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半表半里及少阳病探析

亚太传统医药 2025年第1期21卷 176-179页

作者：刘振航陈扬波浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江省立同德医院重症医学二科浙江杭州311122

《伤寒论》未提出“半表半里”的概念,此概念系后世注家注解时提出。半表半里不是人体中的一个层次,亦非某具体部位、某些脏腑。少阳病、厥阴病应为“半病”,表现为半表里、半寒热、半虚实,治疗上应用“和法”,即表里双解、寒热并用、... 详细信息

《伤寒论》未提出“半表半里”的概念,此概念系后世注家注解时提出。半表半里不是人体中的一个层次,亦非某具体部位、某些脏腑。少阳病、厥阴病应为“半病”,表现为半表里、半寒热、半虚实,治疗上应用“和法”,即表里双解、寒热并用、攻补兼施。少阳病证包含小柴胡汤证,小柴胡汤证为少阳本病,最能代表少阳病证的特点。对少阳病方剂的应用,不应止步于“方证相应”,而应紧扣半表里、半寒热、半虚实之“半病”概念。

关键词：半表半里半在里半在外柴胡证少阳病

柴芩温胆汤加减治疗青少年双相情感障碍的疗效观察及对激素水平的影响

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中国中医药科技 2025年第01期 77-80页

作者：韩鹏飞黄兴友浙江中医药大学附属第三医院检验科

目的:观察柴芩温胆汤加减治疗青少年双相情感障碍的疗效及对激素水平的影响。方法:双相情感障碍青少年78例，根据随机数字表法分为观察组与对照组各39例，对照组给予西药治疗，观察组给予柴芩温胆汤加减治疗，疗程2个月，观察2组患者的... 详细信息

目的:观察柴芩温胆汤加减治疗青少年双相情感障碍的疗效及对激素水平的影响。方法:双相情感障碍青少年78例，根据随机数字表法分为观察组与对照组各39例，对照组给予西药治疗，观察组给予柴芩温胆汤加减治疗，疗程2个月，观察2组患者的临床疗效及治疗前后中医证候评分、性激素水平[雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）],甲状腺激素水平[促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）],相关量表评分[倍克-拉范森躁狂量表（BRMS）评分、临床总体印象-双相情感障碍疾病严重程度量表（CGI-BP-s）评分]及不良反应情况。结果:观察组总有效率为89.19%,显著高于对照组的70.27%（P中医证候评分、血清FSH、LH、睾酮、FT3、FT4水平及相关量表评分均较治疗前降低（均P<0.05）,且观察组低于对照组（均P<0.05）;治疗后2组患者血清E2、TSH水平均较治疗前升高（均P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）;观察组不良反应率2.70%显著低于对照组的16.22%（P<0.05）。结论:柴芩温胆汤可有效治疗青少年双相情感障碍，改善性激素及甲状腺激素水平。

关键词：柴芩温胆汤双相情感障碍青少年甲状腺激素性激素

自动乳腺全容积扫查系统对乳腺高危小病灶的诊断价值

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中华肿瘤杂志 2013年第9期35卷 703-707页

作者：苏昆仑徐海滨张正贤潘农何俊玲胡祖健杨欧欧罗华杨慧芬刘玲琳浙江中医药大学附属广兴医院乳腺外科杭州310007 浙江中医药大学附属广兴医院超声影像科杭州310007

目的评价自动乳腺全容积扫查（ABVS）系统诊断乳腺高危小病灶的准确性。方法经病理检查证实的112例乳腺疾病患者的112个高危小病灶，经ABVS检查后分为良性病灶组和恶性病灶组，比较两组患者的临床病理学特征和病灶的超声影像学特点。结... 详细信息

目的评价自动乳腺全容积扫查（ABVS）系统诊断乳腺高危小病灶的准确性。方法经病理检查证实的112例乳腺疾病患者的112个高危小病灶，经ABVS检查后分为良性病灶组和恶性病灶组，比较两组患者的临床病理学特征和病灶的超声影像学特点。结果112个病灶中，良性病灶49个，恶性病灶63个。63个恶性病灶的ABVS测量大小为（1．59±0．52）cm，病理学测量大小为（1．52±0．58）cm，差异无统计学意义（P=0．194）。良性病灶患者的年龄为（38．5±7．4）岁，恶性病灶患者的年龄为（52．4±13．6）岁，差异有统计学意义（P〈0．001）。良性病灶和恶性病灶的形状、方向、边缘、边界、回声类型、有无钙化、BI—RADS分级以及有无汇聚征的差异均有统计学意义（均P〈0．05），而病灶部位和后方回声特征的差异无统计学意义（均P〉0．05）。ABVS检测有无汇聚征与乳腺癌的病理学类型和组织学分级有关（均P〈0．05）。汇聚征诊断乳腺癌的特异度、灵敏度和准确率分别为100％（46／46）、73．0％（46／63）和84．8％（95／112）。结论ABVS对乳腺高危小病灶的测量较为准确。ABVS冠状面上的汇聚征诊断乳腺癌的准确率和特异度高。

