检索结果-南通市图书馆

先天性巨细胞病毒感染对听力影响的多中心研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第8期62卷 721-726页

作者：胡波飞刘鑫鑫詹灿阳袁天明陈理华梁建凤孙靖林梅芳何缦魏素玲张解宁朱佳骏陈英虎浙江大学医学院附属儿童医院感染科、国家儿童健康与疾病临床研究中心杭州310051 浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科、国家儿童健康与疾病临床研究中心杭州310051 浙江大学医学院附属儿童医院统计室、国家儿童健康与疾病临床研究中心杭州310051 浙江大学医学院附属儿童医院听力中心、国家儿童健康与疾病临床研究中心杭州310051 湖州市妇幼保健院新生儿科湖州313000 嘉兴市妇幼保健院儿内科嘉兴314000 浙江大学医学院附属妇产科医院新生儿科杭州311215

目的探讨新生儿先天性巨细胞病毒(cCMV)感染所致感音神经性耳聋(SNHL)患儿的临床特征、抗病毒治疗情况,并推测听力结局不良的危险因素。方法多中心前瞻性队列研究,纳入2021年3月1日至2024年4月30日浙江省4家医院176例cCMV感染的新生儿... 详细信息

目的探讨新生儿先天性巨细胞病毒(cCMV)感染所致感音神经性耳聋(SNHL)患儿的临床特征、抗病毒治疗情况,并推测听力结局不良的危险因素。方法多中心前瞻性队列研究,纳入2021年3月1日至2024年4月30日浙江省4家医院176例cCMV感染的新生儿为研究对象,记录出生时临床特征并随访听力。根据出生时cCMV感染情况分为无症状组、轻度症状组和中重度症状组;根据出生时气导脑干听结果分为SNHL组和听力正常组;根据抗病毒治疗情况分为治疗组和未治疗组。采用Mann-WhitneyU检验、χ^(2)检验进行组间比较,分析临床特征在不同病情分组间的差异,并分析临床特征、抗病毒治疗等对听力改善的影响。采用Logistic回归分析法筛选影响听力结局的危险因素。结果176例cCMV感染患儿中男90例、女86例。无症状组79例、轻度症状组12例、中重度症状组85例。SNHL组50例,其中听力水平轻度30例、中度9例、重度5例、极重度6例;听力正常组121例,其中2例(1.7%)出生时听力正常的患儿出现晚发型听力损伤。81例(46.0%)患儿完成听力随访,听力结局良好者71例(87.7%)、听力结局不良者10例(12.3%);81例患儿中29例(35.8%)出生时存在SNHL,随访听力阈值好转19例(65.5%),维持稳定7例(24.1%),进展3例(10.3%)。治疗组40例,均为中重度cCMV。完成听力随访的治疗组26例,未治疗组55例。完成听力随访的治疗组听力好转率高于未治疗组[13例(50.0%)比6例(10.9%),χ^(2)=15.00,P<0.01];治疗组听力好转可能性是未治疗组的4.58倍(RR=4.58,95%CI 1.96~10.70,P<0.05);抗病毒治疗组和未治疗组的听力结局差异无统计学意义(RR=0.90,95%CI 0.57~1.41,P=0.517)。Logistic多因素分析示SNHL(OR=11.58,95%CI 2.10~63.93,P=0.005)、早产(OR=4.98,95%CI 1.06~23.41,P=0.042)均为听力结局不良的独立危险因素。结论cCMV感染所致SNHL在出生时均为症状性感染,抗病毒治疗能改善SNHL。出生时存在SNHL及早产提示听力结局不良。

关键词：巨细胞病毒感染听力障碍听觉丧失队列研究

从实践提炼共识,以共识指导实践:《儿童呼吸道合胞病毒感染临床诊治中国专家共识(2023年版)》解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床儿科杂志 2024年第6期42卷 553-557页

作者：黄丽素林罗娜张贤丽国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、浙江大学医学院附属儿童医院感染科浙江杭州310003

呼吸道合胞病毒(RSV)感染是全球卫生问题,对5岁以下儿童的健康造成了严重的威胁。本文紧扣《儿童呼吸道合胞病毒感染临床诊治中国专家共识(2023年版)》,围绕RSV病原学诊断的窗口期、RSV迟发性重症、RSV支持治疗等关键问题进行深度解读。

关键词：呼吸道合胞病毒病原学诊断迟发性重症支持治疗

SON基因变异致儿童Zhu-Tokita-Takenouchi-Kim综合征1例病例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循证儿科杂志 2024年第3期19卷 216-218页

作者：孙明芳罗优优浙江大学医学院附属儿童医院消化内科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052

