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Hedgehog信号通路在骨折愈合中作用的研究

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中国骨质疏松杂志 2024年第4期30卷 565-570页

作者：蔡汪洋戴梦婕周航叶佰盛李威黄振史晓林浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学附属第二医院浙江杭州310005

骨折在骨骼肌肉损伤中最为常见,其中一部分会发生骨折愈合延迟甚至骨不愈合,而针对这种情况的有效药物治疗手段还未发现。骨折愈合各个阶段均受到多种因素的影响,其中不同信号通路和相关细胞因子在愈合进程中发挥关键的作用。各项研究表... 详细信息

骨折在骨骼肌肉损伤中最为常见,其中一部分会发生骨折愈合延迟甚至骨不愈合,而针对这种情况的有效药物治疗手段还未发现。骨折愈合各个阶段均受到多种因素的影响,其中不同信号通路和相关细胞因子在愈合进程中发挥关键的作用。各项研究表明,Hedgehog信号通路可影响愈合过程中干细胞增殖分化、炎症反应、骨重建、神经再生、血管生成等多个方面,且可以受到各种激素作用和其他信号通路的共同调节,表明Hedgehog信号通路与骨折愈合密切相关。本文从上述多个角度出发分别进行综述,探究Hedgehog信号通路对愈合过程中不同环节的作用,希望为骨折愈合治疗提供新的靶点和治疗手段。

关键词： Hedgehog 骨折愈合间充质干细胞骨重建血管生成

由“骨极”理论探讨细胞自噬在骨质疏松症中的作用

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中国骨质疏松杂志 2024年第7期30卷 1038-1043页

作者：李金坤黄旭东周航张泽臣黄海黄振蒋欣丰杰叶佰盛袁一峰史晓林浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310005 浙江中医药大学附属第二医院浙江杭州310053

“骨极”理论来源于中医学“五劳六极七伤”学说,是祖国医学对虚劳后期病机和症状的高度概括,病机重点在“虚劳感邪,邪久不解,内客肾脏,发为骨极”,临床表现为“手足烦疼,不可以立,不欲行动”。骨质疏松症是一种典型的骨代谢性疾病,其... 详细信息

“骨极”理论来源于中医学“五劳六极七伤”学说,是祖国医学对虚劳后期病机和症状的高度概括,病机重点在“虚劳感邪,邪久不解,内客肾脏,发为骨极”,临床表现为“手足烦疼,不可以立,不欲行动”。骨质疏松症是一种典型的骨代谢性疾病,其发病与骨重塑过程被破坏密切相关,而骨形成和骨吸收间的动态平衡是维持正常骨重塑功能的基础。“骨极”理论描述的病机和症状与骨质疏松症高度相似,是阐释骨质疏松症发病机理的重要切入点。细胞自噬是细胞分化和增殖的重要过程。越来越多的证据表明,自噬对成骨细胞、破骨细胞及骨髓间充质干细胞都具有重要的调节作用。自噬水平异常导致的骨稳态失衡是骨质疏松症发病的关键因素。基于论证,笔者提出了一种新兴的“骨极-细胞自噬-骨质疏松症”学说,以期从“骨极”理论切入,探讨自噬与骨质疏松症的关系,为骨质疏松症的预防和治疗以及进一步的研究提供新的理论参考依据。

关键词：骨极细胞自噬骨质疏松症中医中药

基于液质联用技术结合化学计量法分析杜仲盐制前后差异性成分

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中草药 2024年第5期55卷 1518-1531页

作者：唐瑞吴杭莎李亚飞赵明方方可儿张海瑞葛卫红杜伟锋浙江中医药大学药学院浙江杭州311402 浙江中医药大学中药炮制技术研究中心浙江杭州311401 浙江中医药大学中药饮片有限公司浙江杭州311401

目的通过超高液相色谱串联三重四级杆飞行时间质谱法(UPLC-Triple-TOF-MS)对杜仲盐制前后成分进行鉴定,分析差异性成分。方法利用UPLC-Triple-TOF/MS检测杜仲中的化学成分,液相采用Waters HSS-T3色谱柱(150 mm×2.1 mm,1.8μm),以0.1%... 详细信息

