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异鼠李素抗骨质疏松作用的研究进展

中国实验方剂学杂志 2025年第5期31卷 347-352页

作者：孟世龙张徐徐亚伟余阳李威曹延广史晓林张伟刘康浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053 浙江中医药大学附属第二医院杭州310005 浙江中医药大学附属第二医院仙居分院浙江台州317300

骨质疏松症是一种常见的老年性骨代谢疾病,临床上以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为主要特点,好发于老年人和绝经后妇女,严重威胁老年人的生活质量和身心健康。目前,骨质疏松的治疗主要以口服西药为主,如钙剂和维生素... 详细信息

骨质疏松症是一种常见的老年性骨代谢疾病,临床上以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为主要特点,好发于老年人和绝经后妇女,严重威胁老年人的生活质量和身心健康。目前,骨质疏松的治疗主要以口服西药为主,如钙剂和维生素D、双膦酸盐类等,但存在服药周期长、不良反应较多等不足。近年来,部分中药及有效成分因具有多成分、多途径、多靶点的优势,可以双向调节成骨和破骨分化过程,在骨质疏松的防治工作中应用广泛。沙棘是一种常用的中药材,其果实中富含黄酮类、多酚类、脂肪酸、维生素,以及多种微量元素,已被证实具有较好的抗骨质疏松功效。异鼠李素是沙棘果实的主要有效成分,具有抗炎、抗氧化应激、抗衰老、抗肿瘤等诸多药理作用。有研究表明,异鼠李素可以参与骨代谢的调控过程,具有较好的抗骨质疏松作用。但是,异鼠李素抗骨质疏松的药理作用和相关机制目前尚未进行系统的归纳和总结。因此,该文通过查阅相关文献,针对异鼠李素抗骨质疏松的药理作用及相关机制进行综述,以期为异鼠李素的开发和应用提供更多依据。

关键词：异鼠李素骨质疏松作用机制研究进展

乐胃饮加味方通过PI3K/AKT/mTOR信号通路调控糖酵解干预慢性萎缩性胃炎

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中国中西医结合杂志 2025年第02期 190-197页

作者：叶芸李春灵屈孟琪张永生陈小辉季巾君施一春徐燕立朱飞叶浙江中医药大学基础医学院浙江中医药大学中医药科学院浙江中医药大学附属第三医院消化内科杭州传承中医门诊部

目的基于磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)/雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路相关性，探讨乐胃饮加味方对慢性萎缩性胃炎（CAG）大鼠胃黏膜糖酵解关键调控靶点的影响。方法采用自由饮用1-甲基-3-硝基-1-亚硝基胍（MNNG）、灌... 详细信息

目的基于磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)/雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路相关性，探讨乐胃饮加味方对慢性萎缩性胃炎（CAG）大鼠胃黏膜糖酵解关键调控靶点的影响。方法采用自由饮用1-甲基-3-硝基-1-亚硝基胍（MNNG）、灌服水杨酸钠和饮食饥饱失常的复合造模法诱导CAG大鼠模型。除空白组外，造模后大鼠按体重根据随机数字表法分为模型组、维酶素组、乐胃饮加味方（中药）低剂量组（6.3 g/kg）、乐胃饮加味方（中药）高剂量组（25.2 g/kg），每组6只。正常组与模型组大鼠每日以灭菌水灌胃，各组均干预28天。采用苏木素-伊红（HE）染色法观察大鼠胃黏膜病理改变，阿利新蓝-过碘酸雪夫（AB-PAS）染色检测大鼠胃黏膜肠上皮化生状态，电子显微镜（SEM）观察大鼠胃黏膜上皮细胞表面超微结构。qRT-PCR检测各组大鼠胃黏膜组织中葡萄糖转运体1(Glut1)、己糖激酶2(HK2)、丙酮酸激酶M2亚型（PKM2）、乳酸脱氢酶A(LDHA)mRNA水平。Western Blot检测各组大鼠胃黏膜组织中Glut1、HK2、PKM2、LDHA、PI3K、AKT、mTOR蛋白表达。结果与空白组比较，模型组大鼠体重降低（P<0.01），表现出消瘦、精神萎靡及食量减少，大鼠胃黏膜细胞发生萎缩、排列紊乱及肠上皮化生，胃黏膜细胞破损和缺失。模型组大鼠胃黏膜中Glut1、HK2、PKM2、LDHA mRNA及蛋白表达水平升高（P<0.05,P<0.01）,PI3K、AKT、mTOR蛋白表达亦升高（P<0.01）。与模型组比较，各干预组大鼠体重均升高（P<0.01），饮食量、体重和精神状态均有所改善；维酶素组及中药低、高剂量组均在病理学角度修复了CAG模型大鼠的胃黏膜损伤，缓解了肠上皮化生。与模型组比较，各干预组Glut1、HK2、PKM2 mRNA水平均降低（P<0.01），且中药高剂量组LDHA mRNA水平降低（P<0.01）；中药低、高剂量组PKM2、LDHA、Glut1、HK2、PI3K、mTOR蛋白表达降低（P<0.05,P<0.01），中药高剂量组AKT蛋白表达亦降低（P<0.01）。结论乐胃饮加味方可能通过下调PI3K/AKT/mTOR通路，抑制糖酵解过程中的关键靶点Glut1、HK2、PKM2及LDHA，发挥干预CAG的作用。

