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腮腺基底细胞腺瘤的CT诊断

医学影像学杂志 2014年第12期24卷 2197-2199页

作者：李旭丹王明杰陈淑艳张海温州医科大学附属第六医院浙江省丽水市人民医院放射科浙江丽水323000

目的：探讨腮腺基底细胞腺瘤的CT特点，提高对腮腺基底细胞腺瘤的术前诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的12例腮腺基底细胞腺瘤的C T影像特点，包括数目、部位、大小、边缘、形态、密度、强化特征。12例患者中男性2例，女性10... 详细信息

目的：探讨腮腺基底细胞腺瘤的CT特点，提高对腮腺基底细胞腺瘤的术前诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的12例腮腺基底细胞腺瘤的C T影像特点，包括数目、部位、大小、边缘、形态、密度、强化特征。12例患者中男性2例，女性10例，年龄26～78岁，中位年龄53岁。结果12例患者均为单发肿瘤，10例位于腮腺浅叶，2例累及腮腺深叶及浅叶，肿瘤最长径平均为2．3cm。5例为类圆形，7例为长椭圆形，其中3例有浅分叶。所有病例边缘均光滑清楚。12例中有3例病灶呈实性并有明显强化，9例病灶可见囊变，其中囊变均匀者3例，囊变不均匀者6例，增强扫描后肿瘤实性部分均呈明显强化，CT值平均增加58．2HU。结论腮腺基底细胞腺瘤是一种相对少见的腮腺良性肿瘤，好发于中老年女性，CT表现为腮腺浅叶内边界清晰、边缘光整的实性或囊实性病灶，并且实性成分明显强化，最终确诊需依靠病理学。

关键词：基底细胞腺瘤腮腺肿瘤体层摄影术 ,X线计算机

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重症哮喘的临床进展

世界急危重病医学杂志 2004年第4期1卷 304-309页

作者：任少华沈华浩丽水市中心医院呼吸科，浙江丽水323000 浙江大学附属第二医院呼吸科，浙江杭州310009

所有哮喘患者都有急性发作的的危险，发作程度和持续时间极不一致。及时有效的处理能够防止病情恶化，降低哮喘的病死率和降低哮喘防治费用的开支。β-激动剂、抗胆碱能药物、糖皮质激素是治疗重症哮喘的主要药物，正确应用可以使绝大... 详细信息

所有哮喘患者都有急性发作的的危险，发作程度和持续时间极不一致。及时有效的处理能够防止病情恶化，降低哮喘的病死率和降低哮喘防治费用的开支。β-激动剂、抗胆碱能药物、糖皮质激素是治疗重症哮喘的主要药物，正确应用可以使绝大部分患者得到缓解，并避免使用机械通气。本文综述了重症哮喘的发病机制，病理生理，重点介绍了临床诊断的步骤：了解病史，病情评估，掌握住院指证，合理应用体检和辅助检查，包括胸片、血气分析、心电监护等，以准确判断病情，以及药物和其他治疗方面的临床研究进展。

关键词：重症哮喘临床进展治疗方抗胆碱能药物临床研究进展病情评估病情恶化发作哮喘患者辅助检查

脑卒中后癫痫二次发作危险因素分析及抗癫痫药物治疗时机的研究

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浙江临床医学 2020年第6期22卷 813-815页

作者：孙丽娜卢晔芬林文萍蔡学礼浙江省丽水市中心医院 323000

目的探讨脑卒中后癫痫患者二次癫痫发作的危险因素分析及对抗癫痫药物治疗时机的研究总结。方法随访2016年5月至2018年9月本院及合作医院神经科门诊及住院患者185例,至少存在一次卒中后癫痫发作,98例发生二次癫痫发作患者为观察组,87例... 详细信息

目的探讨脑卒中后癫痫患者二次癫痫发作的危险因素分析及对抗癫痫药物治疗时机的研究总结。方法随访2016年5月至2018年9月本院及合作医院神经科门诊及住院患者185例,至少存在一次卒中后癫痫发作,98例发生二次癫痫发作患者为观察组,87例未发生二次癫痫发作患者为对照组,分析比较两组的临床特征。分析卒中后癫痫发作时间,根据早发性癫痫发作、晚发性癫痫发作,记为早发组和晚发组;记录第一次卒中后癫痫是否给予抗癫痫药物治疗,分为早发治疗组、早发未治疗组及晚发治疗组、晚发未治疗组。分析以上4组患者在连续随访时间点癫痫二次发作的发生率及好发时间。结果脑出血、病灶部位、脑电图、癫痫发作类型可能是与卒中后癫痫二次发作相关的因素;在3个月、6个月、9个月、12个月晚发组均较早发组癫痫再发率高,差异有统计学意义(P<0.05);晚发组6个月、9个月、12个月三个随访时间点的无发作率和总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。晚发未治疗组较早发未治疗组的无发作率、总有效率低,晚发治疗组较未治疗组无发作率、总有效率高,在随访点差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血、病灶位于皮质、脑电图异常、晚发性癫痫可能是脑卒中后癫痫二次发作的危险因素;患者脑卒中后首次早发性癫痫发作不建议长期抗癫痫药物治疗,而晚发性则建议即开始长期治疗。

