检索结果-南通市图书馆

同方期刊数据库

补体活化及T淋巴细胞亚群在泌尿系结石合并感染中的变化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第18期34卷 2770-2773页

目的研究补体活化介导的免疫学效应在泌尿系结石合并感染中的变化。方法随机选取2021年8月-2023年8月于金华市中心医院就诊的泌尿系结石合并泌尿系感染患者30例(感染组)和未合并泌尿系感染患者30例(结石组),收集两组患者一般资料,检测T... 详细信息

目的研究补体活化介导的免疫学效应在泌尿系结石合并感染中的变化。方法随机选取2021年8月-2023年8月于金华市中心医院就诊的泌尿系结石合并泌尿系感染患者30例(感染组)和未合并泌尿系感染患者30例(结石组),收集两组患者一般资料,检测T淋巴细胞激活水平,分析血清与尿液中不同途径补体激活水平,并进行聚类分析。结果与结石组比较,感染组患者CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)T淋巴细胞亚群激活水平[(59.39±3.96)%vs.(62.73±4.37)%、(34.92±2.66)%vs.(39.77±3.29)%]降低,CD_(8)^(+)T淋巴细胞亚群激活水平[(22.66±4.41)%vs.(20.42±2.74)%]升高,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值[(1.60±0.35)vs.(1.99±0.34)]降低,比较均有统计学差异(P泌尿系结石合并感染患者体内出现显著补体系统活化,补体活化产物与感染有相关性,可能参与结石的发生与发展。

关键词：补体活化泌尿系统结石感染聚类

同方期刊数据库

带尾线输尿管支架管短时间留置在输尿管软镜手术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床医生杂志 2024年第3期52卷 326-328页

作者：宗焕涛刘璟芃王涛周鑫周忠宝张勇首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科北京100070

目的评估带尾线输尿管支架管短时间留置在输尿管软镜手术中应用的可行性和安全性。方法纳入2022年7月至2023年7月首都医科大学附属北京天坛医院行经尿道输尿管软镜手术的80例肾结石患者,均膀胱镜下一期预置D-J管2周,将其中术后短时间留... 详细信息

目的评估带尾线输尿管支架管短时间留置在输尿管软镜手术中应用的可行性和安全性。方法纳入2022年7月至2023年7月首都医科大学附属北京天坛医院行经尿道输尿管软镜手术的80例肾结石患者,均膀胱镜下一期预置D-J管2周,将其中术后短时间留置带尾线输尿管支架管的患者作为观察组,术后常规留置输尿管支架管的患者为对照组。比较两组间的手术时间、尿管留置时间、术后住院时间、术后支架管留置相关并发症、结石清除率、术后输尿管狭窄发生率及患者治疗满意度等。结果观察组患者术后输尿管支架管留置短于对照组,尿管留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后膀胱刺激征发生率、术后腰腹痛发生率、血尿以及止痛药物使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜术后留置带尾线输尿管支架管操作方便,短时间留置支架管可有效降低膀胱刺激征、患侧腰腹痛、血尿以及止痛药物使用等情况发生,也不会增加患者术后感染发热以及输尿管狭窄的风险,对术后结石碎屑的排出也无明显影响,输尿管软镜手术术后短时间留置带尾线输尿管支架管安全可行。

关键词：输尿管软镜输尿管支架管肾结石

脊髓线分型在颈椎后路单开门椎管成形术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国脊柱脊髓杂志 2024年第8期34卷 843-851页

作者：李孙龙倪励斌施益锋陈衍黄业恒盛孙仁吴爱悯王向阳温州医科大学附属第二医院脊柱外科温州市325027 浙江大学医学院附属浙江医院骨科中心杭州市310030

目的:介绍脊髓(spinal cord,SC)线的定义、临床分型及其在颈椎后路单开门椎管成形术中的应用策略,并对其可信度和可重复性进行检验分析。方法:回顾性分析2018年1月~2020年12月于温州医科大学附属第二医院接受颈椎后路单开门椎管成形术... 详细信息

