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心理护理对老年抑郁状态及睡眠障碍患者的影响效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0060-0062页

作者：苏晓艳重庆医科大学附一院第一分院重庆400016

探讨实施心理护理对抑郁症患者睡眠障碍的改良作用。方法以我院2019-2020年2月住院的123例抑郁患者为被试对象,以数字奇偶法将其分为观察组62例,对照组61例。对照组使用精神科常规护理方法,观察组采用精神科常规护理+心理护理干预。比... 详细信息

探讨实施心理护理对抑郁症患者睡眠障碍的改良作用。方法以我院2019-2020年2月住院的123例抑郁患者为被试对象,以数字奇偶法将其分为观察组62例,对照组61例。对照组使用精神科常规护理方法,观察组采用精神科常规护理+心理护理干预。比较两组抑郁病人的睡眠障碍分数以及两组之间得分。结果观察组睡眠质量,入睡时间,睡眠效率,睡眠时间,催眠药,睡眠障碍,日间功能评分,均显著低于对照组(P<0.05)。结论在普通的精神病护理和心理护理的指导下,对抑郁症患者实施主动的心理护理,能显著减轻患者的失眠程度,提高患者的睡眠质量,对于推动病人的康复有着十分重大的作用。

关键词：抑郁症心理护理睡眠障碍护理

Shwachman-Diamond综合征1例报告及文献复习

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吉林大学学报（医学版） 2024年第3期50卷 819-824页

作者：李春雨赵艳飞安阳陈焕玲姜慧轶吉林大学第一医院乐群院区儿科吉林长春130031

目的:探讨Shwachman-Diamond综合征(SDS)的临床特征、诊断及治疗,以提高临床医生对该疾病的认识。方法:回顾性分析1例以中性粒细胞减少和转氨酶水平升高为主要临床表现,经基因检测明确诊断为SDS患儿的临床资料,并结合相关资料分析SDS的... 详细信息

目的:探讨Shwachman-Diamond综合征(SDS)的临床特征、诊断及治疗,以提高临床医生对该疾病的认识。方法:回顾性分析1例以中性粒细胞减少和转氨酶水平升高为主要临床表现,经基因检测明确诊断为SDS患儿的临床资料,并结合相关资料分析SDS的临床表现、基因特征、诊断和治疗方法。结果:患儿,男性,27月龄。以中性粒细胞减少和转氨酶水平升高为首发临床表现,患儿既往3月龄时出现腹泻,口服胰酶散治疗后腹泻好转,近半年反复呼吸道感染。入院查体显示牙釉质发育不良,影像学表现为四肢长骨骨质密度异常,基因测序结果提示患儿Shwachman-Bodian-Diamond综合征(SBDS)基因c.258+2T>C纯合变异。住院期间给予保肝和增加粒细胞等对症支持治疗,患儿病情好转后出院,随访1年,患儿病情稳定。结论:SDS患儿典型表现为腹泻,肝功能、血象和骨骼异常,尤其是中性粒细胞减少,也可能存在生长发育落后,心脏、肝脏、中枢神经系统、骨骼和免疫系统受累,对疑似患儿及时进行基因检测,有助于SDS患儿早期诊断及治疗。

关键词： Shwachman-Diamond综合征肝功能异常中性粒细胞减少基因检测

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无托槽隐形矫治器附件材料性能的研究进展

中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 105-109页

作者：曹凌云颜家榕花放贺红武汉大学口腔医(学)院、口颌系统重建与再生全国重点实验室、口腔生物医学教育部重点实验室、口腔医学湖北省重点实验室武汉430079 武汉大学口腔医(学)院光谷分院正畸与儿童口腔中心武汉430223 武汉大学口腔医(学)院口腔正畸一科武汉430079

无托槽隐形矫治过程中绝大多数患者需在牙面上粘接一定数量的附件。无托槽隐形矫治器附件可增加矫治器的固位力,有效传递正畸力,帮助实现可预测的牙齿移动。目前临床上被用作附件的材料多种多样,包括通用型充填树脂、正畸粘接树脂、流... 详细信息

无托槽隐形矫治过程中绝大多数患者需在牙面上粘接一定数量的附件。无托槽隐形矫治器附件可增加矫治器的固位力,有效传递正畸力,帮助实现可预测的牙齿移动。目前临床上被用作附件的材料多种多样,包括通用型充填树脂、正畸粘接树脂、流动树脂及树脂改良型玻璃离子等,对于何种材料最适宜用作附件和粘接尚无定论。本综述回顾目前无托槽隐形矫治器附件材料性能的相关研究,以探索用于附件制作的最佳材料。

