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深度学习在口腔影像分析中的应用

中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2385-2393页

作者：杨予萱谭静怡周鹂鹂边子睿陈伊凡吴燕岷浙江大学医学院附属第二医院牙周病专科浙江省杭州市310009

背景:近年来深度学习技术越来越多地被运用于口腔医学领域,提高了口腔影像分析的效率及准确率,推动了口腔智能医学的迅速发展。目的:基于口腔影像,阐述深度学习在口腔疾病诊断和治疗方案决策方面的研究现状、优势与局限性,探讨深度学习... 详细信息

背景:近年来深度学习技术越来越多地被运用于口腔医学领域,提高了口腔影像分析的效率及准确率,推动了口腔智能医学的迅速发展。目的:基于口腔影像,阐述深度学习在口腔疾病诊断和治疗方案决策方面的研究现状、优势与局限性,探讨深度学习技术背景下口腔医学变革的新方向。方法:应用计算机检索PubMed数据库中2017年1月至2024年1月发表的深度学习在口腔医学影像领域应用的相关文献,检索词为“deep learning,artificial intelligence,stomatology,oral medical imaging”等,按入组标准筛选后最终纳入80篇文献进行综述。结果与结论:(1)经典的深度学习模型包括人工神经网络、卷积神经网络、递归神经网络和生成对抗网络等,学者们以或竞争或联合的形式运用这些模型,实现更高效的对口腔医学影像的解释。(2)在口腔医学领域,疾病诊断和治疗方案的制定在很大程度上依赖医学影像资料的判读,而深度学习技术拥有强大的图像处理能力,无论是在辅助诊断龋齿、根尖周炎、牙根纵裂、牙周病、颌骨囊肿等疾病方面,还是在辅助第三磨牙拔除术、颈淋巴结清扫术等治疗操作的术前评估方面,深度学习都能帮助临床医生提高决策的准确率与效率。(3)尽管深度学习有望成为口腔疾病诊治的重要辅助工具,但它在模型技术、安全伦理、法律监管方面仍有一定的局限性,未来的研究应侧重于证明深度学习的可推广性、稳健性和临床实用性,寻找将深度学习自动化决策支持系统应用于常规临床工作流程中的最佳方式。

关键词：深度学习口腔医学口腔影像疾病诊断口腔智能医学

法布雷病患儿酶替代治疗临床观察及抗药抗体监测

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中华儿科杂志 2025年第1期63卷 75-79页

作者：路智红寿心怡林倩章玲霞傅海东毛建华浙江大学医学院附属儿童医院肾脏内科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州

目的分析法布雷病患儿酶替代治疗及抗药抗体生成情况。方法回顾性病例总结。收集2021年7月至2024年6月在浙江大学医学院附属儿童医院酶替代治疗1年以上的7例法布雷病患儿的基本信息, 治疗前后相关化验、检查等临床资料。采用配对样本t... 详细信息

目的分析法布雷病患儿酶替代治疗及抗药抗体生成情况。方法回顾性病例总结。收集2021年7月至2024年6月在浙江大学医学院附属儿童医院酶替代治疗1年以上的7例法布雷病患儿的基本信息, 治疗前后相关化验、检查等临床资料。采用配对样本t检验比较治疗前后肾小球滤过率、左心质量指数、疼痛强度评分等相关指标的差异。通过酶联免疫吸附法检测抗药抗体。结果 7例患儿中男6例、女1例, 确诊年龄(12.2±1.8)岁。在酶替代治疗1年时, 7例患儿的异常底物脱乙酰基三己糖酰基鞘酯醇和疼痛强度评分均较治疗前有明显降低[(16±11)比(63±42)μg/L, (22±19)比(45±29)分, t=3.88、3.43, 均P0.05]。例4、5、6分别在用药后1、4、1个月时出现抗药抗体。例4患儿抗药抗体滴度持续高值(吸光度 3.65～3.73)且伴随荨麻疹、脱乙酰基三己糖酰基鞘酯醇水平上升和手足疼痛症状加重。结论酶替代治疗可有效改善法布雷病患儿临床症状并显著降低脱乙酰基三己糖酰基鞘酯醇水平。抗药抗体的出现在长期酶替代治疗中较常见并可能影响疗效, 需要临床关注和动态监测。

关键词：儿童抗体法布雷病酶治疗

神经外科专业硕士双轨培养模式的现状与优化策略研究

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第1期19卷 95-98页

作者：郑喆郭鑫霞蒋鸿杰朱周乐陈王钰朱君明浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009 浙江省神经系统疾病临床研究中心浙江杭州310009

自2014年中国实施住院医师规范化培训以来,专业硕士研究生需兼顾临床实践与科研学习。在这种模式下,专硕的临床能力显著提升,但科研培养却失衡。为提高培养质量,本研究聚焦神经外科专硕的培养,强调“医教协同,双轨合一”,倡导多学科导... 详细信息