目的通过超高液相色谱串联三重四级杆飞行时间质谱法(UPLC-Triple-TOF-MS)对杜仲盐制前后成分进行鉴定,分析差异性成分。方法利用UPLC-Triple-TOF/MS检测杜仲中的化学成分,液相采用Waters HSS-T3色谱柱(150 mm×2.1 mm,1.8μm),以0.1%甲酸水溶液-0.1%甲酸乙腈溶液为流动相进行梯度洗脱,体积流量为0.3 mL/min,柱温为50℃;检测波长254 nm;进样量3µL。质谱采用负离子扫描模式采集数据,根据一级准分子离子与二级碎片离子信息进行化合物的分析与鉴定。通过主成分分析(principal component analysis,PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(orthogonal partial least squares-discriminant analysis,OPLS-DA)对杜仲盐制前后进行差异成分分析。结果共解析出杜仲中52种成分,结合OPLSDA筛选出14个影响杜仲盐制前后质量的潜在差异性成分,分别为京尼平苷、绿原酸、杜仲醇、桃叶珊瑚苷、松脂醇二葡萄糖苷、京尼平苷酸、京尼平、eucomoside B、异绿原酸C、teuhircoside硫酸脂、橄榄素二葡萄糖苷、丁香脂素二葡萄糖苷、中脂素二葡萄糖苷和去氢二松柏醇葡萄糖苷。结论建立了杜仲盐制前后化学成分定性分析方法,筛选出盐制前后杜仲质量变化的潜在差异性成分,为杜仲盐制的增效物质基础的研究提供了科学依据,对杜仲质量控制提供更加全面的支撑。

关键词：杜仲盐制 UPLC-Triple-TOF/MS 主成分分析正交偏最小二乘法-判别分析差异性成分京尼平苷绿原酸杜仲醇桃叶珊瑚苷松脂醇二葡萄糖苷京尼平苷酸京尼平 eucomoside B 异绿原酸C teuhircoside硫酸脂橄榄素二葡萄糖苷丁香脂素二葡萄糖苷中脂素二葡萄糖苷去氢二松柏醇葡萄糖苷

健脾安胎方可改善不孕患者体外受精-胚胎移植的妊娠结局

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浙江大学学报（医学版） 2024年第3期53卷 306-312页

作者：刘青林芳萱缪晨韵李超闻国芬张松英章勤浙江中医药大学附属杭州市中医院中医妇科浙江杭州310007 浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心浙江杭州310016 浙江省妇产疾病临床医学研究中心浙江杭州310016

目的:评价健脾安胎方在接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的有效性和安全性。方法:研究共纳入浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心行两枚冷冻优胚移植后的患者300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予移植期常规... 详细信息

目的:评价健脾安胎方在接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的有效性和安全性。方法:研究共纳入浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心行两枚冷冻优胚移植后的患者300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予移植期常规用药+健脾安胎方,对照组仅予移植期常规用药。评估两组一般情况、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率及血常规、肝肾功能等安全性指标。结果:277例病例(观察组134例,对照组143例)完成研究并纳入统计。与对照组比较,观察组的胚胎种植率(分别为55.9%和68.7%)、临床妊娠率(分别为44.8%和56.7%)和活产率(分别为37.8%和50.7%)均升高(均P<0.05)。亚组分析发现,高龄患者(≥35岁)中,观察组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均高于对照组(均P<0.05);卵巢储备功能减退患者(抗米勒管激素<1.68 ng/mL)中,观察组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均高于对照组(均P<0.05)。随访期间,两组基本生命体征均无异常;均无皮疹、腹泻等不良事件。结论:健脾安胎方能提高接受IVF-ET移植患者的胚胎着床率,降低移植胚胎流产率,改善妊娠结局,且安全性高。

关键词：健脾安胎方体外受精-胚胎移植胚胎种植率临床妊娠率活产率安全性

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叶海教授治疗老年性膝骨关节炎经验撷萃

中华中医药学刊 2024年

作者：张辽邓颖萍叶海浙江中医药大学附属宁波中医院

介绍叶海教授治疗膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA，膝骨关节炎)的临证经验。KOA是一类高患病率、高致残率的疾病，临床多以膝关节肿痛、僵硬、活动不利以及功能障碍等为主要表现，严重者可出现关节畸形，随着病程延长及病情加重... 详细信息

