检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

尾骨痛的病因及诊治策略的研究进展

中国脊柱脊髓杂志 2024年第7期34卷 764-768页

作者：伍其航耿羽飞郑梦瑶冯欣滢王向阳金海明温州医科大学附属第二医院育英儿童医院脊柱外科 325027 温州医科大学第二临床医学院温州市325035

尾骨痛(coccydynia)是一种表现为尾骨及其周围区域疼痛的疼痛综合征,其发病机制多与尾骨创伤、分娩、尾骨形态异常等有关,少数与盆底肌功能障碍、藏毛窦、脊索瘤等多系统疾病相关,最早由Simpson在1859年报道[1]。尾骨痛是临床中较容易... 详细信息

尾骨痛(coccydynia)是一种表现为尾骨及其周围区域疼痛的疼痛综合征,其发病机制多与尾骨创伤、分娩、尾骨形态异常等有关,少数与盆底肌功能障碍、藏毛窦、脊索瘤等多系统疾病相关,最早由Simpson在1859年报道[1]。尾骨痛是临床中较容易被忽视的疾病之一,文献报道其发病率占腰痛患者的2.7%[2]。流行病学研究表明,在尾骨痛的人群中,女性约为男性的5倍,而肥胖者约为正常体重和偏瘦者的3.4倍[3]。尽管目前尚无关于尾骨痛在全球范围的发病率、公共卫生负担的最新研究,但是慢性尾骨痛(指持续至少2个月的尾骨痛)引发的患者日常活动受限、生活质量明显下降、致残等问题不容忽视[4]。

关键词：尾骨痛疼痛综合征流行病学研究正常体重脊索瘤多系统疾病形态异常藏毛窦

头颈癌病人身体意象障碍风险预测模型的构建及验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护理研究 2024年第11期38卷 1895-1902页

作者：贾泽欢宁艳朱瑞芳余琳韩世范山西医科大学护理学院山西030001 山西医科大学第一医院

目的:分析头颈癌病人发生身体意象障碍的危险因素,构建列线图预测模型,并验证模型的预测效果。方法:采用便利抽样法,选取2022年6月—11月在太原市某三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、放疗科住院的头颈癌病人以及2022年7月-9月在... 详细信息

目的:分析头颈癌病人发生身体意象障碍的危险因素,构建列线图预测模型,并验证模型的预测效果。方法:采用便利抽样法,选取2022年6月—11月在太原市某三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、放疗科住院的头颈癌病人以及2022年7月-9月在太原市某肿瘤专科医院头颈外科住院的共332例头颈癌病人作为研究对象,按照7∶3的比例分为建模组(235例)和验证组(97例)。依据治疗后是否发生身体意象障碍将建模组病人分为身体意象障碍组和身体意象正常组,通过Logistic回归分析探索身体意象障碍的危险因素,建立预测模型,绘制列线图,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分别评价模型的区分度、校准度。结果:332例头颈癌病人中,身体意象障碍发生率为37.05%;根据肿瘤分期、有无气管套管、功能状况得分、焦虑得分、领悟社会支持得分、消极应对得分6个影响因素构建预测模型。该模型在建模组和验证组中的ROC曲线下面积分别为0.897(P<0.001)和0.850(P<0.001),区分度良好;Hosmer-Lemeshowχ^(2)值分别为7.828(P=0.348)和5.409(P=0.610),校准度较好。结论:构建的预测模型效果良好,可为临床医护人员评估头颈癌病人发生身体意象障碍的风险、进行早期干预提供参考。

关键词：头颈癌身体意象障碍危险因素预测模型护理

全程健康教育在口腔癌术后留置人工气道患者护理管理中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药指南 2024年第23期22卷 42-45页

作者：林凤英王长丹吴芮郑晓燕福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科福州350000

目的探讨全程健康教育在口腔癌术后留置人工气道患者护理管理中的作用。方法将我院2022年7月至2023年7月收治的94例口腔癌术后留置人工气道患者纳入研究,通过随机数字表法分为试验组与对照组,每组47例。对照组应用常规护理指导,试验组... 详细信息