目的:介绍脊髓(spinal cord,SC)线的定义、临床分型及其在颈椎后路单开门椎管成形术中的应用策略,并对其可信度和可重复性进行检验分析。方法:回顾性分析2018年1月~2020年12月于温州医科大学附属第二医院接受颈椎后路单开门椎管成形术进行脊髓减压的86例患者的临床资料,其中男51例,女35例,年龄34~77岁,术后随访时间12~36个月。根据术前MRI上SC线与前方致压物的关系,将其分为3种类型:Ⅰ型为致压物在SC线前方,Ⅱ型为致压物与SC线接触,Ⅲ型为致压物超过SC线。由5位脊柱外科医师对患者的MRI图像进行独立评估与分型,通过Kappa一致性检验分析其可信度及可重复性。2021年1月~2022年12月招募50例多节段颈髓压迫疾病(脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化、发育性颈椎管狭窄)患者进行前瞻性研究,根据尽量改善SC线分型的原则决定开门节段,随访12~34个月,对回顾性及前瞻性研究的患者均记录术前和末次随访改良脊髓前方压迫程度评分、颈部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic association,JOA)评分及改善率,采用配对样本t检验比较各型手术前后评分差异,采用单因素方差分析比较三型间评分差异,评估不同SC线分型患者术后脊髓减压情况及临床疗效。结果:回顾性分析的86例患者中SC线Ⅰ型38例,Ⅱ型31例,Ⅲ型17例。观察者间一致性的Kappa系数0.817~0.945;观察者内一致性的Kappa系数为0.891~0.963,可信度及可重复性满意。患者术前各型之间脊髓压迫程度评分、VAS评分无统计学差异(P>0.05),且末次随访与术前相比均有统计学差异(P<0.05);Ⅰ型患者末次随访脊髓压迫程度评分和VAS评分最低,Ⅲ型患者最高(P<0.05);Ⅰ型JOA评分改善率为(73.49±11.26)%,Ⅱ型为(67.08±9.01)%,Ⅲ型为(53.74±7.93)%,三组间有统计学差异(P<0.05)。前瞻性分析的50例患者中SC线Ⅰ型27例,Ⅱ型15例,Ⅲ型8例。术前脊髓压迫程度评分Ⅰ型为3.67±0.47分,Ⅱ型为3.84±0.37分,Ⅲ型为4.00±0.00分,末次随访时Ⅰ型为1.24±0.62分,Ⅱ型为2.60±0.58分,Ⅲ型为3.40±0.52分;Ⅰ型VAS评分由术前6.48±0.85分改善为末次随访时的1.11±0.51分,Ⅱ型由术前6.67±0.90分改善为末次随访时的1.73±0.59分,Ⅲ型由术前7.13±0.64分改善为末次随访时的2.38±0.52分(P<0.05)。Ⅰ型患者末次随访脊髓压迫程度评分和VAS评分最低,Ⅲ型患者最高(P<0.05)。Ⅰ型JOA评分由术前12.07±1.17分改善为末次随访时的15.59±0.69分,Ⅱ型由术前10.93±0.80分改善为末次随访时的14.67±0.72分,Ⅲ型由术前10.13±1.13分改善为末次随访时的13.63±0.74分(P<0.05)。Ⅰ型JOA评分改善率为(72.50±12.38)%,Ⅱ型为(61.99±9.78)%,Ⅲ型为(51.25±5.19)%,三组间有统计学差异(P<0.05)。结论:SC线分型实用可靠,其可信度和可重复性较好。选择适宜开门节段使SC线分型为Ⅰ型的后路单开门椎管成形术可解除前方脊髓压迫;当SC线分型为Ⅲ型时,后路手术后前方仍有压迫,需考虑行前路手术。

关键词：脊髓线分型减压颈椎椎管成形术

中国女性乳腺癌患者绝经生殖泌尿综合征管理专家共识(2024年版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第3期18卷 317-329页

作者：中国医师协会外科医师分会乳腺外科专家工作组中国抗癌协会肿瘤临床研究管理学专业委员会国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会中国抗癌协会乳腺肿瘤整合康复专业委员会重庆市临床医学研究联合会重庆抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会重庆市医学会妇产科学专业委员会重庆市性学会重庆市医学会泌尿外科专委会重庆市妇幼卫生学会孔令泉刘家硕常淑芳胡琢瑛董晓静马飞刘红厉红元果磊陈蓉唐均英张玉石何卫阳不详重庆医科大学附属第一医院乳腺甲状腺外科重庆400016 重庆医科大学附属第二医院妇产科重庆400010 重庆医科大学附属第二医院重庆医科大学附属第一医院中国医学科学院肿瘤医院天津医科大学肿瘤医院北京协和医院

绝经生殖泌尿综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM)在乳腺癌患者中的发生比例高,但缺乏及时、有效的诊治,严重影响患者的生活质量和预后。随着乳腺癌患者生存率的提高,肿瘤诊疗步入慢病化管理的时代,而目前国内尚缺乏针对... 详细信息

