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子宫内膜增生的诊断与治疗现状

中华妇产科杂志 2001年第8期36卷 508-510页

作者：程晓东吕卫国谢幸浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006

子宫内膜增生又称子宫内膜增殖症,是临床常见病变,其中一部分属子宫内膜癌的癌前病变,正确地诊治对防止病变进展意义重大.近年来随着研究的深入,对该组病变又有了一些新的认识.现就子宫内膜增生的诊治现状作一综述.

关键词：子宫内膜增生诊断治疗

认知参与型身体活动对发展儿童青少年执行功能的效果:基于ICF的系统综述

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中国康复理论与实践 2024年第1期30卷 44-53页

作者：闻嘉宁金秋艳张琦李杰司琦浙江大学教育学院体育学系浙江杭州市310058 北京体育大学心理学院北京市100084 杭州师范大学附属医院认知与脑疾病研究中心浙江杭州市311121 杭州师范大学心理科学研究院浙江杭州市311121

目的系统评价认知参与型身体活动(CEPA)对儿童青少年执行功能的干预效果。方法检索Web of Science、PubMed、Medline、EBSCO和中国知网等自建库至2023年11月30日的中、英文文献。根据纳入排除标准筛选出符合要求的文献,并对其做质量评... 详细信息

目的系统评价认知参与型身体活动(CEPA)对儿童青少年执行功能的干预效果。方法检索Web of Science、PubMed、Medline、EBSCO和中国知网等自建库至2023年11月30日的中、英文文献。根据纳入排除标准筛选出符合要求的文献,并对其做质量评价后进行系统综述。结果最终纳入15篇文献,发表于2014年至2023年之间,来自8个国家,涉及1806例年龄在4~16岁的研究对象。PEDro量表评分平均为6.6分。纳入分析的CEPA干预运动强度为64%~93%HRmax,单次干预的持续时间10~60 min,干预频率为每周2~5次,干预周期为4~24周。CEPA的具体形式包括结合认知任务的足球、篮球和地板球,结合认知任务的跑、跳、蹲、坐、旋转和保持平衡,以及结合认知任务的体感游戏。纳入的15项研究中有11项在执行功能的至少1种成分上表现出积极效果,但涉及工作记忆的7项研究有6项未能验证积极效应。在12项对比分析CEPA和身体活动或常规体育课的干预效果差异研究中,有9项发现CEPA对执行功能的干预效果更佳。结论CEPA对儿童青少年的认知灵活性有积极影响,对抑制控制的影响有争议,而对工作记忆的影响未得到验证。CEPA的干预类型分为结合认知任务的球类运动、基本动作技能训练和体感游戏。

关键词：儿童青少年执行功能认知参与型身体活动系统综述

龋源性露髓成熟恒牙活髓保存的2种生物陶瓷材料盖髓效果比较

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预防医学 2024年第3期36卷 224-227页

作者：贾晓玲章慧浙江中医药大学附属杭州市中医院口腔科浙江杭州310007 浙江大学浙江杭州310058

目的比较2种生物陶瓷材料iRoot BPPlus和三氧化矿物凝聚体(MTA)在龋源性露髓成熟恒牙的活髓盖髓效果,为此类患牙选择合适的盖髓剂提供参考。方法选择浙江中医药大学附属杭州市中医院口腔科就诊的龋源性露髓的成熟恒牙并行活髓保存术的12... 详细信息

目的比较2种生物陶瓷材料iRoot BPPlus和三氧化矿物凝聚体(MTA)在龋源性露髓成熟恒牙的活髓盖髓效果,为此类患牙选择合适的盖髓剂提供参考。方法选择浙江中医药大学附属杭州市中医院口腔科就诊的龋源性露髓的成熟恒牙并行活髓保存术的120例患者及其120颗患牙,随机分为两组,分别使用iRoot BPPlus和MTA作为盖髓剂。术后定期复诊,通过临床检查和影像学检查评估盖髓效果。结果iRoot组60例,其中男性23例,女性37例;年龄M(QR)为41(12)岁;患牙在前磨牙27例,磨牙33例;Ⅰ类洞8例,Ⅱ类洞52例。MTA组60例,其中男性29例,女性31例;年龄M(QR)为39(14)岁;患牙在前磨牙21例,磨牙39例;Ⅰ类洞10例,Ⅱ类洞50例。两组性别、年龄、患牙位置和洞型差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,iRoot组和MTA组盖髓成功率分别为91.67%和88.33%,牙髓感染率分别为8.33%和11.67%,差异均无统计学意义(P>0.05);但MTA组牙冠变色占61.67%,iRoot组无变色。结论12个月观察期内,iRoot BPPlus和MTA在龋源性露髓成熟恒牙活髓保存中均能取得较好的盖髓效果,无明显差异,但MTA盖髓后存在牙冠变色问题。两种材料的远期临床效果还有待进一步研究。

