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超声造影诊断闭合性阴茎损伤1例

中华男科学杂志 2022年第5期28卷 474-475页

作者：余毅唐文慧南华大学附属浏阳医院/浏阳市人民医院超声科湖南长沙410300

1临床资料患者,30岁。一天前性交时听到阴茎“咔嗒”声,立即出现阴茎疼痛。呈持续性胀痛,伴有肿胀,无排尿困难及排尿痛。体格检查:阴茎肿胀明显,呈黑紫色,阴茎向左侧明显弯曲。阴茎皮温不高,触痛明显。尿常规潜血(-)。高频超声检查示:... 详细信息

1临床资料患者,30岁。一天前性交时听到阴茎“咔嗒”声,立即出现阴茎疼痛。呈持续性胀痛,伴有肿胀,无排尿困难及排尿痛。体格检查:阴茎肿胀明显,呈黑紫色,阴茎向左侧明显弯曲。阴茎皮温不高,触痛明显。尿常规潜血(-)。高频超声检查示:阴茎皮下组织水肿增厚,右侧阴茎海绵体中下段白膜回声连续性中断约6.2 mm(图1A)。局部见4.0 mm×1.6 mm无回声,周边见23 mm×15 mm中低回声团(图1B)。

关键词：闭合性阴茎损伤超声造影

MiR-124a对胶原诱导性关节炎小鼠的影响及其机制

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中南大学学报（医学版） 2022年第4期47卷 453-461页

作者：葛燕阳璧玲许素清谢希李芬田静中南大学湘雅二医院风湿免疫科长沙410011 浏阳市人民医院风湿免疫科长沙410399

目的:类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性自身免疫性疾病,微RNA已被证实在RA中起重要作用。微RNA-124a(microRNA-124a,miR-124a)在RA滑膜细胞中具有抗增殖及抗炎作用。本研究探讨过表达miR-124a对胶原诱导关节炎(collagen... 详细信息

目的:类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性自身免疫性疾病,微RNA已被证实在RA中起重要作用。微RNA-124a(microRNA-124a,miR-124a)在RA滑膜细胞中具有抗增殖及抗炎作用。本研究探讨过表达miR-124a对胶原诱导关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)小鼠关节炎的影响及其可能的作用机制。方法:构建牛源性II型胶原和完全弗氏佐剂诱导的DBA/1小鼠CIA模型。初次免疫后第28天(D28),将CIA模型小鼠随机分成模型组、miR-124a治疗组和阴性对照(NC)组,分别在小鼠尾根部皮内注射生理盐水、miR-124a agomir、miR-124a agomir阴性对照,每3 d注射1次,共注射4次。观察并评估小鼠关节肿胀程度及关节炎指数。初次免疫后第63天(D63),处死小鼠获取踝关节滑膜组织。采用HE染色观察小鼠关节滑膜细胞增殖、炎症细胞浸润、血管翳、骨质侵蚀情况;TUNEL染色检测滑膜组织细胞凋亡情况;定量反转录PCR检测滑膜组织中miR-124a、磷脂酰肌醇3-激酶催化亚基α(phosphatidylinositol-3-kinase catalytic subunit alpha,PIK3CA)基因及下游基因Bcl-2、Bax mRNA的表达;免疫组织化学检测滑膜组织中PIK3CA、Bcl-2、Bax蛋白质的表达。结果:D28时,DBA/1小鼠足爪开始出现不同程度的肿胀,表明CIA模型构建成功。初次免疫后第48天(D48),miR-124a治疗组小鼠的足爪仅有轻微红肿,而模型组、NC组足爪红肿明显。初次免疫后第51、53、59、62天(D51、D53、D59、D62),miR-124a治疗组小鼠关节炎指数较NC组明显下降(均P<0.05)。D63时,miR-124a治疗组小鼠的滑膜细胞增殖、炎症细胞浸润、血管翳及骨质侵蚀评分均较模型组和NC组明显降低(P<0.05或P<0.01),细胞凋亡增加(P<0.01或P<0.001),滑膜组织中miR-124a、Bax的表达水平明显上调且PIK3CA、Bcl-2的表达水平明显下调(P<0.05或P<0.01或P<0.001),Bcl-2/Bax值明显下降(P<0.01或P<0.001)。结论:过表达miR-124a可减轻CIA小鼠关节炎,其机制可能是miR-124a靶向调控PIK3CA及其下游通路,促进滑膜细胞凋亡,抑制滑膜细胞增殖。

