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血红素氧合酶1促进氧化应激条件下神经干细胞向神经元分化

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4931-4938页

作者：于庆贺蔡子鸣田禾李翩阮烨梁金柱林淑惠林文平广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院脊柱外科广东省深圳市518118 广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院广东省深圳市518118 广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院妇科广东省深圳市518118 广州中医药大学第三临床医学院广东省广州市510006

背景:研究表明,血红素氧合酶1能增强细胞的抗氧化、抗凋亡能力,但血红素氧合酶1过表达对氧化应激条件下神经干细胞增殖和分化的影响尚不清楚。目的:探讨血红素氧合酶1过表达对氧化应激条件下神经干细胞存活和分化能力的影响。方法:(1)... 详细信息

背景:研究表明,血红素氧合酶1能增强细胞的抗氧化、抗凋亡能力,但血红素氧合酶1过表达对氧化应激条件下神经干细胞增殖和分化的影响尚不清楚。目的:探讨血红素氧合酶1过表达对氧化应激条件下神经干细胞存活和分化能力的影响。方法:(1)从新生Balb/c小鼠脊髓组织中分离培养小鼠原代神经干细胞,免疫荧光检测神经干细胞标志物Nestin的表达;(2)采用慢病毒感染神经干细胞以诱导血红素氧合酶1过表达,流式检测绿色荧光蛋白荧光强度,Western blot检测血红素氧合酶1的表达水平;(3)在慢病毒感染神经干细胞培养基中添加H_2O_2以模拟脊髓损伤后的氧化应激微环境,采用细胞增殖检测试剂盒、细胞凋亡检测试剂盒和TUNEL染色试剂盒分析血红素氧合酶1过表达对神经干细胞增殖和凋亡水平的影响;(4)采用试剂盒检测脂质氧化标志物丙二醛、过氧化氢酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶水平;(5)采用流式检测细胞内的活性氧水平以及神经干细胞向星形胶质细胞和神经元分化情况;(6)光学和荧光显微镜观察血红素氧合酶1过表达对神经干细胞分化的神经元轴突生长的影响。结果与结论:(1)小鼠神经干细胞球形态稳定,生长状态良好,免疫荧光检测Nestin呈阳性;(2)Western blot检测发现血红素氧合酶1过表达组神经干细胞中血红素氧合酶1的表达显著高于空载体对照组;流式检测血红素氧合酶1过表达组和空载体对照组神经干细胞均表达绿色荧光蛋白;(3)血红素氧合酶1过表达维持了神经干细胞在氧化应激条件下的增殖活力并显著减少了细胞凋亡数量;(4)血红素氧合酶1过表达抑制了氧化应激微环境下神经干细胞的脂质过氧化,增强了维持氧化-还原稳态的相关酶类表达,降低了细胞内的活性氧水平;(5)血红素氧合酶1过表达促进了神经干细胞向神经元分化,并抑制了向星形胶质细胞分化;(6)血红素氧合酶1过表达组的神经元轴突更长并且细胞间的连接更多。上述结果表明过表达血红素氧合酶1能减轻H_2O_2诱导的神经干细胞氧化损伤,抑制神经干细胞凋亡,促进神经干细胞增殖及向神经元细胞分化。

关键词：血红素氧合酶1 神经干细胞氧化应激脊髓损伤神经元凋亡轴突

加味大承气汤穴位贴敷治疗危重症患者胃肠功能障碍的疗效观察及对胃肠激素的影响

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中国中医药科技 2025年第1期 84-86页

作者：叶蕾马越梁蔚吴丹金瑛浙江中医药大学附属第二医院浙江医院台州市中医院神经外科

目的:观察加味大承气汤穴位贴敷治疗危重症患者胃肠功能障碍(GID)阳明腑实证的临床疗效及其对胃肠激素VIP(血管活性肽)和CCK(胆囊收缩素)的影响。方法:90例危重症GID患者随机分为观察组(45例)和对照组(45例);对照组采取常规西医基础治... 详细信息