关键词：活髓保存成熟恒牙生物陶瓷材料 iRoot BPPlus 三氧化矿物凝聚体

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双胎妊娠并发急性肺水肿的临床分析

中华急诊医学杂志 2018年第9期27卷 1052-1054页

作者：吴天霞杨帆陈赛华戚岑章昉浙江大学医学院附属妇产科医院ICU 杭州310006

肺水肿是短时间内肺血管内的液体渗出至肺间质，肺泡腔以及细支气管内，使肺血管外液体量增加的一种病理状态。产科急性肺水肿，因处于特殊的生理时期，病情变化快，易危及母儿生命。孕妇肺水肿的发生率估计为80／100000。双胎妊娠时母... 详细信息

肺水肿是短时间内肺血管内的液体渗出至肺间质，肺泡腔以及细支气管内，使肺血管外液体量增加的一种病理状态。产科急性肺水肿，因处于特殊的生理时期，病情变化快，易危及母儿生命。孕妇肺水肿的发生率估计为80／100000。双胎妊娠时母体生理性改变较单胎更为显著，心肺负荷增加更明显，容易发生肺水肿。

关键词：急性肺水肿双胎妊娠临床分析妊娠并发肺血管内生理性改变液体渗出支气管内

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女孩像“汉子”,原是患“多囊”

康复 2024年第6期 38-39页

作者：管军华复旦大学附属上海市第五人民医院妇产科

西方医学奠基人希波克拉底曾说过:“那些月经期少于三天或无月经的妇女们,表现得特别强壮,她们拥有健康的肤色和男性化的外表,然而她们中没有人怀孕或根本没有月经。”随着生活水平的进步与医学水平的高速发展,科普氛围日益浓厚,许多疾... 详细信息

西方医学奠基人希波克拉底曾说过:“那些月经期少于三天或无月经的妇女们,表现得特别强壮,她们拥有健康的肤色和男性化的外表,然而她们中没有人怀孕或根本没有月经。”随着生活水平的进步与医学水平的高速发展,科普氛围日益浓厚,许多疾病越来越受到社会和家庭的重视,然而多囊卵巢综合征对于大多数家庭还是比较陌生的,所以很多“小仙女”缺乏相关知识而不及时就医。今天就来好好聊一聊这个让妙龄女子变成“女汉子”的“罪魁祸首”.

关键词：希波克拉底小仙女医学水平多囊卵巢综合征西方医学女汉子月经期男性化

老年结直肠肿瘤手术患者衰弱变化趋势的纵向质性研究

维普期刊数据库评论

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肿瘤预防与治疗 2024年第8期37卷 684-690页

作者：葛莉丽陈叡喆李垚姜妍陈小敏吴逸梅吴茜同济大学医学院上海200092 同济大学附属第十人民医院护理部上海200072 温州医科大学附属第一医院手术室浙江温州325015

目的:了解老年结直肠肿瘤手术患者围手术期和术后辅助治疗期衰弱变化的趋势,为扭转衰弱并改善患者健康结局提供实证依据。方法:采用目的抽样法选取胃肠外科16例老年结直肠肿瘤患者进行半结构式访谈,纵向质性研究方法对资料进行多次横断... 详细信息

目的:了解老年结直肠肿瘤手术患者围手术期和术后辅助治疗期衰弱变化的趋势,为扭转衰弱并改善患者健康结局提供实证依据。方法:采用目的抽样法选取胃肠外科16例老年结直肠肿瘤患者进行半结构式访谈,纵向质性研究方法对资料进行多次横断面收集,并纵向连贯分析。结果:通过半结构式访谈和GFI量表测评,共提炼出4个衰弱维度主题及对应8个亚主题:躯体衰弱的变化(趋向好转康复、危害成因多元化)、心理衰弱的变化(正向情绪调整、负向心理推移)、社会衰弱的变化(获得内外力量支持、缺乏同伴有效帮助)、认知衰弱的变化(自我能力肯定、自我效能减低)。结论:老年结直肠肿瘤手术患者衰弱发展呈现不同变化趋势,临床医护人员应尽早识别衰弱趋势走向,明确衰弱类别、清晰多维交互关系,采用多模式干预方案实施预见性护理。

