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洪善贻运用川芎葛根汤治疗老年性眩晕经验

洪善贻运用川芎葛根汤治疗老年性眩晕经验

第十二次中医药防治老年病学术研讨会暨老年病防治科研进展学习班

作者：何江进浙江省宁波市北仑区中医院

洪善贻,男,1941年7月生,浙江省宁波市中医院主任中医师,浙江中医药大学兼职教授,浙江省名中医,第三批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,享受国务院特殊津贴,现任宁波市中医学会副会长,2012年底由浙江省中医药管理局批准成立"浙江...

洪善贻,男,1941年7月生,浙江省宁波市中医院主任中医师,浙江中医药大学兼职教授,浙江省名中医,第三批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,享受国务院特殊津贴,现任宁波市中医学会副会长,2012年底由浙江省中医药管理局批准成立"浙江省洪善贻名老中医专家传承工作室",从事中医内科临床工作49年,发表医学论文50余篇,主编医学著作2篇,学验俱丰,尤长于老年疾病、肿瘤及消化科疾病的治疗,笔者有幸随诊左右,现将

关键词：

来源： cnki会议评论

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浙江省风湿科慢病管理现状调查

中国卫生标准管理 2022年第24期13卷 39-44页

作者：许芳艳王艺文王宏智杨明峰张斌浙江中医药大学嘉兴学院联培基地浙江嘉兴314001 嘉兴市第一医院/嘉兴学院附属医院风湿科浙江嘉兴314001

目的了解浙江省风湿科慢病管理现状,以期为类风湿关节炎慢病管理专家指导建议的制订提供相关依据。方法选取2020年7月12—26日浙江省36家重点医院风湿科,三甲医院27家,三乙医院9家。由统一培训的调查小组对医务人员进行面对面访谈。被... 详细信息

目的了解浙江省风湿科慢病管理现状,以期为类风湿关节炎慢病管理专家指导建议的制订提供相关依据。方法选取2020年7月12—26日浙江省36家重点医院风湿科,三甲医院27家,三乙医院9家。由统一培训的调查小组对医务人员进行面对面访谈。被调研人中57%为风湿科室主任,25%为副主任,8%为主治医师,其余为科主任指定人员参与调研。结果36家医院全部完成调查,63%风湿科已开展风湿慢病管理,97%风湿科室认同需要进行慢病管理,90%的风湿科室认为需要数字化的慢病管理工具,68%的科室希望数字化慢病管理工具能够覆盖风湿免疫领域的全病种。科室管理者认为数字化慢病管理工具需要满足医护人员随访提醒(100%)、患者材料推送(95%)、患者分类(95%)等工作。同时还需要满足患者服药提醒(92%)、线上问诊(68%)等需求。36家重点医院中,92%的风湿科认为目前慢病管理效果未达到理想状态,仅有4%风湿病患者进入固定慢病管理流程。在关于患者随访工具的调研中,使用最广泛的是个人微信或微信群,占34%;其次是电话随访,占22%;利用“好大夫”“风湿中心”等新兴APP或网站进行随访的科室不到20%。97%的风湿科学科管理者认为解决风湿慢病管理的关键在于构建统一的慢病管理模式。结论浙江省风湿科开展慢病管理需求大,管理现状不理想,区域内管理模式不能互通。该调查以期为类风湿关节炎慢病管理专家指导建议的制订提供相关依据,探索慢病管理新模式,从而改善慢病管理现状。

关键词：风湿病风湿免疫慢性管理随访专科医联体调研

碳青霉烯耐药大肠埃希菌耐药机制及分子分型研究

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中华临床感染病杂志 2018年第2期11卷 133-137页

作者：赵赟安黄建胜丁卉史杨刘思宇赵志钢浙江省丽水市中心医院检验科 323000

大肠埃希菌是人体正常定植的条件致病菌,易在医院和社区中引起呼吸道、尿路感染及血流感染等.碳青霉烯类抗生素目前为最高级别的β-内酰胺类药物,被视为临床治疗革兰阴性菌特别是肠杆菌科细菌感染的最后一道防线.由于抗生素广泛使用,导... 详细信息

大肠埃希菌是人体正常定植的条件致病菌,易在医院和社区中引起呼吸道、尿路感染及血流感染等.碳青霉烯类抗生素目前为最高级别的β-内酰胺类药物,被视为临床治疗革兰阴性菌特别是肠杆菌科细菌感染的最后一道防线.由于抗生素广泛使用,导致碳青霉烯类抗生素耐药大肠埃希菌不断增多,为临床抗感染治疗带来极大挑战.本研究收集我院2013至2015年6株碳青霉烯类耐药大肠埃希菌,探究其耐药机制和分子流行病学特征.

