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肾髓同治方防治小鼠去卵巢绝经后骨质疏松症的机制

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中华中医药杂志 2021年第10期36卷 5849-5853页

作者：邹振曾庆贺夏臣杰葛钦文方亮王萍儿施振宇袁文华胡雪琴童培建肖鲁伟金红婷浙江中医药大学第一临床医学院杭州310053 宁波市医疗中心李惠利医院宁波315040 浙江中医药大学附属第一医院杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院骨伤研究所杭州310006

目的:研究肾髓同治方对小鼠去卵巢绝经后骨质疏松症的治疗作用及其潜在机制。方法:雌性C57BL/6J野生型小鼠18只,随机分为假手术组、模型组、肾髓同治组;间充质祖细胞β-catenin^(Gli1ER)敲除小鼠18只,随机分为阴性对照组、β-catenin^(G... 详细信息

目的:研究肾髓同治方对小鼠去卵巢绝经后骨质疏松症的治疗作用及其潜在机制。方法:雌性C57BL/6J野生型小鼠18只,随机分为假手术组、模型组、肾髓同治组;间充质祖细胞β-catenin^(Gli1ER)敲除小鼠18只,随机分为阴性对照组、β-catenin^(Gli1ER)组和β-catenin^(Gli1ER)+肾髓同治组。双侧卵巢切除法造绝经后骨质疏松症模型。灌胃8周后,Micro-CT观察股骨微结构变化,ABH染色观察组织病理学变化,实时荧光定量PCR法检测β-catenin、PPAR-γ、Osterix mRNA表达水平。结果:C57BL/6J小鼠中,与模型组比较,肾髓同治组小鼠的骨密度、骨体积分数、骨小梁数量显著提高(P一定的防治作用,其主要机制与调控间充质祖细胞Wnt/β-catenin信号通路有关。

关键词：肾髓同治方绝经后骨质疏松症髓系骨病间充质祖细胞 Wnt/β-catenin信号通路

血瘀证与冠状动脉狭窄及介入治疗的相关性研究

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中华中医药学刊 2017年第8期35卷 2049-2051页

作者：戴金毛威王坤根刘强叶武浙江中医药大学附属第一医院浙江杭州310006

目的:探讨血瘀证与冠状动脉狭窄以及冠脉介入术后再狭窄的相关性。方法:随访408例进行介入治疗的冠心病患者,在介入治疗前1天、介入治疗后1月、6月观察中医证型等,并与介入时的冠脉病变特征进行对比分析。结果:(1)血瘀证患者低密度蛋白... 详细信息

目的:探讨血瘀证与冠状动脉狭窄以及冠脉介入术后再狭窄的相关性。方法:随访408例进行介入治疗的冠心病患者,在介入治疗前1天、介入治疗后1月、6月观察中医证型等,并与介入时的冠脉病变特征进行对比分析。结果:(1)血瘀证患者低密度蛋白水平明显高于非血瘀证患者;(2)介入治疗前血瘀证257例(62.9%),其中心血瘀阻证131例(32.1%),气虚血瘀证126例(30.8%);介入治疗6月后,血瘀证243例(59.6%),其中心血瘀阻证86例(21.1%),气虚血瘀证157例(38.5%),介入治疗后血瘀虚证显著增多;(3)血瘀证患者中冠状动脉狭窄程度重、病变节段数多,以血瘀实证最为严重;(4)再狭窄在血瘀证中最容易发生,其中在心血瘀阻证最为显著。结论:血瘀证与冠状动脉病变严重程度、冠状动脉介入治疗后再狭窄存在相关性。

关键词：冠心病血瘀证冠状动脉介入治疗

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检验科电子交接班登记本的开发和应用

中华检验医学杂志 2007年第12期30卷 1416-1417页

作者：曹俊敏杨雪静浙江中医药大学附属第一医院检验科杭州310006

为了方便患者和疾病预防控制的需要，很多医院在急诊科（急诊中心）、发热门诊或肠道科都设有相对独立的检验分部。这些检验分部的特点是：急诊检验设备较完备，在地理位置上离检验科较远，工作人员相对流动，日常管理由检验科统一进行... 详细信息