绝经生殖泌尿综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM)在乳腺癌患者中的发生比例高,但缺乏及时、有效的诊治,严重影响患者的生活质量和预后。随着乳腺癌患者生存率的提高,肿瘤诊疗步入慢病化管理的时代,而目前国内尚缺乏针对乳腺癌患者GSM管理的针对性指南或共识。故中国医师协会外科医师分会乳腺外科专家工作组、中国抗癌协会肿瘤临床研究管理学专业委员会、国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会、中国抗癌协会乳腺肿瘤整合康复专业委员会、重庆市临床医学研究联合会、重庆抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会、重庆市医学会妇产科学专业委员会重庆市性学会、重庆市医学会泌尿外科专委会和重庆市妇幼卫生学会联合组织相关专家,基于国内外指南、共识及多个中心的临床经验,深入探讨并制定了《中国女性乳腺癌患者绝经生殖泌尿综合征管理专家共识(2024年版)》,旨在为我国女性乳腺癌患者GSM的规范化管理提供参考。

关键词：乳腺癌绝经生殖泌尿综合征乳腺癌复发风险

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

遵义地区单中心尿路结石成分分析

遵义医科大学学报 2024年第8期47卷 806-810,814页

作者：李本根朱焓李成付梓峰遵义医科大学附属医院泌尿外科贵州遵义563003

目的分析遵义地区尿路结石成分的特征,探讨这些特征在不同性别、年龄和结石部位之间的差异性。方法收集遵义医科大学附属医院泌尿外科于2018年1月至2022年1月期间遵义地区13个县市1119例具有本地籍贯并长期居住的尿路结石患者的结石样本... 详细信息

目的分析遵义地区尿路结石成分的特征,探讨这些特征在不同性别、年龄和结石部位之间的差异性。方法收集遵义医科大学附属医院泌尿外科于2018年1月至2022年1月期间遵义地区13个县市1119例具有本地籍贯并长期居住的尿路结石患者的结石样本,通过红外光谱法对其成分进行了检测,结合患者临床资料,对数据进行分析和探讨。结果共收集1119例结石,患者男女比例为1.59∶1,其中41~60岁患者年龄构成比例最高,男性58.87%(405/688)、女性58.47%(252/431)。结石成分研究表明,混合成分结石在总样本中的比例为67.82%(759/1119),其中,以一水草酸钙、二水草酸钙和碳酸磷灰石的复合结石最常见,占混合成分结石的32.54%(247/759);紧随其后的是一水草酸钙与二水草酸钙的组合,占比25.82%(196/759)。单一成分结石占据了32.17%(360/1119),主要为一水草酸钙结石,占单一成分结石的77.22%(278/360),尿酸结石则占14.72%(53/360)。六水磷酸铵镁结石在男性中的构成比(2.91%)显著低于女性(11.14%,P<0.01)。下尿路结石的男性患病率(7.05%)显著高于女性(0.89%,P<0.01)。结论在遵义地区,尿路结石多以成分为草酸钙和尿酸为主的混合型结石,41~60岁为高发年龄段,感染性结石女性高于男性,下尿路结石女性低于男性。

关键词：尿路结石成分分析红外光谱

新疆乌鲁木齐市双中心233例晚期肾细胞癌患者的预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代泌尿外科杂志 2024年第4期29卷 306-311页

作者：地里亚尔·地里夏提袁帅鲁剑德乔炳璋王文光陈鹏木拉提·热夏提拜合提亚·阿扎提新疆医科大学第一附属医院泌尿中心新疆泌尿男生殖系疾病临床医学研究中心新疆医科大学附属肿瘤医院泌尿外科乌鲁木齐830054

目的探讨新疆地区晚期肾细胞癌患者的临床特点、治疗方法及预后情况,并对其中汉族患者的临床特点及预后情况行进一步分析。方法回顾性分析2012年1月—2020年1月新疆医科大学第一附属医院、附属肿瘤医院泌尿中心收治的233例晚期肾癌患者... 详细信息

