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帕金森病并发抑郁的发生率Meta分析

心理月刊 2024年第8期 54-56页

作者：朱珺尧许伊婷张玲单筱雪邵心海邱畅杨坤南京医科大学第四临床医学院南京医科大学第二临床医学院南京医科大学生物医学工程与信息学院南京医科大学第一临床医学院南京医科大学附属脑科医院神经外科

目的本研究旨在对患有帕金森病的患者中抑郁障碍的发生率进行Meta分析。方法从PubMed、Web of Science、CNKI等数据库中全面检索相关文章，然后两位研究员分别根据纳入与排除的标准独立地完成了信息的前期收集及质量评估，并共同完成... 详细信息

目的本研究旨在对患有帕金森病的患者中抑郁障碍的发生率进行Meta分析。方法从PubMed、Web of Science、CNKI等数据库中全面检索相关文章，然后两位研究员分别根据纳入与排除的标准独立地完成了信息的前期收集及质量评估，并共同完成资料提取表，之后交由第三位研究员复核和挑选，形成最终提取表，并在Stata17.0软件上执行汇总统计。结果共有10篇文章被纳入研究，涉及2 011个病例，其中男性的数量为1 101人，女性的数目是910人，合并后的抑郁发生率为40.40%[95%CI(0.267,0.550)]。亚组分析：样本量3年者为26.95%[95%CI(0.188,0.630)]，病程≤3年者为42.8%[95%CI(0.262,0.569)]；平均起病年龄>60岁者53.11%[95%CI(0.363,0.651)]，平均起病年龄≤60岁者为33.47%[95%CI(0.135,0.651)]；汉密顿抑郁量表得分8～13者为53.41%[95%CI(0.423,0.645)],14～20者为18.78%[95%CI(0.131,0.326)]。结论抑郁是PD患者的主要非运动性病症之一，应在临床实践中给予足够重视，合理利用量表辅助评估、筛查及诊断，力求早期干预，提高患者的生活质量。

关键词：帕金森病抑郁发生率 Meta分析

自发性脑出血急性期患者风险因素及血清Tau蛋白、MIP-1a、NLR与患者预后的关系

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第5期19卷 591-594,606页

作者：肖波石碑田侯仕强安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)神经外科安徽滁州239000

目的探讨自发性脑出血急性期患者风险因素及血清Tau蛋白、巨噬细胞炎症蛋白1a(MIP-1a)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与患者预后的关系。方法选取2020年1月—2022年6月在安徽医科大学附属滁州医院治疗的自发性脑出血患者59例作为观察... 详细信息

目的探讨自发性脑出血急性期患者风险因素及血清Tau蛋白、巨噬细胞炎症蛋白1a(MIP-1a)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与患者预后的关系。方法选取2020年1月—2022年6月在安徽医科大学附属滁州医院治疗的自发性脑出血患者59例作为观察组,以1∶2配对(性别、年龄)选取同期神经外科治疗的非自发性脑出血患者118例作为对照组,比较两组患者临床资料及血清Tau蛋白、MIP-1a、NLR差异,采用Logistic回归分析自发性脑出血发生的危险因素;同时分析观察组不同预后患者临床资料及血清Tau蛋白、MIP-1a、NLR差异,采用ROC曲线分析三者预测预后不良的价值。结果观察组和对照组高血压分级、高血压病史、吸烟史、吸烟量、饮酒量比较差异有统计学意义(P一定的应用价值。

关键词：自发性脑出血风险因素 Tau蛋白巨噬细胞炎症蛋白1a 中性粒细胞与淋巴细胞比值预后

神经元特异性烯醇化酶和脑钠肽在中老年基底节区出血85例预后中的应用研究

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安徽医药 2024年第7期28卷 1417-1420页

作者：高华祝侯仕强邵尉周冬瑞姚国权石碑田安徽医科大学附属滁州医院、滁州市第一人民医院神经外科安徽滁州239000

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)和脑钠肽在中老年基底节区出血病人预后评估中的应用价值。方法选择2020年1月至2022年12月在安徽医科大学附属滁州医院治疗的85例中老年基底节区出血病人进行回顾性分析,根据病人发病后3个月的改良Ran... 详细信息

