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种植体周围龈乳头高度的影响因素分析

中华口腔医学杂志 2025年第2期60卷 172-178页

作者：冯丹丹王妙贞刘峰詹雅琳李祎北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100034 山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院口腔修复科山东省口腔组织再生重点实验室口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012

种植体周围龈乳头解剖结构特殊, 损伤后恢复难度大, 其高度的降低对种植体功能及美学效果均可产生不利影响, 是目前种植治疗领域面临的难题。本文从解剖因素、种植手术设计和修复设计三方面对种植体龈乳头高度的影响因素进行分析, 内容... 详细信息

种植体周围龈乳头解剖结构特殊, 损伤后恢复难度大, 其高度的降低对种植体功能及美学效果均可产生不利影响, 是目前种植治疗领域面临的难题。本文从解剖因素、种植手术设计和修复设计三方面对种植体龈乳头高度的影响因素进行分析, 内容包括天然牙外形、种植体间距、软组织移植、种植穿龈轮廓等经典影响因素, 及种植体周围软组织厚度、种植手术时机、翻瓣设计和手术切口等近年研究热点以及有争议的影响因素, 以期为临床种植治疗中龈乳头的保存及重建提供参考。

关键词：牙种植牙乳头美学,牙科黑三角影响因素

L形技术联合浓缩生长因子应用于上颌前牙水平型骨缺损的临床效果观察

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华西口腔医学杂志 2025年第1期43卷 76-83页

作者：史芮雯杨虎刘月史一林张圣锛刘煜宋丰兰晶山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院种植科、山东省口腔组织再生重点实验室、口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心、山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012 合肥市口腔医院合肥230061

目的探讨L形技术联合浓缩生长因子应用于上颌前牙水平型骨缺损的临床效果。方法选择行单颗上颌前牙种植同期植骨的25例患者的25颗种植体为研究对象,据植骨术式的不同,将患者分为试验组(L形技术引导性骨再生术联合浓缩生长因子,11例)、... 详细信息

目的探讨L形技术联合浓缩生长因子应用于上颌前牙水平型骨缺损的临床效果。方法选择行单颗上颌前牙种植同期植骨的25例患者的25颗种植体为研究对象,据植骨术式的不同,将患者分为试验组(L形技术引导性骨再生术联合浓缩生长因子,11例)、对照组(传统引导性骨再生术联合浓缩生长因子,14例)。对2组患者术后的早期不适、创口愈合、种植体周骨量、种植体周硬组织吸收量、影像灰度值、种植体稳定性等进行对比。结果2组术后早期不适、创口愈合及术后6个月的种植体稳定性、影像灰度值间的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,试验组的垂直向种植体周骨量大于对照组,差异具有统计学意义(P种植体周硬组织吸收量大于对照组,差异具有统计学意义(P种植同期垂直向骨增量效果更优,且在种植体稳定性、早期不适及创口愈合方面均可获得良好的临床效果。

关键词： L形技术骨缺损引导骨再生浓缩生长因子上颌前牙

全球子宫颈癌疾病负担及子宫颈癌筛查与管理质量分析

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浙江大学学报(医学版) 2025年

作者：孙畅 MUSTAFE Abdalle Abdi 刘冰青马袁英吕卫国浙江大学医学院附属妇产科医院浙江省妇科疾病临床医学研究中心

目的:基于最新全球数据描述全球和中国子宫颈癌流行病学负担，探究子宫颈癌筛查覆盖水平与疾病管理质量间的关系。方法:采用2021年全球疾病负担（GBD）数据和2019年世界卫生组织的全球子宫颈癌筛查研究数据，计算疾病负担年龄标化指标... 详细信息

目的:基于最新全球数据描述全球和中国子宫颈癌流行病学负担，探究子宫颈癌筛查覆盖水平与疾病管理质量间的关系。方法:采用2021年全球疾病负担（GBD）数据和2019年世界卫生组织的全球子宫颈癌筛查研究数据，计算疾病负担年龄标化指标，采用主成分分析获取疾病管理质量指数（QCI），使用线性回归分析检验QCI与子宫颈癌筛查覆盖率的相关性，并探索关联性在不同社会发展水平国家和不同年龄段女性中的分布特征。结果:不同社会发展水平国家的子宫颈癌疾病负担和管理质量水平不均衡，我国各项子宫颈癌疾病负担指标与中高社会人口指数国家的平均水平相近；全球子宫颈癌QCI为22.22(10.50,35.43)，我国子宫颈癌QCI为26.30；全球子宫颈癌筛查覆盖率为42%(12%,86%)，我国筛查覆盖率为31%。调整各国家的社会发展水平后，子宫颈癌筛查覆盖水平与QCI呈正相关关系（β=0.27,P0.05）；关联效应在所有年龄段女性中均存在，且在年轻女性中更强（β=1.48,P疾病负担及疾病管理质量在不同社会发展水平国家间均存在不均衡现象，我国在子宫颈癌疾病负担管理质量和子宫颈癌筛查率方面仍均有较大提升空间。扩大子宫颈癌筛查覆盖率可能是提高子宫颈癌疾病负担管理质量的有效策略，尤其是在年轻女性中实施筛查可能带来更大益处。