关键词：乐胃饮加味方慢性萎缩性胃炎糖酵解维酶素磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白中药复方中西医结合

PM_(2.5)暴露经Nrf2/SLC7A11/GPX4轴调控铁死亡加重博来霉素诱导的小鼠特发性肺纤维化

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中国药理学通报 2025年第2期41卷 333-339页

作者：丁锦泵孔德琪黄慧敏谷雨陈悦冰赵瑞丽刘素晓刘学芳李亚河南中医药大学第一附属医院呼吸科河南郑州450000 河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450046 河南中医药大学第一附属医院中药药理(呼吸)实验室、中心实验室、河南省呼吸病防治中医药重点实验室河南郑州450000 河南中医药大学河南省中医药防治呼吸病重点实验室、呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心河南郑州450046

目的探讨PM_(2.5)暴露经Nrf2/SLC7A11/GPX4轴调控铁死亡加重博来霉素(bleomycin,BLM)诱导的小鼠特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)机制。方法40只C57BL/6J小鼠随机分为对照(Control)组、BLM组、PM_(2.5)组、BLM+PM_(2.5)组、Sulforaphane(SFN,Nrf2激动剂)组,每组8只,以BLM诱导IPF模型,并PM_(2.5)暴露2周。测定小鼠肺功能,检测肺组织羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)含量,观察肺组织病理形态学改变;检测肺组织活性氧(reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、亚铁离子(Fe^(2+))、谷胱甘肽(glutathione,GSH)等水平;采用qPCR和蛋白免疫印迹法检测肺组织COL-1、α-SMA、Nrf2、SLC7A11、GPX4基因和蛋白表达水平。结果与Control组比较,BLM组、PM_(2.5)组小鼠肺功能明显降低(P<0.01),肺组织出现肺泡壁断裂、增厚,大量炎症细胞浸润和胶原沉积等肺纤维化特征性病理改变,肺组织HYP、Fe^(2+)、ROS、MDA明显升高(P<0.05,P<0.01),GSH水平明显降低(P<0.01),Nrf2、SLC7A11、GPX4基因和蛋白明显降低(P<0.01),COL-1、α-SMA基因和蛋白明显升高(P<0.01);BLM+PM_(2.5)组上述损伤均较BLM组(P<0.05)、PM_(2.5)组有不同程度的加剧(P<0.01);SFN组上述损伤均较BLM+PM_(2.5)组有不同程度改善(P<0.05,P<0.01)。结论PM_(2.5)暴露可加重BLM诱导的小鼠IPF,其机制可能与通过Nrf2/SLC7A11/GPX4轴调控铁死亡有关。

关键词：特发性肺纤维化 PM_(2.5) 铁死亡 Nrf2/SLC7A11/GPX4通路脂质过氧化活性氧

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低温中药口腔喷雾对全麻手术患者拔管后口渴症状的影响研究

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中华急危重症护理杂志 2025年第1期6卷 37-42页

作者：郑义徐敏王兰芳王媛媛阮龙娟郑春美黄烨平浙江中医药大学附属第一医院/浙江省中医院ICU 杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院/浙江省中医院院长办公室杭州市310006

目的探讨低温中药口腔喷雾在全麻术后拔管患者中的应用效果,为建立有效的口渴管理策略提供依据。方法选取2023年1月—8月浙江省某三级甲等中医院全麻手术患者126例,使用Excel随机数法分为A、B、C 3组,每组各42例。A组拔管后采用低温中... 详细信息