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)和脑钠肽在中老年基底节区出血病人预后评估中的应用价值。方法选择2020年1月至2022年12月在安徽医科大学附属滁州医院治疗的85例中老年基底节区出血病人进行回顾性分析,根据病人发病后3个月的改良Rankin量表(mRS)评分,将病人分为预后良好组和预后不良组,利用受试者操作特征曲线(ROC曲线)和logistic回归分析评估NSE和脑钠肽的预后价值。结果预后良好组中NSE(13.67±4.51)µg/L明显低于预后不良组(18.36±6.52)µg/L(P一步研究。

关键词：脑血管基底神经节出血神经元特异性烯醇化酶脑钠肽中老年预后

IL-6在前列腺癌中相关作用机制的研究进展

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国际泌尿系统杂志 2024年第1期44卷 157-161页

作者：刘明明欧译天高航(综述) 杨德林(审校) 昆明医科大学第二附属医院泌尿外科昆明650101

前列腺癌(PCa)作为男性最常见的恶性肿瘤之一, 对人类的身体健康有着严重威胁。在早期PCa中, 去势治疗以及针对雄激素受体的靶向治疗有显著效果, 但随着时间推移, 激素敏感性PCa会逐渐发展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC), 对原有的靶向药... 详细信息

前列腺癌(PCa)作为男性最常见的恶性肿瘤之一, 对人类的身体健康有着严重威胁。在早期PCa中, 去势治疗以及针对雄激素受体的靶向治疗有显著效果, 但随着时间推移, 激素敏感性PCa会逐渐发展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC), 对原有的靶向药物产生耐药性, 这给临床治疗带来了极大的挑战。白细胞介素6(IL-6)是一种具有多种生物学功能的促炎细胞因子, 可由多种细胞合成, 在机体的免疫调节、炎症反应和肿瘤的发生发展中均发挥重要作用。大量研究均表明IL-6在PCa的增殖、侵袭、凋亡及耐药方面都发挥了作用。本文主要从IL-6在PCa中介导的相关信号通道、雄激素受体的表达、上皮-间质细胞转化以及基于IL-6的靶向治疗策略方面进行阐述, 以期为日后在PCa早期诊断、靶向治疗以及预后预测中提供新策略。

关键词：前列腺肿瘤白介素-6 受体雄激素上皮-间质转化

循环肿瘤细胞在Ⅱ期结直肠癌中的表达及预后关系

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0105-0109页

作者：陈日红窦明焕徐飞鹏孙开裕王玮尉广东医科大学附属医院胃肠外科广东湛江524001

探讨循环肿瘤细胞(CTCs)在Ⅱ期结直肠癌患者外周血中的表达与患者生存预后的关系。方法采集2020年1月至2020年12月在广东医科大学附属医院胃肠外科接受根治性手术且术后病理分期为Ⅱ期的109例结直肠癌患者的外周血行CTCs检测,分析CTCs... 详细信息

探讨循环肿瘤细胞(CTCs)在Ⅱ期结直肠癌患者外周血中的表达与患者生存预后的关系。方法采集2020年1月至2020年12月在广东医科大学附属医院胃肠外科接受根治性手术且术后病理分期为Ⅱ期的109例结直肠癌患者的外周血行CTCs检测,分析CTCs与患者临床特征及总生存(OS)、无复发生存(RFS)的关系。计数资料用χ2检验或Fisher检验,生存曲线用Kaplan-Meier法,预后影响因素用Log-rank检验和Cox比例风险模型。结果 CTCs阳性率为70.6%,仅与术后病理T分期相关(P一种潜在有效的评估指标有助于指导Ⅱ期结直肠癌术后的辅助治疗。

关键词：循环肿瘤细胞结直肠癌预后危险因素

肠-脑轴交互效应对肥胖合并2型糖尿病患者减重代谢手术后病情和预后的影响

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实用临床医药杂志 2024年第16期28卷 74-78页