关键词：卒中后癫痫癫痫二次发作危险因素治疗时机抗癫痫药物

清心Ⅱ号对病毒性心肌炎心肌纤维化内皮素1及转化生长因子β_1表达的干预作用

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中国医药导报 2016年第6期13卷 9-13页

作者：刘旺王娟徐百鸿程志清杭州市肿瘤医院综合科浙江杭州310003 杭州市儿童医院感染科浙江杭州310014 河南省濮阳市中医院心内科河南濮阳457001 浙江中医药大学基础医学院浙江杭州310053

目的研究清心Ⅱ号对病毒性心肌炎心肌纤维化内皮素1(ET-1)及转化生长因子β_1(TGF-β_1)表达的干预及抗病毒作用。方法 150只清洁级体重14~16 g健康雄性BALB/c小鼠,采用随机数字表法分出10只作为正常组;其余140只作为造模组,采用腹腔注... 详细信息

目的研究清心Ⅱ号对病毒性心肌炎心肌纤维化内皮素1(ET-1)及转化生长因子β_1(TGF-β_1)表达的干预及抗病毒作用。方法 150只清洁级体重14~16 g健康雄性BALB/c小鼠,采用随机数字表法分出10只作为正常组;其余140只作为造模组,采用腹腔注射含不同浓度柯萨奇病毒B_3(CVB_3)半数组织培养感染剂量为10^(-5)的病毒液3次,每次每只2 mL,首次1:2000浓度CVB3病毒液,2周后腹腔接种1:1600浓度CVB_3病毒液,4周后腹腔注射1:800浓度CVB_3病毒液。60 d后模型构建成功,存活小鼠94只。随机选取90只,分为清心Ⅱ号高、中、低剂量组各20只,卡托普利组20只,模型组10只。正常组和模型组给予生理盐水灌胃,治疗组分别给予卡托普利和清心Ⅱ号高、中、低剂量灌胃。实验结束后颈椎脱臼法处死动物,采集心脏组织液氮速冻。分别应用免疫组化方法检测TGF-β_1含量,放免法检测各组血浆ET-1含量,RT-PCR技术检测CVB_3 RNA,VG染色观察各组纤维化形成情况,并检测胶原阳性面积占测量面积的百分比,即容积分数。结果 VG染色后正常组含少量胶原纤维,分布于血管周围;模型组心肌细胞排列紊乱,胶原纤维含量与正常组比较增生明显(P0.05);对减少ET-1,清心Ⅱ号高剂量组与卡托普利组疗效相当(P>0.05)。结论血浆ET-1与TGF-β_1在病毒性心肌炎心肌纤维化形成过程中发挥重要作用,清心Ⅱ号具有抗病毒、抗心肌纤维化作用。

关键词：内皮素1 转化生长因子β_1 病毒基因检测 VG染色心肌纤维化

某院2011-2017年产气克雷伯菌临床分布及耐药性变迁

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浙江中西医结合杂志 2022年第6期32卷 556-559页

作者：刘炉香全晶晶吕娇健徐欢李晨浙江省丽水市人医院感染科丽水323000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科杭州310009

产气克雷伯菌(Klebsiella aerogenes)广泛分布于自然界中,是肠杆菌科细菌中的重要一员,为较常见的条件致病菌,是重症医学科尤其是机械通气患者院内感染的重要病原体之一[1]。有研究显示,产气克雷伯菌对临床常用的抗菌药物具有较高的耐药... 详细信息

产气克雷伯菌(Klebsiella aerogenes)广泛分布于自然界中,是肠杆菌科细菌中的重要一员,为较常见的条件致病菌,是重症医学科尤其是机械通气患者院内感染的重要病原体之一[1]。有研究显示,产气克雷伯菌对临床常用的抗菌药物具有较高的耐药率[2]。自1990年[3]首次报道亚胺培南耐药产气克雷伯菌以来,碳青霉烯耐药产气克雷伯菌(Carbapenem-resistant Klebsiella aerogenes,CRKA)逐渐增多。但目前专门针对产气克雷伯菌的研究较少,为系统阐述产气克雷伯菌的耐药性,本文将对浙江省某三甲医院连续6年收集到的364株产气克雷伯菌进行耐药性分析,为临床合理选择抗菌药物提供科学依据。

关键词：产气克雷伯菌耐药趋势碳青霉烯类抗菌药物

注射用甲磺酸齐拉西酮治疗双相障碍Ⅰ型急性躁狂发作的疗效和安全性

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注射用甲磺酸齐拉西酮治疗双相障碍Ⅰ型急性躁狂发作的疗效和安全...