目的探讨新疆地区晚期肾细胞癌患者的临床特点、治疗方法及预后情况,并对其中汉族患者的临床特点及预后情况行进一步分析。方法回顾性分析2012年1月—2020年1月新疆医科大学第一附属医院、附属肿瘤医院泌尿中心收治的233例晚期肾癌患者的临床资料,中位年龄52(23~87)岁,肿瘤最大径(7.73±4.04)cm,其中汉族患者133例。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,对所有患者行单因素、多因素Cox回归分析,并对汉族患者进行进一步分析。结果233例晚期肾癌患者中131例死亡,术后平均随访27.6(1~120)个月,中位生存时间12个月。本组晚期肾癌患者淋巴结转移110例,远处转移200例,其中脑转移21例(10.5%)、肾上腺转移45例(22.5%)。本组晚期肾癌患者1、3、5年生存率分别是48.9%、18.3%、6.1%,单因素分析结果显示,国际转移性肾细胞癌数据库联盟危险分层(IMDC)评分、病理类型、淋巴结转移、远处转移、转移灶数量、治疗方式是影响新疆地区晚期肾癌患者预后的因素(P<0.05);多因素分析结果显示,IMDC评分、病理类型、远处转移是影响新疆地区晚期肾癌患者预后的因素(P<0.05)。汉族亚组患者的多因素分析结果,IMDC评分、病理类型和远处转移是影响新疆地区汉族晚期肾癌患者预后的因素(P<0.05)。结论新疆地区晚期肾癌患者5年生存率为6.1%,中位生存时间12个月,脑转移、肾上腺转移率较高。IMDC评分、病理类型、远处转移是影响新疆地区晚期肾癌患者及新疆地区汉族晚期肾癌患者预后的因素。

关键词：肾细胞癌远处转移性临床病理特征国际转移性肾细胞癌数据库联盟危险分层新疆地区

随机森林模型预测老年膀胱癌患者术后下肢深静脉血栓发生风险及预警措施

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西部医学 2024年第6期36卷 861-865,870页

作者：崔颖王以旺高雪首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心北京100050

目的探讨随机森林模型预测老年膀胱癌患者术后下肢深静脉血栓(DVT)发生风险及预警措施。方法选取2019年6月—2022年6月我院收治的282例老年膀胱癌患者,按照7∶3比例分为训练组(n=197)和内部验证组(n=85),统计两组下肢DVT发生率及一般临... 详细信息

目的探讨随机森林模型预测老年膀胱癌患者术后下肢深静脉血栓(DVT)发生风险及预警措施。方法选取2019年6月—2022年6月我院收治的282例老年膀胱癌患者,按照7∶3比例分为训练组(n=197)和内部验证组(n=85),统计两组下肢DVT发生率及一般临床资料,训练组基于随机森林模型结果构建下肢DVT风险预警模型,并行内外部验证。结果282例老年膀胱癌患者下肢DVT发生率为15.10%(42/278)。训练组和内部验证组中,DVT阳性及阴性患者在年龄、BMI、麻醉时间、合并糖尿病、合并高脂血症、术前纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、白蛋白(ALB)水平及Caprini风险评估模型(RAM)评分、术后卧床时间比较差异有统计学意义(均P<0.05);确认属性重要性评分前8变量纳入随机森林模型算法中建立下肢DVT风险预警模型,变量重要性评分依次为术前D-D、术前FIB、术前ALB、术前RAM评分、年龄、合并糖尿病、术后卧床时间、合并高脂血症,随机森林模型预测效能为0.933,经外部验证显示模型预测结果与实际结果具有较高一致性。结论随机森林模型对老年膀胱癌患者术后下肢DVT具有较好的预测能力,综合考虑年龄、合并糖尿病、术后卧床时间、合并高脂血症及术前D-D、FIB、ALB与RAM评分等因素有利于预防下肢DVT发生,具有临床指导意义。

关键词：膀胱癌随机森林模型下肢深静脉血栓 Caprini风险评估模型评分 D-二聚体纤维蛋白原白蛋白

初诊未治PSA≥20 ng/mL高度可疑前列腺癌患者临床特征的10年真实世界数据分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代泌尿外科杂志 2024年

作者：彭保龙陈铭哲王俊欣刘冉录马宝杰郭姗琦姜行康天津医科大学第二医院泌尿外科天津医科大学总医院泌尿外科淮安市淮安医院泌尿外科天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心肿瘤科

目的分析初诊未治前列腺特异性抗原(PSA)≥20 ng/mL的高度可疑前列腺癌(PCa)患者的临床病理特征,以期为推进PCa的早期筛查工作提供参考。方法回顾性分析2013年1月2023年6月于天津医科大学第二医院泌尿外科就诊的初诊未治PSA≥20 ng/m... 详细信息