作者：马博王俊帕合热迪尼·玉素甫新疆医科大学第二附属医院普外科新疆乌鲁木齐830063

目的探讨肠-脑轴交互效应对肥胖合并2型糖尿病(T2DM)患者减重代谢手术后病情及预后的影响。方法选取50例接受减重代谢手术治疗的肥胖合并T2DM患者作为研究对象,比较患者治疗前后血清胃肠肽类激素[胰岛素(Ins)、瘦素(Lep)、胰高血糖素样... 详细信息

目的探讨肠-脑轴交互效应对肥胖合并2型糖尿病(T2DM)患者减重代谢手术后病情及预后的影响。方法选取50例接受减重代谢手术治疗的肥胖合并T2DM患者作为研究对象,比较患者治疗前后血清胃肠肽类激素[胰岛素(Ins)、瘦素(Lep)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、饥饿素(Ghr)]、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和体质量指数(BMI),并对患者的粪便样本进行16S rRNA扩增子测序,明确肠道菌群的组成与丰度。采用Pearson直线相关分析、Spearman相关分析法评估血清胃肠肽类激素、肠道菌群丰度指标与BMI、HbA1c的相关性。随访1年,记录患者不良终点事件发生情况,采用多元Logistic回归分析探讨肥胖合并T2DM患者减重代谢手术后1年预后的影响因素。结果与治疗前比较,治疗后患者的BMI和血清HbA1c、Ghr水平降低,血清Ins、Lep、GLP-1水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后患者肠道菌群丰度指标Shannon指数、Simpson指数升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,肠道菌群中的厚壁菌门、拟杆菌门占比低于治疗前,变形菌门占比高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清Ins、Lep、GLP-1水平均分别与BMI、HbA1c呈负相关(P<0.05),血清Ghr水平分别与BMI、HbA1c呈正相关(P<0.05),Shannon指数、Simpson指数均分别与BMI、HbA1c呈负相关(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,血清Lep、血清GLP-1、Simpson指数是肥胖合并T2DM患者减重代谢手术后预后的保护性因素(OR=0.523、0.417、0.613,P=0.020、0.015、0.026),血清HbA1c是肥胖合并T2DM患者减重代谢手术后预后的危险性因素(OR=2.913,P=0.029)。结论减重代谢手术能够调节肥胖合并T2DM患者的肠道菌群结构和胃肠肽类激素水平,通过影响肠-脑轴交互效应,改善患者的病情和预后。

关键词：肥胖症 2型糖尿病减重代谢手术肠-脑轴交互效应肠道菌群预后

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动脉型胸廓出口综合征误漏诊分析

临床误诊误治 2024年第6期37卷 19-23页

作者：杨根欢廖鹏志刘新农汪岩贾玉龙沈晨阳首都医科大学附属北京天坛医院血管外科北京100070

目的探讨动脉型胸廓出口综合征(aTOS)的临床特点、影像学表现及误漏诊原因、防范措施。方法回顾性分析2017年9月—2023年9月收治的曾误漏诊的aTOS 4例的临床资料。结果本组3例表现为椎动脉起始以远的锁骨下动脉重度狭窄,1例表现为锁骨... 详细信息

目的探讨动脉型胸廓出口综合征(aTOS)的临床特点、影像学表现及误漏诊原因、防范措施。方法回顾性分析2017年9月—2023年9月收治的曾误漏诊的aTOS 4例的临床资料。结果本组3例表现为椎动脉起始以远的锁骨下动脉重度狭窄,1例表现为锁骨下动脉中段闭塞,其中2例合并同侧腋动脉重度狭窄。本组3例误诊为动脉粥样硬化性病变,行介入治疗;1例右颈动脉闭塞漏诊aTOS,因临床症状不明显,行保守治疗。1例2次支架植入术后均发生再次闭塞,最终行左颈总动脉-左腋动脉人工血管搭桥术。1例发生支架植入术后再闭塞,再次球囊扩张后维持通畅。1例行支架植入术后,维持通畅。结论aTOS临床上易误诊为动脉粥样硬化性病变。临床上对椎动脉起始以远的锁骨下动脉狭窄或腋动脉狭窄患者需考虑为aTOS,aTOS的治疗建议行开放手术。