为了方便患者和疾病预防控制的需要，很多医院在急诊科（急诊中心）、发热门诊或肠道科都设有相对独立的检验分部。这些检验分部的特点是：急诊检验设备较完备，在地理位置上离检验科较远，工作人员相对流动，日常管理由检验科统一进行。为了便于管理和快速确定交接环节，交接班登记显得特别重要。传统的手工交接班采用字面书写登记的形式进行。如急诊夜班人员要登记仪器是否发生故障、质控是否在控、试剂是否充足、收集了各专业组的哪些标本等。虽然可以通过口头或电话告知相关人员，但最终必须有文字记录。若采用传统的字面书写交接班登记本存在下列缺陷：一方面，科主任或各专业组要了解情况及处理发生的事情必须派人去查看登记本，然后才能决定下一步的措施，可能来回几趟，比较盲目，不能做到事先心中有数，时效性较差。另一方面，传统的手工登记交接班方式有较多的人为因素干扰，如字迹潦草不易辨认，经常涂改不规范，页缺失、破损甚至丢失导致举证困难等，不利于格式的统一及长期保存。

关键词：交接班检验科电子疾病预防控制急诊中心日常管理发热门诊检验设备

针刺治疗脑卒中亚急性期运动障碍:多中心随机对照研究

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中国针灸 2014年第4期34卷 313-318页

作者：陈利芳方剑乔吴媛媛马睿杰徐守宇沈来华罗开涛高峰包烨华倪克锋李丽萍浙江中医药大学附属第三医院针灸科杭州310005 浙江中医药大学杭州310053 嘉兴市中医院杭州市中医院

目的:验证针刺治疗缺血性脑卒中亚急性期运动功能障碍的临床疗效。方法:采用多中心随机对照试验,将126例缺血性脑卒中亚急性期患者随机分为针刺组(61例)和常规治疗组(65例),常规治疗组接受西医内科基础治疗和康复训练,针刺组在常规治疗... 详细信息

目的:验证针刺治疗缺血性脑卒中亚急性期运动功能障碍的临床疗效。方法:采用多中心随机对照试验,将126例缺血性脑卒中亚急性期患者随机分为针刺组(61例)和常规治疗组(65例),常规治疗组接受西医内科基础治疗和康复训练,针刺组在常规治疗组基础上加用针刺治疗,取穴以上肢伸肌和下肢屈肌上的体穴为主,结合头针顶中线、病灶侧顶颞前斜线和顶颞后斜线。针灸治疗每周5次,共治疗8周。于治疗前、治疗4周后、治疗8周后、治疗结束3个月后随访比较两组运动功能(Fugl-Meyer量表)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS量表)、Barthel指数(日常生活能力评定)评分变化情况。结果:治疗4周后、8周后以及随访时,两组患者FuglMeyer量表评分均明显提高(均P0.05),两组患者各时间点NIHSS量表评分均较治疗前明显降低(均P<0.01),针刺组治疗8周后、随访时较常规治疗组降低更明显[5.0(3.0,8.0)vs 7.0(3.0,13.8),4.0(1.5,7.0)vs 6.0(2.0,11.7),均P<0.05];两组患者治疗8周后和随访时Barthel指数均较治疗前明显提高(均P<0.05),针刺组随访时较常规治疗组提高更显著[75.0(60.0,87.5)vs 65.0(36.3,87.5),P<0.05]。结论:针刺治疗缺血性脑卒中亚急性期运动功能障碍具有较好的临床疗效。

关键词：脑卒中运动障碍针刺疗法随机对照试验

降浊合剂通过调节TLR4/IκBα/NF-κB信号通路影响肥胖大鼠的糖脂代谢

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浙江大学学报(医学版) 2023年

作者：苏琼江丹娜钟钊周开龚文波浙江中医药大学附属宁波中医院内分泌科浙江中医药大学附属宁波中医院心内科浙江中医药大学附属宁波中医院风湿科

目的:探究降浊合剂影响肥胖大鼠糖脂代谢的机制。方法:30只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、降浊合剂组，每组各10只，其中正常对照组给予普通饲料喂养，模型对照组给予高脂饲料喂养，降浊合剂组在给予高脂饲料喂养的同... 详细信息

