异常筛查管理

生活方式干预对超重/肥胖人群心血管相关危险因素的影响

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中华健康管理学杂志 2021年第5期15卷 437-441页

作者：刘沉冰李楠邱立红沈超刘忠浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心杭州310003

目的探讨生活方式干预对超重/肥胖人群心血管相关危险因素的影响。方法选取浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心2017年12月—2020年12月进行体重管理的148例超重/肥胖者,其中强化管理组和自我管理组各74例。强化管理组进行为期6个... 详细信息

目的探讨生活方式干预对超重/肥胖人群心血管相关危险因素的影响。方法选取浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心2017年12月—2020年12月进行体重管理的148例超重/肥胖者,其中强化管理组和自我管理组各74例。强化管理组进行为期6个月的生活方式干预,自我管理组进行为期6个月的常规营养运动宣教。干预前后分别采集人口学特征、体格检查指标、生化指标,并对干预效果进行评价。结果自我管理组和强化管理组年龄分别为(42.5±7.5)和(40.1±9.6)岁。强化管理组干预后的体重、体质指数、腰臀比、内脏脂肪面积、收缩压、舒张压、尿酸、同型半胱氨酸、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶分别为(75.6±12.7)kg、(26.72±3.04)kg/m^(2)、0.92±0.05、(104.4±28.5)cm^(2)、(124.2±13.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(77.8±10.1)mmHg、(353.6±84.8)μmol/L、9.11(7.73,10.00)μmol/L、1.23(0.83,1.91)mmol/L、19.5(13.0,29.5)U/L、19.0(13.0,30.5)U/L,均低于干预前的(81.1±12.5)kg、(28.64±2.82)kg/m^(2)、0.95±0.04、(127.2±26.6)cm^(2)、(132.4±14.7)mmHg、(83.2±10.2)mmHg、(387.2±91.2)μmol/L、10.25(8.30,11.70)μmol/L、1.78(1.40,2.37)mmol/L、28.0(18.0,58.0)U/L、36.0(23.0,54.3)U/L(均P管理组体重、体脂率、内脏脂肪面积、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油分别为(75.6±12.7)kg、30.0%(26.3%,34.3%)、(104.4±28.5)cm^(2)、(124.2±13.7)mmHg、(77.8±10.1)mmHg、(4.53±0.83)mmol/L、1.23(0.83,1.91)mmol/L,均低于自我管理组的(80.1±9.2)kg、31.7%(28.5%,38.4%)、(119.5±32.6)cm^(2)、(133.5±15.9)mmHg、(82.6±12.2)mmHg、(4.93±0.86)mmol/L、1.78(1.26,2.97)mmol/L,而高密度脂蛋白胆固醇高于自我管理组的[(1.18±0.28)比(1.09±0.24)mmol/L](均P一定效果。

关键词：超重肥胖症生活方式心血管系统危险因素

EZSCAN风险评分在肾功能轻度损伤人群中的筛查价值

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中山大学学报（医学科学版） 2023年第1期44卷 115-121页

作者：沈国丽邵敏蔡如意孙婷浙江大学医学院附属第二医院健康管理中心浙江杭州310009

【目的】自主神经功能障碍是慢性肾脏病(CKD)患者常见严重的并发症,且在CKD早期就会发生。汗腺功能障碍已被视为自主神经功能紊乱的初始组成部分。通过反向离子电渗疗法和计时电流法测量电化学皮肤电导(ESC)来评估汗腺功能,可能会检测... 详细信息

【目的】自主神经功能障碍是慢性肾脏病(CKD)患者常见严重的并发症,且在CKD早期就会发生。汗腺功能障碍已被视为自主神经功能紊乱的初始组成部分。通过反向离子电渗疗法和计时电流法测量电化学皮肤电导(ESC)来评估汗腺功能,可能会检测出健康体检人群中轻度肾功能不全的患者,以便给予早期干预与治疗,延缓肾功能进一步恶化。【方法】EZSCAN分数(0~100)是基于计时电流分析的专有算法计算得出的。本研究入组了2020年1月至10月浙江大学医学院附属第二医院体检中心健康体检的6 661名受试者,包括肾功能下降[估算肾小球滤过率(eGFR)一种有效的筛选工具,可用于识别肾功能下降风险增加的健康体检人群,分数大于25应行相关实验室检测明确诊断。

关键词：无创筛查技术肾功能损伤肾小球滤过率下降

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无“胆”亦可称英雄——胆结石小知识课堂

健康世界 2023年第8期30卷 42-44页

作者：蒋琦申屠嘉雯浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心

胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病,属于常见病。发病率占全球成年人口的10%~20%,也就是说,100个人中可能有10到20个人患本病。得了胆结石究竟可不可怕?下面让我们来讲讲。