2014浙江省医学会精神病学分会学术年会、浙江省医师协会精神科医师分会第七届年会

作者：顾成宇钱丽菊沈芳王鹤秋邢葆平 REN Zhibin 浙江省立同德医院浙江省精神卫生中心浙江中医药大学附属省立同德医院济宁市精神病防治院

目的:探讨注射用甲磺酸齐拉西酮治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效和安全性。方法:本研究为随机双盲对照研究。选取41例符合DSM-ⅣV双相障碍Ⅰ型躁狂发作诊断标准的患者,按照1:1随机分为注射用甲磺酸齐拉西酮研究组(简称研究组,n=21),和... 详细信息

目的:探讨注射用甲磺酸齐拉西酮治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效和安全性。方法:本研究为随机双盲对照研究。选取41例符合DSM-ⅣV双相障碍Ⅰ型躁狂发作诊断标准的患者,按照1:1随机分为注射用甲磺酸齐拉西酮研究组(简称研究组,n=21),和氟哌啶醇注射液对照组(简称对照组,n=20),分别接受72小时注射用甲磺酸齐拉西酮或氟哌啶醇注射液治疗。在入组时和2小时、6小时、24小时、48小时和72小时,评估患者CGI-BP-S和YMRS量表。在入组时和治疗第2、6、24、48、72小时采用治疗需处理的不良反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(SAS)评定药物的副反应。在治疗前和治疗第72小时进行实验室和心电图检查。结果:研究组双相障碍大体症状量表评分(CGIBP-S)在第72小时总分均低于对照组[(2.10±0.44)VS(2.60±0.88),P<0.05)];研究组在治疗第2小时、第6小时、第24小时、第48小时、第72小时,CGI-BP-S总分低于基线[(3.95±0.80)VS(5.38±0.80),P<0.01)、[(3.29±0.90)VS(5.38±0.80),P<0.01)]、[(2.67±0.73)VS(5.38±0.80),P<0.01)]、[(2.14±0.57)VS(5.38±0.80),]P<0.01)][(2.10±0.44)VS(5.38±0.80),P<0.01)]。对照组研究组在治疗第2小时、第6小时、第24小时、第48小时、第72小时,CGI-BPS总分低于基线[(3.95±0.80)VS(5.45±0.89),P<0.01)、[(4.05±3.00)VS(5.45±0.89),P<0.01)]、[(3.30±1.13)VS(5.45±0.89),P<0.01)]、[(3.15±0.88)VS(2.35±0.67),P<0.01)][(2.60±0.88)VS(5.45±0.89),P<0.01)]。在治疗72小时后,对照组量表评分在活动减少、肌强直、震颤、静坐不能方面均较研究组高(P<0.01)。结论:注射用甲磺酸齐拉西酮适用于治疗急性躁狂发作患者的急性兴奋、冲动、激越症状,且和传统的氟哌啶醇注射液相比具有疗效更好、副反应更少等特点,值得临床应用。

关键词：注射用甲磺酸齐拉西酮氟哌啶醇注射液躁狂发作冲动激越

来源： cnki会议评论

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浙江省老年人群认知功能障碍的影响因素分析

全科医学临床与教育 2023年第7期21卷 593-595,607页

作者：陈雄周微陈进严飞浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江医院全科医学科

目的研究浙江省老年人群认知功能障碍的相关影响因素的关系。方法选取浙江杭州、宁波、丽水三地共5410名65岁及以上老年人作为研究对象。采用阿尔茨海默病(AD)8量表评价人群的认知功能并分为分成认知功能障碍组(n=1292)和认知正常组(n=4... 详细信息

目的研究浙江省老年人群认知功能障碍的相关影响因素的关系。方法选取浙江杭州、宁波、丽水三地共5410名65岁及以上老年人作为研究对象。采用阿尔茨海默病(AD)8量表评价人群的认知功能并分为分成认知功能障碍组(n=1292)和认知正常组(n=4118),分析人群认知功能障碍的相关影响因素。结果认知功能障碍组人群的女性、高龄、低学历、低自我效能、低运动时间、抑郁症状及合并脑卒中占比高于认知正常组,差异均有统计学意义(χ^(2)分别=14.40、124.31、147.49、201.42、97.69、601.93、45.49,P均300 min)是认知功能的保护因素(OR分别=0.48、0.73、0.51、0.76、0.49,P均浙江省老年人群认知功能障碍患病率较高,脑卒中、年龄、抑郁症状是认知功能障碍的危险因素,高自我效能、较高学历、较长时间运动是认知功能障碍的保护因素。

