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正五聚蛋白3在多囊卵巢综合征中的作用研究进展

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浙江大学学报（医学版） 2020年第5期49卷 637-643页

作者：吴唯徐键浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科浙江杭州310006 浙江大学医学院附属第四医院妇产科浙江义乌322000

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌疾病,是女性不孕的主要原因之一。正五聚蛋白3(PTX3)是一类多功能蛋白质,具有一系列生物活性作用。PTX3参与调节胰岛素分泌及葡萄糖代谢、卵巢卵丘细胞功能、炎症因子活动、雄激素代谢、脂... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌疾病,是女性不孕的主要原因之一。正五聚蛋白3(PTX3)是一类多功能蛋白质,具有一系列生物活性作用。PTX3参与调节胰岛素分泌及葡萄糖代谢、卵巢卵丘细胞功能、炎症因子活动、雄激素代谢、脂质吸收转运、内皮细胞功能,进而发挥改善胰岛素抵抗、促进卵泡发育与排卵、减弱慢性炎症反应、抑制雄激素水平、改善脂代谢异常和预防动脉粥样硬化及心血管疾病等作用,参与PCOS及其并发症的发生。本文就PTX3在PCOS及其并发症中的作用机制进行综述,以期为PCOS发病机制的深入研究及临床诊疗提供新的思路与方向。

关键词：正五聚蛋白3 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗卵泡发育炎症反应脂代谢雄激素综述

中国子宫内膜增生临床诊疗路径(2024年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第4期40卷 417-422页

作者：李雷郎景和田秦杰陈晓军程文俊崔满华符淳卢美松白文佩常青陈捷程玉芬冯炜炜古健韩晓兵胡丽娜刘木彪陆雯任琛琛沈丹华宋坤王世宣王颖梅王悦王悦谢梅青许泓杨晓葵张瑜赵卫东郑祥钦郑莹朱兰中国医学科学院北京协和医院北京100730 复旦大学附属妇产科医院上海200011 江苏省人民医院江苏南京210029 吉林大学第二医院吉林长春130041 中南大学湘雅二医院湖南长沙410011 哈尔滨医科大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150001 首都医科大学附属北京世纪坛医院北京100038 陆军军医大学西南医院重庆400038 福建省人民医院福建福州350000 江西省妇幼保健院江西南昌330006 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 中山大学附属第三医院广东广州510630 西安交通大学第一附属医院陕西西安710061 重庆医科大学附属第二医院重庆400010 珠海市人民医院广东珠海519000 上海市第一妇婴保健院上海201204 郑州大学第三附属医院河南郑州450052 北京大学人民医院北京100044 山东大学齐鲁医院山东济南250012 华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430030 天津医科大学总医院天津300070 河南省人民医院河南郑州450003 浙江大学医学院附属妇产科医院浙江杭州310006 中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510120 上海国际和平妇幼保健院上海200030 首都医科大学附属北京妇产医院北京100026 中南大学湘雅医院湖南长沙410119 安徽省立医院安徽合肥230001 福建省妇幼保健院福建福州350000 四川大学华西第二医院四川成都610041

子宫内膜增生定义为子宫内膜增生程度超出正常增生期范畴,分为子宫内膜增生不伴非典型性和子宫内膜非典型增生两类[1]。长期无孕激素保护的雌激素暴露是子宫内膜增生的主要发病机制,相关高危因素包括:生殖内分泌相关因素、医源性因素、... 详细信息

子宫内膜增生定义为子宫内膜增生程度超出正常增生期范畴,分为子宫内膜增生不伴非典型性和子宫内膜非典型增生两类[1]。长期无孕激素保护的雌激素暴露是子宫内膜增生的主要发病机制,相关高危因素包括:生殖内分泌相关因素、医源性因素、代谢相关疾病、合并分泌性激素肿瘤及遗传因素等。异常子宫出血是子宫内膜增生最常见的临床表现[2],绝经前患者主要表现为月经周期频率、规律性、经量和(或)经期的改变,或经间期出血.

关键词：子宫内膜增生诊断治疗

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子宫内膜癌手术治疗进展

中华医学杂志 2024年第10期104卷 775-778页

作者：姚远洋梁志清陆军军医大学第一附属医院妇产科，重庆400038

子宫内膜癌为女性生殖系统常见三大恶性肿瘤之一,发病率持续上升并呈现年轻化趋势。手术为主要治疗手段,辅以放疗、化疗、内分泌治疗、免疫靶向治疗等。随着内镜设备的进步,对新技术的不断挑战,以及人们对生命和生活质量的追求,手术范... 详细信息