目的探讨低温中药口腔喷雾在全麻术后拔管患者中的应用效果,为建立有效的口渴管理策略提供依据。方法选取2023年1月—8月浙江省某三级甲等中医院全麻手术患者126例,使用Excel随机数法分为A、B、C 3组,每组各42例。A组拔管后采用低温中药口腔喷雾(2~8℃)干预,B组拔管后采用常温中药口腔喷雾(20~24℃)干预,C组拔管后采用低温灭菌注射用水口腔喷雾(2~8℃)干预。观察3组患者在拔管前5 min(T0)、拔管后30 min(T1)、拔管后60 min(T2)和拔管后180 min(T3)的口渴相关指标变化情况。结果3组患者口渴程度评分、唇舌口腔黏膜湿润程度评分、静息唾液流率在T0时间点组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),组间主效应和时间主效应差异均有统计学意义(均P0.05),AB、BC组间均有统计学意义(均P<0.05);静息唾液流率在T1、T2、T3时间点及干预前后差值3组间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论低温中药口腔喷雾与常温中药口腔喷雾或低温灭菌注射用水口腔喷雾相比,可增加患者静息唾液流率。建议临床护理人员在保证安全的前提下将干预时机提前,以尽早缓解患者口渴等不适体验。

关键词：全麻口渴口腔喷雾低温中药重症监护病房中医护理学

小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童流行性感冒（热毒袭肺证）多中心随机对照临床研究

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中草药 2025年第2期56卷 558-565页

作者：王雪峰王孟清庄玲伶王海彭玉张葆青吴秀清李伟伟张秀英沈红岩尹庆锋张桂菊陈竹朱万青陈词穆婧雯辽宁中医药大学附属医院湖南中医药大学第一附属医院吉林省中医药科学院第一临床医院黑龙江中医药大学附属第一医院贵州中医药大学第二附属医院山东中医药大学附属医院沈阳市儿童医院广西中医药大学第一附属医院江苏法迈生医学科技有限公司辽宁中医药大学

目的评价小儿肺热咳喘颗粒治疗流行性感冒（热毒袭肺证）的疗效及其安全性。方法采用分层区组随机、阳性药平行对照、多中心临床试验设计。随机将纳入的240例受试儿童分为治疗组和对照组。治疗组给予小儿肺热咳喘颗粒，对照组给予磷... 详细信息

目的评价小儿肺热咳喘颗粒治疗流行性感冒（热毒袭肺证）的疗效及其安全性。方法采用分层区组随机、阳性药平行对照、多中心临床试验设计。随机将纳入的240例受试儿童分为治疗组和对照组。治疗组给予小儿肺热咳喘颗粒，对照组给予磷酸奥司他韦颗粒。观察两组中医证候疗效，临床痊愈时间，加拿大急性呼吸道疾病和流感量表（Canadian acute respiratory illness and flu scale,CARIFS）评分，完全退热时间，咳嗽、咯痰缓解时间，咳嗽、咳痰疼痛数字评价量表（NRS-11）评分，并发症、重症及危重症转化率及安全性指标。结果共240例进入全分析数据集（full analysis set,FAS），两组各120例。治疗组中医证候疗效愈显率明显优于对照组（P0.05）。两组安全性指标差异均无统计学意义（P>0.05）。结论小儿肺热咳喘颗粒可有效缓解儿童流行性感冒（热毒袭肺证）的发热、咳嗽、咯痰症状，缩短病程，临床应用安全性好。

关键词：小儿肺热咳喘颗粒儿童流行性感冒热毒袭肺证随机对照临床试验

基于花生四烯酸代谢途径探讨炎调方治疗脂多糖所致急性肺损伤的机制

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中国实验方剂学杂志 2025年第2期31卷 101-110页

作者：李鹏程陈天阳方荣张安娜吴思佳刘伟王倩上海中医药大学附属曙光医院上海201203 浙江中医药大学药学院杭州310053 上海中医药大学中药研究所上海201203 上海中医药大学附属曙光医院国家中医药管理局中药制剂三级实验室肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室上海201203

目的:明确炎调方对于脂多糖(LPS)所致急性肺损伤(ALI)的抗炎和肺保护作用,探究炎调方在体内对花生四烯酸(AA)类代谢途径的影响。方法:30只雄性C57BL/6J小鼠按体质量随机分为正常组、模型组、地塞米松组(2 mg·kg^(-1))、炎调方低剂量组(... 详细信息

