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深度学习重建算法在低辐射剂量头颈联合CT血管成像中的应用价值

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中华放射医学与防护杂志 2024年第1期44卷 53-59页

作者：李杨飞朱卫萍侯怡迪庞坚信方奕程朱华勇浙江省台州医院放射科临海317000

目的探讨深度学习重建算法(DLIR)与自适应统计迭代重建算法(ASiR-V)在头颈部CT血管成像(CTA)中检查剂量和成像质量的差异。方法前瞻性收集因头颈部血管疾病行头颈部CTA检查的患者80例。按照检查的先后顺序分为A组和B组,每组40例。A组采... 详细信息

目的探讨深度学习重建算法(DLIR)与自适应统计迭代重建算法(ASiR-V)在头颈部CT血管成像(CTA)中检查剂量和成像质量的差异。方法前瞻性收集因头颈部血管疾病行头颈部CTA检查的患者80例。按照检查的先后顺序分为A组和B组,每组40例。A组采用管电压120kV,噪声指数11.0,ASiR-V50%重建;B组采用管电压80kV,噪声指数9.0,分别采用ASiR-V50%重建(B1组)和DLIR-H重建(B2组)。采用独立样本t检验比较两组的辐射剂量和图像质量。采用Kruskal-wallis检验和Wilcoxon秩和检验用于比较两种成像方式的辐射剂量和主观、客观图像质量。比较组间强化血管CT值,感兴趣区(ROI)的信号与噪声,计算信噪比(SNR)和对比信噪比(CNR)。结果A、B两组有效辐射剂量分别为(0.77±0.08)、(0.45±0.05)mSv,差异有统计学意义(t=21.96,P<0.001)。A、B1、B23组图像的主动脉弓、颈动脉起始部、颈动脉分叉层面、大脑中动脉M1段强化血管CT值、SD、SNR、CNR,差异均有统计学意义(F=67.69、68.50、50.52、74.10、63.10、91.22、69.16,P<0.001)。A、B1、B23组图像质量主观评分差异有统计学意义(Z=71.06,P<0.05)。结论DLIR算法能够在进一步降低头颈部CTA检查辐射剂量的同时,明显地减少图像噪声,保证了图像质量,具有良好的临床应用价值。

关键词： X射线计算机体层摄影术辐射剂量深度学习重建算法图像质量

PD-1/PD-L1在MDS原始细胞、T细胞亚群和Treg细胞中的表达及意义

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中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1152-1159页

作者：王跃飞陈葆国郑瑞俞依妮浙江大学附属二院临海分院(临海市第一人民医院)儿内科温州医科大学附属台州医院中心实验室浙江临海317000

目的:探讨PD-1/PD-L1在MDS原始细胞、T细胞亚群和Treg细胞中的表达及其意义。方法:以88例MDS患者和19例AML患者为研究对象,以缺铁性贫血和健康骨髓捐献者为对照。采用流式细胞术分别检测其MDS/AML原始细胞、T细胞亚群和Treg细胞中PD-1/P... 详细信息

目的:探讨PD-1/PD-L1在MDS原始细胞、T细胞亚群和Treg细胞中的表达及其意义。方法:以88例MDS患者和19例AML患者为研究对象,以缺铁性贫血和健康骨髓捐献者为对照。采用流式细胞术分别检测其MDS/AML原始细胞、T细胞亚群和Treg细胞中PD-1/PD-L1的表达,同时检测外周血清Th1/Th2/Th17相关细胞因子的表达水平。结果:低危MDS组原始细胞、T细胞亚群、Treg细胞中PD-1/PD-L1的表达水平均明显低于对照组、中高危MDS组和AML组(均P0.05)。MDS未缓解组原始细胞、T细胞亚群、Treg细胞中PD-1/PD-L1的表达均显著高于MDS缓解组和对照组(P<0.01)。结论:PD-1/PD-L1在MDS患者中存在高表达,Treg(IL-10、TGF-β)和Th2相关细胞因子占优势以及效应T细胞被抑制的微环境,有利于肿瘤细胞增殖和免疫逃逸,可能促进了MDS疾病的进展。