关键词：胆道系统胆结石胆石症成年人口知识课堂常见病发病率

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自身抗体检测在肺癌早期诊断中的价值

中华健康管理学杂志 2019年第5期13卷 432-435页

作者：蒋建文刘忠浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心杭州310003

肺癌发病隐匿,一旦出现临床症状多数已经是中晚期,其五年生存率较早期发现的肺癌明显下降。在中晚期肺癌治疗效果不佳的情况下,肺癌早期确诊并给予有效的治疗成为提高肺癌生存率的关键。影像学筛查肺癌假阳性率高,有辐射风险,血清学肿... 详细信息

肺癌发病隐匿,一旦出现临床症状多数已经是中晚期,其五年生存率较早期发现的肺癌明显下降。在中晚期肺癌治疗效果不佳的情况下,肺癌早期确诊并给予有效的治疗成为提高肺癌生存率的关键。影像学筛查肺癌假阳性率高,有辐射风险,血清学肿瘤标志物特异性不足,目前都不能做到早期诊断肺癌。因此科研人员开展了对肺癌自身抗体分子筛查的研究:人体出现肿瘤细胞后,自身免疫系统能够针对肿瘤相关抗原(TAA)发生特异性免疫反应,产生一系列TAA的自身抗体。TAA的自身抗体能在肺癌早期被检测到,因此可以作为肺癌早期诊断的生物标志物。为寻求更佳诊断方法,高特异性、高准确率的肺癌自身抗体谱成为目前研究的热点。本文综述TAA自身抗体产生机制,诊断肺癌的优势,检测方法的选择,国内外自身抗体的研究概况,临床应用和展望。

关键词：肺肿瘤早期诊断肿瘤相关抗原抗体联合检测

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关注和改善夜间咳嗽

人人健康 2023年第5期 26-27页

作者：冯岸云浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心

对于夜间咳嗽的患者，生理性和病理性因素都需重视，采取相应的改变睡姿、正确排痰、饮食控制、药物治疗等手段可以显著改善。

关键词：夜间咳嗽生理系统病理因素

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同方期刊数据库

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公立医院健康管理要实现三大转变

中国卫生 2023年第11期 97-98页

作者：刘忠浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心

近年来,公众对于健康管理的认识不断加深,主动接受健康管理服务的人员越来越多。公立医院作为医疗卫生服务体系的主体,在卫生健康事业高质量发展的进程中,应充分发挥健康管理学科作用,不断满足公众日益增长的健康需求。学科作用日益显... 详细信息

近年来,公众对于健康管理的认识不断加深,主动接受健康管理服务的人员越来越多。公立医院作为医疗卫生服务体系的主体,在卫生健康事业高质量发展的进程中,应充分发挥健康管理学科作用,不断满足公众日益增长的健康需求。学科作用日益显现健康管理是一门新兴的医学学科,在中国仅有约20年的发展历程。与之对应,健康管理科(或称健康管理医学科,含健康管理中心,下同)也是个新鲜事物,并未在所有公立医院设立。

关键词：公立医院医学学科健康需求健康管理服务健康管理中心三大转变卫生健康新鲜事物

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吃得“好”为何还会缺铁性贫血

健康世界 2023年第4期30卷 44-45页

作者：罗倩浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心

贫血影响着全球1/4以上的人口,其中超过半数为缺铁性贫血。此外,有部分患者目前尚未发展至贫血,但其实机体已经出现铁缺乏,如不及时干预极有可能进展为缺铁性贫血。除了贫血的一般临床表现,患者还会有乏力、心悸、记忆力减退、面色苍白... 详细信息

贫血影响着全球1/4以上的人口,其中超过半数为缺铁性贫血。此外,有部分患者目前尚未发展至贫血,但其实机体已经出现铁缺乏,如不及时干预极有可能进展为缺铁性贫血。除了贫血的一般临床表现,患者还会有乏力、心悸、记忆力减退、面色苍白等症状。

关键词：面色苍白缺铁性贫血铁缺乏记忆力减退及时干预临床表现乏力

血清α-L-岩藻糖苷酶与非酒精性脂肪性肝病的关系

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中华消化杂志 2019年第10期39卷 688-690页

作者：李华铭沈超李檬徐承富季峰浙江大学医学院附属第一医院消化内科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心杭州310003

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是临床常见的慢性肝病,有可能进展为肝癌,已成为欧美国家肝细胞癌的重要病因之一。本研究通过分析2017年1月至12月浙江大学医学院附属第一医院13871名健康体格检查者的相关数据,发现α-L-岩藻糖苷酶(AFU)等12... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是临床常见的慢性肝病,有可能进展为肝癌,已成为欧美国家肝细胞癌的重要病因之一。本研究通过分析2017年1月至12月浙江大学医学院附属第一医院13871名健康体格检查者的相关数据,发现α-L-岩藻糖苷酶(AFU)等12个因素与NAFLD患病风险有关。AFU为新发现的NAFLD危险因素,其余11个因素都是目前已知的NAFLD患病危险因素。AFU可用于评估NAFLD患病风险,但是其作用机制有待进一步研究。

关键词：非酒精性脂肪性肝病患病风险慢性肝病浙江大学医学院 NAFLD AFU 肝细胞癌患病危险因素