关键词：类风湿关节炎胶原诱导关节炎微RNA-124a 磷脂酰肌醇3-激酶催化亚基α 增殖凋亡

CT引导下经皮肺穿刺活检术应用于肺部病变的诊断准确性分析

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现代医用影像学 2023年第11期32卷 2039-2042页

作者：张觉浏阳市人民医院介入血管科湖南浏阳410300

目的:分析CT引导下经皮肺穿刺活检术(PTLB)应用于肺部病变中的诊断准确性。方法:选取2020年10月至2021年4月我院肺部病变患者149例,所有患者均使用CT引导下PTLB,分析CT引导下PTLB的穿刺成功率、诊断效果、并发症发生情况,并分析其影像... 详细信息

目的:分析CT引导下经皮肺穿刺活检术(PTLB)应用于肺部病变中的诊断准确性。方法:选取2020年10月至2021年4月我院肺部病变患者149例,所有患者均使用CT引导下PTLB,分析CT引导下PTLB的穿刺成功率、诊断效果、并发症发生情况,并分析其影像学特征。结果:149例患者均获取足够合格的组织标本,穿刺成功率均为100.00%,其中一次穿刺成功126例(84.56%),二次穿刺成功23例(15.44%);本组149例穿刺成功的患者中,146例结合术后病理检查明确诊断良性病变28例(18.79%),恶性病变118例(79.19%),可疑癌3例(2.01%),诊断准确率为97.99%(146/149);本组149例患者中,术后共出现36例并发症,其发生率为24.16%(36/149),主要为气胸41.67%(15/36)、咯血33.33%(12/36)、胸痛11.11%(4/36)。结论:CT引导下PTLB对肺部病变患者可以提高穿刺成功率,提升诊断结果和诊断准确率,且并发症较少。

关键词：肺部病变 CT引导经皮肺穿刺活检术穿刺成功率

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急性心肌梗死伴不典型心电图1例

临床心电学杂志 2023年第3期32卷 222-224页

作者：陶静华谌承志湖南省浏阳市浏阳市人民医院 410300

患者男性,36岁。因“胸痛9小时余”于2022年9月25日入院。入院当天凌晨2点左右突发左右侧胸痛,呈胀痛不适,无其他部位放射痛,无胸闷气促,持续半小时症状缓解入睡,凌晨6时30分左右再发胸痛,部位位于左侧胸部,可放射至左肩及左后背,疼痛... 详细信息

患者男性,36岁。因“胸痛9小时余”于2022年9月25日入院。入院当天凌晨2点左右突发左右侧胸痛,呈胀痛不适,无其他部位放射痛,无胸闷气促,持续半小时症状缓解入睡,凌晨6时30分左右再发胸痛,部位位于左侧胸部,可放射至左肩及左后背,疼痛性质同前,症状持续不缓解。患者于10时左右就诊我院急诊科。10时07分心电图示:窦性心律。

关键词：急性心肌梗死心电图心脏磁共振成像

精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中的效果观察

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中国科技期刊数据库医药 2023年第7期 0162-0165页

作者：吴湾浏阳市人民医院湖南浏阳410300

精细化护理顺应时代发展而衍生,致力于满足患者护理需求,进而提高临床疗效,本研究将其应用胸腔镜下肺癌根治术手术室护理,旨在观察其效果。方法从本院肿瘤科招募62例接受胸腔镜下肺癌根治术的患者,入组时间2022年03月至2023年03月,采... 详细信息

