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铁生物标志物研究进展

中国公共卫生 2024年第9期 1132-1138页

作者：泮雯霏涂堃堃马晓洁杨敏浙江大学医学院附属第二医院营养科浙江大学医学院公共卫生学院浙江大学医学院附属第二医院临床大数据与统计中心浙江省智能预防医学重点实验室浙江大学医学院附属妇产科医院

铁元素在多种生命过程中必不可少，其失衡与神经、心血管、免疫等多个系统的紊乱及感染、癌症等多种慢性疾病均息息相关。因此，准确判断铁元素在机体中的状况对基础和临床研究均具有重要意义。铁状况的金标准仍是骨髓可染色铁，但鉴于... 详细信息

铁元素在多种生命过程中必不可少，其失衡与神经、心血管、免疫等多个系统的紊乱及感染、癌症等多种慢性疾病均息息相关。因此，准确判断铁元素在机体中的状况对基础和临床研究均具有重要意义。铁状况的金标准仍是骨髓可染色铁，但鉴于其采样检测有创且成本高，实际应用非常受限。其余传统的生物标志物如血清铁、铁蛋白及相关的综合指标都会不同程度受到类似炎症、年龄、昼夜波动等因素的影响，但也有各自合适的应用场景。然而，能充分判断铁的标志物还远不够完善，导致很多情况下铁失衡的诊断和治疗不准确。虽然有包括铁调素、网织红细胞血红蛋白含量及红富铁激素等新型生物标志物的出现，且随着高通量技术的快速进步，多组学也许能在未来帮助铁状况的诊断，但仍需更多探索和挖掘来扩大这些潜在标志物的广泛合理应用。本文综述了铁生物标志物的研究进展，以期为将来的相关研究提供更多参考及方向。

关键词：铁生物标志物进展综述

基于脑机接口的嗅觉神经信号识别筛查阿尔茨海默症的研究

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传感技术学报 2024年第9期37卷 1650-1658页

作者：段言王天星袁群琛石颖倩胡燕婕庄柳静王平浙江大学生仪学院生物传感器国家专业实验室浙江大学生仪学院生物医学工程教育部重点实验室浙江亿联康医疗科技有限公司浙江大学医学院附属邵逸夫医院

本文研究了一种基于脑机接口的嗅觉神经信号筛查阿尔茨海默症的方法。针对哺乳动物嗅觉系统的生理结构，设计开发了植入式柔性神经电极，将电极植入小鼠嗅觉系统，读取在体嗅觉神经信号。以阿尔茨海默症模型小鼠为研究对象，提取模型小... 详细信息

本文研究了一种基于脑机接口的嗅觉神经信号筛查阿尔茨海默症的方法。针对哺乳动物嗅觉系统的生理结构，设计开发了植入式柔性神经电极，将电极植入小鼠嗅觉系统，读取在体嗅觉神经信号。以阿尔茨海默症模型小鼠为研究对象，提取模型小鼠和对照小鼠的自发嗅觉神经活动，分析了神经信号在时域和频域上的分布差异，结果表明阿尔茨海默症小鼠嗅觉系统中存在异常的神经振荡。此外，提出了一种基于嗅觉神经信号的阿尔茨海默症分类识别与筛查方法。对嗅觉神经信号进行特征提取，利用多种机器学习模型实现了阿尔茨海默症的分类，其中ANN模型准确率最高，达到89.98%。实验结果表明，所研究的方法为AD疾病的筛查与诊断提供了一种新的技术手段。

关键词：生物医学工程阿尔茨海默症诊断嗅觉神经信号机器学习

轻链型和转甲状腺素蛋白心肌淀粉样变性临床特征的比较

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中国循环杂志 2024年第7期39卷 688-694页

作者：陈少敏林璋陈宝霞李璞冯新恒北京大学第三医院、心内科、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室北京100191 福建省老年医院老年医学科福州350001

目的:比较轻链型心肌淀粉样变性(AL-CA)和转甲状腺素蛋白心肌淀粉样变性(ATTR-CA)的临床特征。方法:回顾性收集2011年1月至2023年10月在北京大学第三医院住院确诊的AL-CA患者35例(AL-CA组)和ATTR-CA患者21例(ATTR-CA组)。比较两组临床... 详细信息

