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中国农村中老年人社会隔离的影响因素分析

现代预防医学 2021年第2期48卷 275-279页

作者：徐霓影任昕燕盖家兴王俊杰浙江中医药大学护理学院

目的调查我国农村中老年人社会隔离的影响因素。方法采用2015年中国健康与养老追踪数据,筛选出符合研究纳入标准的农村中老年人样本7 427例,根据Berkman社会网络指数判断是否存在社会隔离,采用多因素logistic逐步回归分析,对社会隔离的... 详细信息

目的调查我国农村中老年人社会隔离的影响因素。方法采用2015年中国健康与养老追踪数据,筛选出符合研究纳入标准的农村中老年人样本7 427例,根据Berkman社会网络指数判断是否存在社会隔离,采用多因素logistic逐步回归分析,对社会隔离的影响因素进行探讨。结果中国农村中老年人社会隔离发生率为28.84%,其主要影响因素有:性别(OR=1.55,95%CI:1.38～1.73)、年龄(OR=1.69,95%CI:1.58～1.80)、地域(OR=1.21,95%CI:1.13～1.29)、教育水平(OR=0.83,95%CI:0.74～0.94)、金融机构存款金额(OR=0.86,95%CI:0.80～0.93)、出入阶梯数(OR=1.06,95%CI:1.01～1.13)、听力(OR=1.25, 95%CI:1.11～1.41)、认知情况(OR=0.91,95%CI:0.89～0.93)、生活满意度(OR=1.07, 95%CI:1.01～1.15)、抑郁(OR=1.17,95%CI:1.04～1.31)。结论我国农村中老年人社会隔离发生率较高,应结合农村中老年人群体的特殊性,加强农村基础设施建设,重视中老年人身心健康管理,增加其社会网络和社会参与,以减少社会隔离的发生。

关键词：社会隔离中老年人影响因素农村地区

日常活动能力在老年人关节炎和抑郁症状间的中介效应研究

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现代预防医学 2024年第1期51卷 123-126+155页

作者：张思思王伟利李林吴君娴沈勤浙江中医药大学护理学院

目的探讨日常生活能力在老年人关节炎和抑郁症状间的中介效应，为预防和干预老年人抑郁症的发生发展提供参考依据。方法基于2018年CHARLS数据，采用逐步回归分析和Bootstrap中介检验分析日常活动能力在老年人关节炎与抑郁症状间的中... 详细信息

目的探讨日常生活能力在老年人关节炎和抑郁症状间的中介效应，为预防和干预老年人抑郁症的发生发展提供参考依据。方法基于2018年CHARLS数据，采用逐步回归分析和Bootstrap中介检验分析日常活动能力在老年人关节炎与抑郁症状间的中介效应。结果关节炎患病率为8.12%，抑郁症状检出率44.60%。关节炎与日常活动能力呈正相关(r=0.025,P<0.05)，关节炎与抑郁症状呈正相关(r=0.036,P<0.01)，日常活动能力与抑郁症状呈正相关(r=0.348,P<0.001)。日常活动能力在关节炎和抑郁症状之间起部分中介作用，日常生活能力对抑郁症状的中介效应值为0.009，中介效应为总效应的25.71%。讨论关节炎可通过日常活动能力对老年人抑郁症状产生一定影响，应采取综合性干预措施改善老年人关节健康，减低关节炎患病情况，提高老年人日常活动能力，进而预防老年人抑郁的发生。

关键词：老年人抑郁症状关节炎日常活动能力中介作用

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老年肌少症患者营养管理的最佳证据总结

中华护理杂志 2022年第18期57卷 2261-2268页

作者：余姜璇单雪琪王俊杰许娅文沈睿浙江中医药大学护理学院杭州市310053

目的提取、评价和综合老年肌少症患者营养管理的相关证据,为制订科学、有效的老年肌少症患者营养管理方案提供循证依据。方法计算机检索乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、Dyna Med循证医学临床决策网... 详细信息

目的提取、评价和综合老年肌少症患者营养管理的相关证据,为制订科学、有效的老年肌少症患者营养管理方案提供循证依据。方法计算机检索乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、Dyna Med循证医学临床决策网站、英国卫生与临床优化研究所指南网、国际实践指南图书馆、加拿大安大略注册护士协会指南网、WHO指南网、苏格兰校际间指南网、美国临床实践指南网、加拿大临床实践指南信息库、Up To Date临床决策、中国医脉通临床指南网、Web of Science、Pub Med、中国知网、中华医学会期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库中关于老年肌少症患者营养管理措施的所有证据,检索文献类型包括指南、专家共识、临床决策、证据总结、系统评价或Meta分析,检索时间为建库至2022年1月20日。结果共纳入18篇文献,包括1篇指南、1篇临床决策、6篇专家共识、10篇系统评价。总结了包含营养筛查和评估、营养素摄入、营养监测和健康教育4个类别的32条证据。结论该研究总结了老年肌少症患者营养管理的最佳证据,证据总结过程科学、严谨和全面。医护人员应结合实际情境和患者个体因素选择最佳证据,指导老年肌少症患者安全有效地改善机体营养状况,提高生活质量。

