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多模式影像学检查在黄斑前膜诊治中的应用

临床医学进展 2025年第1期15卷 676-683页

作者：李鸿民史凯重庆医科大学附属第一医院眼科重庆

黄斑前膜是一种以视网膜表面无血管纤维增殖膜形成并牵拉黄斑区为主要特征的眼底疾病。多模式影像学检查技术,如光学相干断层扫描(OCT)、OCT血管成像(OCTA)、荧光素眼底血管造影(FFA)、眼底自发荧光(FAF)和眼底照相等,能够详细描述黄斑... 详细信息

黄斑前膜是一种以视网膜表面无血管纤维增殖膜形成并牵拉黄斑区为主要特征的眼底疾病。多模式影像学检查技术,如光学相干断层扫描(OCT)、OCT血管成像(OCTA)、荧光素眼底血管造影(FFA)、眼底自发荧光(FAF)和眼底照相等,能够详细描述黄斑前膜及其对视网膜结构和功能的影响。这些技术不仅揭示了黄斑前膜的共性特征,也展示了其在不同患者中的特异性表现。多模式影像在黄斑前膜的分期、鉴别诊断以及指导手术治疗中发挥着重要作用。本文综述了多模式影像学检查在黄斑前膜诊治过程中的应用现状及最新进展。Epiretinal membrane (ERM) is a retinal disease characterized by an avascular fibrous proliferation on the retinal surface, leading to traction on the macular region. Multimodal imaging techniques, such as optical coherence tomography (OCT), OCT angiography (OCTA), fundus fluorescein angiography (FFA), fundus autofluorescence (FAF), and fundus photography, can provide a detailed description of ERM and its effects on retinal structure and function. These techniques reveal not only the common characteristics of ERM but also the specific manifestations in different patients. Multimodal imaging plays an important role in the staging, differential diagnosis, and surgical management of ERM. This review summarizes the current applications and recent advancements in multimodal imaging in the diagnosis and treatment of ERM.

关键词：黄斑前膜多模式影像综述

基于功能性近红外光谱的不同模式外周刺激对成人皮质功能活动的影响

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中国康复医学杂志 2025年第1期40卷 73-78页

作者：俞风云朱玉连徐乐义王卫宁李海燕温州医科大学附属第一医院康复科浙江省温州市325000 复旦大学附属华山医院康复医学科

目的:研究采用功能性近红外光谱(fNIRS)探究神经肌肉电刺激(NMES)和外周磁刺激(PMS)对健康成年受试者大脑皮质激活模式作用的差异方法:15例健康成年受试者按照随机顺序接受NMES和PMS干预,两者均应用于受试者优势手前臂处诱发腕伸展运动... 详细信息

目的:研究采用功能性近红外光谱(fNIRS)探究神经肌肉电刺激(NMES)和外周磁刺激(PMS)对健康成年受试者大脑皮质激活模式作用的差异方法:15例健康成年受试者按照随机顺序接受NMES和PMS干预,两者均应用于受试者优势手前臂处诱发腕伸展运动,我们测量了NMES和PMS刺激过程中7个感兴趣区域(ROIs)的氧合血红蛋白(HbO2)和脱氧血红蛋白(HbR),根据HbO2及HbR的浓度变化观察两种外周刺激对脑区激活的作用差异。结果:NMES刺激期间,除双侧S1区域外,12个脑区内38个通道HbO2值变化较休息期间明显降低(P<0.05);PMS刺激时6个通道的HbO2值显著变化,左侧M1区刺激肌肉支配区(通道35)HbO2值高于其他ROI(P<0.05);PMS刺激时左侧M1区域手运动区(通道23、35)HbO2激活显著强于NMES刺激时(P<0.05)。根据HbR值,与休息期相比,两种不同刺激模式所激活的通道数相同。结论:基于HbO2值变化,PMS和NMES均可增加刺激肌肉支配皮质区域功能活动,PMS可区域性激活皮质功能活动。

关键词：功能性近红外光谱脑激活神经肌肉电刺激外周磁刺激

新型二萜内酯化合物Euphorikanin A的结构和性质计算分析

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光谱学与光谱分析 2025年第2期45卷 371-378页

作者：徐佳禛王长江王朝杰嘉兴学院附属第二医院医学部浙江嘉兴314000 温州医科大学药学院药学系浙江温州325035

化合物Euphorikanin A是从甘遂大戟根中分离出的新型二萜内酯化合物,初步生物活性发现其具有肿瘤细胞毒活性,分析药物的结构、光谱性质和成药可能性是了解其生物活性的必要前提,也可为开发新药提供参考。运用密度泛函理论B3LYP/6-311++G... 详细信息