自2014年中国实施住院医师规范化培训以来,专业硕士研究生需兼顾临床实践与科研学习。在这种模式下,专硕的临床能力显著提升,但科研培养却失衡。为提高培养质量,本研究聚焦神经外科专硕的培养,强调“医教协同,双轨合一”,倡导多学科导师组制和“传帮带”教学改革,探索临床与科研协同发展的路径。

关键词：住院医师规范化培训专业硕士研究生医教协同双轨合一导师组制传帮带教学

左旋多巴对偏侧帕金森病大鼠纹状体多巴胺D_2受体表达数及多巴胺含量的影响

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中国药学杂志 2005年第15期40卷 1149-1151页

作者：毛善英丁美萍黄鉴政罗巍浙江大学医学院附属第二医院神经内科浙江杭州310009

目的了解左旋多巴(L-dopa)在抗帕金森病(PD)治疗中对纹状体区多巴胺D2受体表达数及多巴胺含量的影响。方法采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)制备偏侧PD大鼠模型。用免疫组化染色法和高效液相色谱法分别检测PD模型大鼠在L-dopa100mg·kg-1·d-1... 详细信息

目的了解左旋多巴(L-dopa)在抗帕金森病(PD)治疗中对纹状体区多巴胺D2受体表达数及多巴胺含量的影响。方法采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)制备偏侧PD大鼠模型。用免疫组化染色法和高效液相色谱法分别检测PD模型大鼠在L-dopa100mg·kg-1·d-1)腹腔注射15d前后纹状体部位的多巴胺D2受体表达数、多巴胺及其代谢物含量变化。结果与L-dopa治疗前组相比,L-dopa治疗后PD大鼠模型纹状体中D2受体阳性表达细胞数明显减少(P<0.01),而多巴胺和代谢物含量明显增高。结论偏侧PD大鼠模型损毁侧纹状体区多巴胺D2受体因代偿作用出现明显上调,而L-dopa干预能很大程度逆转了这种上调作用。

关键词：帕金森病左旋多巴 D2受体神经递质

阿尔茨海默病患者血清趋化因子CX3CL1水平与临床相关性

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中华老年医学杂志 2024年第4期43卷 444-449页

作者：周佳君魏孟丽吴宝亮罗涟邵森浙江大学医学院附属杭州西溪医院神经内科杭州310023 郑州大学附属郑州中心医院神经内科郑州450000 浙江大学医学院附属杭州西溪医院放射科杭州310023

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清趋化因子CX3CL1水平与临床特征的关系。方法选取2018年9月至2022年6月在浙江大学医学院附属杭州西溪医院就诊的AD患者44例、轻度认知功能障碍(MCI)患者32例及健康对照组33例,采用免疫比浊法检测各组血... 详细信息

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清趋化因子CX3CL1水平与临床特征的关系。方法选取2018年9月至2022年6月在浙江大学医学院附属杭州西溪医院就诊的AD患者44例、轻度认知功能障碍(MCI)患者32例及健康对照组33例,采用免疫比浊法检测各组血清CX3CL1水平,运用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估AD患者的认知障碍严重程度,行磁共振成像(MRI)评估测量脑萎缩情况。分析AD患者CX3CL1水平与病程、病情轻重、脑萎缩程度的相关性。结果AD组血清CX3CL1水平低于对照组[(0.45±0.10)ng/ml比(0.51±0.07)ng/ml,P=0.01]及MCI组[(0.45±0.10)ng/ml比(0.57±0.08)ng/ml,P10分的患者[(0.40±0.07)ng/ml比(0.47±0.11)ng/ml;t=-2.57,P0.05)。血清CX3CL1预测AD的ROC下面积为0.83(95%CI:0.73~0.92),最佳诊断界值为0.48ng/mL,其预测敏感度为66%,特异度为91%。结论AD患者血清CX3CL1降低,并且与病情严重程度及脑萎缩有关;对MCI患者检测血清CX3CL1对AD有一定预测价值。

关键词：阿尔茨海默病认知障碍 CX3CL1 脑萎缩

Pannexins通道蛋白特性及研究方法进展

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生理科学进展 2010年第6期41卷 423-428页

作者：许洛伊汪敬业罗本燕夏强浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科杭州310016 浙江大学医学院附属第一医院神经内科杭州310003 浙江大学医学院生理学系杭州310058

Pannexin基因是2000年发现的缝隙连接蛋白家族新成员,研究表明pannexin蛋白可以在细胞膜上组成半通道或在细胞间形成缝隙连接通道,参与多种重要的生理病理过程。本文就pannexin蛋白的表达分布特点、pannexin通道特性及其相关研究方法进... 详细信息