目的:比较轻链型心肌淀粉样变性(AL-CA)和转甲状腺素蛋白心肌淀粉样变性(ATTR-CA)的临床特征。方法:回顾性收集2011年1月至2023年10月在北京大学第三医院住院确诊的AL-CA患者35例(AL-CA组)和ATTR-CA患者21例(ATTR-CA组)。比较两组临床表现、心电图、超声心动图和心脏磁共振成像(CMR)结果的差异。结果:与ATTR-CA组相比,AL-CA组男性比例较低(90.5%vs.54.3%,P=0.005),合并高血压的患者比例较高(9.5%vs.42.9%,P=0.009)。临床表现方面,AL-CA组水肿、蛋白尿、肾功能不全和浆膜腔积液较多见,血红蛋白和血浆白蛋白水平较低,而ATTR-CA组肢体麻木的发生率较高(P均室间隔厚度分别为(13.3±2.0)mm vs(.15.7±2.2)mm(P=0.001);左心室质量分别为(198.4±67.8)g vs.(246.6±53.5)g(P=0.009);CMR指标室间隔厚度分别为(16.0±2.1)mm vs.(18.9±3.8)mm(P=0.033);左心室质量分别为(132.9±45.3)g vs.(194.7±50.8)g(P=0.011),AL-CA组左心室壁增厚程度较ATTR-CA组轻,但AL-CA组NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级患者的比例较高(48.6%vs.19.0%,P=0.027),N末端B型利钠肽原和心肌肌钙蛋白T水平较高(P均室壁增厚程度虽然不及ATTR-CA显著,但心功能及预后更差。

关键词：浸润性心肌病轻链型心肌淀粉样变性转甲状腺素蛋白心肌淀粉样变性

数字化技术在酸蚀症伴重度磨耗患者功能美学缺陷修复中的应用1例

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华西口腔医学杂志 2024年第1期42卷 111-120页

作者：侯玮玮郑绪红陈晓玲蔡蔚靓王朝阳苏智伟赵鹃浙江大学医学院附属口腔医院口腔修复科·浙江大学口腔医学院·浙江省口腔疾病临床医学研究中心·浙江省口腔生物医学研究重点实验室·浙江大学癌症研究院·口腔生物材料与器械浙江省工程研究中心杭州310000 浙江大学医学院附属口腔医院口腔工艺科·浙江大学口腔医学院杭州310000 浙江大学医学院附属口腔医院数字化中心·浙江大学口腔医学院杭州310000

牙磨耗、磨损、酸蚀症等多因素导致的非龋性牙体缺损在口腔临床中的发病率呈上升趋势,通常伴随着不同程度的口腔美学缺陷及功能障碍。对其进行全牙列固定修复咬合重建时,不仅要恢复牙列的形态和美观,更要实现咬合关系与整体口颌系统的... 详细信息

牙磨耗、磨损、酸蚀症等多因素导致的非龋性牙体缺损在口腔临床中的发病率呈上升趋势,通常伴随着不同程度的口腔美学缺陷及功能障碍。对其进行全牙列固定修复咬合重建时,不仅要恢复牙列的形态和美观,更要实现咬合关系与整体口颌系统的协调。本文报道1例酸蚀症伴重度磨耗的病例,利用多模态数字化数据(口内扫描、面部扫描、电子面弓、下颌运动轨迹描记等)构建4D虚拟患者,制定全面的修复方案,进行不同牙齿的个性化微创修复,采用唇贴面、颊贴面、贴面、高嵌体、嵌体、全冠等多种修复体,完成数字化全牙列咬合重建治疗,为该疾病的诊治提供可视化、可全程质控的全局观诊疗策略。

关键词：数字化技术酸蚀症磨牙症咬合重建

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一种骨骼肌驱动的类弹簧生物混合游泳机器人

中国科学：物理学、力学、天文学 2024年第6期54卷 102-111页

作者：何舒畅周雨薇吴禹李正伟宋吉舟浙江大学工程力学系软物质科学研究中心浙江省软体机器人与智能器件研究重点实验室杭州310027 美国休斯顿大学工程学院生物医学工程系美国休斯顿77204 浙江大学医学院附属第一医院康复科杭州310003 浙江大学脑机智能全国重点实验室杭州310027

由活性生物体和软材料骨架构成的生物混合机器人能够响应外部激励并且智能地应对复杂环境,受到越来越多的关注,已成为机器人领域的研究热点和学术前沿.本文构建了一种骨骼肌驱动的类弹簧生物混合游泳机器人,它在电刺激作用下可以实现单... 详细信息

由活性生物体和软材料骨架构成的生物混合机器人能够响应外部激励并且智能地应对复杂环境,受到越来越多的关注,已成为机器人领域的研究热点和学术前沿.本文构建了一种骨骼肌驱动的类弹簧生物混合游泳机器人,它在电刺激作用下可以实现单向游动.该生物混合游泳机器人由类弹簧软骨架、环状骨骼肌生物软体驱动器和薄膜鳍结构组成.系统的实验研究表明,所培养的环状骨骼肌生物软体驱动器在电刺激下可产生较大的收缩变形和主动收缩力,所组装制备的类弹簧生物混合游泳机器人在电刺激下可在液体环境中实现单向游动前进.这些结果将为设计复杂的生物混合机器人提供科学依据,未来在药物输送、原位活检等医疗健康领域具有重要应用前景.

