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24小时食管pH值监测在小儿支气管哮喘诊治中的应用

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中华儿科杂志 1998年第1期36卷 22-25页

作者：江米足考验欧弼悠章许平叶瑞云浙江医科大学附属儿童医院

目的探讨胃食管返流（ＧＥＲ）与小儿支气管哮喘的关系，了解２４小时食管ｐＨ值监测在小儿哮喘诊治中的作用。方法用便携式２４小时ｐＨ自动记录仪，监测３８例支气管哮喘患儿食管下端ｐＨ值变化，３０例无症状儿为对照组，对１５例合... 详细信息

目的探讨胃食管返流（ＧＥＲ）与小儿支气管哮喘的关系，了解２４小时食管ｐＨ值监测在小儿哮喘诊治中的作用。方法用便携式２４小时ｐＨ自动记录仪，监测３８例支气管哮喘患儿食管下端ｐＨ值变化，３０例无症状儿为对照组，对１５例合并病理性ＧＥＲ患儿进行抗返流治疗，复查８例。结果哮喘组８项返流指标均显著大于对照组（Ｐ＜０．０１），其病理性ＧＥＲ的检出率为３９％（１５／３８），显著高于对照组（１／３０）（Ｐ＜０．０１）；小儿哮喘合并病理性ＧＥＲ者其返流以卧位和夜间时严重；经雷尼替丁抗返流治疗后，各项返流指标除了立位ｐＨ＜４时间百分比外，均显著下降（Ｐ＜０．０１或＜０．０５），近期随访结果显示，哮喘得到有效控制。结论ＧＥＲ是诱发小儿哮喘发作的一个重要因素，哮喘合并病理性ＧＥＲ的患儿对制酸药物抗返流治疗有良好的反应，２４小时食管ｐＨ值监测在小儿哮喘的病因诊断和疗效观察上有重要的应用价值。

关键词：胃食管返流哮喘氢离子浓度雷尼替丁治疗

小儿急性白血病染色体与临床及预后关系的研究

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中华儿科杂志 1990年第1期28卷 11-14页

作者：郭淑芬裴仁治浙江医科大学附属儿童医院

本文报道了29例急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）和31例急性淋巴细胞性白血病（ALL)的染色体检查结果。在53例初诊及复发的急性白血病（急白）中，69.2%的ANLL和51.9%的ALL有克隆性核型异常；7例长期持续完全缓解（CCR）患儿核型均正常。... 详细信息

本文报道了29例急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）和31例急性淋巴细胞性白血病（ALL)的染色体检查结果。在53例初诊及复发的急性白血病（急白）中，69.2%的ANLL和51.9%的ALL有克隆性核型异常；7例长期持续完全缓解（CCR）患儿核型均正常。对17例核型异常者还进行了完全缓解（CR）及复发时核型的动态观察。并对急白染色体与临床及预后的关系进行了分析，结果表明，小儿急白的染色体检查对观察病情、指导治疗及判断预后很有价值。

关键词：白血病染色体预后核型

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哮喘遗传学研究进展

中华医学遗传学杂志 1994年第3期11卷 165-167页

作者：陈小友浙江医科大学附属儿童医院

哮喘遗传学研究进展陈小友综述唐佩文审阅哮喘是因过敏原或其它非过敏因素引起的一种支气管高反应性疾病。有过敏性哮喘（ＡＡ）与非过敏性哮喘（ＮＡ）之分。哮喘患者呈特异性体质（Ａｔｏｐｙ），这种体质与遗传有关，它影响着ＡＡ的... 详细信息

哮喘遗传学研究进展陈小友综述唐佩文审阅哮喘是因过敏原或其它非过敏因素引起的一种支气管高反应性疾病。有过敏性哮喘（ＡＡ）与非过敏性哮喘（ＮＡ）之分。哮喘患者呈特异性体质（Ａｔｏｐｙ），这种体质与遗传有关，它影响着ＡＡ的发病与否。一、哮喘与遗传的关系近年...