关键词：正畸矫正器,可摘式正畸矫正器设计复合树脂类透明矫治器正畸附件

孕母使用产前糖皮质激素对极早产儿结局及婴儿期神经发育的影响

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中国当代儿科杂志 2024年第10期26卷 1040-1045页

作者：陈智李明张丽丽吴德安徽医科大学第一附属医院儿科安徽合肥230031 合肥市妇幼保健院儿科安徽合肥230031

目的探索孕母产前糖皮质激素(antenatal corticosteroid,ACS)的使用对极早产儿(very premature infant,VPI)结局及婴儿期神经发育的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月安徽医科大学第一附属医院儿科收治的190例VPI为研究对象,... 详细信息

目的探索孕母产前糖皮质激素(antenatal corticosteroid,ACS)的使用对极早产儿(very premature infant,VPI)结局及婴儿期神经发育的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月安徽医科大学第一附属医院儿科收治的190例VPI为研究对象,按照孕母是否使用ACS及使用剂量分为未使用组(n=18)、单疗程组(n=88)、多疗程组(n=40)和部分疗程组(n=44)。比较4组VPI临床结局、矫正胎龄40周时新生儿神经行为评分、矫正年龄1岁时格塞尔发育量表评分的差异,分析特定胎龄VPI的ACS不同使用时机对矫正年龄1岁时婴幼儿格塞尔发育量表评分的影响。结果临床结局方面,部分疗程组、单疗程组及多疗程组新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、新生儿肺炎及新生儿湿肺的发生率低于未使用组(P0.008)。未使用组、部分疗程组、单疗程组矫正胎龄40周时新生儿神经行为评分(行为能力、主动肌张力、原始反射和一般评估)、矫正年龄1岁时神经发育正常比例高于多疗程组(P0.05)。结论ACS对VPI的呼吸系统发育具有重要价值,但多疗程ACS可能会造成VPI出现一定程度的神经发育异常,而对神经发育的影响与胎龄及ACS的使用时机无关。

关键词：产前糖皮质激素临床结局神经发育极早产儿

肉碱缺乏症性心肌病患儿血浆循环游离线粒体DNA定量分析及其临床意义

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中华实用儿科临床杂志 2024年第3期39卷 193-197页

作者：聂抒林欣徐阳韩燕燕吉林大学第一医院儿科长春130021

目的检测肉碱缺乏症性心肌病患儿血浆循环游离线粒体DNA(ccf-mtDNA)水平并探讨其临床意义。方法前瞻性病例对照研究。收集2017年7月至2022年6月吉林大学第一医院小儿心血管科病房收治的7例以心肌病为主要临床表现的原发性肉碱缺乏症(PCD... 详细信息

目的检测肉碱缺乏症性心肌病患儿血浆循环游离线粒体DNA(ccf-mtDNA)水平并探讨其临床意义。方法前瞻性病例对照研究。收集2017年7月至2022年6月吉林大学第一医院小儿心血管科病房收治的7例以心肌病为主要临床表现的原发性肉碱缺乏症(PCD)患儿(PCD组)、同期就诊的16例扩张型心肌病(DCM)患儿(DCM组)及50例健康体检儿童(健康对照组)血液样本,采用实时荧光定量PCR方法检测各组血浆ccf-mtDNA水平并比较其差异,分析PCD组中血浆ccf-mtDNA水平与血游离肉碱水平、心功能的相关性,并监测PCD组应用左旋肉碱治疗后ccf-mtDNA的水平变化。3组间比较采用Kruskal-Wallis检验,PCD组与健康对照组比较采用Mann-Whitney检验,PCD组内治疗前后比较采用配对Wilcoxon秩和检验,变量间相关分析采用Logistic回归分析。结果PCD组、DCM组患儿血浆ccf-mtDNA水平分别为3.69×10^(6)(1.09×10^(6)~7.26×10^(6))拷贝/L、0.99×10^(6)(0.25×10^(6)~4.10×10^(6))拷贝/L,明显高于健康对照组[0.09×10^(6)(0.01×10^(6)~0.35×10^(6))拷贝/L](H=33.34、24.69,均P0.05)。结论血浆ccf-mtDNA可能是肉碱缺乏症性心肌病的致病因素之一,其水平对此疾病的心脏病情评估具有一定的临床价值。

