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火龙罐综合灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的疗效观察

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中国中医药科技 2024年第4期31卷 760-762页

作者：朱丽燕季芸吴常榕钱美玉陈霜张忠良浙江中医药大学附属金华中医院关节外科浙江金华321000

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是一种慢性、进展性关节疾病,能够引起膝关节疼痛、肿胀、活动受限、关节畸形等,导致膝关节功能退化甚至丧失活动能力[1]。据统计,KOA在我国发病率为8.1%[2],是导致老年人残疾的一个重要原... 详细信息

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是一种慢性、进展性关节疾病,能够引起膝关节疼痛、肿胀、活动受限、关节畸形等,导致膝关节功能退化甚至丧失活动能力[1]。据统计,KOA在我国发病率为8.1%[2],是导致老年人残疾的一个重要原因。目前,西医治疗包括物理疗法、非甾体抗炎药(NSAIDs)、保护关节软骨、药物关节腔注射、手术等,虽取得了良好的疗效,但仍存在病情复发、药物不良反应、手术治疗费用高等诸多问题[3]。

关键词：膝关节骨性关节炎关节畸形关节腔注射关节疾病物理疗法关节软骨膝关节疼痛活动受限

内服钱氏健膝方联合中药离子导入治疗早期肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的疗效观察

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中国医药科学 2024年第15期14卷 114-117页

作者：王强冷燕奎钱毓萍翟波浙江中医药大学附属金华中医院关节外科浙江金华321017

目的观察内服钱氏健膝方联合中药离子导入治疗早期膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)的临床效果。方法选取浙江中医药大学附属金华中医院2021年1月至2023年12月骨科门诊收治的59例(59膝)早期膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)患者为研究对象,采... 详细信息

目的观察内服钱氏健膝方联合中药离子导入治疗早期膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)的临床效果。方法选取浙江中医药大学附属金华中医院2021年1月至2023年12月骨科门诊收治的59例(59膝)早期膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)患者为研究对象,采用内服钱氏健膝方联合外用中药离子导入治疗10 d,观察治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能Lysholm评分、中医症候评分。结果总有效率为94.9%,治疗前后疼痛VAS评分均较治疗前降低,Lysholm评分均较治疗前升高,中医症状明显好转(P关节骨性关节炎(肝肾亏虚型),疗效明显,可减轻患者疼痛,改善关节功能。

关键词：膝关节骨性关节炎肝肾亏虚型钱氏健膝方中药离子导入疗效

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布胶联合铝板背侧固定技术治疗腱性锤状指

中华手外科杂志 2024年第4期40卷 382-384页

作者：杨芬娟汤样华潘栋浙江中医药大学附属江南医院杭州市萧山区中医院手足外科杭州311201

目的探讨布胶联合铝板背侧固定技术治疗腱性锤状指的临床疗效.方法我科自2021年1月至2023年3月收治腱性锤状指患者25例,均采用布胶联合铝板背侧固定技术治疗,末次随访时测量患指及健侧同指各关节屈、伸度数,并计算手指总主动活动度(tota... 详细信息

目的探讨布胶联合铝板背侧固定技术治疗腱性锤状指的临床疗效.方法我科自2021年1月至2023年3月收治腱性锤状指患者25例,均采用布胶联合铝板背侧固定技术治疗,末次随访时测量患指及健侧同指各关节屈、伸度数,并计算手指总主动活动度(total action movement,TAM);根据Crawford标准评价患指功能情况(优良率).结果本组患者术后随访3~10个月,平均(6.35±1.52)个月.末次随访时患指功能优15例、良7例、可3例,优良率为88.00%(22/25).患指DIPJ屈、伸度数均小于健侧同指,差异有统计学意义(P0.05).此外,患指TAM为(265.97±12.89)°,虽然略小于健侧同指(269.10±13.11)°,但差异无统计学意义(P>0.05).本组患者治疗过程中有2例出现布胶铝板轻微松动,予及时粘贴加固处理后继续治疗.结论布胶联合铝板背侧固定技术治疗腱性锤状指,不仅临床疗效可靠,而且取材方便、耗材费用低廉、操作简单,可作为腱性锤状指保守治疗外固定方法的良好选择。

关键词：指损伤腱损伤锤状指外固定技术手功能

从“虚、瘀、痰、郁”探讨绝经后膝骨关节炎合并骨质疏松症病机特点

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中国骨质疏松杂志 2024年第2期30卷 290-294,312页

作者：刘应泉姜丁铭严铮徐匡英吴连国浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学附属第二医院浙江杭州310005