目的探讨全程健康教育在口腔癌术后留置人工气道患者护理管理中的作用。方法将我院2022年7月至2023年7月收治的94例口腔癌术后留置人工气道患者纳入研究,通过随机数字表法分为试验组与对照组,每组47例。对照组应用常规护理指导,试验组应用全程健康教育干预,对比两组护理效果。结果试验组在采用全程健康教育干预后,其自护能力评分、不良事件发生率、人工气道相关指标、出院指导质量、生活质量评分、护理满意度均优于对照组(P口腔癌术后留置人工气道患者护理过程中,全程健康教育干预可以获得较好的效果,可有效提升其自护能力,降低不良事件发生风险,从而促进其尽快拔管,减少人工气道维护费用,提高患者生活质量及满意度。

关键词：全程健康教育口腔癌术后留置人工气道护理管理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医用臭氧可缓解颞下颌关节骨关节炎的疼痛

中国组织工程研究 2024年第27期28卷 4300-4305页

作者：鲁彩霞张思敏尼格阿依·艾合麦提李雪儿陈泽源买买提吐逊·吐尔地新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面创伤正颌外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆维吾尔自治区口腔医学研究所新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

背景:颞下颌关节骨关节炎引起的疼痛严重影响了患者的生活质量及心理健康。研究发现医用臭氧能有效缓解颞下颌关节骨关节炎疼痛,但对其镇痛作用及机制尚不清楚。目的:探讨医用臭氧对颞下颌关节骨关节炎疼痛的作用及可能机制。方法:采用... 详细信息

背景:颞下颌关节骨关节炎引起的疼痛严重影响了患者的生活质量及心理健康。研究发现医用臭氧能有效缓解颞下颌关节骨关节炎疼痛,但对其镇痛作用及机制尚不清楚。目的:探讨医用臭氧对颞下颌关节骨关节炎疼痛的作用及可能机制。方法:采用随机数字表法将24只SD大鼠分成4组,每组6只,除对照组外,模型组、空气组、医用臭氧组通过关节内注射碘乙酸钠的方法建立颞下颌关节骨关节炎模型,造模1周后,空气组、医用臭氧组大鼠颞下颌关节内分别注射洁净空气、医用臭氧,1次/周,共3次。造模前及造模后28 d内,采用Von Frey机械疼痛测量技术衡量大鼠颞下颌关节机械痛阈值;造模后28 d取材,应用ELISA法检测血清和颞下颌关节液中白细胞介素1β水平,苏木精-伊红染色观察颞下颌关节软骨组织病理学变化,免疫组化染色分析颞下颌关节内缺氧诱导因子1α、环氧合酶2表达水平。结果与结论:①与对照组相比,模型组大鼠造模后1,3,7,14,21,28 d的颞下颌关节机械痛阈值降低(P<0.01);与模型组、空气组相比,医用臭氧组大鼠造模后28 d的颞下颌关节机械痛阈值升高(P<0.01);②与对照组相比,模型组大鼠血清与关节液中的白细胞介素1β质量浓度升高(P<0.01);与模型组、空气组相比,医用臭氧组大鼠血清与关节液中的白细胞介素1β质量浓度降低(P<0.01);③苏木精-伊红染色显示模型组和空气组软骨结构紊乱,呈退行性改变;医用臭氧组软骨结构紊乱程度轻于模型组、空气组;④免疫组化染色显示,与对照组相比,模型组大鼠颞下颌关节内缺氧诱导因子1α、环氧合酶2表达升高(P<0.01);与模型组、空气组相比,医用臭氧组大鼠颞下颌关节内缺氧诱导因子1α、环氧合酶2表达降低(P<0.01,P<0.05)。结果表明,医用臭氧可通过减少关节内缺氧诱导因子1α、白细胞介素1β和环氧合酶2表达来缓解SD大鼠颞下颌关节骨关节炎引起的疼痛。

