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宫颈炎患者人乳头瘤病毒感染状况及基因型的分布情况

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中国妇幼保健 2020年第6期35卷 1141-1143页

作者：叶云游星兰项艳丽水市妇幼保健院检验科浙江丽水323000 丽水市中心医院检验科浙江丽水323000 丽水市妇幼保健院病理科浙江丽水323000

目的探讨宫颈炎患者人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及基因型分布情况。方法选取2016年1月-2018年3月在该院经阴道镜活检筛查出的宫颈炎患者545例为研究对象。采用流式荧光杂交法(x MAP)检测宫颈炎HPV感染患者的基因型。按年龄将患者分为19~3... 详细信息

目的探讨宫颈炎患者人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及基因型分布情况。方法选取2016年1月-2018年3月在该院经阴道镜活检筛查出的宫颈炎患者545例为研究对象。采用流式荧光杂交法(x MAP)检测宫颈炎HPV感染患者的基因型。按年龄将患者分为19~30岁组、31~40岁组、41~50岁组和>60岁组,比较各组间基因型分布的差异。结果545例宫颈炎患者检出HPV阳性者120例,阳性率为22.0%。高危基因型感染69例(57.5%),以HPV 16型(20/69)和HPV 18型(17/69)为主;低危基因型感染51例(42.5%),以HPV 6型(30/51)和HPV 11型(11/51)为主。不同年龄组患者HPV检查阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中19~30岁组感染率最高,为28.1%(48/171)。结论宫颈炎患者HPV 6型、HPV 16型和HPV 18型有较高的检出率。单一感染以高危感染为主,混合感染以二重感染为主,19~30岁患者HPV检出率最高,HPV亚型可能与宫颈炎相关。

关键词：宫颈炎人乳头瘤病毒基因流式荧光杂交

应用单心动周期实时三维超声心动图成像评估围产期妇女心肌病左心室动力学变化

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医学影像学杂志 2017年第3期27卷 557-558页

作者：赖小伟陈方红周宁孙终霞浙江省丽水市中心医院超声诊断科浙江丽水323000

目的探讨应用单心动周期实时三维超声心动图成像在评估围产期妇女心肌病左心室动力学变化中的作用。方法本院收治的围产期心肌病患者采用Siemens Sequoia SC2000彩色超声诊断仪进行检查,对围产期妇女心肌病患者的左心室动力学变化进行... 详细信息

目的探讨应用单心动周期实时三维超声心动图成像在评估围产期妇女心肌病左心室动力学变化中的作用。方法本院收治的围产期心肌病患者采用Siemens Sequoia SC2000彩色超声诊断仪进行检查,对围产期妇女心肌病患者的左心室动力学变化进行了评估。结果围产期心肌病患者经检查,均发现全心增大,心肌弥漫性运动减弱等特征性改变。与正常产妇相比较,围产期心肌病患者的LVEDV、LVESV明显升高,而LVEF则明显下降,且差异具有统计学意义(t=41.28、22.19、15.83,P<0.05)。基于三维超声17节段时间-容积曲线提示围产期心肌病患者左心室节段收缩运动的幅度下降,均一性变差。结论实时三维超声心动图成像可以准确评估围产期心肌病患者的左心室功能,这对于此类患者的诊断及治疗预后判断均有着重要的临床应用价值。

关键词：实时三维超声心动图围产期心肌病左心室超声检查

一对一门诊医学营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖波动营养状态及妊娠结局的影响

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中国妇幼保健 2023年第12期38卷 2168-2171页

作者：郭杨琼诸暨市中心医院妇幼保健科浙江诸暨311800

目的探讨一对一门诊医学营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖波动、营养状态及妊娠结局的影响。方法选取2021年1月—2022年1月诸暨市中心医院收治的120例妊娠期糖尿病患者按照随机数字表法分为对照组60例和观察组60例。对照组进行常规妊... 详细信息

