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稳定TiO_2混晶溶胶的制备及其光催化活性

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稀有金属材料与工程 2008年第A2期37卷 34-37页

作者：陈凤英浙江大学医学院附属妇产科医院浙江杭州310006

采用溶胶-凝胶法分别制备了ZrO2溶胶和锐钛矿-金红石型混晶的TiO2溶胶,并将两种溶胶按一定比例混合后浸渍提拉涂膜。利用X射线衍射(XRD)、透射电镜(TEM)、粒度测试、扫描电镜(SEM)、紫外可见光谱(UV-Vis)等分析手段研究了ZrO2溶胶的加入... 详细信息

采用溶胶-凝胶法分别制备了ZrO2溶胶和锐钛矿-金红石型混晶的TiO2溶胶,并将两种溶胶按一定比例混合后浸渍提拉涂膜。利用X射线衍射(XRD)、透射电镜(TEM)、粒度测试、扫描电镜(SEM)、紫外可见光谱(UV-Vis)等分析手段研究了ZrO2溶胶的加入对TiO2混晶溶胶及薄膜的影响,并对薄膜的光催化活性进行了考察。结果表明ZrO2能有效地细化TiO2溶胶中的粒子,并保持稳定,同时还使薄膜的光催化活性得到一定程度的提高。因此,该溶胶在环境净化领域将具有较好的应用前景。

关键词：溶胶-凝胶法二氧化钛二氧化锆稳定性光催化

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妇产科围手术期抗菌药物预防使用指导方案

中国药学杂志 2021年第3期56卷 250-256页

作者：中国药学会医院药学专业委员会妇产科药学学组中国妇幼保健协会药事管理专业委员会浙江省药学会医院药学专业委员会妇儿药学学组郑彩虹汪凤梅赵梦丹叶轶青不详浙江大学医学院附属妇产科医院

围手术期预防性使用抗菌药物是预防手术部位感染的一项重要措施,可有效地降低手术患者死亡率、住院时间、住院费用及再入院率等,但不恰当地使用抗菌药物,既达不到预防效果,还可能引起预想不到的不良反应。抗菌药物的不合理使用导致的细... 详细信息

围手术期预防性使用抗菌药物是预防手术部位感染的一项重要措施,可有效地降低手术患者死亡率、住院时间、住院费用及再入院率等,但不恰当地使用抗菌药物,既达不到预防效果,还可能引起预想不到的不良反应。抗菌药物的不合理使用导致的细菌耐药性已成为全球抗感染治疗领域面临的严峻问题之一。因此,世界卫生组织每年发布病原菌耐药相关的年度报告,呼吁各国重视抗菌药物优化管理和细菌耐药等公共卫生问题。近年来,我国在抗菌药物临床应用管理方面做了不少工作,取得了显著的成效。

关键词：手术部位感染再入院率细菌耐药不合理使用抗菌药物围手术期年度报告不良反应

20例剖宫产术后瘢痕部位妊娠滋养细胞疾病回顾性分析

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浙江大学学报（医学版） 2017年第5期46卷 529-536页

作者：张格尔潘子旻浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科浙江杭州310006

目的:探讨剖宫产术后瘢痕部位妊娠滋养细胞疾病的临床特点、诊断以及治疗方法。方法:收集浙江大学医学院附属妇产科医院2011年12月至2016年12月收治的3例剖宫产术后瘢痕部位妊娠滋养细胞疾病患者的临床资料。同时,检索万方数据、维普资... 详细信息