关键词：超声检查成像,三维乳腺肿瘤诊断

血管加压素-水通道蛋白2调控通路与内耳膜迷路积水

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第4期55卷 426-431页

作者：蒋丽元浙江中医药大学附属广兴医院针灸康复科杭州310007

在肾脏集合管,血管加压素(arginine vasopressin,AVP)通过AVP-血管加压素受体2(vasopressin type 2 receptor,V2R)-环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)-水通道蛋白2(aquaporin2,AQP2)调控通路引起AQP2表达改变,实现对肾集合管水通透性的调节,参与人体水电解质的调节机制改变。膜迷路积水是梅尼埃病的重要病理特征,AVP-AQP2调控通路功能失常与膜迷路积水的病理生理学改变密切相关。本文综述了近年来AVP-AQP2调控通路的研究进展,并重点讨论其在梅尼埃病膜迷路积水发生发展中的作用。

关键词：膜迷路积水水通道蛋白2 梅尼埃病调控通路功能失常 AQP2 血管加压素肾集合管

艾灸配合独活寄生汤加减治疗类风湿关节炎的临床观察

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中国中医药科技 2025年第01期 102-104页

作者：周春亭徐小燕方玲莉董艺浙江中医药大学附属金华中医院肾病科风湿免疫科

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）属自身免疫性疾病,滑膜炎是其基本病理变化,临床表现为对称性多关节炎。起病缓慢且隐匿,全球患病率为0.2%～1.0%[1],我国患病率为0.42%[2],其中82%具有中度至高度的疾病活动性[3]。女性发病高...

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）属自身免疫性疾病,滑膜炎是其基本病理变化,临床表现为对称性多关节炎。起病缓慢且隐匿,全球患病率为0.2%～1.0%[1],我国患病率为0.42%[2],其中82%具有中度至高度的疾病活动性[3]。女性发病高于男性,可发生于任何年龄。

关键词：

围绝经期重症脓毒症患者合并多器官功能障碍的危险因素分析及风险预测模型构建

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中国妇幼保健 2025年第01期 151-155页

作者：林晓军项海珍浙江中医药大学附属温州市中医院急诊科

目的探讨围绝经期重症脓毒症患者合并多器官功能障碍（MODS）的危险因素，并构建风险预测模型。方法选取2021年1月—2023年1月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的200例围绝经期重症脓毒症患者为研究对象，按照是否合并MODS将患者... 详细信息

目的探讨围绝经期重症脓毒症患者合并多器官功能障碍（MODS）的危险因素，并构建风险预测模型。方法选取2021年1月—2023年1月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的200例围绝经期重症脓毒症患者为研究对象，按照是否合并MODS将患者分为对照组（125例）和观察组（75例）,对照组为重症脓毒症未合并MODS的围绝经期患者，观察组为重症脓毒症合并MODS的围绝经期患者。分别收集两组研究对象的基本资料、相关评分、生理及实验室指标，采用logistic回归分析分析围绝经期女性重症脓毒症发生MODS的危险因素，进一步将P0.05）;两组患者病程、细菌感染情况比较，差异均有统计学意义（均P15分患者占比为32.00%,全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）为（1.31±0.18）分，血清总胆红素（TBIL）、血钾、血钠、血肌酐（Scr）及血尿素氮（BUN）水平分别为（25.12±1.33）μmol/L、（4.15±0.28）mmol/L、（64.22±2.31）mmol/L、（55.14±3.35）μmol/L及（8.42±1.58）mmol/L,观察组患者APACHEⅡ评分>15分患者占比为74.67%,SOFA评分为（3.33±0.45）分，血TBIL、血钾、血钠、血Scr及血BUN的水平分别为（32.46±4.57）μmol/L、（5.42±0.67）mmol/L、（78.15±2.57）mmol/L、（82.27±6.49）μmol/L及（12.31±2.48）mmol/L,与对照组比较，观察组患者APACHEⅡ评分≥15分患者占比、SOFA评分、血TBIL、血钾、血钠、血Scr及血BUN水平均升高，差异均有统计学意义（χ2/t=34.191、44.640、16.830、18.670、39.570、38.930及13.550,均P<0.05）。logistic回归分析结果显示，APACHEⅡ评分、SOFA评分、TBIL及Scr水平是围绝经期女性重症脓毒症发生MODS患者的独立危险因素（均P<0.05）。Nomogram列线图的曲线下面积（AUC）为0.858（95%CI:0.765～0.951）。结论 APACHEⅡ评分、SOFA评分、TBIL及Scr水平是围绝经期女性重症脓毒症合并MODS的独立危险因素，构建的列线图风险预测模型经验证效能良好，有助提高对围绝经期重症脓毒症合并MODS患者的个体化预测。

关键词：围绝经期重症脓毒症多器官功能障碍风险预测列线图模型

温针灸联合祛风散寒通络方对周围性面瘫风寒阻络型的作用观察

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中国中医药科技 2025年第01期 128-130页

作者：胡耀炯叶晓晨蒋孝瑞浙江中医药大学附属第一医院浙江省中医院急诊科

周围性面瘫（PFP）属面神经非特异性炎性疾病，多由于外界因素刺激或者病毒感染等所致；临床症状主要包括眼睑闭合障碍、口角歪斜以及出现流涎等；该病发病急，病情进展较快，由于患者不能进行正常的交流、饮食等，给生活、工作带来较...