关键词：老年人肌少症营养管理循证护理学

基于移动医疗的患者居家管饲营养管理的范围综述

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中华护理杂志 2024年第15期59卷 1884-1890页

作者：时铭厉蒙杰傅蔓易方雨慧屠杭佳张书怡何桂娟浙江中医药大学护理学院杭州市310052

目的对移动医疗在患者居家管饲营养管理中的研究进行范围综述,为未来研究和临床实践提供参考。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库... 详细信息

目的对移动医疗在患者居家管饲营养管理中的研究进行范围综述,为未来研究和临床实践提供参考。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2024年2月18日。按照范围综述框架,由2名研究者进行文献筛选、资料提取及汇总分析。结果共纳入24篇文献,9项研究基于出院计划模式、医院到家庭营养管理模式、指导护理模式等理论模式进行管理。主要形式为应用程序、通信软件和网站平台。管理内容包括健康指导、定期评估、会诊转诊、自我管理、健康档案、服务预约、同伴支持。评价指标涉及患者身心健康、自我管理能力、照护者能力、家庭负担、患者评价。结论移动医疗在居家肠内管饲营养管理中起到了一定的积极作用,未来应成立多学科团队,开展高质量研究,不断完善移动医疗管理的形式及内容。

关键词：肠内营养远程医疗家庭医疗保健服务范围综述护理

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膝骨关节炎患者自我管理的最佳证据总结

中华护理杂志 2023年第6期58卷 735-743页

作者：单雪琪余姜璇王俊杰许娅文沈睿王茜茜浙江中医药大学护理学院杭州市310053

目的提取、评价和整合膝骨关节炎患者自我管理相关证据,以期为提高膝骨关节炎患者自我管理质量提供循证依据。方法计算机检索指南网站、专业学会网站及综合数据库中关于膝骨关节炎患者自我管理的相关文献,文献类型包括临床决策、指南、... 详细信息

目的提取、评价和整合膝骨关节炎患者自我管理相关证据,以期为提高膝骨关节炎患者自我管理质量提供循证依据。方法计算机检索指南网站、专业学会网站及综合数据库中关于膝骨关节炎患者自我管理的相关文献,文献类型包括临床决策、指南、专家共识、推荐实践、证据总结、系统评价、Meta分析、随机对照试验,检索时限为2012年1月—2022年10月。结果共纳入25篇文献,包括11篇指南、4篇专家共识、1篇临床决策、4篇系统评价、5篇随机对照试验。共提取出证据30条,经过整理与讨论,将证据整合为学习相关知识、运动管理、体重管理、关节保护4个类别。结论该研究总结的膝骨关节炎患者自我管理最佳证据质量高、权威性强,可为临床医护人员提供循证依据,以便更科学、有效地帮助膝骨关节炎患者进行自我管理。

关键词：骨关节炎,膝自我管理循证护理学

完全沉浸式虚拟现实技术对脑卒中患者肢体功能影响的Meta分析

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中华护理杂志 2023年第17期58卷 2158-2165页

作者：周雯露余姜璇王俊杰单雪琪许娅文浙江中医药大学护理学院杭州市310053

目的评价完全沉浸式虚拟现实技术对脑卒中患者肢体功能的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、中国知网等中英文数据库和临床试验注册平台中关于完全沉浸式虚拟现实技术对脑卒中患者肢体功... 详细信息

目的评价完全沉浸式虚拟现实技术对脑卒中患者肢体功能的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、中国知网等中英文数据库和临床试验注册平台中关于完全沉浸式虚拟现实技术对脑卒中患者肢体功能干预的随机对照试验,并补充检索纳入研究的参考文献和灰色文献,检索时限为建库至2022年10月。由2名研究者独立筛选文献,对纳入文献进行数据提取、质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇文献,包括252例患者。Meta分析结果显示,完全沉浸式虚拟现实技术能够显著改善脑卒中患者上肢的运动功能[MD=5.35,95%CI(3.04,7.67),P<0.01]和灵活性[MD=8.26,95%CI(5.09,11.43),P<0.01],增强患者下肢的平衡功能[MD=6.30,95%CI(3.14,9.46),P<0.01]、步态协调性[MD=-4.97,95%CI(-6.76,-3.18),P<0.01],但步态速度[MD=10.29,95%CI(-4.03,24.62),P=0.16]差异无统计学意义。描述性分析显示,完全沉浸式虚拟现实技术对脑卒中患者下肢活动耐力具有改善作用。根据干预时间进行亚组分析发现,当干预时间≥4周时,试验组上肢灵活性[MD=9.06,95%CI(5.69,12.43),P<0.01]及下肢步态协调性[MD=-5.25,95%CI(-7.24,-3.26),P<0.01]有改善。结论完全沉浸式虚拟现实技术可改善脑卒中患者的肢体功能,但在改善步态速度方面效果不显著,对相应评价指标进行亚组分析提示,需要保证足够的干预时间。未来仍需更多、更高质量的研究进一步验证以上结论。