介绍叶海教授治疗膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA，膝骨关节炎)的临证经验。KOA是一类高患病率、高致残率的疾病，临床多以膝关节肿痛、僵硬、活动不利以及功能障碍等为主要表现，严重者可出现关节畸形，随着病程延长及病情加重可导致肌肉萎缩，甚至残疾。KOA属于传统医学中“膝痹”“鹤膝风”等疾病范畴，其病因多由于年老体衰、气血不足、脏腑功能失调，导致寒湿内生或外感风寒湿邪，气血运行不畅，阻滞经络，不通则痛，发为本病；病情迁延不愈，反复发作，久病入络，气血不能濡养筋骨经络，则肌肉不充，筋骨不坚，髓海失养，髓枯骨痿。叶海教授认为老年KOA以“先天不足、后天失调、肝郁气滞、寒湿痰瘀”为关键病机和病理特点，相互影响、互为因果，临床患者往往因虚致瘀、因虚生痰、寒湿瘀阻、痰瘀互结。叶海教授擅长采用平补脾肾、疏肝理气、散寒除湿、化痰逐瘀的治疗原则治疗本病，可收获良好的临床效果。

关键词：膝骨关节炎老年叶海教授名医经验

基于LC-QE-MS/MS技术及网络药理学探讨钟氏蓝叶清瘟1号方治疗新型冠状病毒肺炎的作用机制

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中药材 2024年 908-914页

作者：孙鸣欢洪波胡旭贞陈玲周晶晶刘欣浙江中医药大学附属宁波中医院

目的:采用网络药理学方法探讨宁波钟氏内科传人钟一棠老先生所创制的钟氏蓝叶清瘟1号方治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的活性成分、靶点、信号通路。方法:采用LC-QE-MS/MS技术对钟氏蓝叶清瘟1号方进行成分鉴定,借助中药系统药理学分析... 详细信息

目的:采用网络药理学方法探讨宁波钟氏内科传人钟一棠老先生所创制的钟氏蓝叶清瘟1号方治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的活性成分、靶点、信号通路。方法:采用LC-QE-MS/MS技术对钟氏蓝叶清瘟1号方进行成分鉴定,借助中药系统药理学分析平台(TCMSP)获取药物的活性成分及作用靶点,结合Drugbank、Therapeutic Target Database、GeneCards、DisGeNET等数据库查询COVID-19的作用靶点。运用Cytoscape软件构建化合物-靶点网络,通过DAVID将交集靶点进行GO功能及KEGG通路富集分析,并进行分子对接验证。结果:从钟氏蓝叶清瘟1号方的水煎剂中分析鉴定出57个成分,其中6个成分可能与作用靶点联系较密切,药物-疾病交集靶点162个,关键靶点为AKT1、IL6、TNF、TP53、JUN、CASP3、IL1β、STAT3、EGFR等。富集分析得到主要GO功能条目10个,KEGG信号通路20条。将AKT1、ACE2、SARS-CoV-2 3CL与主要活性进行分子对接,结果显示活性成分与预测的作用靶点结合良好。结论:研究表明钟氏蓝叶清瘟1号对COVID-19有一定疗效,可为后续的活性作用机制研究提供一定的参考依据。

关键词：钟氏蓝叶清瘟1号方新型冠状病毒肺炎 LC-QE-MS/MS技术网络药理学分子对接

从“虚、瘀、痰、郁”探讨绝经后膝骨关节炎合并骨质疏松症病机特点

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中国骨质疏松杂志 2024年第2期30卷 290-294,312页

作者：刘应泉姜丁铭严铮徐匡英吴连国浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学附属第二医院浙江杭州310005

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种好发于绝经后女性的慢性退行性骨病,也是影响中老年女性生活质量和心理健康的重要危险因素。目前西医关于KOA合并OP的发病机制尚不明确,且二者相关性也存在... 详细信息

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种好发于绝经后女性的慢性退行性骨病,也是影响中老年女性生活质量和心理健康的重要危险因素。目前西医关于KOA合并OP的发病机制尚不明确,且二者相关性也存在较大争议。该文从KOA与OP的病理特点与绝经后女性生理特点出发,将绝经后KOA合并OP的中医病机特点及演变规律总结为“虚、瘀、痰、郁”4个方面。同时该文依据此理论把与KOA合并OP相关的现代医学进展及科学研究进行了梳理,探求中医病机特点与西医病理机制的相通之处,以期更为全面且科学地理解绝经后KOA合并OP的病机本质和发生发展规律。