周围性面瘫（PFP）属面神经非特异性炎性疾病，多由于外界因素刺激或者病毒感染等所致；临床症状主要包括眼睑闭合障碍、口角歪斜以及出现流涎等；该病发病急，病情进展较快，由于患者不能进行正常的交流、饮食等，给生活、工作带来较严重负面影响[1]。现代医学治疗PFP常常采用抗病毒药、类固醇类激素、营养神经药等，但不尽如人意，还会产生一定的不良反应[2-3]。

关键词：

自动乳腺全容积扫查系统对致密乳腺中乳腺癌的诊断价值

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中华超声影像学杂志 2015年第1期24卷 55-59页

作者：苏昆仑徐海滨张正贤涂美琳郝亮胡祖健何俊玲杨欧欧罗华杨慧芬刘玲琳浙江中医药大学附属广兴医院乳腺外科杭州310007 浙江中医药大学附属广兴医院超声科杭州310007 浙江中医药大学附属广兴医院放射科杭州310007

目的评价自动乳腺全容积扫查（ABVs）系统、乳腺X线和手持式超声对致密乳腺中乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析162例乳腺癌合并致密乳腺（乳腺密度〉50％）的病例。所有病例术前经手持式超声、ABVS和乳腺X线检查，检查结果与活检结果... 详细信息

目的评价自动乳腺全容积扫查（ABVs）系统、乳腺X线和手持式超声对致密乳腺中乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析162例乳腺癌合并致密乳腺（乳腺密度〉50％）的病例。所有病例术前经手持式超声、ABVS和乳腺X线检查，检查结果与活检结果相对照。结果162例患者中，171个病灶为乳腺癌，14个病灶为良性病变。ABVS的假阴性率为3．2％（6／185），而乳腺X线和手持式超声的假阴性率分别为37．8％（70／185）和10．8％（20／185）。ABVS的敏感性为96．5％（165／171），与手持式超声敏感性（88．3％，151／171）比较差异有统计学意义（P〈0．01）。手持式超声测量和病理学测量的151个病灶大小分别为（1．91±O．98）cm和（2．02±1．09）cm，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。ABVS和病理学测量的165个病灶大小分别为（1．91±0．98）cm和（2．02±1．09）cm，两者比较差异无统计学意义（P=0．10）。结论ABVS诊断致密乳腺中乳腺癌的敏感性高，并且在测量病灶大小方面是有效的辅助影像措施。基于本研究结果，除微钙化灶之外的致密乳腺患者没有必要行乳腺X线检查，可直接行ABVS或乳腺MRI以减少放射线暴露。

关键词：超声检查三维乳腺肿瘤乳腺密度

电针配合Mulligan动态关节松动术治疗肩袖损伤后肩关节疼痛:随机对照研究

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中国针灸 2018年第1期38卷 17-21页

作者：王延武王翀敏陈华德叶新苗浙江中医药大学附属广兴医院针灸科杭州310007 浙江中医药大学

目的:探索治疗肩袖损伤后肩关节疼痛的提高临床疗效的方法。方法:将120例肩袖损伤后肩关节疼痛患者随机分为电针组、康复组和针康组,每组40例。电针组仅采用电针治疗,穴位取患侧肩贞、肩髎、肩髃、天宗、肩前、臂臑,其中肩髎与肩髃、肩... 详细信息

目的:探索治疗肩袖损伤后肩关节疼痛的提高临床疗效的方法。方法:将120例肩袖损伤后肩关节疼痛患者随机分为电针组、康复组和针康组,每组40例。电针组仅采用电针治疗,穴位取患侧肩贞、肩髎、肩髃、天宗、肩前、臂臑,其中肩髎与肩髃、肩贞与天宗连接韩氏电针仪;康复组仅采用Mulligan动态关节松动术治疗,包括肩胛骨松动、静态关节松动及动态关节松动;针康组采用电针配合Mulligan动态关节松动术治疗。各组均每日治疗1次,每周治疗5次,共治疗6周。在治疗前及治疗6周后通过肩关节疼痛视觉模拟量表评分(VAS)评定、美国加州大学肩关节评分(UCLA)、肩关节活动度(ROM)评定,并记录不良反应。结果:3组患者治疗后较治疗前VAS评分均有下降、UCLA评分均有上升、ROM均有提高(均P<0.05);针康组治疗后VAS评分、UCLA评分、ROM较电针组和康复组改善更明显(均P<0.05);在VAS、UCLA评分改善方面,电针组治疗后优于康复组(均P<0.05);在ROM改善方面,康复组治疗后优于电针组(均P<0.05)。各组治疗过程中无不良反应出现。结论:电针配合Mulligan动态关节松动术能改善肩袖损伤后肩关节疼痛,优于单纯电针及单纯关节松动术治疗。

关键词：肩关节疼痛肩袖损伤电针 Mulligan动态关节松动术随机对照试验