关键词：颞下颌关节骨关节炎医用臭氧大鼠疼痛缺氧诱导因子1α 白细胞介素1β 环氧合酶2

颌后切口联合胸锁乳突肌瓣在腮腺后极、下极良性肿瘤中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0128-0131页

作者：张敏陈睿曾卓重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科重庆400016

对比传统术式,评价颌后切口联合胸锁乳突肌瓣应用于腮腺后极、下极良性肿瘤的治疗效果。方法回顾性分析77例腮腺后极、下级良性肿瘤切除术后的患者,实验组38例,采取颌后切口;对照组39例,采取s形切口,均联合胸锁乳突肌瓣旋转修复。随访... 详细信息

对比传统术式,评价颌后切口联合胸锁乳突肌瓣应用于腮腺后极、下极良性肿瘤的治疗效果。方法回顾性分析77例腮腺后极、下级良性肿瘤切除术后的患者,实验组38例,采取颌后切口;对照组39例,采取s形切口,均联合胸锁乳突肌瓣旋转修复。随访以上所有患者术后面瘫、涎瘘、味觉出汗综合征(Frey’s syndrome,FS)发生率,一年内瘢痕美容满意度的主客观评分。结果试验组疤痕长度明显小于对照组(5.94±0.68 vs. 10.13±1.04 ),瘢痕美容满意度主客观评分实验组优于对照组,差异有统计学意义,试验组与对照组涎瘘、FS及面瘫率差异均无统计学意义。结论颌后切口联合胸锁乳突肌瓣对腮腺后极、下极良性肿瘤术后的美容效果有一定临床意义。

关键词：颌后切口面部畸形胸锁乳突肌瓣腮腺良性肿瘤美容

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

尺动脉皮瓣精准修复口腔颌面部软组织缺损

中国修复重建外科杂志 2024年

作者：宋驰王泽宇杜崇利高廷益张凯郭振飞韩瑞张晨晨蚌埠医科大学第一附属医院口腔科

目的探讨尺动脉皮瓣在口腔颌面部软组织缺损修复中的临床应用特点。方法回顾分析2021年6月—2023年7月采用尺动脉皮瓣修复的12例口腔颌面部缺损患者临床资料。其中男11例，女1例；年龄28～76岁，平均54.8岁。病变位于舌侧缘3例，舌根2... 详细信息

目的探讨尺动脉皮瓣在口腔颌面部软组织缺损修复中的临床应用特点。方法回顾分析2021年6月—2023年7月采用尺动脉皮瓣修复的12例口腔颌面部缺损患者临床资料。其中男11例，女1例；年龄28～76岁，平均54.8岁。病变位于舌侧缘3例，舌根2例，舌口底4例，颊部、上牙龈、下唇各1例。病理类型：鳞状细胞癌11例，腺样囊性癌1例；按国际抗癌联盟（UICC）TNM分期：T3N0M05例，T3N1M02例，T4aN0M01例，T4aN1M01例，T4aN2bM01例，T4aN2cM02例。彻底切除病变后舌体缺损范围为6 cm×3 cm～8 cm×5 cm。术前采用彩色多普勒超声探测非优势侧前臂，测量供区皮下脂肪厚度，确认并标记尺动脉及回流静脉走行，测量管径、流速、穿支点等数据；术中依据相应数据设计、制取、吻合、就位皮瓣。吻合血管均采用一动两静，形成超回流。供区彻底止血后，根据局部缺损情况相应选择滑行皮瓣（2例）、拉拢缝合（4例）、生物膜（2例）或刃厚皮片（2例）修复。结果术后无血管危象发生，12例皮瓣均成活；10例供区创面Ⅰ期愈合，2例Ⅱ期愈合；受区创面均Ⅰ期愈合。12例患者均获随访，随访时间5～18个月，平均11.4个月。皮瓣颜色、质地均正常。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评分评价手及上肢功能为65～81分，平均71.3分，获优1例、良11例。口腔健康影响程度量表（OHIP-14）评分为9～18分，平均14.2分，口腔功能满意。随访过程中，1例发生肿瘤局部复发，再次行肿瘤扩大切除术，其余患者无复发转移。结论对于口腔颌面部功能复杂的中等软组织缺损，尺动脉皮瓣修复效果良好，可作为该类缺损修复的选择。