关键词：哮喘遗传学

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新生儿高间接胆红素血症患儿远期随访观察

中华儿科杂志 1996年第5期34卷 324-326页

作者：俞惠民洪文澜施丽萍许小平孙眉月沈健汪洁浙江医科大学附属儿童医院

为探讨新生儿期血清胆红素水平对远期预后的影响，对９０例新生儿高间接胆红素血症（简称高胆）患儿在５～８岁时进行了智商（ＩＱ）、听力及神经系统检查。结果显示，２３例（２５．６％）有程度不等的ＩＱ低下；１８例（２０．０％）... 详细信息

为探讨新生儿期血清胆红素水平对远期预后的影响，对９０例新生儿高间接胆红素血症（简称高胆）患儿在５～８岁时进行了智商（ＩＱ）、听力及神经系统检查。结果显示，２３例（２５．６％）有程度不等的ＩＱ低下；１８例（２０．０％）有轻度听力障碍，以低频区为主；３例（３．３％）有神经系统异常。ＩＱ、听力及神经系统异常率与清血总胆红素峰值无显著相关性。约半数异常者血清总胆红素峰值＜２００ｍｇ／Ｌ。溶血组与非溶血组异常率差异无显著意义。提示，除重度高胆外，轻、中度高胆（无论是否溶血症）也可对新生儿产生永久性神经毒性作用，导致精神神经发育异常。单凭血清总胆红素水平并不能确切预测远期预后。对所有高胆新生儿均应积极治疗，以尽量减少后遗症的发生。

关键词：高胆红素血症新生儿智力听力随访

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小儿白血病细胞液体微量培养

中华血液学杂志 1994年第4期15卷 210-211页

作者：董勤郭淑芬徐淑芝余钟声浙江医科大学附属儿童医院

小儿白血病细胞液体微量培养董勤，郭淑芬，徐淑芝，余钟声急性淋巴细胞白血病集落（ＣＦＵ－ＡＬＬ）培养，于１９８６年由Ｅｓｔｒｏｖ￣［１］用于临床，国内有关报道甚少。急性髓细胞白血病集落（ＣＦＵ－ＡＭＬ）虽已广泛用于医学... 详细信息

小儿白血病细胞液体微量培养董勤，郭淑芬，徐淑芝，余钟声急性淋巴细胞白血病集落（ＣＦＵ－ＡＬＬ）培养，于１９８６年由Ｅｓｔｒｏｖ￣［１］用于临床，国内有关报道甚少。急性髓细胞白血病集落（ＣＦＵ－ＡＭＬ）虽已广泛用于医学研究，但这种半固体法仍存在着克隆形...

关键词：儿童白血病细胞培养

各种免疫亚型白血病细胞中末端脱氧核糖核苷酸转移酶的观察

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中华医学杂志 1992年第9期72卷 544-546+573-574页

作者：汤永民郭淑芬徐淑芝沈红强厉矞华董勤浙江医科大学附属儿童医院

55例急性和慢性自血病患者骨髓或静脉血细胞中末端脱氧核糖核苷酸转移酶(TdT)的染色结果表明:22例(40%)TdT~+,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)17例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)2例;混合型急性白血病(HAL)3例。ALL的TdT阳性率(17/21)明显高... 详细信息

55例急性和慢性自血病患者骨髓或静脉血细胞中末端脱氧核糖核苷酸转移酶(TdT)的染色结果表明:22例(40%)TdT~+,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)17例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)2例;混合型急性白血病(HAL)3例。ALL的TdT阳性率(17/21)明显高于ANLL(2/21,p<0.005)。3例人类自细胞相关抗原(HLA)-DR~+、CD(分化群)19~+、TdT-患者的白血病细胞具有髓系特异性抗原(H198、HIM 4、HIM 5)表达,提示这些病例为髓系白血病。8例M0/MI的ANLL病例中,未发现TdT~+者。所以,检查TdT对分化早期的急性白血病和HAL的诊断和鉴别具有重要意义。

关键词：白血病免疫学诊断抗体,单克隆末端脱氧核糖核苷酸转移酶

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新生儿胃食管反流发病机理的研究

中华儿科杂志 1997年第8期35卷 420-423页

作者：江米足沈健欧弼悠陈肖肖汪洁孙眉月叶瑞云洪文澜浙江医科大学附属儿童医院

为探讨新生儿胃食管反流（ＧＥＲ）的发病机理，对３８例经钡餐造影诊为ＧＥＲ的患儿进行食管ｐＨ值动态监测和食管动力功能检查，１５例无症状儿作对照组。结果：ＧＥＲ组各项反流指标均显著大于对照组。３８例中１８例为生理性ＧＥＲ... 详细信息