关键词：原发性肉碱缺乏症血浆循环游离线粒体DNA 心肌病

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希特林缺陷病的全周期、多学科和系统化管理

中华肝脏病杂志 2024年第9期32卷 777-782页

作者：宋元宗邓梅郭丽林伟霞暨南大学附属第一医院儿科广州510630

1999年6月,日本鹿儿岛大学佐伯武赖教授团队在Nature Genetics发表论文,明确了成人发病瓜氨酸血症Ⅱ型的致病基因为SLC25A13,并将该基因编码的蛋白质产物命名为希特林(citrin)。25年来,作为一种常染色体隐性遗传病,希特林缺陷病(CD)的... 详细信息

1999年6月,日本鹿儿岛大学佐伯武赖教授团队在Nature Genetics发表论文,明确了成人发病瓜氨酸血症Ⅱ型的致病基因为SLC25A13,并将该基因编码的蛋白质产物命名为希特林(citrin)。25年来,作为一种常染色体隐性遗传病,希特林缺陷病(CD)的病理生理机制、临床表型、分子诊断、治疗和预后等方面研究取得积极进展。目前已经发现3种年龄依赖性的CD临床表型,即希特林缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症、希特林缺陷导致的生长发育迟缓和血脂异常,以及成人发病瓜氨酸血症Ⅱ型。虽然相关药物正在研发,肝脏移植已用于CD患者救治,但CD管理的基础、核心和关键在于科学的饮食治疗。CD管理涉及患者全生命周期,需要基础和临床医学多学科通力合作,也需要父母、家庭和社会等多层次的系统衔接。通过全周期、多学科和系统化管理,让CD患者健康地学习、工作和生活是有望实现的目标。

关键词：希特林缺陷病肝内胆汁淤积生长发育血脂异常治疗

儿童MOGAD中急性症状性癫痫发作及继发癫痫的相关因素分析

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中华儿科杂志 2024年第7期62卷 655-660页

作者：李尚茹常旭婷张捷滕新岭吴晔北京大学第一医院儿科北京100034

目的了解髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)中急性症状性癫痫发作(ASS)和继发癫痫的相关因素。方法采用双向队列研究, 纳入2013年1月至2023年6月北京大学第一医院儿科就诊的74例MOGAD患儿进行长期随访。收集患儿人口学信息、... 详细信息

目的了解髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)中急性症状性癫痫发作(ASS)和继发癫痫的相关因素。方法采用双向队列研究, 纳入2013年1月至2023年6月北京大学第一医院儿科就诊的74例MOGAD患儿进行长期随访。收集患儿人口学信息、临床发作信息、治疗情况、ASS和继发癫痫情况。按临床发作表型进行分类, 并根据患儿病程中是否存在ASS分为有ASS组和无ASS组。采用χ^(2)检验、Fisher确切检验、Mann WhitneyU检验等分析两组患儿的症状及辅助检查特点与ASS发生的相关性, 采用多因素Logistic回归分析进行多因素分析。结果 74例MOGAD患儿起病年龄6.58(3.80, 9.67)岁, 其中女38例、男36例, 末次随访时病程2.67(1.10, 4.12)年, 共计239次急性临床发作。39.2%(29/74)患儿病程中出现ASS。239次急性临床发作中发生ASS 70次(29.3%)。239次急性临床发作病程中常见的表型为急性播散性脑脊髓炎(ADEM)67次(28.0%)、视神经炎37次(15.5%)和大脑皮质脑炎31次(13.0%), ADEM和大脑皮质脑炎表型ASS发生率分别为28.4%(19/67)和100.0%(31/31)。剔除单纯累及视神经或脊髓的急性临床发作49次后, 多因素分析提示临床发作期间头颅磁共振成像大脑皮质受累为ASS发生的独立危险因素(β=-1.49, OR=0.23)。随访中5例(6.8%)患儿继发癫痫, 均有多次MOGAD急性临床发作, 均曾出现ASS。结论 MOGAD患儿临床发作期间头颅磁共振成像大脑皮质受累为发生ASS的独立危险因素。继发癫痫的患儿既往均有ASS且均有多次MOGAD临床发作。

关键词：儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病癫痫发作癫痫

不同喂养配方在早产儿生后早期喂养中应用的临床研究

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中华临床营养杂志 2024年第3期32卷 160-166页