关键词：尺动脉皮瓣口腔颌面部软组织缺损超回流

T1b/T2期胆囊癌根治性手术中肝切除术时机与临床疗效及预后的关系

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国普通外科杂志 2024年第2期33卷 227-235页

作者：林轩涵田一童陈浙涵周学吟张津鸣胡家豪周恩杰张斌沈吉良方益锋曹佳胜陈鸣宇浙江大学医学院附属邵逸夫医院普通外科浙江杭州310016 浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 温州医科大学第二临床医学院浙江温州325035

背景与目的:胆囊癌(GBC)是最常见的胆道系统恶性肿瘤,根据AJCC TNM分期系统(第8版)T1b/T2期GBC患者需要接受包括胆囊切除术、肝切除和区域淋巴结清扫在内的GBC根治性手术进行治疗。手术时机选择包括胆囊切除联合肝切除和术后病理提示GB... 详细信息

背景与目的:胆囊癌(GBC)是最常见的胆道系统恶性肿瘤,根据AJCC TNM分期系统(第8版)T1b/T2期GBC患者需要接受包括胆囊切除术、肝切除和区域淋巴结清扫在内的GBC根治性手术进行治疗。手术时机选择包括胆囊切除联合肝切除和术后病理提示GBC而行二期肝切除手术。目前,GBC根治性手术中关于肝脏切除时机的研究较少。因此,本研究探讨GBC根治性手术中肝脏切除时机选择对患者围术期指标和远期预后的影响。方法:回顾性收集浙江大学医学院附属邵逸夫医院2011年1月—2018年8月行GBC根治性手术的114例T1b/T2期GBC患者资料,其中82例行胆囊切除术同时联合肝切除(一期组),32例行胆囊切除术后再行二期肝切除手术(二期组)。采用倾向性评分匹配(PSM)平衡两组患者基线资料后,比较两组患者的总生存期(OS)和无病生存期(DFS)的差异,分析影响患者OS和DFS的危险因素,并比较两组患者手术时间与住院时间的差异,此外,进一步单独比较二期组中不同手术时间间隔(间隔≤20 d与>20 d)患者围术期指标与预后的差异。结果:按1∶1 PSM后,两组各28例,除GBC诊断时间差异有统计学意义外(P0.05)。生存分析结果显示,两组患者OS和DFS差异无统计学意义(均P>0.05)。危险因素分析显示,仅有男性性别为患者OS的独立危险因素(HR=2.237,95%CI=1.119~4.473,P=0.023),手术时机与其他因素均与患者OS及DFS无明显关系(均P>0.05)。两组患者的手术时间与住院时间差异无统计学意义(均P>0.05)。不同手术时间间隔对二期肝切除患者的围术期指标和预后均无明显影响(均P>0.05)。结论:对于T1b/T2期GBC患者,二期切除对患者的疗效及远期预后的影响均不劣于一期肝切除。此外,不同时间间隔的二期肝切除手术在4周内的时间窗对于预后也无明显影响。

关键词：胆囊肿瘤肝切除术预后

护理人员导管相关感染防控护理实践知识现况调查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第1期24卷 14-18页

作者：孙众马晶淼翁峰霞蔡虻首都医科大学附属北京中医医院院感办北京市100010 天津医科大学总医院妇科浙江大学医学院附属第一医院外科监护室北京医院医院感染管理处/疾病预防控制处