目的:探究降浊合剂影响肥胖大鼠糖脂代谢的机制。方法:30只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、降浊合剂组，每组各10只，其中正常对照组给予普通饲料喂养，模型对照组给予高脂饲料喂养，降浊合剂组在给予高脂饲料喂养的同时给予50 g/kg降浊合剂浓缩液灌胃。各组干预8周后，采用全自动生化分析仪分别检测各组大鼠血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平；采用定量逆转录PCR法检测各组大鼠白色、棕色脂肪中PR结构域蛋白16(PRDM16)、解偶联蛋白1(UCP1)信使RNA表达；采用蛋白质印迹法检测各组大鼠白色、棕色脂肪中PRDM16以及各组大鼠白色脂肪中Toll样受体4(TLR4)、磷酸化核因子抑制蛋白（IκBα）和核因子κB(NF-κB)蛋白表达水平；采用免疫组织化学法检测各组大鼠白色、棕色脂肪中UCP1蛋白表达水平。结果:与正常对照组比较，模型对照组白色脂肪质量（P<0.01）、白色脂肪系数（P<0.05）和Lee’s系数（P<0.01）均显著升高；血糖、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C含量均升高，其中三酰甘油含量升高明显（P<0.05）；白色脂肪和棕色脂肪PRDM16、UCP1的信使RNA和蛋白表达水平均明显降低（均P<0.05）。与模型对照组比较，降浊合剂组的白色脂肪质量、白色脂肪系数和Lee’s系数均明显降低（均P<0.01）；血糖、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C含量均有所降低，其中三酰甘油含量明显降低（P<0.01）；棕色脂肪和白色脂肪中PRDM16、UCP1的信使RNA和蛋白的表达水平上升。此外，与正常对照组比较，模型对照组白色脂肪中TLR4、IκBα和NF-κB蛋白表达水平明显升高（P<0.01），而降浊合剂组上述蛋白的表达水平相对于模型对照组显著下降（均P<0.05）。结论:降浊合剂可以通过调节SD大鼠体内TLR4/IκBα/NF-κB信号通路缓解高脂饮食诱导的体脂增加、生化指标异常表达及促进关键转录因子UCP1和PRDM16在白色、棕色脂肪中的表达，进而抑制肥胖大鼠的体脂形成，降低体重，缓解肥胖。

关键词：降浊合剂肥胖脂代谢糖代谢 PR结构域蛋白16 解偶联蛋白1 SD大鼠

补肾活血方对再生障碍性贫血合并铁负荷过载小鼠铁代谢的调节作用

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中华中医药杂志 2021年第7期36卷 3856-3862页

作者：吴迪炯温晓文刘文宾胡慧瑾沈一平李秋爽周郁鸿叶宝东浙江中医药大学附属第一医院杭州310006 浙江大学附属金华中心医院金华321000

目的:观察补肾活血方对再生障碍性贫血(简称"再障")合并铁负荷过载(简称"铁过载")小鼠铁代谢的调节作用。方法:建立再障合并铁过载的小鼠模型,设置正常组、去铁胺(DFO)组、中药治疗组以及模型对照组,每组8只,完成DBA/2小鼠胸腺细胞输注... 详细信息

目的:观察补肾活血方对再生障碍性贫血(简称"再障")合并铁负荷过载(简称"铁过载")小鼠铁代谢的调节作用。方法:建立再障合并铁过载的小鼠模型,设置正常组、去铁胺(DFO)组、中药治疗组以及模型对照组,每组8只,完成DBA/2小鼠胸腺细胞输注后,进行相应药物治疗。检测治疗后第7、14、35天血常规水平变化;第35天,处死各组小鼠,收集血清、股骨及肝脏组织。采用酶标法检测各组血清铁水平、ELISA法检测铁蛋白表达;TUNEL染色检测骨髓细胞凋亡,免疫组化检测相关凋亡蛋白表达水平;Western Blot及RT-PCR法检测铁负荷(血清铁、血清铁蛋白)及铁代谢调控(Hepcidin、BMP-6、SMAD4、TfR2)的相关蛋白、mRNA表达差异。结果:中药及去铁胺治疗后,各组外周血常规(白细胞、血红蛋白、血小板)均有不同程度上升,尤以第35天最为显著。中药治疗能显著下降细胞凋亡水平(TUNEL),与其调控凋亡相关蛋白Bax、caspase-9表达相关,同时DFO能显著提高模型小鼠骨髓有核细胞计数。DFO及中药治疗35天后,两组骨髓铁沉积减少,以DFO组尤为明显。中药治疗能显著下调模型小鼠血清铁和铁蛋白水平,在第14、35天与正常组无显著性差异,并能上调肝脏Hepcidin及SMAD4表达,下调TfR2水平。结论:中药补肾活血方能有效调控再障的铁代谢过程,减少铁过载对骨髓细胞促凋亡作用,继而改善外周血象。

关键词：再生障碍性贫血铁负荷过载补肾活血中医

炙甘草汤联合倍他乐克缓释片对室性早搏患者的临床疗效

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中成药 2024年第11期46卷 3872-3875页

作者：贾玉珍焦晓敏李佳芸河北中医药大学第一附属医院治未病中心河北石家庄050011

目的探讨炙甘草汤联合倍他乐克缓释片对室性早搏患者的临床疗效。方法102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予倍他乐克缓释片,观察组在对照组基础上加用炙甘草汤,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、动态心电图指标(2... 详细信息