关键词：大肠杆菌碳青霉烯类抗生素分子分型多位点序列分型抗药性

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肝加欣片治疗酒精性肝病的实验研究

中国实验方剂学杂志 2006年第8期12卷 39-40页

作者：王杰姚凤云杨伟鹏王彦孔王怡薇宁波市中医院药剂科浙江宁波315010 黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 中国中医科学院中药研究所北京100700

目的:探讨肝加欣片对酒精性肝病(ALD)大鼠的影响。方法:长期大剂量灌酒复制大鼠酒精性肝病的动物模型,检测血清ALT、AST、ALP、TC、TG、TP、ALB、MDA、SOD及肝组织匀浆检测TP、ALB、MDA和SOD的含量。结果:肝加欣片可明显降低ALD大鼠血清... 详细信息

目的:探讨肝加欣片对酒精性肝病(ALD)大鼠的影响。方法:长期大剂量灌酒复制大鼠酒精性肝病的动物模型,检测血清ALT、AST、ALP、TC、TG、TP、ALB、MDA、SOD及肝组织匀浆检测TP、ALB、MDA和SOD的含量。结果:肝加欣片可明显降低ALD大鼠血清ALT、AST、ALP、TC、TG含量,增加血清TP、ALB、SOD的含量,降低血清和肝组织中MDA的含量。结论:肝加欣片具有对抗大鼠ALD的作用。

关键词：肝加欣片酒精性肝病保肝作用

超声引导经皮经肝穿刺胆管引流术100例应用观察

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中国基层医药 2019年第18期26卷 2235-2238页

作者：何颖韬谢丽丹周海萍卢伟业陈方红丽水市中心医院超声科浙江省323000

探讨超声引导经皮经肝穿刺胆管引流术的临床应用效果.方法选取2016 年6月至2018年6月丽水市中心医院收治的梗阻性黄疸患者100例,对其采用超声引导经皮经肝穿刺胆管引流术,对患者的穿刺成功率和术后并发症进行分析.结果 100例患者中,98... 详细信息

探讨超声引导经皮经肝穿刺胆管引流术的临床应用效果.方法选取2016 年6月至2018年6月丽水市中心医院收治的梗阻性黄疸患者100例,对其采用超声引导经皮经肝穿刺胆管引流术,对患者的穿刺成功率和术后并发症进行分析.结果 100例患者中,98例穿刺成功,成功率为98%,2例失败,失败率为2%.在肝内胆管内径为0.5~2.0 cm患者一次性穿刺置管成功率(98.91%)明显高于肝内胆管内径为0.3~0.4 cm的患者(87.50%),两种不同直径穿刺置管相比,差异有统计学意义(χ^2 =12.369,P<0.05).对98例穿刺成功的患者进行术后回访可知,2例患者出现引流管脱出、2例患者出现胆管感染,剩余患者均引流通畅,无明显并发症.结论超声引导经皮肝穿刺胆管引流术对于治疗恶性肿瘤引起的阻塞性黄疸,该方式操作简单易上手,且安全可靠,治疗效果明显,在临床上具有一定价值,值得推广和使用.

关键词：引流术胆管穿刺术肝超声检查

浮针疗法对持续性躯体形式疼痛障碍患者疼痛和生活质量的影响

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中国现代医生 2014年第33期52卷 58-61页

作者：任婉文徐密密周志英龙森唐光政李敏毛洪京陈树林杭州市第七人民医院医学心理科浙江杭州310013 杭州市萧山区中医院针灸科浙江杭州310013 浙江中医药大学附属第三医院针灸科浙江杭州310013 杭州市第七人民医院医学药剂科浙江杭州310013 浙江大学心理系浙江杭州310013

目的探讨浮针疗法对持续性躯体形式疼痛障碍患者疼痛和生活质量的影响。方法将108例患者随机分为三组(A组、B组和C组),A组接受浮针治疗并服用安慰剂,B组服用度洛西汀并接受模拟浮针治疗,C组服用安慰剂并接受模拟浮针治疗,比较治疗前和... 详细信息

目的探讨浮针疗法对持续性躯体形式疼痛障碍患者疼痛和生活质量的影响。方法将108例患者随机分为三组(A组、B组和C组),A组接受浮针治疗并服用安慰剂,B组服用度洛西汀并接受模拟浮针治疗,C组服用安慰剂并接受模拟浮针治疗,比较治疗前和治疗后6周末简易Mc Gill疼痛量表(SF-MPQ)、健康状况调查问卷(SF-12),评定疼痛疗效和生活质量。结果治疗后三组SF-MPQ各项评分均有所下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);治疗后三组SF-12评分显示,三组生理总评分(PCS)和心理总评分(MCS)均有所上升,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05)。结论浮针疗法与度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍疗效相当,能较好地缓解疼痛并提高患者的生活质量。