目的探讨一对一门诊医学营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖波动、营养状态及妊娠结局的影响。方法选取2021年1月—2022年1月诸暨市中心医院收治的120例妊娠期糖尿病患者按照随机数字表法分为对照组60例和观察组60例。对照组进行常规妊娠期糖尿病干预,观察组则进行一对一门诊医学营养干预。比较两组干预前后的血糖、糖化血红蛋白水平及血糖变异性指标[最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)及血糖水平标准差(SIB)]、营养状态指标[脂代谢指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);蛋白代谢指标:白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)]及妊娠结局(孕产妇不良情况和新生儿发病率)。结果干预前两组的血糖及糖化血红蛋白水平、血糖变异性指标及营养状态指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预8周后观察组的血糖及糖化血红蛋白水平、血糖变异性指标及脂代谢指标显著低于对照组,蛋白代谢指标则显著高于对照组,孕产妇不良情况及新生儿病率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一对一门诊医学营养干预可有效改善妊娠期糖尿病患者的血糖波动、营养状态及妊娠结局,在妊娠期糖尿病患者中的应用价值相对较高。

关键词：一对一门诊医学营养干预妊娠期糖尿病血糖波动营养状态妊娠结局

运用家庭远程护理模式管理老年高血压患者的效果

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中国乡村医药 2022年第4期29卷 59-60页

作者：孟雪雁浙江诸暨市中心医院全科 311800

目的观察运用家庭远程护理模式管理老年高血压患者的效果。方法2019年1月至2020年12月由该院管理的老年高血压患者150例,随机分为观察组与对照组各75例。对照组采用常规康复管理方法,观察组应用基于互联网的家庭远程护理平台。比较两组... 详细信息

目的观察运用家庭远程护理模式管理老年高血压患者的效果。方法2019年1月至2020年12月由该院管理的老年高血压患者150例,随机分为观察组与对照组各75例。对照组采用常规康复管理方法,观察组应用基于互联网的家庭远程护理平台。比较两组干预前后服药依从性评分、疾病管理情况、血压水平变化。结果干预后观察组的Morisky评分及日常饮食管理、康复锻炼、正确服药、并发症管理、血压控制、总评分均高于对照组,SBP、DBP值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年高血压患者实施基于互联网的家庭远程护理模式干预,可以提高患者服药依从性,改善疾病情况,提高生活质量。

关键词：老年高血压家庭互联网远程护理疾病管理

维生素D受体Fok Ⅰ基因多态性与金华地区2型糖尿病肾病人群的相关性研究

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中国卫生检验杂志 2022年第16期32卷 2009-2011,2015页

作者：林美丽陈伟王华斌徐怡娜范希景吴俊琪浙江省金华市中心医院检验科浙江金华321000

目的探讨VDR基因FokⅠ位点多态性与金华地区2型糖尿病肾病人群之间的关系。方法采用以人群为基础的病例对照研究方法,收集金华地区2型糖尿病肾病患者190例作为疾病组,同时选取91例2型糖尿病非肾病患者作为2型糖尿病非肾病组、98例健... 详细信息

目的探讨VDR基因FokⅠ位点多态性与金华地区2型糖尿病肾病人群之间的关系。方法采用以人群为基础的病例对照研究方法,收集金华地区2型糖尿病肾病患者190例作为疾病组,同时选取91例2型糖尿病非肾病患者作为2型糖尿病非肾病组、98例健康者作为健康对照组。采用Sequenom Mass ARRAY平台技术对所有样本的VDR基因多态性的情况进行分析。观察VDR基因多态性等位基因频率及基因型分布并分析FokI基因位点多态性与金华地区2型糖尿病肾病人群的相关性。结果疾病组中的FokI位点CC、TC、TT基因型频率分别为37.37%、43.16%和19.47%,在2型糖尿病非肾病组中CC、TC、TT基因型频率分别为27.47%、49.45%和23.08%,在健康对照组中CC、TC、TT基因型频率分别为29.59%、58.16%和12.25%。该位点在疾病组和对照组中分布差异无统计学意义(P<0.05)。结论 FokⅠ基因位点多态性可能与金华地区2型糖尿病肾病发生无关。