1病例资料男,1岁2月龄,因“喂养困难伴体重增长缓慢1年”收治于浙江大学医学院附属儿童医院(我院)消化内科病房。患儿自3月龄起反复出现呼吸道感染,均于当地医院治疗,抗生素治疗时常有腹泻和水样便,每日5~10次,对症治疗后腹泻可缓解。... 详细信息

1病例资料男,1岁2月龄,因“喂养困难伴体重增长缓慢1年”收治于浙江大学医学院附属儿童医院(我院)消化内科病房。患儿自3月龄起反复出现呼吸道感染,均于当地医院治疗,抗生素治疗时常有腹泻和水样便,每日5~10次,对症治疗后腹泻可缓解。患儿存在喂养困难,每日纳奶量400~600 mL配方奶粉,曾更换为高能量配方奶粉,因腹泻加重而停用。运动发育较同龄儿落后,肌张力低下,7月龄时不能独坐,至我院康复科定期康复训练,10月龄时可独坐,本次就诊时不能扶站和独站。

关键词：肌张力低下附属儿童医院水样便喂养困难浙江大学医学院抗生素治疗康复训练呼吸道感染

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新生儿坏死性小肠结肠炎手术后的营养管理

中国实用儿科杂志 2024年第5期39卷 325-330页

作者：赖登明金静宜钭金法浙江大学医学院附属儿童医院新生儿外科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心浙江杭州310052

坏死性小肠结肠炎(NEC)是导致新生儿死亡的首位肠道疾病,其中20%~50%患儿需要外科手术干预。短肠综合征是NEC术后最严重并发症,而营养管理是术后恢复及影响预后的重要因素。尽管目前儿童营养技术不断发展,但仍存在电解质紊乱、营养素失... 详细信息

坏死性小肠结肠炎(NEC)是导致新生儿死亡的首位肠道疾病,其中20%~50%患儿需要外科手术干预。短肠综合征是NEC术后最严重并发症,而营养管理是术后恢复及影响预后的重要因素。尽管目前儿童营养技术不断发展,但仍存在电解质紊乱、营养素失衡、静脉营养相关性肝病等营养相关并发症。该文从术后营养评估、方式选择、并发症防治等方面阐述NEC术后营养管理,为NEC的营养治疗和肠功能康复提供理论支持。

关键词：营养管理坏死性小肠结肠炎外科手术并发症肠功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

消化内镜技术在儿童肠内营养治疗中的应用

中国实用儿科杂志 2024年第4期39卷 285-288页

作者：韩艳楼金玕浙江大学医学院附属儿童医院消化内科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江杭州310052

合适的肠内营养途径是营养支持的基础,而消化内镜技术是建立有效肠内营养途径的最重要手段,可以帮助患儿降低营养风险,有效改善营养状态。但由于儿童的特殊性,内镜操作难度大,仍需进一步探索和完善消化内镜技术在儿童肠内营养治疗中的... 详细信息

合适的肠内营养途径是营养支持的基础,而消化内镜技术是建立有效肠内营养途径的最重要手段,可以帮助患儿降低营养风险,有效改善营养状态。但由于儿童的特殊性,内镜操作难度大,仍需进一步探索和完善消化内镜技术在儿童肠内营养治疗中的应用。

关键词：儿童消化内镜肠内营养

儿童雄激素不敏感综合征诊断和治疗专家共识(2024)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第6期62卷 501-508页

作者：中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组中华儿科杂志编辑委员会国家儿童健康与疾病临床医学研究中心王斐袁金娜李嫔傅君芬不详上海交通大学医学院附属儿童医院浙江大学医学院附属儿童医院上海市儿童医院、上海交通大学医学院附属儿童医院内分泌科性发育疾病临床诊治研究中心上海200062 浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052

雄激素不敏感综合征(AIS)是46,XY性发育异常疾病常见病因之一,根据雄激素受体功能的缺陷程度可分为完全型、部分型及轻微型。儿童AIS的内分泌学特征为持续性雄激素抵抗,其临床管理的核心在于性别认同,改善青春期性发育特征。现以国内外... 详细信息

雄激素不敏感综合征(AIS)是46,XY性发育异常疾病常见病因之一,根据雄激素受体功能的缺陷程度可分为完全型、部分型及轻微型。儿童AIS的内分泌学特征为持续性雄激素抵抗,其临床管理的核心在于性别认同,改善青春期性发育特征。现以国内外研究为基础,结合国内专家的临床诊疗经验,在AIS的遗传学分子机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、抚养性别评估、肿瘤风险、内分泌激素及外科手术治疗时机、长期预后等方面形成系统、全面的诊断和治疗专家共识,为儿科医师提供规范的临床诊治指导。

关键词：儿科医师外科手术治疗诊断及鉴别诊断青春期性发育性别认同内分泌激素常见病因雄激素受体

人工智能在头影测量自动定点算法上的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际口腔医学杂志 2024年第5期 630-641页