关键词：骨髓增生异常综合征 PD-1/PD-L1 T细胞亚群 Treg细胞

临床应用中的磁共振成像技术对脑卒中定位诊断的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0091-0094页

作者：许萍萍临海市中医院浙江临海317000

本研究旨在探讨磁共振成像(MRI)技术在脑卒中定位诊断中的临床应用效果。方法通过对50例脑卒中患者的分析,将患者根据磁共振颅脑平扫结果分为阴性组和阳性组,并收集其基本信息,包括性别和年龄。进一步,进行了弥散成像(DWI)结果的分析... 详细信息

本研究旨在探讨磁共振成像(MRI)技术在脑卒中定位诊断中的临床应用效果。方法通过对50例脑卒中患者的分析,将患者根据磁共振颅脑平扫结果分为阴性组和阳性组,并收集其基本信息,包括性别和年龄。进一步,进行了弥散成像(DWI)结果的分析。结果弥散成像结果与患者的性别之间没有显著关联(P>0.05),但与患者年龄存在显著相关性(P<0.05)。具体来说,磁共振颅脑平扫检查结果为阳性的患者中,有高达75.75%的患者的弥散成像结果也为阳性,而在阴性组中,所有患者的弥散成像结果均为阴性。这一发现提示,MRI技术在脑卒中诊断中具有较高的敏感性和特异性,尤其在老年患者中效果更为显著,为脑卒中的早期诊断和定位提供了有力的技术支持。结论磁共振颅脑平扫和弥散成像技术在脑卒中的定位诊断中联合应用能够获取更准确的结果,尤其在中高年龄患者中的应用效果显著,结论对于临床诊断具有重要的参考价值。

关键词：磁共振成像技术脑卒中定位诊断平扫检查弥散成像

冲击波联合温针治疗肩峰下滑囊炎疗效观察及对患者生活质量的影响

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中国基层医药 2024年第5期31卷 769-773页

作者：柯常急临海市第二人民医院康复医学科临海317016

目的观察冲击波联合温针治疗肩峰下滑囊炎的疗效及对患者生活质量影响。方法选取临海市第二人民医院2021年1月至2023年5月收治的肩峰下滑囊炎患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。对照组用温针治疗,观察组接受冲击波... 详细信息

目的观察冲击波联合温针治疗肩峰下滑囊炎的疗效及对患者生活质量影响。方法选取临海市第二人民医院2021年1月至2023年5月收治的肩峰下滑囊炎患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。对照组用温针治疗,观察组接受冲击波联合温针治疗。治疗1个月后,观察两组治疗效果,并对两组治疗前后疼痛评分、肩关节活动度及生活质量评分进行比较。结果观察组治疗有效率[98.75%(79/80)]高于对照组[88.75%(71/80)](χ^(2)=6.82,P<0.05);观察组治疗后感觉项评分[(8.73±1.52)分]、情感项评分[(3.23±1.03)分]、现时疼痛强度[(2.09±0.88)]及视觉模拟疼痛评分[(15.42±3.41)分]均低于对照组的(15.69±2.34)分、(6.51±1.14)分、(3.14±0.75)、(26.76±4.54)分(t=17.28、14.91、6.33、13.83,均P<0.05);干预后,观察组患者肩关节外展[(118.81±10.45)°]、前屈[(153.52±9.28)°]、内旋[(73.51±8.83)°]及外旋活动度[(48.42±6.23)°]均明显优于对照组的(105.63±11.42)°、(145.13±8.74)°、(58.34±7.21)°、(41.14±8.29)°(t=5.90、4.56、9.21、4.87,均P<0.05);两组患者治疗后的生存质量评分和综合生活质量评估问卷评分均明显升高,其中观察组[(81.23±4.06)分、(85.52±10.04)分]改善效果优于对照组的(75.42±4.33)分、(71.38±11.43)分(t=6.78、6.44,均P<0.05)。结论肩峰下滑囊炎患者接受冲击波联合温针治疗,能够提高疗效,并改善患者的生活质量以及预后。