关键词：胸廓出口综合征锁骨下动脉腋动脉血管狭窄血管闭塞误诊动脉粥样硬化漏诊

直出式绿激光剜除结合汽化术治疗大体积良性前列腺增生的疗效及体会

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中国性科学 2024年第5期33卷 35-39页

作者：王振中赵啟群朱清毅南京医科大学第二附属医院泌尿外科南京210000

目的探讨直出式绿激光剜除结合汽化术(FFGreenLEVP)治疗大体积良性前列腺增生的安全性及有效性。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月南京医科大学第二附属医院收治的52例大体积良性前列腺增生患者的临床资料(试验组),前列腺体积80~120... 详细信息

目的探讨直出式绿激光剜除结合汽化术(FFGreenLEVP)治疗大体积良性前列腺增生的安全性及有效性。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月南京医科大学第二附属医院收治的52例大体积良性前列腺增生患者的临床资料(试验组),前列腺体积80~120 mL,平均(88.92±8.37)mL,均采取FFGreenLEVP治疗。记录并分析手术时间、术中损失血红蛋白量、术中及术后并发症、术后住院时间、术后膀胱冲洗时间、术前及术后2个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QoL)及最大尿流率(Qmax)。将上述指标与2015年5月至2017年10月收治的31例采用经尿道前列腺切除术(TURP)治疗的大体积良性前列腺增生患者的临床资料(对照组)进行比较。结果所有接受FFGreenLEVP治疗的患者均顺利完成手术。手术时间(83.10±10.67)min。术中损失血红蛋白量(10.41±1.20)g。术后膀胱冲洗时间(1.55±0.63)d。术后有6例出现暂时性尿失禁,其中4例拔管后3 d内基本恢复尿控,2例拔管后1周恢复尿控。术后2个月IPSS及QoL评分均显著低于术前,Qmax显著高于术前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论FFGreenLEVP治疗大体积良性前列腺增生患者安全有效,可以同时发挥绿激光切割和汽化的优势。

关键词：良性前列腺增生大体积直出式绿激光前列腺剜除前列腺汽化经尿道前列腺切除术

Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的影响因素分析

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中华现代护理杂志 2024年第28期30卷 3873-3879页

作者：赵俊张山赵洪霞田园李志颖吴瑛首都医科大学附属北京安贞医院主动脉外科中心一区北京100029 首都医科大学护理学院北京100069 首都医科大学附属北京安贞医院心内心律失常中心二区北京100029

目的调查Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的发生率,并分析术后谵妄的影响因素及各影响因素在术后谵妄中的预测效能。方法采用方便抽样法,选取2020年5月—2021年2月首都医科大学附属北京安贞医院收治的237例Stanford A型主动脉夹层... 详细信息

目的调查Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的发生率,并分析术后谵妄的影响因素及各影响因素在术后谵妄中的预测效能。方法采用方便抽样法,选取2020年5月—2021年2月首都医科大学附属北京安贞医院收治的237例Stanford A型主动脉夹层患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、ICU患者意识模糊评估法、匹兹堡睡眠质量指数量表、状态-特质焦虑问卷、中文版重症监护疼痛观察工具收集资料。采用Logistic回归分析Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的影响因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评价各影响因素的预测价值并确定最佳截断值。结果本研究共发放237份问卷,回收有效问卷232份,问卷有效回收率为97.89%(232/237)。232例患者中37例发生谵妄,发生率为15.95%(37/232)。Logistic回归分析结果显示,夹层累及颈动脉、术前焦虑得分、术后疼痛得分、ICU住院天数为Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,术前焦虑得分、术后疼痛得分、ICU住院天数、夹层累及颈动脉对术后谵妄影响的AUC值分别为0.924、0.927、0.954、0.718。结论Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的发生率较高,术前焦虑、术后疼痛、ICU住院天数、夹层累及颈动脉是患者发生术后谵妄的影响因素。

关键词：主动脉夹层 Stanford A型术后谵妄影响因素受试者工作特征曲线