精细化护理顺应时代发展而衍生,致力于满足患者护理需求,进而提高临床疗效,本研究将其应用胸腔镜下肺癌根治术手术室护理,旨在观察其效果。方法从本院肿瘤科招募62例接受胸腔镜下肺癌根治术的患者,入组时间2022年03月至2023年03月,采取抽签法分为均等的2组,n=31,对照组予以常规手术室护理,观察组同时接受精细化护理,对两组干预效果进行观察对比。结果经不同护理后,两组负性情绪评分护理前后相差大,且相比对照组,观察组术中出血量、并发症发生率、手术不良事件发生率、SAS、SDS评分低,拔除引流管时间、住院时长短,护理满意度高,(P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术是肺癌患者常用治疗术式,在手术室护理中纳入精细化护理有助于减轻术中伤害,降低手术不良事件、并发生的发生率,缩短术后康复时间,且护理反馈中的满意度评价高。。

关键词：精细化护理胸腔镜肺癌根治术手术室护理手术不良事件

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影响脑出血预后相关因素及预防措施

医学理论与实践 2016年第8期29卷 1022-1023页

作者：刘玉芝湖南省浏阳市人民医院老干科 410300

目的：观察影响脑出血患者预后的相关因素,探讨临床干预措施。方法：选择2011年1月-2014年12月我院诊治的150脑出血患者作为观察对象,行格拉斯哥昏迷量表（GCS）预后判断;将GCS预后评分4~5分的90例患者作为对照组（预后良好）,评分1~3分... 详细信息

目的：观察影响脑出血患者预后的相关因素,探讨临床干预措施。方法：选择2011年1月-2014年12月我院诊治的150脑出血患者作为观察对象,行格拉斯哥昏迷量表（GCS）预后判断;将GCS预后评分4~5分的90例患者作为对照组（预后良好）,评分1~3分的60例患者作为观察组（预后不良）,比较两组患者年龄、入院时平均动脉压（MAP）、体温（T）、血钠（Na＋）、血糖（Glu）等方面的差异,进行统计学处理。结果：观察组入院T、Na＋、Glu水平高于对照组,MAP低于对照组（P均〈0.05）,为影响患者预后的不良因素。结论：影响脑出血患者预后相关因素多种多样,应实施针对性措施,提高脑出血患者的生存质量。

关键词：脑出血预后影响因素预防措施

基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式对老年脑梗死患者误吸的影响

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吉林医学 2022年第9期43卷 2563-2565页

作者：佘天香浏阳市人民医院全科医学科湖南浏阳410333

目的:分析基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式对老年脑梗死患者误吸的影响。方法:选取收治的300例老年脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组150例。对照组给予常规护理,在此基础上研究组实施基于标准吞咽功能评... 详细信息

目的:分析基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式对老年脑梗死患者误吸的影响。方法:选取收治的300例老年脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组150例。对照组给予常规护理,在此基础上研究组实施基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式。比较两组患者误吸、吸入性肺炎等并发症发生率以及护理满意度。结果:护理后,研究组吸入性肺炎以及误吸发生率均显著低于对照组,研究组护理满意度为95.33%,显著高于对照组的84.00%,差异均有统计学意义(均P干预比较,基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式可显著改善老年脑梗死患者吞咽功能,降低误吸以及吸入性肺炎发生率,提高护理满意度,值得临床重视。

关键词：老年脑梗死标准吞咽功能评价量表吞咽障碍误吸

预防性抗乙肝病毒治疗对减少结核病合并乙肝患者抗结核药物性肝损伤发生的临床价值分析

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抗感染药学 2024年第3期21卷 268-273页

作者：肖水灵刘波梁常枧谭蠡王水浏阳市人民医院感染性疾病科长沙410300

目的:探究预防性抗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)治疗对减少结核病合并乙肝患者抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculous drug-induced liver injury,ATB-DILI)发生的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年1月浏阳市人民医院158例... 详细信息