关键词：老年人结直肠肿瘤衰弱变化趋势纵向研究质性研究

以臀部疼痛为特征的深部浸润型子宫内膜异位症1例

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中华妇产科杂志 2022年第8期57卷 626-628页

作者：刘孟月陈正云黄秀峰林俊浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006

回顾性分析1例2020年在浙江大学医学院附属妇产科医院就诊的以臀部疼痛为特征的深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)患者的诊治过程。患者2年来因出现周期性右侧臀部疼痛,先后就诊于多家医院多个科室,诊断不明确,经止痛药等治疗无效。转诊至... 详细信息

回顾性分析1例2020年在浙江大学医学院附属妇产科医院就诊的以臀部疼痛为特征的深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)患者的诊治过程。患者2年来因出现周期性右侧臀部疼痛,先后就诊于多家医院多个科室,诊断不明确,经止痛药等治疗无效。转诊至妇科,拟诊为DIE,建议药物联合手术治疗。给予促性腺激素释放激素激动剂3个疗程,经多学科联合会诊后行腹腔镜下盆腔子宫内膜异位病灶切除+直肠异位病灶切除+直肠修补术。无手术并发症发生,术后继续药物维持治疗,术后臀部疼痛消失,随访12个月,患者疼痛症状无复发。DIE的临床表现多样化,诊断和治疗均较困难,多学科联合诊治模式可有效提高该病的诊治水平。

关键词：促性腺激素释放激素激动剂药物维持治疗臀部疼痛深部浸润型子宫内膜异位症浙江大学医学院附属妇产科医院异位病灶疼痛症状手术并发症

时距式放松训练联合活跃期自由体位待产对初产妇分娩的影响

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医学理论与实践 2024年第14期37卷 2469-2471页

作者：李秀容厦门大学附属中山医院妇产科福建省厦门市361004

目的:探讨时距式放松训练联合活跃期自由体位待产对初产妇分娩的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月我院收治的90例初产妇。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规分娩护理,观察组给予时距式放松训练联合活... 详细信息

目的:探讨时距式放松训练联合活跃期自由体位待产对初产妇分娩的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月我院收治的90例初产妇。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规分娩护理,观察组给予时距式放松训练联合活跃期自由体位待产。比较两组产程、疼痛情况(VAS)评分、分娩恐惧感(CAQ)量表评分、分娩控制感(LAS)量表评分、分娩自我效能[简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)]以及两组分娩不良事件。结果:干预后,观察组的CAQ评分、VAS评分更低,LAS评分及CBSEI-C32更高,总产程时间更短,会阴侧切、会阴撕裂发生率更低,差异有统计意义(P<0.05)。结论:时距式放松训练联合活跃期自由体位待产能有效缓解初产妇分娩恐惧,提高产妇的分娩控制感及分娩自我效能,减轻产妇的疼痛程度,缩短产程时间,减少分娩不良事件发生率。

关键词：时距式放松训练自由体位初产妇分娩控制分娩恐惧分娩自我效能

1例妊娠晚期合并中度急性呼吸窘迫综合征患者行清醒俯卧位的护理

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中华护理杂志 2024年第18期59卷 2256-2260页

作者：马蓉陈管洁沈晨马璐东南大学附属中大医院重症医学科南京市210009

总结1例妊娠晚期合并中度急性呼吸窘迫综合征患者行清醒俯卧位的护理经验。护理要点:基于健康行为改变理论全程指导俯卧位实施;精细化评估,实施个性化俯卧位;通过可视化方式监测俯卧位疗效;密切监测胎儿宫内状态;分阶段实施个性化心理... 详细信息

总结1例妊娠晚期合并中度急性呼吸窘迫综合征患者行清醒俯卧位的护理经验。护理要点:基于健康行为改变理论全程指导俯卧位实施;精细化评估,实施个性化俯卧位;通过可视化方式监测俯卧位疗效;密切监测胎儿宫内状态;分阶段实施个性化心理护理。经过7 d针对性的治疗和护理,患者病情好转,转至产科继续治疗。

关键词：妊娠急性呼吸窘迫综合征清醒俯卧位危重症护理产科护理