目的探讨炙甘草汤联合倍他乐克缓释片对室性早搏患者的临床疗效。方法102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予倍他乐克缓释片,观察组在对照组基础上加用炙甘草汤,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、动态心电图指标(24 h室性早搏总数、平均心率)、心率变异性指标(SDNN、SDANN、RMSSD)、血管内皮功能指标(NO、ET-1、Hcy)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P中医证候评分、动态心电图指标、ET-1、Hcy降低(P中医证候评分。

关键词：炙甘草汤倍他乐克缓释片室性早搏

“调冲任、固肾元”针灸法对黄体功能不全患者卵泡发育及妊娠结局的影响

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中国针灸 2019年第9期39卷 927-931页

作者：杨丽洁吴节杨林周特李鸿儒苗润青成都中医药大学附属医院治未病中心

目的:观察"调冲任、固肾元"针灸法对脾肾阳虚型黄体功能不全患者排卵情况及胚胎着床情况的影响。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组予针灸疗法,穴取神庭、神阙、关元、气穴、列缺、公孙、太溪、足三里、太冲,卵... 详细信息

目的:观察"调冲任、固肾元"针灸法对脾肾阳虚型黄体功能不全患者排卵情况及胚胎着床情况的影响。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组予针灸疗法,穴取神庭、神阙、关元、气穴、列缺、公孙、太溪、足三里、太冲,卵泡期于太溪加用灸盒施灸,排卵期加强对太冲穴的刺激,黄体期于神阙至关元、足三里、太溪加用灸盒施灸;对照组取关元、大赫、三阴交、次髎、秩边、神阙,卵泡期于三阴交加用灸盒施灸,黄体期于神阙至关元加用灸盒施灸。两组患者每周一、三、五治疗,经期停止治疗,连续治疗3个月经周期,随访3个月经周期。治疗结束后观察患者临床妊娠率,并比较两组治疗前后排卵率、排卵期最大卵泡直径及最大卵泡直径差值、血清孕酮(P)、基础体温类型(BBT)。结果:观察组有6例在治疗过程中顺利受孕,10例在随访期顺利受孕,临床妊娠率为40.0%(16/40);对照组有1例治疗过程中顺利受孕,5例在随访期顺利受孕,临床妊娠率为15.0%(6/40),观察组妊娠率高于对照组(P0.05)。治疗后,两组排卵期最大卵泡直径及最大卵泡直径差值、血清P均较治疗前明显改善(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后最大卵泡直径及最大卵泡直径差值、血清P改善更明显(P<0.05)。两组治疗后基础体温类型均优于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组BBT正常型33例,对照组正常型22例(P<0.05)。结论:"调冲任、固肾元"针灸法可促进脾肾阳虚型黄体功能不全患者卵泡发育,改善优势卵泡形态,提高血清孕酮水平,在提高排卵率、改善妊娠结局方面疗效优于常规针灸。

关键词：黄体功能不全调冲任、固肾元针灸法卵泡发育妊娠结局

经腋静脉穿刺可减少中心静脉导管相关性血流感染的发生

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中华急诊医学杂志 2019年第10期28卷 1305-1308页

作者：黄立权邱添刘孜卓毛诗昊陈哲奇江荣林浙江中医药大学附属第一医院重症医学杭州310006

目的比较多种干预措施对中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)发生率的影响。方法回顾性分析了218例中心静脉置管患者的临床资料,将感染患者作为CLABSI组,无感染者作为对照组,对比不同干预措施对感染发生率的影响差异。结果218例患者中,2... 详细信息

目的比较多种干预措施对中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)发生率的影响。方法回顾性分析了218例中心静脉置管患者的临床资料,将感染患者作为CLABSI组,无感染者作为对照组,对比不同干预措施对感染发生率的影响差异。结果218例患者中,24例患者出现了CLABSI。CLABSI组和对照组患者的性别、年龄、原发感染状态、穿刺部位等因素的差异均无统计学意义;单因素分析显示腋静脉穿刺能显著降低CLABSI的发生率(P=0.028),B超定位下的腋静脉穿刺每千日导管感染率明显降低0.93‰;腋静脉穿刺患者深静脉导管平均留置天数较其他组明显延长(47.32 d vs 19.90 d),B超定位的腋静脉患者较B超定位的其他部位穿刺患者平均留置天数延长,差异有统计学意义(P中心静脉穿刺,可减少CLABSI的发生率,延长平均置管时间。

关键词：腋静脉 B超定位中心静脉导管相关性血流感染病例对照研究