Pannexin基因是2000年发现的缝隙连接蛋白家族新成员,研究表明pannexin蛋白可以在细胞膜上组成半通道或在细胞间形成缝隙连接通道,参与多种重要的生理病理过程。本文就pannexin蛋白的表达分布特点、pannexin通道特性及其相关研究方法进展加以综述,为今后更加深入阐明pannexin蛋白及其组成通道在生理病理状态下的重大作用提供理论和方法学借鉴。

关键词： pannexin connexin 缝隙连接通道半通道

应用聚合酶链反应-单链构象多态性技术分析结节性硬化症基因突变

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中华儿科杂志 2003年第3期41卷 223-226页

作者：冯建华丁美萍杨翠微浙江大学医学院附属儿童医院神经内科杭州310003 浙江大学医学院附属第二医院神经内科

目的　检测结节性硬化症基因外显子突变。方法　应用聚合酶链反应单链构象多态性 (PCR SSCP)技术分析 2 8例结节性硬化症患者TSC1和TSC2基因外显子突变情况。结果　 2 8例中有 4例发生TSC1基因突变 ,其中包括 1个无义突变、2个错义突变... 详细信息

目的　检测结节性硬化症基因外显子突变。方法　应用聚合酶链反应单链构象多态性 (PCR SSCP)技术分析 2 8例结节性硬化症患者TSC1和TSC2基因外显子突变情况。结果　 2 8例中有 4例发生TSC1基因突变 ,其中包括 1个无义突变、2个错义突变和 1个移码突变 ;有 13例患者发生TSC2基因突变 ,其中包括 2个无义突变、2个移码突变、1个缺失和 8个错义突变。有 2例患者在TSC1及TSC2基因上均发生突变 ,另有 2例患者在TSC2核苷位 1960上出现同样突变。TSC1突变患者和TSC2突变患者之间临床表现无明显差异。结论　突变广泛分布于TSC1及TSC2基因各个外显子上 ,没有集聚于某个外显子。

关键词：聚合酶链反应-单链构象多态性技术结节性硬化症基因突变遗传病

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组胺改善癫痫所致记忆形成障碍的实验研究

浙江大学学报（医学版） 2017年第1期46卷 1-6页

作者：张力三陈冠峰陈洁芳何旭东胡兴越浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科浙江杭州310016

目的:研究脑内组胺是否能改善戊四唑诱导癫痫大鼠的空间记忆形成障碍,并探讨其可能的作用机制。方法:采用腹腔注射亚惊厥剂量(35 mg/kg)的戊四唑建立SD大鼠癫痫模型。建模一周后,用Morris水迷宫实验测定大鼠的空间记忆形成能力,并采用... 详细信息

目的:研究脑内组胺是否能改善戊四唑诱导癫痫大鼠的空间记忆形成障碍,并探讨其可能的作用机制。方法:采用腹腔注射亚惊厥剂量(35 mg/kg)的戊四唑建立SD大鼠癫痫模型。建模一周后,用Morris水迷宫实验测定大鼠的空间记忆形成能力,并采用化学荧光法测定大鼠脑组织中组胺的含量。腹腔内注射不同剂量的组胺酸、组胺H1受体拮抗剂吡拉明或组胺H2受体拮抗剂卓兰替丁,观察它们对癫痫大鼠空间记忆形成的影响。结果:与对照组比较,模型组大鼠训练第二、三天逃脱潜伏期均延长(均P0.05);而腹腔注射10 mg/kg或20 mg/kg卓兰替丁可延长大鼠水迷宫训练第二、三天的逃脱潜伏期(均P<0.05)。结论:脑内组胺能改善戊四唑诱导癫痫大鼠的空间记忆形成障碍,其作用可能与组胺H2受体激活有关。

关键词：癫痫/病理生理学癫痫/化学诱导组胺/药理学戊四彰毒性记忆障碍/药物疗法迷宫学习疾病模型动物

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偏头痛的前驱症状

中华内科杂志 2023年第10期62卷 1230-1233页

作者：周梦婷程红荣刘恺鸣浙江大学医学院附属第二医院神经内科杭州310003 浙江大学医学院附属第四医院神经内科杭州322000

偏头痛是反复发作的高度失能性神经系统疾病,分为前驱期、先兆期、头痛期和头痛后期4个阶段。近年来,针对偏头痛的前驱症状研究表明,其临床表现的复杂多样性与疾病早期阶段的多个脑区功能异常直接相关。深入研究偏头痛的前驱症状不仅有... 详细信息

偏头痛是反复发作的高度失能性神经系统疾病,分为前驱期、先兆期、头痛期和头痛后期4个阶段。近年来,针对偏头痛的前驱症状研究表明,其临床表现的复杂多样性与疾病早期阶段的多个脑区功能异常直接相关。深入研究偏头痛的前驱症状不仅有助于揭示偏头痛的发病机制,也可为疾病的临床诊断和治疗提供新思路。本文将系统阐述偏头痛前驱症状的临床表现、生物学机制和其诊疗研究的最新进展。

关键词：偏头痛体征和症状机制