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IFN-γ基因转染G422胶质母细胞瘤诱导的抗肿瘤免疫反应

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中华神经外科杂志 2002年第2期18卷 104-107页

作者：马跃辉吕世亭詹仁雅周永庆黄红光浙江大学医学院附一院神经外科杭州310003

目的　探讨IFN γ基因修饰胶质瘤瘤苗的可行性。方法　以重组腺病毒将鼠IFN γ(mIFN γ)基因转染小鼠G4 2 2胶质母细胞瘤细胞 (G4 2 2 /mIFN γ细胞 ) ,ELISA法检测该细胞中目的基因的表达 ,MTT法检测体外增殖能力 ,动物实验观察其体内... 详细信息

目的　探讨IFN γ基因修饰胶质瘤瘤苗的可行性。方法　以重组腺病毒将鼠IFN γ(mIFN γ)基因转染小鼠G4 2 2胶质母细胞瘤细胞 (G4 2 2 /mIFN γ细胞 ) ,ELISA法检测该细胞中目的基因的表达 ,MTT法检测体外增殖能力 ,动物实验观察其体内成瘤性及抗肿瘤免疫功能变化 (实验组 )。设转染LacZ基因的病毒对照 (病毒对照组 )和野生G4 2 2细胞对照 (细胞对照组 )。结果　G4 2 2 /mIFN γ细胞能分泌高水平的mIFN γ (80 0 0pg/ml) ,和对照组相比 ,体外增殖能力无显著的差异 (P >0 0 5 ) ,皮下接种后小鼠存活期延长 ,有 6 6 7%的小鼠长期无瘤生存 (P <0 0 1)。免疫功能检测显示 ,实验组小鼠腹腔MΦ受LPS刺激后mTNFα (5 6 5 8± 2 6 4 6pg/ml)和NO (15 8 3± 2 1 6 μmol/L)分泌增高 ;脾NK、CTL及腹腔MΦ杀伤活性 (5 3 7± 7 4 %、 6 5 4± 7 4 %和 4 7 5± 5 9)显著增强 (P <0 0 1)。结论　mIFN γ基因修饰的G4 2 2细胞体内成瘤性降低 ,能诱导机体产生抗肿瘤免疫反应。

关键词：胶质母细胞瘤 γ-干扰素基因治疗小鼠抗肿瘤免疫反应脑肿瘤

NIHSS评分对急性大血管闭塞型卒中患者机械取栓后再通的预测价值

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心电与循环 2023年第5期42卷 449-453页

作者：冯小明蔡玲欣钱聪嘉兴市第一医院神经外科 314001 浙江大学医学院附属第二医院神经外科

目的探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对急性大血管闭塞型卒中患者机械取栓(MT)后再通的预测价值。方法选取2016年9月至2020年10月在浙江大学医学院附属第二医院接受MT治疗的急性大血管闭塞型卒中患者211例为研究对象,比较MT... 详细信息

目的探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对急性大血管闭塞型卒中患者机械取栓(MT)后再通的预测价值。方法选取2016年9月至2020年10月在浙江大学医学院附属第二医院接受MT治疗的急性大血管闭塞型卒中患者211例为研究对象,比较MT后血管再通与未通患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析急性大血管闭塞型卒中患者MT后再通的影响因素,绘制ROC曲线分析NIHSS评分对急性大血管闭塞型卒中患者MT后再通的预测效能。结果术后血管再通(改良脑梗死溶栓分级2b~3级)189例,未通22例。与血管未通患者比较,MT后血管再通患者NIHSS评分更低,手术时间更短,预后良好率更高,3个月后死亡率更低,差异均有统计学意义(均P一定的预测价值,可考虑与其他因素整合建立新的预测模型。

关键词：机械取栓血管再通美国国立卫生研究院卒中量表急性缺血性脑卒中

眶上外侧入路显微切除嗅沟脑膜瘤（附20例报告）

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中华神经外科杂志 2018年第1期34卷 55-58页

作者：付雄洁曾翰海芦晓阳王林浙江大学医学院附属第二医院神经外科杭州310009

目的探讨眶上外侧（ISO）入路在嗅沟脑膜瘤切除手术中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月浙江大学医学院附属第二医院神经外科采用ISO入路手术的20例嗅沟脑膜瘤患者的临床资料，根据影像学检查结果、神经系统... 详细信息

目的探讨眶上外侧（ISO）入路在嗅沟脑膜瘤切除手术中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月浙江大学医学院附属第二医院神经外科采用ISO入路手术的20例嗅沟脑膜瘤患者的临床资料，根据影像学检查结果、神经系统症状改善情况及相关评分量表评估采用LSO入路切除嗅沟脑膜瘤的安全性和有效性。结果20例患者中，SimpsonI级切除6例，SimpsonⅡ级切除12例，SimpsonIV级切除2例。平均手术时长为（204．84-77．4）min，平均出血量为（192．5±109．2）ml。术后出现发热4例，精神症状1例，意识障碍1例，癫痫1例，脑水肿1例，无一例出现脑脊液漏或切口感染。术前存在嗅觉功能损害的8例患者中，2例术后改善，6例无变化；术前存在视觉功能损害的4例患者中，2例术后改善，1例无变化，加重1例。随访3～40个月，平均（16．44-9．7）个月。获随访的19例患者中，术后效果满意16例，2例复发，1例病情危重，无死亡病例。结论LSO入路在可安全全切除嗅沟脑膜瘤的同时具有手术时间短、创伤小、并发症少以及病死率低等优势，值得推广。