目的:调查护理人员对导管相关感染防控护理实践知识的掌握现况,以期为提高护理人员导管相关感染防控知识水平提供参考。方法 :于2023年7月12日至8月12日,采用自行设计的导管相关感染防控相关知识问卷,通过中华护理学会医院感染管理专业... 详细信息

目的:调查护理人员对导管相关感染防控护理实践知识的掌握现况,以期为提高护理人员导管相关感染防控知识水平提供参考。方法 :于2023年7月12日至8月12日,采用自行设计的导管相关感染防控相关知识问卷,通过中华护理学会医院感染管理专业委员会平台向临床护士、护理管理者及专业为护理的感控专职人员发放问卷。结果 :知识问卷11题中回答正确人数比例达到50%的有5题,达到80%的仅有3题。正确率最高的是输液接头消毒方法(97.49%),正确率较低是吸痰前稀释痰液方式(19.80%)、留置尿管的清洁消毒(19.06%)、气管插管患者不要定时气囊放气(15.51%)、拔出尿管前膀胱无需功能锻炼(9.97%)等。不同级别医院、不同工作年限、职称及所在岗位的护理人员比较,回答正确率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :护理人员导管相关感染防控护理实践知识掌握水平有待提升,需要加强循证能力及相关知识培训。

关键词：导管相关感染护理实践现况调查医院感染与控制

Uhrf1基因重组腺病毒载体构建及其在小鼠心肌细胞DNA损伤修复中的作用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病理生理杂志 2024年第2期40卷 238-243页

作者：江南王驰寅聂宇王珏温州医科大学第一临床医学院浙江温州325000 温州医科大学附属第一医院心脏外科浙江温州325000 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的:构建携带小鼠泛素样同源域和环指结构域1(Uhrf1)基因的重组腺病毒载体,验证Uhrf1基因在原代乳鼠心肌细胞中的表达情况,并探究其在过氧化氢(H_(2)O2)诱导的心肌细胞DNA损伤中的作用。方法:利用PCR扩增小鼠Uhrf1基因的编码序列,将其... 详细信息

目的:构建携带小鼠泛素样同源域和环指结构域1(Uhrf1)基因的重组腺病毒载体,验证Uhrf1基因在原代乳鼠心肌细胞中的表达情况,并探究其在过氧化氢(H_(2)O2)诱导的心肌细胞DNA损伤中的作用。方法:利用PCR扩增小鼠Uhrf1基因的编码序列,将其酶切后插入pADM-CMV-C-FH载体,获得重组腺病毒质粒ADM-Uhrf1。将该质粒转染至HEK293T细胞包装成重组腺病毒颗粒,数代扩增后进行腺病毒的纯化及滴度检测。分离25只1日龄ICR小鼠原代心肌细胞,分为两组,以感染复数(MOI)为50的比例分别感染ADM-Uhrf1及ADM-control(ADMCtrl),通过Western blot及免疫荧光染色验证重组腺病毒介导的UHRF1蛋白的表达,并利用H_(2)O2诱导心肌细胞DNA损伤,进而探究Uhrf1在DNA损伤修复过程中的作用。结果:通过壳蛋白免疫法检测得到的ADM-Uhrf1病毒滴度为1.8×10^(13) pfu/L。Western blot验证显示UHRF1蛋白表达水平显著升高(P<0.05),免疫荧光染色显示UHRF1主要表达在细胞核内,且Uhrf1的过表达能够显著抑制DNA损伤标志物磷酸化组蛋白H_(2)A变异体(γH_(2)AX)蛋白的表达(P<0.01)。结论:成功构建了携带小鼠Uhrf1基因的重组过表达腺病毒载体,并通过腺病毒递送系统在心肌细胞中实现了Uhrf1的过表达,且Uhrf1的过表达有效减轻了H_(2)O2诱导的心肌细胞DNA损伤。

关键词： Uhrf1基因腺病毒载体质粒心肌细胞 DNA损伤