目的:明确炎调方对于脂多糖(LPS)所致急性肺损伤(ALI)的抗炎和肺保护作用,探究炎调方在体内对花生四烯酸(AA)类代谢途径的影响。方法:30只雄性C57BL/6J小鼠按体质量随机分为正常组、模型组、地塞米松组(2 mg·kg^(-1))、炎调方低剂量组(18 g·kg^(-1))、炎调方高剂量组(36 g·kg^(-1)),每组6只。采用腹腔注射LPS建立小鼠ALI模型,给药组每天灌胃1次,连续灌胃7 d,实验结束时收集血清和肺组织。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的含量;苏木素-伊红(HE)染色评估肺组织病理学变化;测定肺组织湿/干质量比(W/D);测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)活力;采用液质联用技术检测血清与肺组织中AA类代谢物含量。结果:与正常组比较,模型组血清促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6的含量显著升高(P<0.01);小鼠肺泡结构显著破坏,肺泡壁显著增厚,并伴有大量炎症细胞浸润;肺组织W/D和MPO活力均显著升高(P<0.01);血清和肺组织中AA类代谢物前列腺素D(2 PGD2)、前列腺素E(2 PGE2)、11(S)-羟基二十碳四烯酸[11(S)-HETE]、5-羟基二十碳四烯酸(5-HETE)的含量明显升高(P<0.05),血清11,12-环氧二十碳三烯酸(11,12-EET)、14,15-环氧二十碳三烯酸(14,15-EET)的含量显著降低(P<0.01)。与模型组比较,地塞米松组、炎调方低剂量组、炎调方高剂量组血清促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6的含量均明显降低(P<0.05);小鼠肺泡壁轻度增厚,散有炎症细胞浸润,组织结构相对完整,肺泡结构有所改善;肺组织W/D和MPO活力均显著降低(P<0.01);地塞米松组血清中AA类代谢物PGD2、PGE2、11(S)-HETE、5-HETE的含量明显降低(P<0.05),血清14,15-EET的含量显著升高(P<0.01),肺组织中5-HETE的含量显著降低(P<0.01),炎调方低剂量组、炎调方高剂量组血清和肺组织中AA类代谢物PGE2、11(S)-HETE、5-HETE的含量均明显降低(P<0.05),血清和肺组织中11,12-EET的含量均明显升高(P<0.05)。结论:炎调方对LPS诱导的ALI具有显著的保护作用,该作用与其调节体内AA的代谢途径有关。

关键词：花生四烯酸代谢途径炎调方急性肺损伤抗炎

高精度经颅直流电刺激联合上肢机器人对缺血性脑卒中上肢功能的效果

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中国康复理论与实践 2025年第2期31卷 218-224页

作者：王潇珺王哈妮俞红李元梅周煜达浙江中医药大学附属康复医院(浙江康复医疗中心) 康复评定与治疗中心浙江杭州市310051 浙江中医药大学附属康复医院(浙江康复医疗中心)神经康复科浙江杭州市310051

目的探讨高精度经颅直流电刺激(HD-tDCS)联合上肢机器人对缺血性脑卒中上肢功能的影响。方法2023年1月至2024年3月,选择浙江康复医疗中心住院治疗缺血性脑卒中后伴上肢功能障碍患者56例,随机分为对照组和试验组,每组28例。两组均接受综... 详细信息

目的探讨高精度经颅直流电刺激(HD-tDCS)联合上肢机器人对缺血性脑卒中上肢功能的影响。方法2023年1月至2024年3月,选择浙江康复医疗中心住院治疗缺血性脑卒中后伴上肢功能障碍患者56例,随机分为对照组和试验组,每组28例。两组均接受综合治疗和上肢机器人训练,对照组给予伪HDtDCS,试验组给予HD-tDCS,共4周。分别于治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能测试(WMFT)、改良Barthel指数(MBI)进行评定,记录经颅磁刺激运动诱发电位皮质振幅、皮质潜伏期和中枢运动传导时间(CMCT),并进行相关性分析。结果治疗后,两组FMA-UE、WMFT、MBI评分,皮质振幅、皮质潜伏期和CMCT明显改善(t>3.177,P3.610,P0.448,P一步提高患者上肢运动功能和日常生活活动能力,并改善皮质脊髓运动传导功能。

关键词：缺血性脑卒中上肢高精度经颅直流电刺激康复机器人运动诱发电位

基于FTO/m6A信号通路探讨心阳片改善心力衰竭心室重构的作用机制

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中国中药杂志 2025年第04期 1075-1086页

作者：刘东华李姿儒李思静何星灵张小娇倪世豪龙文杰廖慧丽杨忠奇董晓明广州中医药大学第一附属医院中医证候全国重点实验室广州中医药大学第一临床医学院广州中医药大学岭南医学研究中心广东省中医临床研究院广州中医药大学第一附属医院老年病科