子宫内膜癌为女性生殖系统常见三大恶性肿瘤之一,发病率持续上升并呈现年轻化趋势。手术为主要治疗手段,辅以放疗、化疗、内分泌治疗、免疫靶向治疗等。随着内镜设备的进步,对新技术的不断挑战,以及人们对生命和生活质量的追求,手术范围、手术路径、保留生育功能治疗等方面均有较多进展。年轻患者保留卵巢功能、Ⅱ期选择全子宫切除术、前哨淋巴结切除术(SLNB)的推广、经阴道自然腔道内镜手术(vNOTES)在分期手术中的创新、宫腔镜在保留生育功能治疗中发挥作用,使治疗决策更趋向个体化,为寻求患者更大获益仍需不断探索。

关键词：子宫内膜肿瘤手术治疗前哨淋巴结经自然腔道内镜手术宫腔镜

中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症的现状与思考

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中国现代医生 2024年第1期62卷 95-97页

作者：武冕杨国辉叶平浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江省立同德医院生殖免疫科浙江杭州310012

多囊卵巢综合征是复杂且多样化的内分泌紊乱综合征,可严重影响患者的身体健康和生活质量。近年来,多囊卵巢综合征导致不孕症比例持续增长。本文从历史沿革、病因病机、治则治法等方面,对多囊卵巢综合征致不孕症的中医药研究现状及中西... 详细信息

多囊卵巢综合征是复杂且多样化的内分泌紊乱综合征,可严重影响患者的身体健康和生活质量。近年来,多囊卵巢综合征导致不孕症比例持续增长。本文从历史沿革、病因病机、治则治法等方面,对多囊卵巢综合征致不孕症的中医药研究现状及中西医结合治疗的研究进展进行综述。

关键词：多囊卵巢综合征不孕症中西医结合治疗

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穴位按摩联合吐纳法干预对妇科腹腔镜术后不良反应的影响

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中国中西医结合杂志 2015年第7期35卷 888-890页

作者：鄢雨英邢兰凤卢飞浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科杭州310006

妇科疾病的腹腔镜治疗是近年来微创手术的新进展,因创伤小、痛苦轻、恢复快及住院时间明显缩短等优点,日益受到重视,并逐渐得到广泛应用[1]。但手术后的恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）是麻醉和妇科手术后最常见的... 详细信息

妇科疾病的腹腔镜治疗是近年来微创手术的新进展,因创伤小、痛苦轻、恢复快及住院时间明显缩短等优点,日益受到重视,并逐渐得到广泛应用[1]。但手术后的恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）是麻醉和妇科手术后最常见的并发症。此外,患者术后会出现由于手术引起的切口疼痛、CO2刺激引起的肩痛、腹胀等不良反应[2]。

关键词：术后不良反应妇科腹腔镜穴位按摩吐纳法妇科手术后干预微创手术妇科疾病

取卵术患者异丙酚麻醉时卵泡液异丙酚浓度的变化

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中华麻醉学杂志 2011年第11期31卷 1406-1407页

作者：傅峰陈新忠吕昌成叶轶青高惠娟陆秀娥浙江大学医学院附属妇产科医院麻醉 310006 浙江大学医学院附属妇产科医院药剂科 310006 浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科 310006

异丙酚静脉麻醉是经阴道B超引导下穿刺取卵术的主要麻醉方法。实验研究显示，大鼠卵母细胞在含高浓度异丙酚（10μg／ml）中孵育30min时，成熟率降低；在含异丙酚浓度≥0．4μg／ml的培养液中孵育60min后，卵母细胞受精融合率降低。本... 详细信息

异丙酚静脉麻醉是经阴道B超引导下穿刺取卵术的主要麻醉方法。实验研究显示，大鼠卵母细胞在含高浓度异丙酚（10μg／ml）中孵育30min时，成熟率降低；在含异丙酚浓度≥0．4μg／ml的培养液中孵育60min后，卵母细胞受精融合率降低。本研究拟观察取卵术患者异丙酚静脉麻醉时卵泡液异丙酚浓度的变化，为异丙酚用于经阴道穿刺取卵术静脉麻醉的安全性研究提供依据。

关键词：经阴道穿刺取卵术异丙酚麻醉卵泡液浓度患者异丙酚静脉麻醉 B超引导下穿刺卵母细胞

原因不明不孕患者子宫内膜胰岛素样生长因子Ⅱ及其受体mRNA的表达及其与性激素水平的相关性

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中华妇产科杂志 2004年第4期39卷 242-245,i003页

作者：吴瑞瑾周馥贞浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科杭州310006

目的　探讨胰岛素样生长因子Ⅱ (IGF Ⅱ )及其Ⅰ型受体 (IGF ⅠR)、Ⅱ型受体 (IGF ⅡR)mRNA在原因不明不孕患者黄体中期子宫内膜的表达 ,及其与性激素水平变化的相关性。方法采用原位杂交、逆转录PCR(RT PCR)技术 ,检测 38例原因不明不... 详细信息