化合物Euphorikanin A是从甘遂大戟根中分离出的新型二萜内酯化合物,初步生物活性发现其具有肿瘤细胞毒活性,分析药物的结构、光谱性质和成药可能性是了解其生物活性的必要前提,也可为开发新药提供参考。运用密度泛函理论B3LYP/6-311++G(2d,p)和ωB97XD/6-311++G(2d,p)方法,对化合物Euphorikanin A的药效构象、几何和电子结构、红外(IR)、紫外-可见(UV-Vis)、核磁共振(NMR)谱进行计算,并借助概念密度泛函理论进行分子全局反应指数分析,使用药物代谢动力学平台开展成药性和ADME/Tox评估。计算结果显示Euphorikanin A有唯一药效构像,两种方法和不同溶剂环境中化合物几何结构参数值相近,计算值与晶体参数吻合较好。理论红外光谱特征与实验吻合,水环境中计算的IR光谱更接近真实环境,理论计算校正因子为0.94。Euphorikanin A紫外光谱最大吸收峰在193.88~201.75 nm。两种方法得到的核磁数据理论结果与实验吻合度高,R^(2)均大于0.94。Euphorikanin A的六元环的羟基可能为反应活性位点。Euphorikanin A的全局反应参数和药代动力学表现出良好性能,尤其在Caco-2细胞膜通透性、血脑屏障透过率和人肠道吸收性。Euphorikanin A的结构和性质在成药性拥有优势,具有进一步开发的价值。

关键词： Euphorikanin A 密度泛函理论电子结构反应指数成药性

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《眼内结核诊断规范》团体标准解读

中国防痨杂志 2025年第3期47卷 258-261页

作者：段鸿飞陶勇首都医科大学附属北京胸科医院结核科北京101149 首都医科大学附属北京朝阳医院眼科北京100020

2024年10月17日,《T/CHATA 045—2024眼内结核诊断规范》团体标准正式发布并于当日开始实施。本文就该标准核心要点进行解读,旨在帮助全国各级医疗机构相关医务人员掌握眼内结核的诊断要点,提高诊断同质化水平,减少误诊、漏诊,规范诊断。

关键词：结核,眼诊断,鉴别规范评论

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泌尿系结石药物溶石临床应用中国专家共识

中华泌尿外科杂志 2025年第1期46卷 1-4页

作者：中华医学会泌尿外科学分会结石学组中国泌尿系结石联盟吴文起叶章群张世科王博涵曾国华余婋许长宝不详广州医科大学附属第二医院华中科技大学同济医学院附属同济医院浙江大学附属第二医院广州医科大学附属第一医院郑州大学第二附属医院

泌尿系结石是全球范围内最常见的泌尿系疾病之一,我国成人患病率为6.5%,10年复发率可高达90%,是一种终生性疾病[1,2]。结石复发和反复手术所带来的肾功能损害、感染、尿路狭窄等问题,给患者健康和国民经济造成了沉重负担。

关键词：泌尿系疾病泌尿系结石肾功能损害终生性结石复发临床应用中国专家共识全球范围

高尔基体应激及其在感染性疾病中的作用研究进展

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解放军医学杂志 2025年第1期50卷 83-91页

作者：樊琪吴瑶祝筱梅姚咏明温州医科大学附属第一医院急诊医学中心浙江温州325015 解放军总医院医学创新研究部/第四医学中心北京100853

高尔基体(GA)是真核生物中不可或缺的膜细胞器,位于内质网与质膜之间,负责运输、修饰内质网产生的蛋白及脂质。内质网与高尔基体内稳态对调控细胞生命具有重要作用。当高尔基体无法承受蛋白质或脂质加工运输负荷时则进入高尔基体应激状... 详细信息

高尔基体(GA)是真核生物中不可或缺的膜细胞器,位于内质网与质膜之间,负责运输、修饰内质网产生的蛋白及脂质。内质网与高尔基体内稳态对调控细胞生命具有重要作用。当高尔基体无法承受蛋白质或脂质加工运输负荷时则进入高尔基体应激状态,细胞感知并激活高尔基体相关质量控制机制,通过调节高尔基体结构及功能,为细胞提供重要保护或诱导细胞程序性死亡,称为高尔基体应激反应。了解细胞高尔基体应激机制与结局对于探索高尔基体动力学及其对人类疾病的影响至关重要。本文针对生理状态下高尔基体的结构和功能、病理状态下高尔基体应激现象及高尔基体在感染性疾病中的作用研究进展进行综述,旨在为感染性疾病的临床防治新策略提供依据。

关键词：高尔基体高尔基体应激高尔基体应激反应感染性疾病

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帕金森病患者的泪膜稳定性和角膜神经特征

国际眼科杂志 2025年第2期25卷 206-212页

作者：李雨洁史灿灿翟浩宇于小凡李欣珂牟宁李明新王贺徐州医科大学附属医院眼科江苏省徐州市221000

目的:评估帕金森病(PD)患者的泪膜稳定性和角膜神经特征。方法:横断面观察性研究。纳入72例PD患者和50名健康人(对照组)。根据Hoehn-Yahr(H-Y)量表测量疾病严重程度,并分为轻度PD组和中度PD组。使用OSDI问卷调查受试者的干眼症状,Schir... 详细信息