关键词： FokⅠ基因位点 2型糖尿病肾病维生素D受体单核苷酸多态性

唾液皮质醇、分泌型免疫球蛋白A水平在老年灼口综合征患者认知功能中的临床价值

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中国医药导报 2022年第16期19卷 98-101页

作者：童熹濮莉莉吕辰翼李国民王鹏程浙江省金华市中心医院口腔科浙江金华321000

目的探讨唾液皮质醇(Cor)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)水平对老年灼口综合征(BMS)患者认知功能的影响。方法选取2019年2月至2021年4月浙江省金华市中心医院(以下简称“我院”)收治的103例老年BMS患者为研究组,另选取我院同期体检健康的老... 详细信息

目的探讨唾液皮质醇(Cor)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)水平对老年灼口综合征(BMS)患者认知功能的影响。方法选取2019年2月至2021年4月浙江省金华市中心医院(以下简称“我院”)收治的103例老年BMS患者为研究组,另选取我院同期体检健康的老年人54名为对照组,测定两组唾液Cor、SIgA水平及认知功能状况。将研究组按是否存在认知障碍分为认知障碍组(26例)和认知功能正常组(77例),比较两组临床资料,分析BMS患者发生认知障碍的影响因素及相关指标对其的预测价值。结果研究组Cor水平高于对照组,SIgA水平及简易精神状态检查、蒙特利尔认知评估量表评分均低于对照组(P<0.05)。认知功能障碍组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及外周血Th2细胞、唾液Cor水平均高于认知功能正常组,外周血Th1细胞、唾液SIgA均低于认知功能正常组(P<0.05)。多因素分析结果显示,HAMD评分及唾液Cor、SIgA水平是BMS患者发生认知障碍的独立影响因素(P<0.05)。唾液Cor、SIgA联合诊断老年BMS患者发生认知功能障碍的受试者操作特征曲线下面积均高于二者单独诊断(P<0.05)。结论BMS患者唾液Cor、SlgA水平与神经功能有关,二者联合预测BMS患者认知功能具有一定效能,值得临床进一步研究。

关键词：灼口综合征皮质醇分泌型免疫球蛋白A 认知功能

SMI、CDFI及PDFI对甲状腺结节的诊断价值分析

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中国现代医生 2022年第11期60卷 131-134,F0003页

作者：莫丹绯阳建军徐华军湖州市中心医院超声科浙江湖州313000

目的探讨超微血管显像(SMI)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、能量多普勒血流显像(PDFI)对甲状腺结节的诊断价值。方法选取2019年10月至2020年10月于湖州市中心医院行术前甲状腺超声检查的118例患者为研究对象,共检出133个甲状腺结节。根据... 详细信息

目的探讨超微血管显像(SMI)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、能量多普勒血流显像(PDFI)对甲状腺结节的诊断价值。方法选取2019年10月至2020年10月于湖州市中心医院行术前甲状腺超声检查的118例患者为研究对象,共检出133个甲状腺结节。根据细针穿刺细胞学(FNAC)或病理学诊断结果,将检出的甲状腺结节分成良性组(良性结节,87例,95个)和恶性组(恶性结节,31例,38个)。采用SMI、CDFI、PDFI检测两组的血流分型情况,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SMI、CDFI、PDFI单独及联合模式对甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果SMI对良性组的Ⅱb型及恶性组的Ⅲ型血流分布的显示率分别为24.21%、78.95%,均明显高于CDFI的7.37%、42.11%,PDFI的12.63%、50.00%(P<0.05);SMI、CDFI、PDFI三种模式下,恶性组的Ⅱa型血流分布的显示率分别为7.89%、7.89%、21.05%,均明显低于良性组的45.26%、41.05%、38.95%(P<0.05),恶性组的Ⅲ型血流分布的显示率分别为78.95%、42.11%、50.00%,均明显高于良性组的3.16%、7.37%、11.58%(P<0.05);三种模式联合诊断甲状腺良恶性结节的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.931、94.74%、91.58%,均明显高于单独诊断的SMI(0.810、78.95%、72.63%),CDFI(0.693、76.31%、54.74%),PDFI(0.706、73.68%、60.00%)(P<0.05)。结论SMI对甲状腺结节血流分型的显示能力优于CDFI、PDFI,三种模式联合诊断能有效提高鉴别甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度,对患者病情快速诊断、及时采取针对性治疗措施意义重大。