作者：韩露艳李淼谷亚楠崔利峰张丽媛徐小静清华大学第一附属医院儿科北京100016

目的探讨早产儿生后早期应用不同喂养配方对其喂养情况和生长代谢的影响。方法选取2023年3月至2024年3月住院的胎龄≤34周早产儿,排除先天遗传代谢性疾病、严重先天性心脏病及消化道发育畸形等患儿,符合入组标准,根据早产儿生后2周内的... 详细信息

目的探讨早产儿生后早期应用不同喂养配方对其喂养情况和生长代谢的影响。方法选取2023年3月至2024年3月住院的胎龄≤34周早产儿,排除先天遗传代谢性疾病、严重先天性心脏病及消化道发育畸形等患儿,符合入组标准,根据早产儿生后2周内的喂养方式分为捐赠母乳(donor human milk,DHM)组、早产儿配方奶(preterm formula,PF)组、深度水解蛋白配方奶(extensively hydrolyzed protein formula,eHF)组,收集早产儿基本信息、母亲围产情况、喂养方式、第7天奶量、第14天奶量、奶量分别达到120 ml/(kg·d)和150 ml/(kg·d)的日龄,静脉营养应用时间、住院天数、喂养不耐受、胆汁淤积、宫外生长发育迟缓情况以及生后7 d、14 d、出院时生化代谢指标等。比较三组在喂养及生化代谢指标之间的差异。结果符合入组标准共108例,DHM组39例,PF组37例,eHF组32例,三组出生胎龄、体重、头围及母亲合并症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。DHM组在生后第7天奶量[(50.7±29.1)ml/(kg·d)比(34.2±27.3)ml/(kg·d),P=0.031]、第14天奶量[(103.1±36.7)ml/(kg·d)比(73.9±39.2)ml/(kg·d),P=0.003]均明显高于PF组;DHM组比PF组更早达到120 ml/(kg·d)奶量[(18.5±10.4)d比(24.1±10.3)d],差异有统计学意义(P=0.020),DHM组静脉营养时间短于PF组[(17.9±10.9)d比(23.2±11.2)d],差异有统计学意义(P=0.042);DHM组喂养不耐受发生率低于PF组(28.2%比48.6%),差异有统计学意义(P=0.044)。DHM组住院时间比PF组短[(33.8±15.5)d比(37.8±17.6)d],但差异无统计学意义(P=0.489)。DHM组和eHF组在第7天、第14天奶量、奶量达120 ml/(kg·d)的日龄、静脉营养时间、住院时间及喂养不耐受比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。DHM组在生后1周、2周时碱性磷酸酶高于PF及eHF组(均为P院时三组生化营养代谢指标(血红蛋白、尿素氮、白蛋白、前白蛋白、碱性磷酸酶、总胆汁酸)差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论早产儿生后早期使用DHM喂养比PF更容易耐受,更早达到完全胃肠内营养时间,缩短静脉营养应用时间,且不影响早产儿生长发育。

关键词：早产儿捐赠母乳喂养生长发育

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航天器自组网技术实践与展望

航空学报 2024年第5期45卷 117-127页

作者：苏继东徐伟琳翟盛华王伟何亚婷中国空间技术研究院西安分院载荷总体部西安710100 中国空间技术研究院西安分院空间通信与导航技术研究所西安710100 中国空间技术研究院西安分院空间天线技术研究所西安710100

空间自组网技术的研究对提升航天器编队空间拓扑适应能力、星间链路可靠性和卫星网络故障容错能力具有重要的意义。随着航天任务对星群规模和多星协同能力的要求越来越高,科研工作者对航天器自组网技术进行了深入研究,并取得了显著成果... 详细信息

空间自组网技术的研究对提升航天器编队空间拓扑适应能力、星间链路可靠性和卫星网络故障容错能力具有重要的意义。随着航天任务对星群规模和多星协同能力的要求越来越高,科研工作者对航天器自组网技术进行了深入研究,并取得了显著成果。主要梳理了航天器组网任务的拓扑构型、链路特点、轨道构型,分析了航天器组网的特点与发展趋势。同时介绍了应用于航天器自组网领域的基于节点拓扑规划的时频同步测量技术、网络多域信息主动认知的组网路由技术、基于相控阵捷变波束指向的自组网通信技术等。最后,思考总结了一些开放性问题及其发展趋势,可为后续从事该方面的研究人员提供参考和借鉴。

关键词：空间自组网拓扑规划时间同步测量多域信息认知捷变波束控制