目的:评估帕金森病(PD)患者的泪膜稳定性和角膜神经特征。方法:横断面观察性研究。纳入72例PD患者和50名健康人(对照组)。根据Hoehn-Yahr(H-Y)量表测量疾病严重程度,并分为轻度PD组和中度PD组。使用OSDI问卷调查受试者的干眼症状,SchirmerⅠ试验测试泪液分泌量,眼表染色评分评估眼表损伤情况,并使用LipiView眼表面干涉仪、眼表综合分析仪对所有参与者进行全面的眼科检查,使用角膜共聚焦显微镜和自动化分析软件ACCMetrics分析角膜神经参数,及其与PD病程、疾病严重程度的相关性分析。结果:PD患者OSDI评分显著升高,与对照组相比有差异(F=70.290,P<0.01),且泪膜稳定性显著降低,非接触式泪膜破裂时间、角膜荧光素染色与对照组相比差异显著(均P<0.01)。PD患者评估泪液分泌的指标如SchirmerⅠ试验、泪河高度与对照组相比显著下降(均P<0.01),而脂质分泌对应的指标如泪膜脂质层厚度、睑板腺缺失评分与对照组相比无明显差异。角膜神经分析提示,PD患者的角膜神经纤维密度、角膜神经分支密度、角膜神经纤维长度和角膜神经总分支密度与对照相相比均显著降低(均P<0.01),眨眼频率显著延长(F=62.353,P<0.01)。相关性分析结果显示PD患者泪膜稳定性的变化与病程、H-Y评分显著相关。结论:PD患者在患病早期即出现明显的干眼表现,包括泪膜稳定性的降低及角膜神经纤维密度的减少,并随着病情进展逐渐加重,神经退行性疾病相关性干眼需早期诊断并积极诊治。

关键词：帕金森病干眼角膜神经泪膜稳定性

组织驻留记忆T细胞参与新型冠状病毒感染的研究进展

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中国病理生理杂志 2025年第2期41卷 362-368页

作者：石丹丹陈染叶金明王楚雯钱国清宁波大学医学部浙江宁波315211 温州医科大学研究生学院浙江温州325000 宁波大学附属第一医院浙江宁波315211

组织驻留记忆T细胞(TRM细胞),具有长寿命和非淋巴部位驻留特征的一类记忆T细胞,是参与二次感染防御的第一道防线,具有抗病毒免疫和降低病毒传播的作用。新型冠状病毒(SARS-CoV-2)持续变异和新冠后综合征可引发一系列临床症状,重者肺部... 详细信息

组织驻留记忆T细胞(TRM细胞),具有长寿命和非淋巴部位驻留特征的一类记忆T细胞,是参与二次感染防御的第一道防线,具有抗病毒免疫和降低病毒传播的作用。新型冠状病毒(SARS-CoV-2)持续变异和新冠后综合征可引发一系列临床症状,重者肺部纤维化影响长期生活质量,提高对SARS-CoV-2变异株的抵抗能力和降低新冠后综合征发生率是目前研究的焦点。TRM细胞与SARS-CoV-2感染发生和治疗紧密相关,但它们之间的病理生理机制仍待探索,此外研究该群细胞的形成途径和功能,对SARS-CoV-2疫苗设计具有十分重要意义。本综述讨论了TRM细胞的驻留性质、功能以及在SARS-CoV-2感染和新冠后综合征中的研究进展,以期提高SARS-CoV-2感染中对免疫过程的认识,探索新冠后综合征防治的新思路。

关键词：组织驻留记忆T细胞新型冠状病毒新冠后综合征免疫

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基于FAERS数据库挖掘与分析阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗的毒性负荷研究

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中国现代应用药学 2025年第03期 445-453页

作者：叶清清毛凯丽蔡娟娟李江宁波大学附属第一医院药学部温州医科大学附属衢州医院(衢州市人民医院)药学部浙江中医药大学附属第一医院药学部

目的通过对FAERS数据库进行挖掘与分析，探讨阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗的毒性负荷。方法基于2004年1季度—2022年4季度的FAERS数据，采用比例失衡法和组合风险比模型挖掘不良事件信号，并分析阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗相关不良事... 详细信息

目的通过对FAERS数据库进行挖掘与分析，探讨阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗的毒性负荷。方法基于2004年1季度—2022年4季度的FAERS数据，采用比例失衡法和组合风险比模型挖掘不良事件信号，并分析阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗相关不良事件的人口信息学特征、毒性负荷、重要医学事件信号及新信号。结果共提取74 192份不良事件报告，其中阿替利珠单抗13 414份，贝伐珠单抗56 054份，阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗4 724份。其中，两者联用不良事件报告男性发生率较高为57.79%，以>65岁年龄段报告例数最多(n=1 912,40.47%)。3组不良事件最常见结果均为住院，最不常见为永久缺陷。中位发病时间分别40、58、41 d。阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗共检测353个阳性信号，其中83个毒性负荷信号，63个重要医学事件信号及23个新信号，主要涉及胃肠系统疾病、肝胆系统疾病、感染及侵染类疾病等。结论建议临床使用阿替利珠单抗联用贝伐珠单抗时应警惕相关不良反应的发生，并做好用药监护。

关键词：阿替利珠单抗贝伐珠单抗 FAERS数据库毒性负荷