关键词：绝经后膝骨关节炎合并骨质疏松症病因病机中西医结合

间质性肺疾病合并结核分枝杆菌感染的研究进展

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中国防痨杂志 2024年第7期46卷 823-829页

作者：傅可言朱邦政叶健浙江中医药大学杭州310053 浙江医院呼吸内科杭州310013

在呼吸系统疾病中,间质性肺疾病和肺结核为两种常见且可对健康造成不同程度危害的疾病。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染性疾病,在全球范围内造成严重的疾病负担。间质性肺疾病是一组以慢性炎症和肺泡间质纤维化为特征的非传染性... 详细信息

在呼吸系统疾病中,间质性肺疾病和肺结核为两种常见且可对健康造成不同程度危害的疾病。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染性疾病,在全球范围内造成严重的疾病负担。间质性肺疾病是一组以慢性炎症和肺泡间质纤维化为特征的非传染性肺部疾病,同样对患者的生活质量和预后产生深远影响。肺部间质性及纤维化改变可能会掩盖感染的征象,而结核分枝杆菌感染会进一步加重间质性肺疾病病情。因此,当肺结核与间质性肺疾病合并发生时,它们的相互作用及共存使得及时诊治存在挑战性,同时也影响疾病的预后和转归。本文对间质性肺疾病合并结核分枝杆菌感染的流行病学、发生机制、诊断方法、高危因素,以及治疗等方面的研究进展进行综述,以期为临床诊治提供参考。

关键词：肺疾病间质性分枝杆菌结核感染共病现象总结性报告(主题)

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杜仲盐制前后胶丝力度与色度值及特征成分含量的相关性研究

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中草药 2024年第10期55卷 3291-3299页

作者：竹炳吴杭莎葛卫红杜伟锋浙江中医药大学药学院浙江杭州311402 浙江中医药大学中药炮制技术研究中心浙江杭州311401 浙江中医药大学中药饮片有限公司浙江杭州311401

目的分析杜仲盐制前后杜仲胶胶丝力度与色度值及特征成分含量的相关性,为杜仲炮制过程质量控制提供理论依据。方法以盐制前后的杜仲饮片为研究对象,使用Instron3343型材料试验机测定杜仲胶丝力度,利用测色仪采集色度值L、a、b、Eab,采用... 详细信息

目的分析杜仲盐制前后杜仲胶胶丝力度与色度值及特征成分含量的相关性,为杜仲炮制过程质量控制提供理论依据。方法以盐制前后的杜仲饮片为研究对象,使用Instron3343型材料试验机测定杜仲胶丝力度,利用测色仪采集色度值L、a、b、Eab,采用HPLC法测定京尼平苷酸、绿原酸、京尼平苷、京尼平、松脂醇二葡萄糖苷、金丝桃苷6个化学成分的含量,利用变量投影重要性分析(variable importance projection,VIP)与散点图(scatter plot,S-Plot)分析各成分的权重,结合SPSS 26.0与SIMCA 14.1软件分析样品胶丝力度与色度值、特征成分含量间的相关性。结果与生品相比,杜仲盐制后胶丝力度极显著降低,L、a、b、Eab均不同程度降低,金丝桃苷的含量、色度值L、a、b、Eab与胶丝力度均呈显著正相关,京尼平苷酸、绿原酸、京尼平苷的含量与胶丝力度均呈显著负相关,松脂醇二葡萄糖苷、京尼平的含量与胶丝力度无明显相关性。结论盐制后杜仲饮片的胶丝力度降低,杜仲饮片的色度值和金丝桃苷含量也一同降低,而京尼平苷酸、绿原酸与京尼平苷的含量反而增加。为盐杜仲饮片的定性判别提供了科学依据,同时为杜仲盐制的质量控制提供了一种新的研究思路和理论基础。

关键词：杜仲盐制杜仲胶色度值特征成分相关性京尼平苷酸绿原酸京尼平苷京尼平松脂醇二葡萄糖苷金丝桃苷