关键词：甲状腺结节超微血管显像彩色多普勒血流显像能量多普勒血流显像血流分型诊断价值

高危Ⅱ期结肠癌不同化疗决策的成本-效用分析

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世界华人消化杂志 2023年第17期31卷 742-752页

作者：张霞尹瑞华金霞云郑红娟徐锡枫王庆华傅健飞金华市婺城区金华市中心医院肿瘤内科浙江省金华市321000

背景结肠癌的发病率及死亡率逐年上升.对于Ⅱ期结肠癌,目前大部分指南仅建议具有高危因素的患者进行化疗.但是治疗决策往往受到资源限制和成本的影响,因此从药物经济学角度评价化疗的受益情况至关重要.目的评估高危Ⅱ期结肠癌患者化疗... 详细信息

背景结肠癌的发病率及死亡率逐年上升.对于Ⅱ期结肠癌,目前大部分指南仅建议具有高危因素的患者进行化疗.但是治疗决策往往受到资源限制和成本的影响,因此从药物经济学角度评价化疗的受益情况至关重要.目的评估高危Ⅱ期结肠癌患者化疗的成本-效用.方法应用TreeagePro2011软件建立两个马尔科夫(Markov)模型分别代表化疗期和随访期.以质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)衡量健康结果,以增量成本-效用比(incremental cost effectiveness ratio,ICER)为治疗策略经济学效益的评价指标并对结果进行敏感性分析.结果通过建立的无病生存期(disease free survival,DFS)曲线进行生存分析,Ⅱ期结肠癌患者可以从化疗中受益(P<0.0001).亚叶酸/5-氟尿嘧啶/奥沙利铂(folinic acid/5-fluorouracil/oxaliplatin,FOLFOX)方案相比观察组的增量成本为27917.36元,增量效用为1.47 QALY,增量成本效用比为18913.88元/QALY.当WTP=216600元时,Monte Carlo模拟分析表明FOLFOX方案相比于观察组具有成本-效用的概率是100%.结论具有高危因素的Ⅱ期结肠癌患者采用FOLFOX方案化疗具有较好的成本-效用.

关键词：生存分析 Markov模型成本-效用结肠癌敏感性分析

颈动脉超声造影及经颅多普勒超声对缺血性脑卒中的诊断价值

维普期刊数据库评论

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智慧健康 2023年第25期9卷 1-4,16页

作者：沈凤琴马晓亮邱云韩莉君陈修洋俞丽海宁市中心医院超声科浙江海宁314408

目的研究联合颈动脉超声造影与经颅多普勒超声对缺血性脑卒中的临床诊断意义。方法选取2020年1月—2022年12月本院收治的疑似缺血性脑卒中患者100例为研究对象,分别进行颈动脉超声造影、经颅多普勒超声检查与前两种方案的联合诊断,对比... 详细信息

目的研究联合颈动脉超声造影与经颅多普勒超声对缺血性脑卒中的临床诊断意义。方法选取2020年1月—2022年12月本院收治的疑似缺血性脑卒中患者100例为研究对象,分别进行颈动脉超声造影、经颅多普勒超声检查与前两种方案的联合诊断,对比3种检查方法的诊断效能,如特异度、准确率和灵敏度。结果联合诊断的阳性率明显优于颈脉动超声造影和经颅多普勒超声的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05),联合诊断检查方案明显优于单项检查,差异有统计学意义(P<0.050)。结论颈动脉超声造影联合经颅多普勒超声对缺血性脑卒中的诊断准确性比较高,与单一应用的方案诊断效能更理想,具有推广价值。

关键词：颈动脉超声造影经颅多普勒超声缺血性脑卒中