关键词：浮针疗法度洛西汀持续性躯体形式疼痛障碍生活质量

通窍活血汤联合醒脑开窍针法治疗缺血性脑卒中临床研究

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新中医 2022年第14期54卷 40-44页

作者：毛素芳吴玉陈婧婧丽水市人民医院风湿免疫科浙江丽水323000 丽水市人民医院呼吸内科浙江丽水323000

目的:观察通窍活血汤联合醒脑开窍针法对缺血性脑卒中患者神经功能、肢体运动功能、日常生活活动能力及脑部血液循环的影响。方法:选取100例缺血性脑卒中患者,随机分为试验组和对照组各50例。对照组给予醒脑开窍针法治疗,试验组在对照... 详细信息

目的:观察通窍活血汤联合醒脑开窍针法对缺血性脑卒中患者神经功能、肢体运动功能、日常生活活动能力及脑部血液循环的影响。方法:选取100例缺血性脑卒中患者,随机分为试验组和对照组各50例。对照组给予醒脑开窍针法治疗,试验组在对照组基础上给予通窍活血汤治疗,10 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、肢体运动功能Fugel-Meyer(FMA)、Barthel指数评分,大脑前动脉血流速度(ACA),大脑后动脉血流速度(PCA),大脑中动脉血流速度(MCA),以及血清S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白因子(GFAP)水平。结果:治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),FMA、Barthel指数评分均较治疗前升高(P<0.05);试验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),FMA、Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ACA、PCA、MCA均较治疗前增大(P<0.05),试验组ACA、PCA、MCA均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清S100B、NSE、GFAP水平均较治疗前降低(P<0.05),试验组血清S100B、NSE、GFAP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:通窍活血汤联合醒脑开窍针法治疗缺血性脑卒中,能有效改善患者的神经功能和脑部血液循环,降低脑损伤标志物水平,提高其肢体运动功能和日常生活活动能力。

关键词：缺血性脑卒中通窍活血汤醒脑开窍针法神经功能肢体运动功能日常生活活动能力脑部血液循环脑损伤标志物

2016-2018年浙江省某医院铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物的耐药性研究

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中国预防医学杂志 2020年第9期21卷 1047-1050页

作者：徐烔烔朱紫菀范钊坤温州医科大学附属第二医院药学部浙江温州325000 温州市人民医院超声科浙江省中医院重症医学科

目的收集2016-2018年浙江省某医院铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物的耐药性变迁情况,以指导对铜绿假单胞菌合理的选择应用喹诺酮类药物。方法收集2016年1月~2018年12月在该医院接受住院治疗的铜绿假单胞菌感染患者230例,分别采集患者的血液... 详细信息

目的收集2016-2018年浙江省某医院铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物的耐药性变迁情况,以指导对铜绿假单胞菌合理的选择应用喹诺酮类药物。方法收集2016年1月~2018年12月在该医院接受住院治疗的铜绿假单胞菌感染患者230例,分别采集患者的血液、尿液、痰液、脓液等样本,进行病原菌培养与药敏试验,记录3年间医院铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物的耐药情况。结果3年间230例住院治疗患者的临床样本中共分离出510株铜绿假单胞菌,痰液样本占比最高,依次为尿液样本、血液样本、脓液样本,其中包括同一位患者2种样本检出、同一位患者3种样本检出的情况,2种样本检出主要为痰液+尿液,3种样本检出主要为痰液+尿液+血液。3年间该医院230例检出铜绿假单胞菌的患者主要分布在重症监护室、呼吸科、神经内科,占比分别为34.78%、20.43%、17.39%。3年间该医院510株铜绿假单胞菌对主要喹诺酮药物均有不同程度耐药,其中对环丙沙星、左氧氟沙星耐药率相对较低。2016年、2017年、2018年铜绿假单胞菌检出率分别为30.39%(155/510)、32.55%(166/510)、37.06%(189/510),呈逐年递增趋势。2017年铜绿假单胞菌对主要喹诺酮类药物的耐药率较2016年整体降低,但在2018年耐药率下降趋势放缓。结论2016-2018年铜绿假单胞菌主要来自患者痰液、尿液及血液,重症监护室、呼吸科、神经内科是其主要定植科室,病原菌对喹诺酮类药物均有不同程度耐药,且不同时间段病原菌的感染可能呈上升趋势,临床应重视铜绿假单胞菌感染防控,合理给予患者喹诺酮类药物治疗。

关键词：铜绿假单胞菌喹诺酮类药物分布耐药性

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Castleman病的诊治及误诊分析

Castleman病的诊治及误诊分析