关键词：脑膜瘤显微外科手术眶上外侧入路治疗结果

中性粒细胞在组织修复中作用及机制的研究进展

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中华创伤杂志 2022年第3期38卷 268-273页

作者：王健陆芸杨小锋浙江大学医学院附属第一医院急诊创伤中心杭州311121 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤研究所上海200032 同济大学医学院同济大学附属第一妇婴保健院妇产科上海200092 浙江大学医学院附属第一医院神经外科杭州310003

皮肤、肌肉、骨及神经等组织损伤可对机体造成不同程度的损害,严重时导致器官功能障碍,甚至危及生命。为恢复受损组织的结构和功能,各种免疫细胞和组织细胞先后参与了组织修复过程。中性粒细胞作为终末分化的白细胞,在组织损伤发生后可... 详细信息

皮肤、肌肉、骨及神经等组织损伤可对机体造成不同程度的损害,严重时导致器官功能障碍,甚至危及生命。为恢复受损组织的结构和功能,各种免疫细胞和组织细胞先后参与了组织修复过程。中性粒细胞作为终末分化的白细胞,在组织损伤发生后可通过吞噬作用及分泌抗菌物清除病原体和组织碎片,为后续的组织修复创造条件,但是过度的中性粒细胞募集和炎症反应可能加重组织损伤。近年来有研究表明,中性粒细胞存在异质性和可塑性,并且在启动组织修复、促进血管生成、调节细胞增殖等方面均发挥着重要作用。笔者就中性粒细胞在组织修复中的募集、表型与功能、修复作用及结局进行综述,为后期相关研究提供参考。

关键词：中性粒细胞炎症细胞因子类组织修复

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脊髓肿瘤手术治疗进展

浙江临床医学 2022年第12期24卷 1739-1741,F0004页

作者：朱永坚高炜浙江大学医学院附属第二医院神经外科 310003 浙江大学医学院附属第二医院三病区 310003 浙江大学医学院附属第二医院长兴院区 311308

脊髓肿瘤一般指原发于脊髓、脊神经及脊膜、血管、脂肪等附属结构的原发性肿瘤,人群年发生率为1~10例/10万人口[1-2].根据发生部位,一般也称椎管内肿瘤,但有部分肿瘤(主要是神经鞘瘤)常通过椎间孔向外延伸为椎管内外(哑铃型)肿瘤.根据... 详细信息

脊髓肿瘤一般指原发于脊髓、脊神经及脊膜、血管、脂肪等附属结构的原发性肿瘤,人群年发生率为1~10例/10万人口[1-2].根据发生部位,一般也称椎管内肿瘤,但有部分肿瘤(主要是神经鞘瘤)常通过椎间孔向外延伸为椎管内外(哑铃型)肿瘤.根据与膜性结构关系,可分为硬膜外肿瘤、髓外硬膜内肿瘤以及髓内肿瘤,其中髓外硬膜内肿瘤最为多见,发病率约占脊髓肿瘤的2/3[3].脊髓肿瘤的治疗首选手术.手术须面对两个重要问题:①脊髓及脊神经根功能的保护;②脊柱稳定性的维持.大多数髓外硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤较易从脊髓、载瘤神经或硬脊膜上分离,对脊髓或神经根损伤的风险较低[4-6].本文基于团队经验并结合文献资料,对脊髓肿瘤手术治疗进展做一论述.

关键词：脊髓肿瘤椎管内肿瘤髓内肿瘤神经鞘瘤膜性结构脊神经根硬膜外肿瘤脊柱稳定性

一种多辅助功能创缘和管口闭合扣的设计与应用

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中华危重病急救医学 2022年第6期34卷 651-652页

作者：张俊陈应柱朱磊夏博铭王海丽复旦大学附属华山医院神经外科上海200032 扬州大学临床医学院神经内科江苏扬州225001 同济大学医学院研究生院上海200092 浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊科浙江杭州310020 大连医科大学研究生院辽宁大连116044

手术切口感染是外科手术常见并发症之一,常需要经过拆线、清创、引流及杀菌抗炎等流程直到创面感染控制后再次创缘缝合,给患者身心造成了二次打击。为此,以大连医科大学为主要研制者等专家们设计了一种多辅助功能创缘和管口闭合扣,并获... 详细信息