目的:探讨剖宫产术后瘢痕部位妊娠滋养细胞疾病的临床特点、诊断以及治疗方法。方法:收集浙江大学医学院附属妇产科医院2011年12月至2016年12月收治的3例剖宫产术后瘢痕部位妊娠滋养细胞疾病患者的临床资料。同时,检索万方数据、维普资讯中文期刊服务平台、中国知网、PubMed、ISI Web of Knowledge和荷兰《医学文摘》,筛选出剖宫产术后瘢痕部位妊娠滋养细胞疾病病例,并进行回顾性分析。结果:共有20例患者纳入分析。临床主要表现为停经或人工流产后异常阴道出血,可伴有腹痛;19例患者伴有血β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)异常增高。典型超声表现主要有子宫体积异常增大,宫腔内见蜂窝样异常回声(或描述为多个囊性暗区、多个无回声区及多个液性暗区)或不均质回声团块,可与肌层分界不清,病灶内或周边血流信号丰富;部分超声检查同时提示病灶位于前峡部或累及剖宫产术后瘢痕部位。初步诊断提示为剖宫产术后瘢痕部位病灶的12例患者中,9例接受了子宫动脉栓塞术(UAE)预处理,仅1例未行UAE的患者出血量大于1500 mL,均未发生因大出血而切除子宫的情况;而初步诊断未提示剖宫产术后瘢痕部位病灶的8例患者中,其中1例接受了UAE预处理,3例因出血量大于1500 mL而切除子宫。除2例患者未提供随访信息或失访,18例患者随访至今均无死亡病例。其中15例患者血β-hCG降至正常,2例血β-hCG下降理想,1例血β-hCG阴性,随访期间所有患者均未复发。结论:剖宫产术后瘢痕部位妊娠滋养细胞疾病出血风险高,误诊、漏诊率高,初步诊断是否发现病灶累及剖宫产术后瘢痕部位可间接影响总出血量和子宫切除的风险,而U A E是减少出血量和降低子宫切除率的有效手段。

关键词：妊娠滋养细胞肿瘤瘢痕导管插入术,外周子宫动脉剖宫产术/副作用绒毛膜促性腺激素

葡萄胎和绒毛膜癌基因表达谱改变与滋养细胞增生的关系

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中华肿瘤杂志 2004年第12期26卷 727-731页

作者：崔金全石一复周怀君李娟清浙江大学医学院附属妇产科医院

目的研究葡萄胎和绒毛膜癌(绒癌)基因表达谱改变与滋养细胞增生的关系。方法用含4096条基因的表达谱芯片,对2例完全性葡萄胎、2例正常绒毛及原代培养的早孕绒毛滋养细胞和绒癌JAR细胞株滋养细胞进行基因差异表达谱分析。用免疫组化、免... 详细信息

目的研究葡萄胎和绒毛膜癌(绒癌)基因表达谱改变与滋养细胞增生的关系。方法用含4096条基因的表达谱芯片,对2例完全性葡萄胎、2例正常绒毛及原代培养的早孕绒毛滋养细胞和绒癌JAR细胞株滋养细胞进行基因差异表达谱分析。用免疫组化、免疫印迹和反转录聚合酶链反应(RTPCR)方法,对正常绒毛和葡萄胎组织及绒癌JAR和JEG3细胞中与DNA合成有关的一些酶表达水平进行印证。结果2例葡萄胎标本中,均有显著差异表达基因89条,占基因总数的2.2%。葡萄胎与正常绒毛相比,24条基因表达显著增高(上调),65条基因显著降低(下调)。JAR细胞与正常原代培养滋养细胞相比,432条基因下调,380条基因上调。葡萄胎和绒癌细胞中,共同下调基因有46条,共同上调基因有13条。在葡萄胎和绒癌中,抑制细胞生长的基因下调,而与细胞增生、恶性转化、转移及耐药等有关的基因上调。经免疫组化、免疫印迹和RTPCR方法证实,在葡萄胎、绒癌JAR和JEG3细胞中,与DNA合成有关的胸腺嘧啶核苷激酶1和核苷酸还原酶小亚基的表达显著增高。结论葡萄胎和绒癌存在着异常表达基因,滋养细胞增生可能与DNA合成酶异常高表达有关。

关键词：葡萄胎绒毛膜癌基因表达谱滋养细胞增生核苷酸还原酶

人参皂甙Rg3对荷卵巢癌的严重联合免疫缺陷鼠的抗肿瘤血管生成作用的研究

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中华妇产科杂志 2002年第4期37卷 227-230页

作者：潘子民叶大风谢幸陈怀增吕卫国浙江大学医学院附属妇产科医院

目的　研究人参皂甙Rg3体内抗卵巢癌血管生成的作用。方法　建立荷卵巢癌的严重联合免疫缺陷 (SCID)鼠腹腔移植瘤模型 ,分为 3组。空白组 :SCID鼠荷瘤后不干预 ;对照组 :荷瘤SCID鼠予磷酸盐缓冲液 (PBS)灌胃 ;实验组 :荷瘤SCID鼠予人参... 详细信息