关键词：认知功能影响因素老年人群

抗肺癌合剂对荷瘤小鼠基底膜及细胞外间质影响的实验研究

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中华中医药学刊 2009年第9期27卷 1997-2000页

作者：贾建义周维顺杭州市第一人民医院肿瘤科浙江杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院浙江杭州310006

目的:观察抗肺癌合剂对荷瘤小鼠基底膜与细胞外间质的影响。方法:采用C57BL/6小鼠50只,雌雄各半,每只小鼠右侧腋窝皮下接种Lewis肺癌瘤细胞悬液0.2mL,24h后随机分为生理盐水组、模型对照组、CTX组和抗肺癌合剂组,以1.2mg/kg的抗肺癌合... 详细信息

目的:观察抗肺癌合剂对荷瘤小鼠基底膜与细胞外间质的影响。方法:采用C57BL/6小鼠50只,雌雄各半,每只小鼠右侧腋窝皮下接种Lewis肺癌瘤细胞悬液0.2mL,24h后随机分为生理盐水组、模型对照组、CTX组和抗肺癌合剂组,以1.2mg/kg的抗肺癌合剂灌胃,生理盐水组、模型对照组予以等量生理盐水灌胃,每日1次,连续14天;CTX组予以20mg/kg腹腔注射,隔日1次,共给药6次。每天观察动物的一般情况,隔日称重,并观察各组小鼠皮下结节情况;给药结束24h后处死所有动物,处死前,各组小鼠行眼球取血,测血透明质酸、胶原蛋白-Ⅳ;处死剥离肿瘤组织,对接种部位肿瘤组织进行FN和LN免疫组织化学染色,采用图像分析技术检测各组肿瘤组织FN和LN阳性表达的积分光密度。结果:模型对照组Lewis荷瘤小鼠血清中HA及ColⅣ含量较正常小鼠显著增高(P<0.01);抗肺癌合剂组能显著降低Lewis荷瘤小鼠血清中HA及ColⅣ含量,与模型对照组比较(P<0.01);而CTX对Lewis荷瘤小鼠血清中HA及ColⅣ含量有显著降低作用;与生理盐水组比较(P<0.01);对HA及ColⅣ未显示出明显的影响。结论:抗肺癌合剂能抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤生长和自发肺转移;能降低Lewis肺癌小鼠血清中HA和ColⅣ含量;能使FN在Lewis肺癌小鼠肿瘤周围脂肪组织、肿瘤包膜、血管壁及癌巢间呈断线状或连续线状表达。LN在模型组及CTX组中瘤细胞胞浆中有较高的表达,而抗肺癌合剂可显著降低其表达,显示抗肺癌合剂与CTX具有不同的作用机制。

关键词：肺肿瘤中医药疗法实验研究抗肺癌合剂基底膜细胞外间质免疫组织化学

Forsus矫治器治疗儿童骨性Ⅱ类下颌后缩改善软组织侧貌的临床疗效

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浙江医学 2012年第16期34卷 1359-1361,I0001页

作者：叶莉莉刘建林丽水市人民医院口腔科 323000 深圳市第二中医院口腔科

目的探讨Forsus矫洽器治疗对骨性Ⅱ类下颌后缩儿童软组织侧貌的影响。方法对17例骨性Ⅱ类下颌后缩儿童采用Forsus矫治器联合MBT直丝弓矫治技术进行矫洽，分别于开始安装Forsus矫治器前、拆除Forsus矫治器后为患儿拍X线头颅定位侧位片。... 详细信息

目的探讨Forsus矫洽器治疗对骨性Ⅱ类下颌后缩儿童软组织侧貌的影响。方法对17例骨性Ⅱ类下颌后缩儿童采用Forsus矫治器联合MBT直丝弓矫治技术进行矫洽，分别于开始安装Forsus矫治器前、拆除Forsus矫治器后为患儿拍X线头颅定位侧位片。结果经6～8个月Forsus矫治器治疗后，建立了Ⅰ类磨牙关系。软组织侧貌发生明显改善，侧貌突度显著减小。患儿的下唇基角、下唇角、软组织颏突角显著增大，然而上下唇基角显著减小，同时颏唇沟深度显著减小，差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论使用Forsus矫治器治疗骨性Ⅱ类下颌后缩．可以促进面下部软组织的生长改建，利于面型的改善。

关键词： Forsus矫治器下颌后缩头影测量侧貌