关键词：生物混合骨骼肌软体驱动器游泳机器人

下颌第一磨牙远舌根的存在与牙周状态的临床相关性分析：一项采用锥形射束电脑断层扫描分析的横断面研究（英文）

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Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology) 2024年第3期 244-255页

作者：茅飞飞王萌周帅赵妍黄佳萍尹凤英杨海萍丁佩惠浙江大学医学院附属口腔医院浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究所

下颌第一磨牙远舌根已经被广泛报道，它的存在使牙周炎的治疗更为复杂。本研究旨在评估中国东部地区人群中下颌第一磨牙远舌根的发生率，并探讨远舌根的形态学特征与骨破坏及牙周状况的关联性。本研究通过对中国东部地区836例患者共149... 详细信息

下颌第一磨牙远舌根已经被广泛报道，它的存在使牙周炎的治疗更为复杂。本研究旨在评估中国东部地区人群中下颌第一磨牙远舌根的发生率，并探讨远舌根的形态学特征与骨破坏及牙周状况的关联性。本研究通过对中国东部地区836例患者共1497颗下颌第一磨牙的锥形射束电脑断层扫描（CBCT）进行流行病学分析。其中，69例患者的103颗下颌第一磨牙有完整的牙周检查表。随后采用相关分析和回归分析评估下颌第一磨牙远舌根的形态学特征与骨缺损及牙周临床参数间的关系，包括临床附着缺失、探诊深度、牙龈退缩和根分叉病变情况。研究结果发现，中国东部地区人群中下颌第一磨牙远舌根在患者和牙位水平的患病率分别为29.4%和26.3%。多元线性回归分析表明，第一磨牙舌侧的骨缺损及临床附着丧失水平与位于横截面的远舌根与近中根的分离角呈负相关，而与年龄和位于冠状面上的远颊根与近中根的分离角呈正相关。综上，中国东部地区人群下颌第一磨牙远舌根患病率较高，而且下颌第一磨牙远舌根的形态特征与牙周状况具有相关性。本研究旨在提高下颌第一磨牙远舌根的早期诊断率，并对存在远舌根的第一磨牙的治疗决策提供重要的信息。

关键词：远舌根下颌第一磨牙牙周临床参数临床附着丧失锥形射束电脑断层扫描(CBCT)

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方剑乔教授针灸治疗带状疱疹后遗神经痛经验

World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年第1期34卷 63-66页

作者：王晨烨边致远李晓宇孙若晗陈炜吉梁宜方剑乔浙江中医药大学第三临床医学院针灸神经生物学实验室浙江省针灸神经病学重点实验室杭州310053 浙江中医药大学附属第三医院杭州310053

This article introduces the clinical experience of Professor Jian-qiao FANG in treatment of postherpetic neuralgia(PHN)with acupuncture and ***-qiao FANG believes that PHN is characterized by“stagnation”and“deficiency”in pathogenesis and it is treated by“resolving stasis”and“replenishing for deficiency”.Electroacupuncture is predominated in treatment and the combined regimen of various techniques of acupuncture and moxibustion is adopted in therapeutic *** to the pain characteristics of patients,the acupuncture and moxibustion prescription is drafted for resolving stasis and masses,replenishing for deficiency and regulating the *** acupoints include Ashi points,Jiaji(EX-B2),Hegu(LI4),Waiguan(TE5),Zusanli(ST36),Sanyinjiao(SP6),Shenting(GV24),Baihui(GV20)and Sishencong(EX-HN1).In treatment with electroacupuncture,the stimulation parameters are selected flexibly according to different pain *** frequency of 2/100 Hz is the first option,100 Hz is used for the acute seizure and 2 Hz is for mild *** electric stimulation,the treatment with roller type of dermal needle and moxibustion can be applied to ensure clinical efficacy.