关键词：虚拟现实脑卒中肢体功能循证护理学 Meta分析康复护理

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社区老年人口腔衰弱现状及影响因素分析

中华护理杂志 2023年第11期58卷 1351-1356页

作者：屠杭佳张书怡方雨慧何桂娟浙江中医药大学护理学院杭州市310053

目的调查社区老年人口腔衰弱的现状,并分析其影响因素。方法2022年3月—6月,采用便利抽样法,选取杭州市3个社区204名老年人作为调查对象,应用口腔衰弱指数-8、衰弱量表、口腔健康评估量表、微型营养评价简表进行调查。采用Logistic回归... 详细信息

目的调查社区老年人口腔衰弱的现状,并分析其影响因素。方法2022年3月—6月,采用便利抽样法,选取杭州市3个社区204名老年人作为调查对象,应用口腔衰弱指数-8、衰弱量表、口腔健康评估量表、微型营养评价简表进行调查。采用Logistic回归分析老年人口腔衰弱的影响因素。结果社区老年人口腔衰弱发生率为33.8%,年龄、性别、文化程度、多重用药、身体衰弱、义齿数量、口干、主观咀嚼困难、口腔健康评分是社区老年人口腔衰弱的影响因素(P护理人员应关注社区老年人口腔衰弱问题,及时采取针对性的干预措施,减少和控制口腔衰弱的发生和发展。

关键词：老年人口腔衰弱影响因素分析护理

晚期癌症患者主要照顾者参与预立医疗照护计划障碍的质性研究

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中华护理杂志 2023年第21期58卷 2624-2630页

作者：韩知浩方勇蔡燕吉刘永思马小琴浙江中医药大学护理学院杭州市310053

目的剖析晚期癌症患者主要照顾者参与预立医疗照护计划的障碍,为预立医疗照护教育方案的构建提供参考依据。方法在三元交互决定论指导下,应用质性研究方法,通过目的抽样,选取2023年2月16日—4月1日在浙江省2所三级甲等医院住院的12名晚... 详细信息

目的剖析晚期癌症患者主要照顾者参与预立医疗照护计划的障碍,为预立医疗照护教育方案的构建提供参考依据。方法在三元交互决定论指导下,应用质性研究方法,通过目的抽样,选取2023年2月16日—4月1日在浙江省2所三级甲等医院住院的12名晚期癌症患者的主要照顾者进行半结构式访谈,采用定向内容分析法分析访谈资料。结果将晚期癌症患者主要照顾者参与预立医疗照护计划的障碍归纳为3个主题、10个亚主题。①个体层面:主观理念与客观条件双重制约,包括生死观和亲情观牵制、认知理解偏差、家庭经济条件制约、受患者的身心状况左右。②环境层面:医疗环境与社会环境协同影响,包括医疗条件受限、道德舆论施压、制度保障不足、家庭共识缺乏。③行为层面:外部引导与内部反馈共同作用,包括医护人员宣讲不足、决策经验不足。结论晚期癌症患者的主要照顾者在参与预立医疗照护计划时面临诸多障碍。建议医护人员加强预立医疗照护及疾病知识宣讲,纠正主要照顾者的认知偏差,引导其采用“以家庭为中心”的决策模式,强化家庭支持;建立同伴支持小组,共享决策经验,提供医疗决策辅助。

关键词：晚期癌症预立医疗照护计划照顾者三元交互决定论安宁疗护护理

正常高值血压人群健康管理服务模式现状分析与展望

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中华高血压杂志 2022年第10期30卷 938-943页

作者：沐婷玉戴佳宁周芝男董蝶徐佳怡沈翠珍浙江中医药大学护理学院浙江杭州310051 安徽中医药大学护理学院

正常高值血压(收缩压120~139和/或舒张压80~89 mm Hg[1],1 mm Hg=0.133 kPa)是高血压发展的关键阶段[2],全球健康成人正常高值血压的发生率为36.3%[3],部分发展中国家为30.7%~47.3%[4-8],我国为36.4%,平均年龄(44.0±16.0)岁[9]。研究表... 详细信息

正常高值血压(收缩压120~139和/或舒张压80~89 mm Hg[1],1 mm Hg=0.133 kPa)是高血压发展的关键阶段[2],全球健康成人正常高值血压的发生率为36.3%[3],部分发展中国家为30.7%~47.3%[4-8],我国为36.4%,平均年龄(44.0±16.0)岁[9]。研究表明,从正常高值血压到高血压,心脑血管病风险增加[10-12]。正常高值血压是我国人群高血压和心血管病预防极其重要的窗口期[13]。

关键词：正常高值血压心脑血管病心血管病高血压健康管理服务窗口期健康成人收缩压