作者：汪云毅朱珠张峰浙江大学医学院附属儿童医院口腔科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江大学医学院附属儿童医院数据信息部浙江-芬兰儿童健康人工智能联合实验室

头影测量是正畸诊断和治疗过程中不可或缺的分析手段。高精度定位头影测量的标志点对于确保正畸临床诊断的准确性和治疗目标的正确性至关重要。随着计算机辅助技术特别是人工智能的发展，头影测量标志点从手动标注逐渐进展到自动定点，... 详细信息

头影测量是正畸诊断和治疗过程中不可或缺的分析手段。高精度定位头影测量的标志点对于确保正畸临床诊断的准确性和治疗目标的正确性至关重要。随着计算机辅助技术特别是人工智能的发展，头影测量标志点从手动标注逐渐进展到自动定点，并已应用于临床实践。从基于知识方法到基于模型和模板匹配方法，再到现在的机器学习及深度学习方法，人工智能在传统头颅侧位片上标志点检测的准确率已有显著提高，但在图像数据更精确的三维图像上，自动定点尚处于起步阶段。本文旨在综述人工智能在头影测量自动定点算法方面的研究进展，并对其未来研究方向进行展望。

关键词：人工智能头影测量标志点自动定点机器学习深度学习自动化分析计算机视觉

不同类型膳食纤维与6岁以上儿童营养状况的相关性

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国儿童保健杂志 2024年第8期32卷 914-917+923页

作者：汪沙沙郑双双许鑫吕丽娜朱冰泉浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心

目的分析不同膳食纤维来源与儿童营养状况的相关性，为儿童营养性疾病的预防提供依据。方法选取2019—2023年因营养失衡至浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科营养门诊进行营养咨询的372名6～18岁儿童根据以往测量的身高和体重数值... 详细信息

目的分析不同膳食纤维来源与儿童营养状况的相关性，为儿童营养性疾病的预防提供依据。方法选取2019—2023年因营养失衡至浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科营养门诊进行营养咨询的372名6～18岁儿童根据以往测量的身高和体重数值计算儿童的体质量指数(BMI),得到BMI的Z值，并将其分为低体重、正常体重和超重三组。再根据以往3天饮食日记获取膳食摄入量，并使用膳食软件自动来确定摄入的膳食纤维类型。对三组儿童的膳食纤维摄入量进行单因素方差分析和Logistic回归分析。结果正常体重组、超重组和低体重组中，总膳食纤维、谷物纤维、大豆纤维和其他类型纤维摄入量差异有统计学意义(F=4.55、10.67、3.53、6.68,P儿童相比，超重组儿童的总膳食纤维、谷物纤维和其他类型纤维的摄入量较多(P儿童的各膳食纤维摄入与正常体重儿童比较，差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic分析发现，谷物纤维(OR=2.04)和其他类型纤维(OR=1.96)摄入较多的儿童超重可能性更大(P儿童超重的可能性更小(OR=0.25,P儿童营养状况有不同的影响。建议超重儿童减少谷物纤维和其他类型纤维的摄入量，适当增加豆类纤维的摄入量，可能有助于控制超重的发生。

关键词：膳食纤维豆类纤维谷类纤维体质量指数儿童

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

铜丝结扎法治疗下颌第二恒磨牙异位萌出1例

华西口腔医学杂志 2024年第4期42卷 531-537页

作者：吕丽华陈文瑨韦日霞黄华浙江大学医学院附属儿童医院口腔科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 广西医科大学附属口腔医院儿童口腔科南宁530021

第二恒磨牙异位萌出若未得到及时治疗,会导致相邻的第一磨牙牙体组织吸收、牙齿早失、咀嚼效率下降及其他严重的错𬌗畸形。及时发现和处理第二恒磨牙异位萌出,对预防青少年错𬌗畸形、建立正常咬合关系具有重要的意义。然而,目前针对下... 详细信息

第二恒磨牙异位萌出若未得到及时治疗,会导致相邻的第一磨牙牙体组织吸收、牙齿早失、咀嚼效率下降及其他严重的错𬌗畸形。及时发现和处理第二恒磨牙异位萌出,对预防青少年错𬌗畸形、建立正常咬合关系具有重要的意义。然而,目前针对下颌第二恒磨牙异位萌出的病例报告比较少见,大多治疗方法主要为手术及正畸的方式,且缺乏长期的随访。本文报道1例采用铜丝结扎法治疗下颌第二恒磨牙异位萌出,使恒牙顺利萌出并建立正常咬合。术后观察5年,咬合稳定,牙根发育、牙髓活力及牙周状况正常。本文为近中倾斜度不大且已经部分萌出的阻生年轻下颌第二恒磨牙提供一种治疗周期短、简便及微创的临床思路。

关键词：铜丝结扎下颌第二恒磨牙异位萌出

同方期刊数据库