关键词： Postherpetic neuralgia Acupuncture-moxibustion Electroacupuncture Experience Dose-effect relation

单人经口胆道镜与射频消融术同台诊治不可切除肝外胆管癌的可行性与安全性研究

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中华消化内镜杂志 2024年第3期41卷 204-211页

作者：乐宸妤顾伟刚杨晶金杭斌张筱凤杨建锋浙江中医药大学第四临床医学院杭州310053 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科、浙江省中西医结合胆胰疾病重点实验室、杭州市消化疾病研究所、浙江省临床肿瘤毒理药理重点实验室杭州310006

目的探讨单人经口胆道镜联合射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)同台诊治不可切除肝外胆管癌的可行性和安全性。方法回顾2013年1月至2022年1月期间在杭州市第一人民医院治疗的90例可疑肝外胆管癌患者资料,根据诊治过程最终纳入69... 详细信息

目的探讨单人经口胆道镜联合射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)同台诊治不可切除肝外胆管癌的可行性和安全性。方法回顾2013年1月至2022年1月期间在杭州市第一人民医院治疗的90例可疑肝外胆管癌患者资料,根据诊治过程最终纳入69例,分为常规分次组(n=34):先经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)+细胞刷或单人经口胆道镜检查取得活检组织,待获得阳性病理结果再次行ERCP+RFA;同台诊治组(n=35):行ERCP经单人经口胆道镜检查胆道并对病灶行直视下活检,对术中快速病理结果确定为恶性肿瘤的患者同台行RFA。对比两组操作成功率、术后胆红素恢复情况、ERCP次数、术后不良事件发生率、住院时间及费用。结果两组患者均成功完成内镜下RFA,操作成功率100.0%(69/69)。分次组和同台组总胆红素术后下降50%及以上的患者比例差异无统计学意义[52.94%(18/34)比57.14%(20/35),χ^(2)=0.27,P=0.604]。分次组ERCP次数明显多于同台组[(2.59±0.50)次/人比(1.00±0.00)次/人],差异有统计学意义(t=3.13,P=0.002)。分次组和同台组术后总体不良事件发生率差异无统计学意义[67.65%(23/34)比65.71%(23/35),χ^(2)=2.83,P=0.626]。分次组住院时间明显长于同台组,差异有统计学意义[(17.41±9.13)d比(7.91±3.48)d,t=5.32,P=0.001]。分次组住院费用明显多于同台组,差异有统计学意义[(37127.88±3763.77)元比(23980.69±4767.15)元,t=6.61,P=0.001]。结论单人经口胆道镜直视下诊断+活检联合RFA同台诊治不可切除肝外胆管癌可减少ERCP次数,并且不增加术后不良事件发生率,是一种安全有效且具有较高成本-效益比的诊治方法。

关键词：胆管肿瘤肝外胆管癌单人经口胆道镜射频消融术内窥镜检查

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乳牙直接盖髓术的研究进展

口腔疾病防治 2024年第3期32卷 229-234页

作者：余锦锦朱健慧吴志芳浙江大学医学院附属口腔医院、浙江大学口腔医学院、浙江省口腔疾病临床医学研究中心、浙江省口腔生物医学研究重点实验室、浙江大学癌症研究院、口腔生物材料与器械浙江省工程研究中心浙江杭州310000

乳牙龋病及牙髓病的及时治疗对于维护儿童口腔健康有重要意义。直接盖髓术是一种将生物活性材料直接覆盖于牙髓暴露处,促进牙本质桥形成的活髓保存治疗方法。直接盖髓术可用于治疗牙髓活力正常、露髓孔≤1 mm的机械性露髓乳牙,具有微创... 详细信息

乳牙龋病及牙髓病的及时治疗对于维护儿童口腔健康有重要意义。直接盖髓术是一种将生物活性材料直接覆盖于牙髓暴露处,促进牙本质桥形成的活髓保存治疗方法。直接盖髓术可用于治疗牙髓活力正常、露髓孔≤1 mm的机械性露髓乳牙,具有微创、舒适、操作简单和椅旁时间短等优点,适合在儿童口腔临床中开展。早期研究认为深龋露髓乳牙使用直接盖髓术疗效不佳,近年来随着材料和技术的进步,直接盖髓术在乳牙深龋治疗的临床研究中取得了良好的治疗效果。然而,因相关研究质量较低,龋源性露髓乳牙的直接盖髓治疗尚未被普遍推荐,其广泛应用仍需更多高质量循证医学证据的支持。牙髓状态、隔离去龋操作、盖髓剂、洞型及牙位、冠方封闭及牙科畏惧等均是乳牙直接盖髓术成功率的影响因素。临床操作中应正确判断牙髓状态,最大程度减少细菌污染。三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)是目前证据较为充分、治疗效果良好的直接盖髓剂,盖髓后应进行严密冠方封闭。iRoot BP Plus等新型生物活性材料应用于乳牙直接盖髓术的效果,以及止血方法等其他因素对患牙预后的影响仍待进一步深入探究。

关键词：乳牙龋病露髓直接盖髓术盖髓剂三氧化矿物凝聚体 iRoot BP Plus 牙髓病牙髓治疗牙髓切断术

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