手术切口感染是外科手术常见并发症之一,常需要经过拆线、清创、引流及杀菌抗炎等流程直到创面感染控制后再次创缘缝合,给患者身心造成了二次打击。为此,以大连医科大学为主要研制者等专家们设计了一种多辅助功能创缘和管口闭合扣,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 201921803918.4)。该闭合扣由2块设置有粘接层的块体和拉紧机构3个部分构成,操作简单,在实现对创缘、管口良好对合的基础上,能有效起到镇痛、抗菌及促进切口愈合的作用,具有一定的临床推广与应用价值。

关键词：闭合扣创面设计

颅咽管瘤术后并发尾状核、壳核脱髓鞘一例报告并文献复习

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中华小儿外科杂志 2006年第4期27卷 220-222页

作者：张建民李强浙江大学医学院附二医院神经外科杭州310009

颅咽管瘤是儿童常见的良性颅内肿瘤,肿瘤切除术后出现低钠血症较常见,但快速补钠后出现尾状核、壳核脱髓鞘病变很少见。本文报告1例儿童颅咽管瘤术后因低钠血症,予快速补钠后,致尾状核、壳核脱髓鞘变,结合文献复习对该病变的临床特点、... 详细信息

颅咽管瘤是儿童常见的良性颅内肿瘤,肿瘤切除术后出现低钠血症较常见,但快速补钠后出现尾状核、壳核脱髓鞘病变很少见。本文报告1例儿童颅咽管瘤术后因低钠血症,予快速补钠后,致尾状核、壳核脱髓鞘变,结合文献复习对该病变的临床特点、诊断、治疗及其预后进行探讨。[第一段]

关键词：脱髓鞘病变颅咽管瘤术后并发文献复习尾状核壳核颅内肿瘤低钠血症切除术后脱髓鞘变

复合手术在床突旁大型复杂动脉瘤夹闭中的应用效果

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中华医学杂志 2022年第19期102卷 1468-1471页

作者：谭潇潇王林张建民浙江大学医学院附属第二医院神经外科杭州310009

复合手术条件下对2016年1月至2021年7月浙江大学医学院附属第二医院9例床突旁大型复杂动脉瘤进行夹闭, 采取术中造影对动脉瘤及夹闭效果即时评估。共实施近端球囊临时阻断8例, 其中联合负压抽吸辅助塑形2例。术后2例患者出现症状性脑梗... 详细信息

复合手术条件下对2016年1月至2021年7月浙江大学医学院附属第二医院9例床突旁大型复杂动脉瘤进行夹闭, 采取术中造影对动脉瘤及夹闭效果即时评估。共实施近端球囊临时阻断8例, 其中联合负压抽吸辅助塑形2例。术后2例患者出现症状性脑梗死, 3例出现一过性动眼神经麻痹, 无患者视力下降。术后随访显示1例瘤颈少量残留, 其余动脉瘤均完全闭塞, 无载瘤动脉狭窄。复合手术中, 即时造影有利于充分评估动脉瘤形态及夹闭效果, 近端临时阻断联合负压抽吸技术能够降低动脉瘤显露及塑形难度, 从而提高手术成功率、减少术后并发症。

关键词：动脉瘤复合手术床突旁动脉瘤近端阻断抽吸减压随访

基于Windows平台的扩散张量成像后处理软件性能的比较

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中国生物医学工程学报 2010年第1期29卷 155-160页

作者：蒋飚华建明吴群王真王志康丁文洪蒋定尧祝一虹浙江大学医学院附属二院放射科杭州310009 浙江大学医学院附属二院神经外科杭州310009 浙江大学医学院医学心理学教研室杭州310058

应用网络自由获取的基于Windows平台的DTI Task Card、dTV、DTIstudio、MedINRIA等4种自由扩散张量后处理软件,对同组DTI数据后处理及各向异性(FA)和表观扩散系数(ADC)测量值比较,寻找合适的不依赖于MR系统平台的后处理方法。采集18例... 详细信息

应用网络自由获取的基于Windows平台的DTI Task Card、dTV、DTIstudio、MedINRIA等4种自由扩散张量后处理软件,对同组DTI数据后处理及各向异性(FA)和表观扩散系数(ADC)测量值比较,寻找合适的不依赖于MR系统平台的后处理方法。采集18例健康志愿者和12例额顶部脑膜瘤患者术前全颅扩散张量成像数据,4种后处理软件以患者数据参照调整DTI梯度表后生成扩散张量特征图像,DTI Task Card依赖MR系统平台,余3种在PC机上应用后处理软件依赖于CPU运算。DTIstudio法在多核系统中处理时间最短,CPU占用率最低。利用4种方法重复测定胼胝体膝部、压部,双侧内囊膝部、后肢,双侧丘脑、壳核相同大小兴趣区的FA值和ADC值,总体均数间不具显著性差异,以DTIstudio法测定值与DTI Task Card法测定值间相关性最高。DTIstudio是一种理想的、不依赖于MR系统软件的DTI后处理量值测定软件。

关键词：磁共振成像扩散图像处理计算机辅助对比研究