目的:观察加味大承气汤穴位贴敷治疗危重症患者胃肠功能障碍(GID)阳明腑实证的临床疗效及其对胃肠激素VIP(血管活性肽)和CCK(胆囊收缩素)的影响。方法:90例危重症GID患者随机分为观察组(45例)和对照组(45例);对照组采取常规西医基础治疗，观察组在对照组治疗基础上联合加味大承气汤穴位贴敷；干预1周评价疗效，治疗前后对两组患者进行胃肠道症状评分(GSRS),记录两组患者肠鸣音次数，检测两组患者腹内压及血清VIP、CCK含量。结果:治疗1周后，加味大承气汤穴位贴敷观察组胃肠功能障碍的总有效率明显高于对照组(91.11%VS 80.0%)(P<0.05)。治疗1周后两组患者GERS评分、腹内压明显降低(均P<0.05),肠鸣音次数增加(均P<0.05);血清VIP、CCK水平明显降低(均P<0.05);观察组GERS评分、腹内压低于对照组(均P<0.05),肠鸣音次数较对照组多(P<0.05),血清VIP、CCK水平低于对照组(均P<0.05)。结论:加味大承气汤穴位贴敷辅助西医常规治疗危重症患者胃肠功能障碍可加快胃肠功能恢复，改善胃肠道症状，降低血清胃肠激素VIP、CCK水平。

关键词：危重症胃肠功能障碍阳明腑实证加味大承气汤穴位贴敷血管活性肽胆囊收缩素

老年特发性正常压力脑积水患者的姿势稳定性特征

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中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1208-1213页

作者：梁晓笑郑洁皎段林茹陈茜张廷宇上海中医药大学康复医学院上海市201203 复旦大学附属华东医院上海市200040

背景:姿势控制能力受损是特发性正常压力脑积水患者发生跌倒、引发继发性损害的重要危险因素,现有研究大多是对患者直线行走时的步态参数进行分析,鲜有对患者在静态与动态活动中的姿势稳定性特征进行分析。目的:分析老年特发性正常压力... 详细信息

背景:姿势控制能力受损是特发性正常压力脑积水患者发生跌倒、引发继发性损害的重要危险因素,现有研究大多是对患者直线行走时的步态参数进行分析,鲜有对患者在静态与动态活动中的姿势稳定性特征进行分析。目的:分析老年特发性正常压力脑积水患者的姿势稳定性特征。方法:选择2022年9月至2023年2月在上海市复旦大学附属华东医院神经外科临床诊断为特发性正常压力脑积水的患者22例作为患者组,同时选择健康陪诊家属18名作为健康对照组。分别采用计时起立-行走测试、多方向性伸展测试、Berg平衡量表和静态平衡功能测试(反应时间、移动速度、方向控制、最大偏移距离、端点行程)评估受试者的姿势稳定性特征。结果与结论:①患者组完成计时起立-行走测试所需时间及静态平衡功能测试的反应时间均长于健康对照组(P<0.05),前、后、左、右方向上的伸展测试手臂伸展距离均小于健康对照组(P<0.05),Berg平衡量表得分低于健康对照组(P<0.05),静态平衡功能测试的移动速度、方向控制、最大偏移距离和端点行程均小于健康对照组(P<0.05)。②结果提示,特发性正常压力脑积水患者表现出整体的姿势控制能力障碍,反应能力与执行能力受损使得这类患者在面对来自内部或外部的干扰时无法做出及时、准确的运动反应而出现姿势不稳,增加了发生跌倒的风险。

关键词：特发性正常压力脑积水姿势控制姿势稳定性跌倒风险平衡功能

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深度学习在口腔影像分析中的应用

中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2385-2393页

作者：杨予萱谭静怡周鹂鹂边子睿陈伊凡吴燕岷浙江大学医学院附属第二医院牙周病专科浙江省杭州市310009

背景:近年来深度学习技术越来越多地被运用于口腔医学领域,提高了口腔影像分析的效率及准确率,推动了口腔智能医学的迅速发展。目的:基于口腔影像,阐述深度学习在口腔疾病诊断和治疗方案决策方面的研究现状、优势与局限性,探讨深度学习... 详细信息