该研究旨在探讨心阳片调控脂肪量和肥胖相关蛋白(fat mass and obesity-associated protein,FTO)/N6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine,m6A)信号通路改善心力衰竭(heart failure,HF)心室重构的作用机制。体内研究采用主动脉弓缩窄术(transverse aortic constriction,TAC)建立HF小鼠模型,随机分为假手术组,模型组,心阳片低、中、高剂量组,阳性对照药培哚普利组,每组10只。术后第3天开始灌胃,连续6周。给药结束后,使用小动物超声检测小鼠心功能,RT-qPCR检测心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、心肌肌球蛋白重链亚基(β-myosin heavy chain,β-MHC)、Ⅰ型胶原蛋白alpha链(collagen typeⅠalpha chain,Col1α)、Ⅲ型胶原蛋白alpha链(collagen typeⅢalpha chain,Col3α)、α-平滑肌动蛋白(alpha smooth muscle actin,α-SMA)、FTO的m RNA相对表达量。马松(Masson)、麦胚凝集素(wheat germ agglutinin,WGA)染色对心脏组织进行病理切片检测。免疫组化法检测Col1α、Col3α、α-SMA、FTO在心肌组织的表达水平。试剂盒检测各组小鼠心肌组织m6A修饰水平。体外实验采用血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导H9c2心肌细胞肥大模型,筛选合适小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)以抑制FTO,通过RT-qPCR检测FTO以及心室重构相关基因的m RNA相对表达量,试剂盒检测细胞m6A修饰水平,蛋白质免疫印迹(Western blot,WB)法检测心肌细胞磷酸化的磷脂酰肌醇3-激酶(phosphorylated phosphatidylinositol 3-kinase,p-PI3K)/磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated serine/threonine kinase,p-Akt)/蛋白激酶B(serine/threonine kinase,Akt)比值。体内研究结果显示,与模型组相比,心阳片各组小鼠的心功能和纤维沉积得到显著改善,FTO m RNA及蛋白表达水平升高,m6A修饰水平显著降低。体外研究结果显示,心阳片含药血清可以使心肌细胞FTO m RNA表达水平显著升高,m6A修饰水平、p-PI3K/PI3K及p-Akt/Akt的比值显著降低。此外,敲低FTO可逆转心阳片含药血清对AngⅡ诱导细胞肥大模型的改善作用。综上所述,心阳片可能通过调控FTO/m6A轴抑制PI3K/Akt信号通路的激活以发挥改善心室重构的作用。

关键词：心力衰竭心室重构 FTO/m6A 心阳片

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心阴虚与心脏纤维化：从病理机制到治疗策略

中国中药杂志 2025年

作者：陈嘉慧李思静张小娇李姿儒何星灵陈星伶叶桃春刘志英廖慧丽鲁路杨忠奇倪世豪广州中医药大学第一附属医院中医证候全国重点实验室广州中医药大学第一附属医院老年病科广州中医药大学岭南医学研究中心广州中医药大学第一附属医院心肺康复科广东省中医临床研究院

心脏纤维化是一种以细胞外基质过度沉积为特征的心脏病理过程。心脏受不良刺激损害，成纤维细胞被激活并分泌大量细胞外基质，导致心脏纤维化改变，引起心肌僵直、心功能下降，加速心力衰竭的发展。心阴虚与心脏纤维化的发生发展过程密... 详细信息

心脏纤维化是一种以细胞外基质过度沉积为特征的心脏病理过程。心脏受不良刺激损害，成纤维细胞被激活并分泌大量细胞外基质，导致心脏纤维化改变，引起心肌僵直、心功能下降，加速心力衰竭的发展。心阴虚与心脏纤维化的发生发展过程密切相关，且其致病机制展现出高趋同性。心阴亏虚，阴液不足，心脏丧失濡养功能，是导致心肌营养不良的启动因素；津液亏少，血行滞涩，以成血瘀，血病累水，水饮停滞，血瘀水饮堆积于心，与细胞外基质过度沉积这一“有形实邪”的客观表现相符，是疾病的必经过程；瘀水互结，久而化热成毒，炎症反应与“热毒”高度相似，长期刺激心脏，心脏纤维化的发生是最终结局。以心阴虚为辨证指导，养阴活血利水药物可减少心肌细胞凋亡、抑制成纤维细胞活化、降低炎症反应水平，在抗心脏纤维化表现出明显优势。

关键词：心阴虚心脏纤维化血瘀水停养阴活血利水