关键词：子宫颈癌疾病负担管理质量指数子宫颈癌筛查社会人口指数

小鼠正畸牙移动过程中锌指蛋白阳性细胞的分布特征和蛋白质组学分析

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中华口腔医学杂志 2025年第1期60卷 61-68页

作者：刘安琪张立书黄晓瑶曹元蔡欣悦金钫第四军医大学口腔医院口腔正畸科口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032 第四军医大学口腔医院口腔预防科口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032 解放军联勤保障部队第九八五医院口腔科太原030000

目的探讨小鼠正畸牙移动过程中锌指蛋白(Gli1)阳性细胞的分布特征并对其蛋白质组学进行分析。方法选择40只Gli1-β-半乳糖苷酶(Gli1-LacZ)转基因小鼠, 构建体内标记Gli1阳性细胞的正畸牙移动组(正畸组)及未加力的对照组(每组20只), 使... 详细信息

目的探讨小鼠正畸牙移动过程中锌指蛋白(Gli1)阳性细胞的分布特征并对其蛋白质组学进行分析。方法选择40只Gli1-β-半乳糖苷酶(Gli1-LacZ)转基因小鼠, 构建体内标记Gli1阳性细胞的正畸牙移动组(正畸组)及未加力的对照组(每组20只), 使用显微CT检测牙移动距离。免疫荧光染色检测牙周组织中Gli1阳性细胞与CD31和内皮黏蛋白(EMCN)双阳性H型血管的空间位置关系和分布特征。繁育20只Gli1-膜靶向的串联番茄红荧光蛋白/膜靶向的绿色荧光蛋白(Gli1-mT/mG)双基因型小鼠, 他莫昔芬诱导后获取长骨组织, 分选Gli1阳性细胞进行蛋白质组学测序, 通过基因本体功能注释(GO)和京都基因和基因组数据库(KEGG)进行富集分析。结果显微CT三维重建结果显示, 正畸组加力7 d后小鼠上颌第一磨牙近中移动(69±15)μm, 表明成功构建Gli1-LacZ转基因小鼠正畸牙移动模型。免疫荧光染色结果显示, 牙周组织中的血管多为CD31和EMCN双阳性H型血管, 正畸组牙根张力侧Gli1阳性细胞数量百分比[(54.5±13.2)%]和相对荧光强度(2.6±0.9)均显著大于对照组Gli1阳性细胞百分比[(36.3±9.1)%](t=3.60, P=0.002)和相对荧光强度(1.0±0.3)(t=5.20, P生物学过程的通路, KEGG富集分析显示, 相关蛋白主要富集于血管形成和Gli1相关通路, 如缺氧诱导因子1信号通路、血管内皮生长因子信号通路以及刺猬信号通路。结论正畸牙移动过程中Gli1阳性细胞响应机械力, 张力侧数量上升且与H型血管空间分布紧密, 可能与其自身高表达血管形成和组织改建相关蛋白的特性有关。

关键词：牙正畸牵引锌指蛋白间充质干细胞蛋白质组学牙周组织

仿生再矿化治疗在牙釉质早期脱矿的作用及机制

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 856-865页

作者：蔺孝慧杨梦源李春年河北医科大学口腔医学院·口腔医院(河北省口腔医学重点实验室/河北省口腔疾病临床医学研究中心) 河北省石家庄市050017

背景:随着饮食改善和生活水平提高,酸性饮食和正畸治疗等成为导致牙釉质表面脱矿的主要原因。作为牙齿龋坏的第一步,牙釉质脱矿应被积极干预,机械磨除损伤较大且不符合微创医学理念,仿生再矿化是目前应对牙釉质脱矿的最佳方式。目的:通... 详细信息