目的:探究预防性抗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)治疗对减少结核病合并乙肝患者抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculous drug-induced liver injury,ATB-DILI)发生的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年1月浏阳市人民医院158例初治肺结核合并乙肝患者作为研究对象,根据HBV-DNA水平,将其分为阴性组(HBV-DNA<100 IU/mL)、阳性组(HBV-DNA≥100 IU/mL),将阳性组进一步分为低病毒载量组(HBV-DNA为100~<2×106 IU/mL)、高病毒载量组(HBV-DNA≥2×106 IU/mL),将各组患者按随机数字表分为预防性抗HBV治疗组、对照组,分别命名为A1组(阴性对照组)、A2组(阴性治疗组)、B1组(低病毒对照组)、B2组(低病毒治疗组)、B3组(高病毒对照组)和B4组(高病毒治疗组);所有患者均接受规范抗结核和保肝药物治疗,治疗组另接受抗HBV药物治疗,比较各组患者在抗结核治疗过程中肝损伤的发生情况。结果:阳性对照组的肝损伤发生率高于阴性对照组(P<0.05);阴性对照组患者的肝损伤发生率为31.11%高于阴性治疗组为9.09%(P<0.05);阳性对照组患者的肝损伤发生率为68.57%高于阳性治疗组为20.00%(P<0.05);按病毒载量分层的对照组、治疗组肝损伤发生情况为,HBV阴性、低病毒载量、高病毒载量的治疗组患者肝损伤发生率均低于同级别病毒载量对照组患者(P<0.05);对照组患者HBV阳性重度肝损发生率明显高于HBV阴性重度肝损发生率(P<0.05);HBV阴性、经预防性抗HBV治疗的患者中度肝损伤发生率降低(P<0.05);HBV阳性和经预防性抗HBV治疗的患者重度肝损伤发生率降低(P<0.05);治疗组肝损伤的患者最高血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶值均明显低于对照组(P<0.05)。结论:结核病合并乙肝患者的HBV载量越高,肝损伤发生率越高,肝损伤严重程度越重;预防性抗HBV治疗可降低肝损伤发生率,预防严重肝损伤的发生;结核病合并乙肝患者在抗结核治疗过程中HBV可反弹出现HBV再激活;预防性抗HBV治疗能有效抑制HBV再激活;结核病合并乙肝患者在抗结核治疗过程中,肝损伤发生时间集中在2个月内,肝损伤恢复时间集中在0.5~1个月。

关键词：结核病乙肝抗乙肝病毒治疗肝损伤临床价值

“互联网+”康复医疗对残疾家庭康复需求调查分析

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中国卫生产业 2022年第5期19卷 4-9页

作者：毛正芬刘道龙浏阳市人民医院康复科湖南长沙410300

目的通过对残疾人康复需求统计,了解残疾患者鉴定的需求、自理能力、残疾轻重、医疗服务类型、康复训练指导、康复知识、康复器具及转诊服务等,由此给残疾人互联网康复发展提供指导。方法采用随机抽样法选择2020年1月—2021年1月浏阳市... 详细信息

目的通过对残疾人康复需求统计,了解残疾患者鉴定的需求、自理能力、残疾轻重、医疗服务类型、康复训练指导、康复知识、康复器具及转诊服务等,由此给残疾人互联网康复发展提供指导。方法采用随机抽样法选择2020年1月—2021年1月浏阳市人民医院康复科、神经内科、骨科门诊及住院患者64例,进行线上问卷调查,回收有效问卷64份,统计分析患者的调查结果,包括有无残疾证、残疾等级、致残时间、自理能力、致残原因、残疾类型、医疗服务、医疗康复需求、康复训练、康复知识、康复器具、转诊服务等。结果残疾患者需要家属照料者居多,致残原因以偏瘫最多(32.81%),肢体残疾发生率最高(98.44%),医疗服务类型以理疗为主(73.44%),家属对多样性康复医疗服务的需求较为重视,医疗康复对残疾诊断需求最多(70.31%),选择两种医疗康复“残疾诊断+功能评估”的最多,康复训练主要选择指导训练(87.50%),康复知识选择以传授基本康复知识为主(68.75%),康复器具最需要轮椅和拐杖(70.31%);转诊服务选择介绍康复器具最多(37.50%)。结论为“互联网+”康复服务最大程度简化了患者就医流程,减少平台付错成本,使面向残疾人的康复服务达到一个新高度。

关键词：互联网+ 康复医疗残疾家庭康复需求