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种好发于绝经后女性的慢性退行性骨病,也是影响中老年女性生活质量和心理健康的重要危险因素。目前西医关于KOA合并OP的发病机制尚不明确,且二者相关性也存在... 详细信息

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种好发于绝经后女性的慢性退行性骨病,也是影响中老年女性生活质量和心理健康的重要危险因素。目前西医关于KOA合并OP的发病机制尚不明确,且二者相关性也存在较大争议。该文从KOA与OP的病理特点与绝经后女性生理特点出发,将绝经后KOA合并OP的中医病机特点及演变规律总结为“虚、瘀、痰、郁”4个方面。同时该文依据此理论把与KOA合并OP相关的现代医学进展及科学研究进行了梳理,探求中医病机特点与西医病理机制的相通之处,以期更为全面且科学地理解绝经后KOA合并OP的病机本质和发生发展规律。

关键词：绝经后膝骨关节炎合并骨质疏松症病因病机中西医结合

超声引导下臂丛复合肋间臂神经阻滞在肱骨远端骨折手术中的镇痛效果

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浙江创伤外科 2024年第1期29卷 166-168页

作者：裴荣斐吴苏琪程小敏浙江中医药大学附属金华中医院金华321017

目的探讨分析超声引导下臂丛复合肋间臂神经阻滞在后入路肱骨远端骨折中的镇痛作用。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月本院收治的肱骨远端骨折患者共62例,按照麻醉方法不同,将62例患者分为两组,其中观察组31例,采用臂丛神经阻滞联... 详细信息

目的探讨分析超声引导下臂丛复合肋间臂神经阻滞在后入路肱骨远端骨折中的镇痛作用。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月本院收治的肱骨远端骨折患者共62例,按照麻醉方法不同,将62例患者分为两组,其中观察组31例,采用臂丛神经阻滞联合肋间臂神经阻滞;对照组31例,采用单纯臂丛神经阻滞;观察组患者又根据肋间臂神经阻滞方式不同,分为观察组1(16例,胸小肌下阻滞)和观察组2(15例,腋区阻滞)。比较观察组与对照组、观察组1和观察组2术中舒芬太尼应用量、术毕时VAS(视觉疼痛模拟)评分、手术结束后追加氟比洛芬酯的患者比例。结果观察组与对照组、观察组1和观察组2的手术时间及术中出血量无明显差异(P>0.05);观察组术中应用舒芬太尼剂量明显少于对照组(P0.05)。结论采用后入路进行肱骨远端骨折手术时,在臂丛神经阻滞基础上,联合肋间臂丛神经阻滞,可以有效减少术中舒芬太尼应用量,在手术结束后的早期镇痛效果更好,镇痛药物需求量明显减少,并且不同肋间神经阻滞方式的作用效果相似,临床可根据具体情况酌情选择应用。

关键词：超声引导臂丛阻滞肋间臂神经阻滞后入路肱骨远端骨折镇痛作用

多层螺旋CT与X线摄影检查在人工髋关节置换术中的应用价值

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医学影像学杂志 2024年第7期34卷 113-115页

作者：王晓天李海涛张明贵浙江中医药大学附属金华中医院创伤二科浙江金华321017 浙江中医药大学附属金华中医院放射科浙江金华321017 浙江中医药大学附属金华中医院设备科浙江金华321017

目的探讨多层螺旋CT与X线摄影检查在人工髋关节置换术中应用价值。方法选取我院疑似髋关节病变患者221例,均行多层螺旋CT及X线摄影检查,分析两种检查结果。结果 221例疑似髋关节病变患者中,多层螺旋CT检查确诊需手术的患者193例,X线... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT与X线摄影检查在人工髋关节置换术中应用价值。方法选取我院疑似髋关节病变患者221例,均行多层螺旋CT及X线摄影检查,分析两种检查结果。结果 221例疑似髋关节病变患者中,多层螺旋CT检查确诊需手术的患者193例,X线摄影检查确诊的为172例,多层螺旋CT检查特异度、敏感度、准确率分别为92.59%、99.48%、98.64%,高于X线摄影检查的91.01%、43.75%、84.16%,差异有统计学意义(P关节囊积液、关节周围软组织肿胀检出率为100%、98.08%、88.24%,高于X线摄影检查的45.16%、90.53%、47.06%,差异有统计学意义(P关节置换术前多层螺旋CT比X线摄影检查具有更高的准确率。

关键词：人工髋关节置换术 X线摄影检查体层摄影术 X线计算机

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在西方医疗环境中开发将传统中医融入神经疾病管理的框架

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中医药管理杂志 2024年第1期32卷 116-118页