关键词：滑囊炎高能量冲击波针刺生活质量疼痛测定

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工程启蒙教育的多元化实施途径

小学科学 2024年第15期 10-12页

作者：黄申友临海市临海小学浙江

在新时代背景下,科技的迅猛发展使中小学工程启蒙教育备受瞩目。本文立足于教育部等18个部委、浙江省教育厅等14个部门联合印发的《关于加强新时代中小学科学教育工作的实施意见》的核心精神,深入探讨了小学工程启蒙教育的多元化实施路... 详细信息

在新时代背景下,科技的迅猛发展使中小学工程启蒙教育备受瞩目。本文立足于教育部等18个部委、浙江省教育厅等14个部门联合印发的《关于加强新时代中小学科学教育工作的实施意见》的核心精神,深入探讨了小学工程启蒙教育的多元化实施路径,包括科学课与技术的融合、科学课与信息技术的融合、劳动课程的实践体验、综合实践活动的拓展延伸以及家校社资源的整合等策略。本文通过具体案例阐述了这些路径的实践价值,强调了跨学科融合、创新教学方法的应用、学生主体参与、教师专业发展以及社会合作的重要性,旨在为工程启蒙教育的改革提供理论支撑和实践指导。

关键词：小学科学工程启蒙教育多元化实施途径

基于Moldflow塑料检查井的大型倒装注塑模具设计

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工程塑料应用 2024年第10期52卷 109-115页

作者：冯济斌罗勇波冯金茂黄宝元傅莹龙临海伟星新型建材有限公司浙江临海317000 台州科技职业学院浙江台州318020

针对某款材料为高密度聚乙烯(PE-HD)的塑料检查井的结构特点,对产品采用一模一腔布局,模具采用针阀式热流道系统,通过Moldflow软件对产品的成型过程进行CAE分析。根据CAE分析结果及产品的整体结构特征,模具整体设计成倒装模,将顶出系统... 详细信息

针对某款材料为高密度聚乙烯(PE-HD)的塑料检查井的结构特点,对产品采用一模一腔布局,模具采用针阀式热流道系统,通过Moldflow软件对产品的成型过程进行CAE分析。根据CAE分析结果及产品的整体结构特征,模具整体设计成倒装模,将顶出系统设计在定模;在定模侧设计了6组“埋入式方形油缸+大滑块”的脱模结构,减小了模具的整体尺寸;针对产品局部的全周倒扣特征,在4个大滑块的内部巧妙地设计了“八瓣式”的内缩机构,主要由一个大的活动镶块驱动8个小镶块运动;在动模侧采用了8组“斜导柱+弹簧+弹块+T形导向块”的抽芯脱模结构;在冷却系统的设计上,各个大镶块及滑块上都布置了直径14 mm的独立循环水路,在内缩机构的小镶块上设计了直径6 mm的独立循环水路,所有水路几乎沿着产品的形状分布,形成良好的冷却效果;模具实际生产后,各机构运行平稳,产品成型周期及尺寸精度均符合要求,证明该模具的成型及脱模机构设计合理。

关键词：塑料检查井倒装模内缩机构全周倒扣循环水路

从方证相关新视角探讨儿科疾病的中医药应用优势

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中医药管理杂志 2024年第18期 239-241页

作者：项珍珍叶琼瑶徐敏洁临海市妇幼保健院浙江省台州医院

目的：探索利用中医“方证相关”理念开展儿科疾病管理工作的优势与效果。方法：随机选择医院儿科2021年6月—2022年6月收治的70例患者为研究对象，随机均分为对照组与观察组各35例。两组患儿入院后均接受现代儿科管理方案，主要内容包... 详细信息

目的：探索利用中医“方证相关”理念开展儿科疾病管理工作的优势与效果。方法：随机选择医院儿科2021年6月—2022年6月收治的70例患者为研究对象，随机均分为对照组与观察组各35例。两组患儿入院后均接受现代儿科管理方案，主要内容包括及时检测和诊断、预防保健、卫生推广教育、疾病的治疗服务、社会照料服务等。观察组接受中医药儿科管理模式，在“方证相关”中医理念的指导下，将中医药管理策略应用于儿科患者的管理中，辨证分析病情，应用方证相关理念指导临床疾病治疗工作。对两组患者各医学管理阶段的管理质量、专科干预效果进行评价。结果：观察组患者在诊断阶段、初始治疗阶段、改善病情阶段、恢复阶段、监督阶段等的管理质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者在诊断准确、临床疗效、疾病复发控制、生活质量、功能重建等专科管理效果方面的评分，均显著高于对照组(P<0.05)。结论：应用“方证相关”理念进行疾病管理的优势显著。