目的分析初诊未治前列腺特异性抗原(PSA)≥20 ng/mL的高度可疑前列腺癌(PCa)患者的临床病理特征,以期为推进PCa的早期筛查工作提供参考。方法回顾性分析2013年1月2023年6月于天津医科大学第二医院泌尿外科就诊的初诊未治PSA≥20 ng/mL的高度可疑PCa而进行前列腺穿刺活检患者的临床资料。评估患者的年龄、身体质量指数(BMI)、PSA水平、前列腺体积(PV)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)、国际泌尿学会评分(ISUP)等指标与高度可疑PCa转移情况和PSA分层的相关性。结果本研究共纳入1778例PSA≥20 ng/mL的高度可疑PCa患者进行前列腺穿刺活检。病理结果显示,1465例(82.4%)患者证实为PCa,其中487例(33.2%,487/1465)患者为转移性PCa。近10年,因PSA≥20 ng/mL的高度可疑PCa而进行前列腺穿刺活检的患者数量和确诊PCa患者数量逐年增加,而转移性PCa患者占比持续维持在30%。相比于PSA 20～50 ng/mL组,PSA>50 ng/mL组的患者年龄更大、BMI更低、城市人口的占比更低、PSAD更高、PI-RADS评分及ISUP分组更高、特殊病理类型更多以及转移比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。转移性PCa中有46.8%(228/487)寡转移(转移灶≤5处),其中99.0%骨转移、4.1%区域外淋巴结转移、4.3%其他器官转移。结论近10年来,初诊未治PSA≥20 ng/mL高度可疑PCa患者的穿刺活检人数和新确诊PCa患者人数逐年增加,但是转移性PCa患者占比依然较高。因此,应积极推动高危可疑PCa患者的早期筛查。

关键词：前列腺癌前列腺特异性抗原局限性前列腺癌转移性前列腺癌早期筛查

血根碱对膀胱癌T24细胞增殖迁移的调控作用及其机制

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2024年第20期64卷 1-5页

作者：潘登许浩马雨阳王靖凯王海跞徐鹏庞昆陈波蚌埠医科大学研究生院安徽蚌埠233030 徐州市中心医院泌尿外科江苏大学研究生院

目的观察血根碱对膀胱癌T24细胞增殖迁移的调控作用,并探索可能的作用靶基因及作用机制。方法培养膀胱癌T24细胞和人正常膀胱上皮细胞SV-HUC-1,分别分为实验组和对照组,实验组分别加入0.012 5、0.025、0.05、0.1、0.2、0.4、0.8、1.6... 详细信息

目的观察血根碱对膀胱癌T24细胞增殖迁移的调控作用,并探索可能的作用靶基因及作用机制。方法培养膀胱癌T24细胞和人正常膀胱上皮细胞SV-HUC-1,分别分为实验组和对照组,实验组分别加入0.012 5、0.025、0.05、0.1、0.2、0.4、0.8、1.6μmol/L的血根碱,对照组培养基中不加血根碱,采用CCK-8试剂盒检测细胞增殖能力,并计算半数抑制浓度(IC_(50))。将T24细胞分为实验组和对照组,实验组给予血根碱,对照组不进行血根碱处理,采用Transwell小室实验检测细胞迁移能力。分别基于BATMAN、SwissTargetPrediction网络药理学数据库、TCGA数据库分析并筛选得到血根碱作用靶基因和膀胱癌治疗靶基因的交集靶基因,进行GO分析和KEGG功能富集分析,绘制蛋白质相互作用网络,筛选血根碱调控T24细胞的靶基因。采用GSEA_4.2.3进行靶基因集富集分析,以确定靶基因富集的相关通路。基于GEPIA网站和“survival”R软件包评估靶基因高表达组和低表达组的无进展间隔期、疾病特异性生存期、总生存期差异。将血根碱和靶基因蛋白结构进行分子对接,并计算结合能。采用实时荧光定量PCR法检测实验组和对照组细胞中的靶基因。结果实验组T24细胞增殖能力和穿膜细胞数低于对照组(P均<0.05)。血根碱对T24细胞的IC_(50)为0.200 3μmol/L、对SV-HUC-1细胞的IC_(50)为0.709 9μmol/L。筛选出血根碱调控T24细胞的靶基因为基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、前列腺素—内过氧化物合酶2(PTGS2)。MMP-2、MMP-9、PTGS2与调节上皮细胞增殖的通路有关。MMP-9高表达者疾病特异性生存期和总生存期低于低表达者(P均<0.05)。血根碱与MMP-2、MMP-9、PTGS2结合能分别为-8.8、-8.6、-10.0 kcal/mol。实验组PTGS2、MMP-2、MMP-9 mRNA表达低于对照组(P均<0.05)。结论血根碱可在不影响SV-HUC-1细胞的浓度下抑制膀胱癌T24细胞的增殖迁移能力。血根碱对膀胱癌细胞增殖迁移能力的调控作用可能与调控MMP-2、MMP-9、PTGS2表达并影响上皮细胞增殖相关通路有关。

关键词：血根碱膀胱癌细胞增殖细胞迁移基质金属蛋白酶2 基质金属蛋白酶9 前列腺素—内过氧化物合酶2