作者：张小鹏范聪玲蒋璐璐江丽丽浙江中医药大学附属金华中医院浙江金华321000

目的:探讨如何在西方医疗环境中开发将传统中医融入神经疾病管理的框架,以期为中西医学交流与合作提供有益的思路和方法。方法:研究为一项回顾性分析,研究范围为医院神经外科在2020年1月—2022年2月期间共收治了64例患者。其中32例患者... 详细信息

目的:探讨如何在西方医疗环境中开发将传统中医融入神经疾病管理的框架,以期为中西医学交流与合作提供有益的思路和方法。方法:研究为一项回顾性分析,研究范围为医院神经外科在2020年1月—2022年2月期间共收治了64例患者。其中32例患者接受了常规医学管理,作为对照组,另外32例患者在接受常规医学管理的同时,将中医管理元素融入到治疗流程中,作为观察组。设置临床专科管理质量评价方案,比较两组患者在院期间的生理状况、神经反应性、智力状态、营养水平。设置康复效果评价方案,比较两组患者在随访1个月时的症状缓解、自我照顾能力、体能状态、运动表现评分。结果:观察组生理状况、神经反应性、智力状态、营养水平评分均明显高于对照组(P中医方法的应用可以提升神经外科的专科管理质量和康复效果,为患者的健康带来更多的益处。

关键词：中医神经疾病神经外科自我照顾能力营养水平

某三甲中医院活血化瘀类中药应用调查与管理思路

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中医药管理杂志 2024年第8期32卷 28-30页

作者：张小鹏姜一鸣浙江中医药大学附属金华中医院浙江金华321000

目的:调查活血化瘀类中药应用现状,为用药管理提供参考。方法:对某三甲中医院神经外科2021—2022年的患者电子病历进行回顾性研究,内容包括是否应用活血化瘀类中药,活血化瘀类中药的类别、种数、名称、性味归经、药证相符等情况。结果:... 详细信息

目的:调查活血化瘀类中药应用现状,为用药管理提供参考。方法:对某三甲中医院神经外科2021—2022年的患者电子病历进行回顾性研究,内容包括是否应用活血化瘀类中药,活血化瘀类中药的类别、种数、名称、性味归经、药证相符等情况。结果:符合血瘀证标准的患者1 251例,服用中药1 186例,占94.80%。以活血止痛药、活血疗伤药应用较多,分别占55.48%和20.99%。常用活血化瘀类中药有当归(49.58%)、川芎(47.22%)、桃仁(46.46%)、延胡索(43.93%)、红花(43.09%)、牛膝(42.33%)、赤芍(39.80%)、三七(38.20%)、丹参(33.81%)等,药性以(微)温为主,占60.00%;药味以苦味、辛味为主,分别占75.00%和50.00%;归经主要为肝经,占95.00%。不同性别神经外科患者活血化瘀类中药应用率有显著差异(P>0.05)。不同年龄患者活血化瘀类中药应用率有显著差异(P中医辨证原则用药,出现药证不符问题,占0.93%,具体药物包括丹参(1.00%)、川芎(0.54%)、红花(0.40%)、红景天(0.56%)。结论:该三甲中医院神经外科活血化瘀类中药应用总体规范,但在药证辨析方面仍存在不合理现象。管理者应加强用药管理,提高活血化瘀类中药的使用安全。

关键词：三甲中医院神经外科活血化瘀类中药应用管理

开展中医特色全方位护理管理对外科护理服务质量的影响

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中医药管理杂志 2024年第16期32卷 163-165页

作者：杨洋浙江中医药大学附属金华中医院浙江金华321000

目的:探讨中医特色全方位护理管理对外科护理服务质量的影响。方法:随机选取2022年10月—2023年10月于医院脑外科就诊的100例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组50例。对照组使用常规护理方案,观察组在常规护理方案的基础上开展... 详细信息

目的:探讨中医特色全方位护理管理对外科护理服务质量的影响。方法:随机选取2022年10月—2023年10月于医院脑外科就诊的100例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组50例。对照组使用常规护理方案,观察组在常规护理方案的基础上开展中医特色全方位护理管理模式,对比两组患者的护理服务质量和患者满意度。结果:观察组患者的护理服务质量及患者满意度明显高于对照组。结论:在对脑外科患者护理过程中开展中医特色全方位护理管理,有助于提高患者的临床护理效果,提升患者对护理服务的满意度。

关键词：中医全方位外科护理服务质量