目的　研究人参皂甙Rg3体内抗卵巢癌血管生成的作用。方法　建立荷卵巢癌的严重联合免疫缺陷 (SCID)鼠腹腔移植瘤模型 ,分为 3组。空白组 :SCID鼠荷瘤后不干预 ;对照组 :荷瘤SCID鼠予磷酸盐缓冲液 (PBS)灌胃 ;实验组 :荷瘤SCID鼠予人参皂甙Rg3和PBS混悬液灌胃。分别采用逆转录聚合酶链反应技术、酶联免疫吸附法、免疫组织化学法检测 3组荷瘤SCID鼠的血管内皮生长因子 (VEGF)mRNA、蛋白及微血管密度 (MVD)。结果　 (1)人参皂甙Rg3处理后 ,荷瘤SCID鼠体内无腹水形成 ,腹腔中肿块播散减少。 (2 )实验组肿瘤组织VEGFmRNA表达的相对量为 119± 16 ,显著低于空白组、对照组 (分别为 2 5 4± 4和 2 73± 4 4 ,P均 <0 0 5 )。 (3)实验组血中VEGF蛋白的表达量为(14 6± 0 7)pg/ml,显著低于空白组和对照组 [分别为 (18 5± 2 1)和 (2 0 5± 1 7)pg/ml,P均 <0 0 5 ]。(4)实验组肿瘤组织中MVD为 (43± 7)个 /mm3 ,显著低于空白组和对照组 [分别为 (6 5± 12 )个 /mm3 和(73± 10 )个 /mm3 ,P均 <0 0 5 ]。结论　人参皂甙Rg3通过下调肿瘤VEGFmRNA及蛋白的表达量。

关键词：卵巢肿瘤小鼠 SCID 新生血管化病理性人参皂甙抗血管生成抑制剂

加速康复外科理念下妇科手术并发症预防和术后管理

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实用妇产科杂志 2021年第2期37卷 85-87页

作者：赵宇王悦谢幸浙江大学医学院附属妇产科医院急诊科浙江杭州310006 浙江大学医学院附属妇产科医院妇瘤科浙江杭州310006

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)概念最早由丹麦外科医师Kehlet[1]提出,旨在通过采用循证医学证据的围术期优化组合措施,最大程度减少手术相关创伤和应激反应,降低术后并发症发生,从而加速患者的术后康复进程。2001... 详细信息

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)概念最早由丹麦外科医师Kehlet[1]提出,旨在通过采用循证医学证据的围术期优化组合措施,最大程度减少手术相关创伤和应激反应,降低术后并发症发生,从而加速患者的术后康复进程。2001年Moller等首次将ERAS理念引入妇科领域并逐步拓展至各类良恶性手术,2016年欧洲ERAS协会发表《妇科/肿瘤围手术期管理指南》并于2019年进行了更新[2]。

关键词：加速康复外科妇科手术循证医学证据并发症预防外科医师管理指南良恶性应激反应

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全身麻醉对剖宫产产妇分娩新生儿的影响

中华妇产科杂志 2006年第3期41卷 162-164页

作者：李崇华朱春仙贺晶浙江大学医学院附属妇产科医院新生儿科杭州310006 浙江大学医学院附属妇产科医院麻醉科杭州310006 浙江大学医学院附属妇产科医院产科杭州310006

目的探讨剖宫产产妇实施全身麻醉对新生儿的影响。方法选择全身麻醉或硬膜外阻滞下行择期剖宫产产妇各20例，分别组成全身麻醉组和硬膜外阻滞组。全身麻醉组产妇先后静脉注射芬太尼每公斤体重2．0μg、异丙酚每公斤体重1．5mg及维库溴... 详细信息

目的探讨剖宫产产妇实施全身麻醉对新生儿的影响。方法选择全身麻醉或硬膜外阻滞下行择期剖宫产产妇各20例，分别组成全身麻醉组和硬膜外阻滞组。全身麻醉组产妇先后静脉注射芬太尼每公斤体重2．0μg、异丙酚每公斤体重1．5mg及维库溴胺每公斤体重0．08mg，并给予气管插管。胎儿娩出前给予笑气吸入（笑气：氧气为1：1）。硬膜外阻滞组产妇应用1.73％碳酸利多卡因5m1（含1：200000肾上腺索）椎管内注入。两组分别于胎儿娩出后30min抽取新生儿桡动脉血行血气分析，并记录两组新生儿出生后3—5d的新生儿神经行为评分（NBNA）。结果（1）血气分析：全身麻醉组新生儿pH值、二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PO2）、氧饱和度（SPO2）及红细胞压积（Hct）分别为7．34±0．08、（40±11）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（73±17）mmHg、（96．8±1.0）％、（53±5）％；硬膜外阻滞组新生儿分别为7．35±0．05、（41±8）mmHg、（71±17）mmHg、（96．6±1．0）％、（54±6）％。（2）NBNA：全身麻醉组新生儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般状态分别为（12．6±0．7）、（7．2±0．7）、（7．4±0．6）、（5．6±0．8）、（5．9±0．3）分。硬膜外阻滞组分别为（13．4±0．8）、（7．3±0．5）、（7．3±0．8）、（5．6±0．6）、（5．9±0．3）分。两组各项评分比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产产妇采用常规剂量药物实施全身麻醉对新生儿安全无明显影响。