背景:随着饮食改善和生活水平提高,酸性饮食和正畸治疗等成为导致牙釉质表面脱矿的主要原因。作为牙齿龋坏的第一步,牙釉质脱矿应被积极干预,机械磨除损伤较大且不符合微创医学理念,仿生再矿化是目前应对牙釉质脱矿的最佳方式。目的:通过对牙釉质早期脱矿的仿生再矿化治疗机制、应用方式及研究进展进行综述,为进一步攻克仿生再矿化热点难题提供思路。方法:以“Enamel demineralization,Biomimetic remineralization,amelogenin,Amorphous calcium phosphate”等作为英文关键词在PubMed数据库检索,以“釉质脱矿,仿生再矿化,釉原蛋白”等关键词在中国知网数据库进行检索,通过筛选最终共得到72篇文献进行综述分析。结果与结论:①目前针对釉质脱矿有药物治疗如含氟制剂等、激光治疗、树脂渗透、再矿化治疗等治疗方式,仿生再矿化是目前牙釉质早期脱矿最理想的修复方式。②狭义的釉质再矿化指早期釉质脱矿后内部的矿物质再沉积,广义的釉质再矿化包括釉质表面和内部两方面的矿化沉积。③临床仿生再矿化试剂多以釉原蛋白、非釉原蛋白、釉原蛋白肽、酪蛋白磷酸肽-不定形磷酸钙复合物等为主要成分。蛋白及肽类材料优势在于符合生理机制,可通过诱导定向生成高强度再矿化材料,劣势在于制作工艺相对复杂,成本较高;不定形磷酸钙复合物再矿化效果好,但需与其他材料结合使用以发挥作用;其他磷酸钙材料便于携带、有利美观,但易导致牙石形成。④未来研究应着重于以下几个方面:增加随机对照试验数据和临床结果,明确各个方式的适应证;发掘更多仿生再矿化方法,寻找合适替代材料;寻找合理的材料结合方式,以使其优缺点互补;加强临床应用便携性,以增加日常使用频率,使短期实验结论获得长期临床数据支持。

关键词：牙釉质釉质脱矿仿生再矿化釉原蛋白酪蛋白磷酸肽-不定形磷酸钙复合物氟化物羟基磷灰石自组装

两种国产口腔生物膜在糖尿病患者单牙种植引导性骨组织再生中的骨增量效果初探

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中华口腔医学杂志 2025年第2期60卷 116-122页

作者：李婧董岩王富许克惠王晨语陈莉牛丽娜第四军医大学口腔医院口腔修复科口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室西安710032

目的探讨两种国产口腔生物膜[脱细胞猪小肠黏膜下层可吸收生物膜(PSIS)与牛心包组织可吸收生物膜(BPT)]于糖尿病患者单牙种植引导性骨组织再生(GBR)中的骨增量效果。方法选取2023年1月至2024年1月于第四军医大学口腔医院口腔修复科行单... 详细信息

目的探讨两种国产口腔生物膜[脱细胞猪小肠黏膜下层可吸收生物膜(PSIS)与牛心包组织可吸收生物膜(BPT)]于糖尿病患者单牙种植引导性骨组织再生(GBR)中的骨增量效果。方法选取2023年1月至2024年1月于第四军医大学口腔医院口腔修复科行单牙种植修复的48例糖尿病患者, 进行前瞻性病例对照研究。采用随机数字表法将患者分为研究组(PSIS组)和对照组(BPT组), 每组各24例, 种植手术同期行相应材料GBR。通过锥形束CT比较两组患者术后6个月颊侧水平骨增量效果, 结合创面愈合评分分析术后1、4周伤口愈合情况。结果术后6个月, 研究组种植体基台下2 mm处颊侧水平骨增量效果[69.1(55.2, 82.4)mm]与对照组[71.4(59.8, 77.0)mm]差异无统计学意义(Z=-0.25, P=0.805);研究组术后1、4周创面愈合评分与相同时间点对照组差异均无统计学意义(Z=-0.49, P=0.627;Z=-0.61, P=0.539)。结论两种来源的国产口腔生物膜用于糖尿病患者单牙种植GBR, 两组术后6个月颊侧水平骨增量效果以及术后1、4周伤口愈合的临床效果相当, PSIS与BPT的GBR效果相似。

关键词：牙种植糖尿病胶原膜引导性骨组织再生

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牙齿漂白材料的研究新进展

国际口腔医学杂志 2025年

作者：苏晓凡刘素汝胡兴宇刘磊田卫东谢利口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔转化医学教育部工程研究中心口腔再生医学国家地方联合工程实验室口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院创伤整形外科

目前临床应用的牙齿漂白材料主要以过氧化氢作为功能成分。为达到有效的漂白效果，通常需要使用高浓度过氧化氢或较长的接触时间。然而，高浓度过氧化氢或长接触时间常导致牙齿敏感、釉质损伤、软组织损伤等不良反应，这极大地限制了牙... 详细信息

目前临床应用的牙齿漂白材料主要以过氧化氢作为功能成分。为达到有效的漂白效果，通常需要使用高浓度过氧化氢或较长的接触时间。然而，高浓度过氧化氢或长接触时间常导致牙齿敏感、釉质损伤、软组织损伤等不良反应，这极大地限制了牙齿漂白材料的临床应用。近年来，以产生大量强氧化性自由基或者活性氧为特点的高级氧化技术飞速发展，为研发新型牙齿漂白材料提供了新策略和新方法，可望提高牙齿漂白的治疗效果并减少或避免其并发症。本文系统性地总结了牙齿漂白材料的研究新进展，着重介绍其种类、作用机制、有效性和安全性评价结果。同时，也对研究中存在的不足以及未来发展方向进行了评述。