目的　探讨胰岛素样生长因子Ⅱ (IGF Ⅱ )及其Ⅰ型受体 (IGF ⅠR)、Ⅱ型受体 (IGF ⅡR)mRNA在原因不明不孕患者黄体中期子宫内膜的表达 ,及其与性激素水平变化的相关性。方法采用原位杂交、逆转录PCR(RT PCR)技术 ,检测 38例原因不明不孕患者 (研究组 )和 2 0例正常育龄女性志愿者或因男方因素不孕患者 (对照组 )黄体中期子宫内膜IGF Ⅱ、IGF ⅠR、IGF ⅡRmRNA的表达 ;放射免疫法测定同期血清雌二醇、孕酮水平。结果　黄体中期子宫内膜间质细胞胞浆内 ,可见IGF Ⅱ、IGF ⅡR蓝色颗粒弥散分布 ,IGF ⅠR则主要在上皮细胞中分布。研究组IGF ⅡmRNA的表达 (灰度值 ,下同 )为 0 71± 0 34,对照组为 0 96± 0 34,两组比较 ,差异有显著性 (P 二醇水平与对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。研究组与对照组IGF ⅡmRNA与IGF ⅠR、IGF ⅡRmRNA的表达呈正相关 ;两组妇女孕酮与IGF Ⅱ、IGF ⅠRmRNA表达?

关键词：不孕子宫内膜胰岛素样生长因子Ⅱ 受体mRNA 表达性激素相关性

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卵巢过度刺激反应并发蒂扭转8例分析

中国实用妇科与产科杂志 2004年第12期20卷 761-762页

作者：赵小环胡燕军浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科杭州310006

近年来随着促排卵药物的广泛应用,卵巢过度刺激反应逐渐增多,有的可并发急性卵巢蒂扭转,如未能及时诊断和处理,可导致卵巢坏死,功能丧失.卵巢过度刺激反应并发蒂扭转较少见.我院从1998年1月至2003年6月共收治8例卵巢过度刺激反应并发蒂... 详细信息

近年来随着促排卵药物的广泛应用,卵巢过度刺激反应逐渐增多,有的可并发急性卵巢蒂扭转,如未能及时诊断和处理,可导致卵巢坏死,功能丧失.卵巢过度刺激反应并发蒂扭转较少见.我院从1998年1月至2003年6月共收治8例卵巢过度刺激反应并发蒂扭转.现报道如下.……

关键词：卵巢过度刺激反应卵巢蒂扭转手术治疗彩色多普勒超声腹腔镜

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年龄与颗粒细胞卵泡刺激素受体表达的关系

生殖与避孕 2011年第1期31卷 10-13页

作者：陈悦群黄荷凤浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科杭州310006

目的:探讨卵巢正常反应型妇女中,年龄与颗粒细胞卵泡刺激素受体(follicle-stimulating hormone receptor,FSHR)表达的关系。方法:根据年龄将90例卵巢正常反应型妇女分为A组:>37岁(30例),B组:35～37岁(30例),C组:<35岁(30例)。采用蛋白... 详细信息

目的:探讨卵巢正常反应型妇女中,年龄与颗粒细胞卵泡刺激素受体(follicle-stimulating hormone receptor,FSHR)表达的关系。方法:根据年龄将90例卵巢正常反应型妇女分为A组:>37岁(30例),B组:35～37岁(30例),C组:<35岁(30例)。采用蛋白印迹法测定颗粒细胞FSHR蛋白的水平。电化学发光法测定卵泡液(follicularfluid,FF)中的FSH浓度。比较各组成熟卵泡数、重组FSH(rFSH)使用剂量的差异。结果:3组之间rFSH使用剂量(A组:3494.0±1086.9IU,B组:3000.8±902.9IU,C组:2510.0±726.8IU)、卵泡液FSH浓度(A组:8.6±0.6pmol/L,B组:8.2±0.7pmol/L,C组:7.2±0.6pmol/L)和成熟卵泡数(A组:6.9±1.9,B组:7.9±1.9,C组:9.1±1.6)有显著差异(P均<0.01)。随着年龄增长,FSHR蛋白相对表达量显著降低(A组:20.28±0.08,B组:0.32±0.08,C组:0.36±0.06),P<0.01。结论:年龄与颗粒细胞FSHR蛋白表达有关。临床上对大龄妇女采取增加rFSH剂量的方法并不能增加成熟卵泡数的原因可能与FSHR表达下降有关。

关键词：卵巢正常反应年龄受体,卵泡刺激素(FSH) 超促排卵