背景:近年来深度学习技术越来越多地被运用于口腔医学领域,提高了口腔影像分析的效率及准确率,推动了口腔智能医学的迅速发展。目的:基于口腔影像,阐述深度学习在口腔疾病诊断和治疗方案决策方面的研究现状、优势与局限性,探讨深度学习技术背景下口腔医学变革的新方向。方法:应用计算机检索PubMed数据库中2017年1月至2024年1月发表的深度学习在口腔医学影像领域应用的相关文献,检索词为“deep learning,artificial intelligence,stomatology,oral medical imaging”等,按入组标准筛选后最终纳入80篇文献进行综述。结果与结论:(1)经典的深度学习模型包括人工神经网络、卷积神经网络、递归神经网络和生成对抗网络等,学者们以或竞争或联合的形式运用这些模型,实现更高效的对口腔医学影像的解释。(2)在口腔医学领域,疾病诊断和治疗方案的制定在很大程度上依赖医学影像资料的判读,而深度学习技术拥有强大的图像处理能力,无论是在辅助诊断龋齿、根尖周炎、牙根纵裂、牙周病、颌骨囊肿等疾病方面,还是在辅助第三磨牙拔除术、颈淋巴结清扫术等治疗操作的术前评估方面,深度学习都能帮助临床医生提高决策的准确率与效率。(3)尽管深度学习有望成为口腔疾病诊治的重要辅助工具,但它在模型技术、安全伦理、法律监管方面仍有一定的局限性,未来的研究应侧重于证明深度学习的可推广性、稳健性和临床实用性,寻找将深度学习自动化决策支持系统应用于常规临床工作流程中的最佳方式。

关键词：深度学习口腔医学口腔影像疾病诊断口腔智能医学

羟基红花黄色素A减轻双环己酮草酰二腙小鼠髓鞘脱失的机制

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中国组织工程研究 2025年第25期29卷 5311-5319页

作者：陈莹刘健梁亚杰李彦青宋丽娟黄建军尉杰忠王青马存根山西中医药大学国家中医药管理局多发性硬化益气活血重点研究室/神经生物学研究中心山西省晋中市030619 国药同煤集团总医院神经外科/山西省卫健委神经疾病防治研究重点实验室山西省大同市037003 山西大同大学脑科学研究所/大同市第五人民医院山西省大同市037009

背景:在中枢神经系统脱髓鞘疾病的发生发展过程中,小胶质细胞导致的神经炎症是主要病理特征,因此抑制炎症反应对缓解髓鞘脱失非常重要。羟基红花黄色素A有保护血脑屏障、抑制神经元的凋亡、改善神经功能的作用。目的:探究羟基红花黄色素... 详细信息

背景:在中枢神经系统脱髓鞘疾病的发生发展过程中,小胶质细胞导致的神经炎症是主要病理特征,因此抑制炎症反应对缓解髓鞘脱失非常重要。羟基红花黄色素A有保护血脑屏障、抑制神经元的凋亡、改善神经功能的作用。目的:探究羟基红花黄色素A抑制双环己酮草酰二腙诱导的小鼠髓鞘脱失的作用机制。方法:①体内实验:将30只健康雄性C57BL/6小鼠随机分为正常组、双环己酮草酰二腙组和羟基红花黄色素A组3组,后2组小鼠喂养含0.2%双环己酮草酰二腙的饲料6周建立脱髓鞘小鼠模型,正常组小鼠喂养正常饲料;在第4周末,给予羟基红花黄色素A组小鼠腹腔注射20 mg/(kg·d)羟基红花黄色素A,正常组和双环己酮草酰二腙组小鼠腹腔注射生理盐水,持续2周。旷场实验、高架十字迷宫实验评价小鼠的行为学变化;黑金染色和髓鞘碱性蛋白、降解髓鞘碱性蛋白免疫荧光染色检测胼胝体髓鞘脱失情况;离子钙结合接头分子1免疫荧光染色和ELISA法分别检测小胶质细胞的活化和炎症因子的表达;Western Blot法检测各组小鼠脑中Toll样受体4、髓样分化因子88、核因子κB p65蛋白的表达水平;②体外实验:采用脂多糖诱导建立BV2小胶质细胞炎症模型。将BV2细胞分为正常组、脂多糖组(1μg/mL)和脂多糖(1μg/mL)+羟基红花黄色素A(25μmol/L)组,采用ELISA法检测细胞上清中肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的表达水平。结果与结论:①对比正常组,双环己酮草酰二腙组小鼠焦虑情况严重、自主运动能力异常,胼胝体区髓鞘大量脱失,髓鞘碱性蛋白平均荧光强度显著降低,降解髓鞘碱性蛋白平均荧光强度显著升高,离子钙结合接头分子1阳性小胶质细胞数量增多,脑内白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平升高,Toll样受体4、髓样分化因子88、核因子κB p65的蛋白表达水平明显升高。羟基红花黄色素A治疗后,小鼠上述症状和各项指标均发生相反的变化。②羟基红花黄色素A显著抑制由脂多糖诱导的BV2小胶质细胞炎症因子肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的表达。③上述结果说明羟基红花黄色素A能够显著改善双环己酮草酰二腙诱导的小鼠髓鞘脱失,作用机制与Toll样受体4/髓样分化因子88/核因子κB p65信号通路抑制小胶质细胞活化介导的炎症反应有关。