为探讨新生儿胃食管反流（ＧＥＲ）的发病机理，对３８例经钡餐造影诊为ＧＥＲ的患儿进行食管ｐＨ值动态监测和食管动力功能检查，１５例无症状儿作对照组。结果：ＧＥＲ组各项反流指标均显著大于对照组。３８例中１８例为生理性ＧＥＲ，２０例为病理性ＧＥＲ。病理性反流组下食管括约肌压力（ＬＥＳＰ）和屏障压（ＢＰ）均显著低于对照组，而食管功能的其他指标则差异无显著意义。以总ｐＨ值＜４百分时间２．７７％和综合评分８．９２为９５％参考值上限，则ＧＥＲ组病理性反流的检出率为５５．３％（２１／３８），高于对照组的６．７％（１／１５）（Ｐ＜０．０１）。ＬＥＳＰ和ＢＰ的９５％参考值下限分别为８．３９ｋＰａ、８．１５ｋＰａ，对照组无一例ＬＥＳＰ低下，ＧＥＲ组ＬＥＳＰ降低占１５．７％（６／３８），二组差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。提示：新生儿期食管功能已成熟，新生儿ＧＥＲ的发生不单是ＬＥＳＰ降低这一因素，还可能与短暂下食管括约肌松驰有关。

关键词：胃食管反流发病机理新生儿

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小儿纤维结肠镜检查操作常规（试行）

中华儿科杂志 1996年第5期34卷 306-308页

作者：江米足叶瑞云欧弼悠吴秀英陈肖肖陈洁章许平浙江医科大学附属儿童医院

小儿纤维结肠镜检查操作常规（试行）中华儿科杂志编辑委员会（１９９６年５月上海第一届儿科消化内镜临床应用专题学术研讨会通过）一、适应证１．下消化道出血；２．慢性腹泻；３．恶变的监视——溃疡性结肠炎，家族性结肠息肉病等；... 详细信息

小儿纤维结肠镜检查操作常规（试行）中华儿科杂志编辑委员会（１９９６年５月上海第一届儿科消化内镜临床应用专题学术研讨会通过）一、适应证１．下消化道出血；２．慢性腹泻；３．恶变的监视——溃疡性结肠炎，家族性结肠息肉病等；４．肠放射学检查异常但不能定性者；...

关键词：结肠镜检查结肠息肉儿童治疗

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消化性溃疡患儿24小时胃pH值的动态研究

中华儿科杂志 1999年第1期37卷 24-27页

作者：江米足欧弼悠陈肖肖吴秀英陈洁章许平浙江医科大学附属儿童医院

目的了解消化性溃疡患儿胃ｐＨ值的动态变化。方法对２５例经胃镜确诊的消化性溃疡患儿作２４小时胃ｐＨ值测定，２５例健康儿作对照组。结果胃溃疡和十二指肠溃疡患儿各项胃ｐＨ值监测指标的差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）；溃疡组胃... 详细信息

目的了解消化性溃疡患儿胃ｐＨ值的动态变化。方法对２５例经胃镜确诊的消化性溃疡患儿作２４小时胃ｐＨ值测定，２５例健康儿作对照组。结果胃溃疡和十二指肠溃疡患儿各项胃ｐＨ值监测指标的差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）；溃疡组胃ｐＨ平均值、平均中位数低于对照组（１．８±０．５比２．３±０．６，１．４±０．４比１．７±０．５，Ｐ分别＜０．０１、＜０．０５），而胃ｐＨ值＜２和＜３的时间百分比则高于对照组（７４．８±１３．７比６２．８±１５２，８５．９±８．６比７４．２±１３．１，Ｐ均＜０．０１）；溃疡组夜间胃ｐＨ平均值、平均中位数低于白天（１．６±０．５比２．１±０．５，１．３±０．４比１．６±０．５，Ｐ＜０．０１），而夜间胃ｐＨ值＜２和＜３的时间百分比则高于白天（８３．２±１４．０比６６．２±１９．９，９２．１±８．１比７９．７±１２．７，Ｐ均＜０．０１）。结论小儿消化性溃疡时胃酸分泌增多，夜间胃酸分泌明显多于白天。

关键词：胃酸消化性溃疡 pH值儿童