关键词：剖宫产术麻醉,全身麻醉,硬膜外婴儿,新生

产后腹直肌分离高频超声特征及其与分娩方式的关系

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中华超声影像学杂志 2020年第11期29卷 982-986页

作者：张红芸李小永鲁红周露璐朱丹倩谢臻蔚浙江大学医学院附属妇产科医院超声科杭州310006 浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006

目的探讨产后早期女性腹直肌分离(RD)的多位点高频超声特征及其与不同分娩方式的关系。方法收集2020年3-5月于浙江大学医学院附属妇产科医院分娩并进行产后6周检查的初产妇571例,按分娩方式分为阴道分娩组(336例)和剖宫产组(235例),采... 详细信息

目的探讨产后早期女性腹直肌分离(RD)的多位点高频超声特征及其与不同分娩方式的关系。方法收集2020年3-5月于浙江大学医学院附属妇产科医院分娩并进行产后6周检查的初产妇571例,按分娩方式分为阴道分娩组(336例)和剖宫产组(235例),采用高频超声检查,测量静息状态5个位点(脐上4.5 cm、脐上3 cm、脐上缘、脐下缘、脐下3 cm)和屈曲状态2个位点(脐上缘、脐下缘)的腹直肌间距(IRD)及两种状态右侧平脐腹直肌厚度。分析两种分娩方式对各位点IRD的影响及两种状态下IRD的变化,采用Spearman相关性分析评估腹直肌厚度与各位点IRD间的相关性。结果产后早期RD发生率为79.7%(455/571),以脐上3 cm和脐周为著。静息状态下,阴道分娩组5个位点IRD分别为(1.62±0.79)cm、(2.03±0.84)cm、(2.65±0.94)cm、(2.09±0.93)cm、0.54(0.00,1.13)cm,剖宫产组5个位点IRD分别为(1.75±0.85)cm、(2.26±0.99)cm、(2.99±1.14)cm、(2.57±1.21)cm、1.00(0.41,1.59)cm,两组间差异有统计学意义(均P0.05)。结论高频超声可以评估多位点不同状态产后腹直肌形态学特征,剖宫产相比阴道分娩后腹直肌厚度较薄、IRD较大,但受屈曲状态影响较小。

关键词：高频超声腹直肌分离腹直肌厚度产后

多学科联合诊治泌尿生殖窦畸形伴阴道内大结石形成一例

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中华妇产科杂志 2019年第9期54卷 630-633页

作者：张永清陈正云陈宁邹煜王军梅张峰彬徐开红金杭美谢臻蔚浙江大学医学院附属妇产科医院盆底疾病诊治中心杭州310006 浙江大学医学院附属妇产科医院放射科杭州310006 浙江大学医学院附属妇产科医院超声科杭州310006 浙江大学医学院附属妇产科医院泌尿外科杭州310006

23岁患者,漏尿20年,原发性闭经,性生活失败5年。经入院后详细检查及多学科联合会诊,术前诊断为泌尿生殖窦畸形伴阴道内大结石形成。充分术前准备后,联合应用多种方法取出阴道内的结石,并应用宫腔镜对患者的子宫内膜情况进行检查并确定... 详细信息

23岁患者,漏尿20年,原发性闭经,性生活失败5年。经入院后详细检查及多学科联合会诊,术前诊断为泌尿生殖窦畸形伴阴道内大结石形成。充分术前准备后,联合应用多种方法取出阴道内的结石,并应用宫腔镜对患者的子宫内膜情况进行检查并确定尿道与阴道汇合的位置,再采用经阴道阴道壁瓣尿道成形术进行尿道重建及阴道成形术,术后恢复好。通过此病例,能加深对泌尿生殖窦畸形的认识,对患者的解剖结构进行精准的影像学评估至关重要,充分的术前评估及多学科协作对改善患者预后至关重要。

关键词：尿生殖窦畸形结石形成阴道内联合诊治尿道重建原发性闭经阴道成形术尿道成形术