关键词：羟基红花黄色素A 双环己酮草酰二腙炎症髓鞘脱失小胶质细胞小鼠

基于多学科协同下的健康教育对围绝经期脑出血患者血压管理跌倒预防及预后的影响

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中国妇幼保健 2025年第01期 133-137页

作者：何阮怡邵婷婷王敏浙江中医药大学附属温州市中医院神经内科

目的探讨基于多学科协同下的健康教育对围绝经期脑出血患者血压管理、跌倒预防及预后的影响。方法选取2020年3月—2024年1月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的100例围绝经期脑出血患者对其进行观察，按照干预方式的不同将100例患... 详细信息

目的探讨基于多学科协同下的健康教育对围绝经期脑出血患者血压管理、跌倒预防及预后的影响。方法选取2020年3月—2024年1月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的100例围绝经期脑出血患者对其进行观察，按照干预方式的不同将100例患者分为常规组（常规健康教育干预）和协同组（基于多学科协同下的健康教育干预）,每组50例患者。比较两组患者认知功能及日常生活能力、自我管理能力及血压、心理状况、跌倒发生风险以及预后。结果干预前，两组患者的MMSE、ADL评分比较无差异（P>0.05）;干预后，协同组患者的MMSE评分（23.79±3.58）分、ADL评分（53.81±4.69）分高于常规组(tMMSE=4.764、tADL=2.350,均P0.05）;干预后，于常规组相比，协同组患者的HPSMBRS评分（7.46±2.53）分升高显著，舒张压（87.24±2.56）mm Hg、收缩压（134.58±2.76）mm Hg显著降低(tHPSMBRS=2.520、t舒张压=4.804、t收缩压=5.005,均P0.05）;干预后，协同组患者的SAS评分（35.09±4.17）分、SDS评分（37.91±4.05）分低于常规组(tSAS=3.684、tSDS=2.936,均P<0.05)。协同组患者的跌倒风险发生率（22.00%）低于常规组患者的跌倒风险发生率（44.00%）,组间比较差异有统计学意义（χ2=5.473,P<0.05）。协同组患者的并发症发生率（4.00%）低于常规组患者的并发症发生率（22.00%）,差异有统计学意义（χ2=7.162,P<0.05）。结论基于多学科协同下的健康教育干预可以提高围绝经期脑出血患者的血压管理能力，降低患者的血压水平，改善患者认知功能、日常生活能力及负性情绪，有效预防患者跌倒，减少并发症的发生率。

关键词：多学科协同健康教育围绝经期脑出血血压管理跌倒预防预后

痰热清注射液辅助治疗重型颅脑损伤气管切开术后并发肺部感染的疗效分析

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中华急诊医学杂志 2015年第4期24卷 447-449页

作者：田勇杜杭根范成普章国军王承陈立何民郝必烈李宏宇浙江中医药大学附属第二医院神经外科杭州310005

重型颅脑损伤是神经外科的常见危急重症,病死率极高,常因昏迷、咳嗽反射抑制、呕吐误吸、颅底骨折等原因致中枢性和周围性急性呼吸功能障碍,因此保持其呼吸道通畅,及时气管切开是抢救成功的关键[1].