关键词：中医理念方证相关儿科应用

活血化瘀类中药在心脑血管疾病治疗中的药理作用及其临床应用分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0137-0140页

作者：娄璐莹浙江省临海市中医院浙江临海317000

分析活血化瘀类中药在心脑血管疾病治疗中的药理作用及其临床应用效果。方法此次试验时间在2021.07~2022.07,实验对象为80例心脑血管疾病患者,运用双盲法将其分组为对照组(40例)、研究组(40例),2组分别给予常规药物、活血化瘀类中药进... 详细信息

分析活血化瘀类中药在心脑血管疾病治疗中的药理作用及其临床应用效果。方法此次试验时间在2021.07~2022.07,实验对象为80例心脑血管疾病患者,运用双盲法将其分组为对照组(40例)、研究组(40例),2组分别给予常规药物、活血化瘀类中药进行治疗,分析活血化瘀类中药的药理作用及其应用效果。结果研究组用药不良反应率(5.0%)、用药后3项心功能(LVEDV、LVESV、dPmax)指标值低于对照组(22.50%),其SV、LVEF指标值高于对照组,P0.05;研究组治疗效率(95.00%)高于对照组(72.50%),且其显效时间(29.14±2.84)d低于对照组(44.58±4.28)d,P<0.05,差异较大。结论对心脑血管疾病患者应用活血化瘀类中药进行治疗,效果更为优良,可以明显改善该类患者心功能,同时产生的不良反应更少,见效更快,具有较高的临床应用价值。

关键词：心脑血管疾病药理作用不良反应活血化瘀类中药心功能

45,X/46,X,idic(Y)(q11.2)嵌合体1例胎儿的遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第8期41卷 897-902页

作者：潘飞燕张蔚卿章卫国台州医院中心实验室临海317000 台州医院妇产科临海317000

目的探讨1例胎龄25^(+)周无创产前筛查(NIPT)提示为性染色体可能异常的胎儿的遗传学特征。方法选取2023年1月6日就诊于台州医院不孕与优生门诊的1例无创产前检测结果异常的胎儿作为研究对象,回顾性分析相关临床资料。应用NIPT、染色体... 详细信息

目的探讨1例胎龄25^(+)周无创产前筛查(NIPT)提示为性染色体可能异常的胎儿的遗传学特征。方法选取2023年1月6日就诊于台州医院不孕与优生门诊的1例无创产前检测结果异常的胎儿作为研究对象,回顾性分析相关临床资料。应用NIPT、染色体核型分析、染色体拷贝数变异测序(CNV-seq)、荧光原位杂交(FISH)和多重PCR检测对胎儿进行遗传学分析。结果孕妇孕30^(+)周的NIPT检测为X染色体单体,胎儿G显带染色体核型为45,X[59]/46,X,del(Y)(q11.2)[17],CNV-seq提示Y染色体q11.222q12区存在7.98 Mb的拷贝数缺失,p11.31q11.221区存在16.92 Mb的嵌合性拷贝数缺失,FISH提示胎儿为嵌合体型性染色体异常,且含有2个SRY基因,多重PCR检测显示AZF b+c区完全缺失,C显带显示Y染色体两端均可见一深染致密着丝粒。胎儿的染色体核型最终被确定为45,X/46,X,idic(Y)(q11.2)嵌合体。胎盘组织CNV-seq结果与NIPT一致,胎儿组织CNV-seq结果证实为45,X/46,XY嵌合体。夫妻双方外周血CNV-seq检测未见明显异常。结论联合NIPT、染色体核型分析、CNV-seq、FISH和多重PCR检测技术诊断该胎儿核型为45,X/46,X,idic(Y)(q11.2)嵌合体伴AZF b+c区缺失,为该孕妇夫妇提供了产前诊断依据。

关键词：产前诊断 45,X/46,XY嵌合体 AZF区微缺失 SRY基因