关键词：牙齿漂白材料高级氧化技术类芬顿反应光催化压电催化

炎症与正常牙周膜来源牙周膜干细胞的成骨分化能力和自噬水平

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 74-79页

作者：毛家奇赵力如杨冬茹胡永青代博文李淑娟河北医科大学口腔医学院•口腔医院牙周一科河北省口腔医学重点实验室河北省口腔疾病临床医学研究中心河北省石家庄市050017 河北医科大学口腔医学院•口腔医院正畸科河北省口腔医学重点实验室河北省口腔疾病临床医学研究中心河北省石家庄市050017 河北医科大学河北省石家庄市050017

背景:炎症影响牙周膜干细胞的成骨分化,同时牙周膜干细胞的成骨能力与自噬水平密切相关,但是炎症是否影响牙周膜干细胞成骨分化不同阶段的成骨能力与自噬水平尚未见相关报道。目的:探讨牙周膜干细胞在牙周炎和正常状态下的碱性磷酸酶表... 详细信息

背景:炎症影响牙周膜干细胞的成骨分化,同时牙周膜干细胞的成骨能力与自噬水平密切相关,但是炎症是否影响牙周膜干细胞成骨分化不同阶段的成骨能力与自噬水平尚未见相关报道。目的:探讨牙周膜干细胞在牙周炎和正常状态下的碱性磷酸酶表达和自噬水平。方法:分离培养健康人群与牙周炎患者的牙周膜干细胞,进行Vimentin、pan-CK和Stro-1荧光染色。正常和炎症牙周膜干细胞成骨分化3,7,14d时,Westernblot检测碱性磷酸酶、LC3B、Beclin1、ATG5的蛋白表达,real-time PCR检测碱性磷酸酶、骨唾液蛋白、骨钙素、Runx2、LC3B、Beclin1、ATG5的mRNA表达。结果与结论:(1)牙周膜干细胞内Stro-1阳性表达,Vimentin阳性表达,pan-CK阴性表达;(2)成骨分化3,7,14 d,与正常牙周膜干细胞相比,炎症牙周膜干细胞所形成的矿化结节明显减少(P<0.01),碱性磷酸酶的蛋白和mRNA表达明显降低(P<0.05),骨唾液蛋白、骨钙素、Runx2的mRNA表达明显降低(P<0.05);(3)成骨分化7,14 d,与正常牙周膜干细胞相比,炎症牙周膜干细胞的ATG5、LC3B与Beclin1蛋白和mRNA表达均明显降低(P<0.05)。结果表明,炎症可减少牙周膜干细胞的矿化结节形成和碱性磷酸酶的表达,削弱牙周膜干细胞成骨分化7,14 d的自噬潜能。

关键词：牙周膜干细胞牙周炎碱性磷酸酶自噬炎症成骨分化

沉默信息调节因子1调控成骨成血管功能促进颌骨缺损愈合的实验研究

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国际口腔医学杂志 2025年

作者：刘志凯刘航航刘士博李帛伦刘瑶罗恩口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院正颌及关节外科口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院急诊科

目的探究沉默信息调节因子1 (sirtuin 1,SIRT1)在体内外条件下对小鼠成骨成血管功能及颌骨缺损愈合的影响。方法使用SIRT1特异性激活剂及抑制剂干预小鼠胚胎前体成骨细胞（MC3T3-E1）及小鼠颌骨缺损，采用CCK-8、实时荧光定量聚合酶... 详细信息

目的探究沉默信息调节因子1 (sirtuin 1,SIRT1)在体内外条件下对小鼠成骨成血管功能及颌骨缺损愈合的影响。方法使用SIRT1特异性激活剂及抑制剂干预小鼠胚胎前体成骨细胞（MC3T3-E1）及小鼠颌骨缺损，采用CCK-8、实时荧光定量聚合酶链反应、蛋白免疫印迹、碱性磷酸酶（ALP）染色、免疫荧光染色等多种方式，研究SIRT1对MC3T3-E1细胞成骨成血管因子表达、小鼠颌骨缺损愈合及颌骨缺损成骨成血管功能的影响。结果细胞实验中SIRT1激活时可促进MC3T3-E1细胞成骨成血管因子表达和ALP活性；动物实验中SIRT1激活可促进颌骨缺损的愈合，同时增强颌骨缺损区域成骨成血管功能；抑制SIRT1活性时则会抑制上述过程。结论 SIRT1可通过调控小鼠颌骨成骨成血管功能促进颌骨缺损的愈合过程。

关键词：沉默信息调节因子1 血管生成颌骨缺损骨再生