关键词：重型颅脑损伤气管切开痰热清注射液疗效分析肺部感染术后并发辅助治疗急性呼吸功能障碍

安宫牛黄丸对大鼠重型颅脑损伤后神经细胞凋亡及相关基因Bcl-2表达的影响

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中华急诊医学杂志 2014年第2期23卷 178-180页

作者：何民章国军杜杭根殷利春浙江中医药大学附属第二医院神经外科杭州310013

颅脑创伤是最常见的神经外科疾病,不仅病死率高且存活的患者中大多遗留有不同程度的后遗症,研究表明细胞凋亡是颅脑创伤后继发性损伤中主要的细胞死亡形式之一[1-2].安宫牛黄丸是临床上治疗高热惊厥、脑卒中的要药,并逐渐开始应用于急... 详细信息

颅脑创伤是最常见的神经外科疾病,不仅病死率高且存活的患者中大多遗留有不同程度的后遗症,研究表明细胞凋亡是颅脑创伤后继发性损伤中主要的细胞死亡形式之一[1-2].安宫牛黄丸是临床上治疗高热惊厥、脑卒中的要药,并逐渐开始应用于急性期颅脑损伤的治疗,但其临床治疗机制尚不明确.本研究观察安宫牛黄丸对大鼠创伤性颅脑损伤后神经细胞的凋亡及Bc1-2基因表达的影响,从而探讨安宫牛黄丸对脑外伤后神经细胞凋亡的影响和可能的机制.

关键词：神经细胞凋亡安宫牛黄丸颅脑损伤后 Bcl-2表达相关基因大鼠颅脑创伤后重型

腰穿与腰大池引流结合鞘内注射治疗开颅术后颅内感染的临床效果比较

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中华医院感染学杂志 2014年第2期24卷 444-446页

作者：章国军何民杜杭根殷利春田勇王承郝必烈陈立李宏宇浙江中医药大学附属第二医院神经外科浙江杭州310005

目的比较分别应用腰椎穿刺与腰大池引流结合鞘内注射万古霉素治疗开颅术后颅内感染的效果及治疗有效时间和不良反应的发生情况。方法选取2004年1月-2013年4月开颅术后发生颅内感染患者共34例,将采用腰椎穿刺鞘内注射治疗的患者作为A组,... 详细信息

目的比较分别应用腰椎穿刺与腰大池引流结合鞘内注射万古霉素治疗开颅术后颅内感染的效果及治疗有效时间和不良反应的发生情况。方法选取2004年1月-2013年4月开颅术后发生颅内感染患者共34例,将采用腰椎穿刺鞘内注射治疗的患者作为A组,共19例,将采用腰大池引流鞘内注射治疗颅内感染的患者作为B组,共15例,所有患者均按照颅内感染常规治疗进行基础治疗,A组每天行腰椎穿刺放出感染脑脊液50ml,完成后鞘内注射含50mg万古霉素的生理盐水5ml;B组向引流管内注入含50mg万古霉素的生理盐水5ml,夹闭引流管,待2h后打开引流管进行引流,拔管后若感染未被完全控制可视患者具体情况行腰椎穿刺鞘内注射万古霉素。结果 A组中金黄色葡萄球菌感染10例、表皮葡萄球菌感染4例、铜绿假单胞菌感染3例、变形菌属感染2例,B组中金黄色葡萄球菌感染9例、表皮葡萄球菌感染5例、铜绿假单胞菌感染1例;两种方法治疗开颅术后颅内感染均有效,但A组治愈16例,治愈率为84.21%,B组治愈14例,治愈率为93.33%,B组的治愈率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组平均有效治疗时间(8.4±1.3)d,B组(6.3±1.0)d,B组治疗时间明显短于A组(P<0.05);诉腰痛明显A组中有13例,占68.42%,B组有2例,占13.33%,B组腰痛比例明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腰大池引流结合鞘内注射万古霉素治疗开颅术后颅内感染操作简便,不良反应少,效果确切,临床应用价值有待进一步观察。

关键词：腰椎穿刺腰大池引流鞘内注射颅内感染