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互联网+医疗健康综合服务集成平台模式探讨——以济宁市第一人民医院互联网医院为例

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中医药管理杂志 2019年第20期27卷 82-83页

作者：唐长冬孙树印郭梦魏震刘洋济宁市第一人民医院

目的:探讨互联网+医疗健康综合服务集成平台新模式。方法:基于医生、医院、医药新"三医联动"S2B2C模式,集成影像、心电、检验、病理、B超、药品、医生等系统模块,运用互联网医院综合平台提供医疗服务。结果:借助移动互联网的技术和载体... 详细信息

目的:探讨互联网+医疗健康综合服务集成平台新模式。方法:基于医生、医院、医药新"三医联动"S2B2C模式,集成影像、心电、检验、病理、B超、药品、医生等系统模块,运用互联网医院综合平台提供医疗服务。结果:借助移动互联网的技术和载体,集成医疗服务线下资源,不断打破原有用户和服务提供者的关系,然后再线上线下反向渗透,颠覆或自建、重构。结论:基于S2B2C模式下互联网+医疗健康综合服务集成平台可以产生系统内动力,形成新的医疗资源"增量",并逐步稀释传统医疗服务存量,实现医生、医院、医药的联动。

关键词：医疗健康互联网医院 S2B2C 医疗服务模式

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济宁市第一人民医院绩效支付体系效果评价

中国医院管理 2005年第2期25卷 29-31页

作者：项莉吴小龙王旭华中科技大学同济医学院湖北武汉430030 济宁市第一人民医院山东济宁272100

文章运用DEA法对某医院绩效分配方案效果进行了评价,结果表明医院业务量和效率有了明显提高,但每病例费用增加明显。分析原因在于方案实行经济收入提成,过多考虑医院局部经济效益,未立足整个社会效益的提高。提出适当减少经济指标占提... 详细信息

文章运用DEA法对某医院绩效分配方案效果进行了评价,结果表明医院业务量和效率有了明显提高,但每病例费用增加明显。分析原因在于方案实行经济收入提成,过多考虑医院局部经济效益,未立足整个社会效益的提高。提出适当减少经济指标占提成中的比例、选取诊疗收入来代替总收入作为收入指标,增加病人满意度或病人的反应相关指标体系等建议。

关键词：绩效支付体系评价 DEA

系统性红斑狼疮患者淋巴细胞亚群和TLR9及TLR2预测继发真菌感染的临床价值

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中华医院感染学杂志 2025年 523-527页

作者：杨建敏王怡佳杨惠芳王涵周杨南阳市第一人民医院风湿免疫科

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血淋巴细胞亚群和Toll样受体（TLR）9、TLR2表达水平,并分析各指标对继发真菌感染的预测价值。方法选取南阳市第一人民医院2020年1月-2023年12月收治的80例SLE患者为研究对象。根据患者是否继... 详细信息

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血淋巴细胞亚群和Toll样受体（TLR）9、TLR2表达水平,并分析各指标对继发真菌感染的预测价值。方法选取南阳市第一人民医院2020年1月-2023年12月收治的80例SLE患者为研究对象。根据患者是否继发真菌感染分为感染组（n=24）与未感染组（n=56）,分析两组患者一般资料、外周血淋巴细胞亚群和TLR9、TLR2表达水平,并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析外周血淋巴细胞亚群和TLR9、TLR2水平对SLE患者继发真菌感染的预测价值。结果感染组抗菌药物使用时间（2.15±0.42）周长于未感染组（P<0.001）。感染组TLR9为（11.60±1.28）高于未感染组（P<0.001）,感染组CD4+T细胞、CD8+T细胞、总T细胞、总B细胞、TLR2分别为（344.74±69.26）、（338.27±73.21）、（625.42±168.87）、（92.46±17.83）/μl、（42.08±14.09）低于未感染组（P<0.001）。ROC曲线分析显示,外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞、总T细胞、总B细胞、TLR9、TLR2对SLE患者继发真菌感染均有预测效能（P<0.05）,其曲线下面积（AUC）分别为0.934、0.923、0.909、0.819、0.757、0.784,其中CD4+T细胞≤386.10/μl时预测效能最高,敏感性为83.33%,特异性为91.07%。结论淋巴细胞亚群与TLR9、TLR2水平可早期预测SLE患者继发真菌感染发生,其中CD4+T细胞水平预测效能最高。

关键词：系统性红斑狼疮继发真菌感染淋巴细胞亚群 Toll样受体9 Toll样受体2 预测价值

川陈皮素抑制BV2小胶质细胞炎症反应的机制

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1321-1327页

作者：迟文鑫张存鑫高凯吕超亮张科峰济宁医学院临床医学院山东省济宁市272000 济宁市第一人民医院脊柱外科山东省济宁市272000 济宁市第一人民医院关节外科山东省济宁市272000

背景:有研究证实,川陈皮素可改善脂多糖诱导的小胶质细胞异常激活、炎症因子的过度释放和氧化还原失衡,但具体的作用机制尚不充分。目的:探讨川陈皮素抑制脂多糖诱导BV2小胶质细胞炎症反应的分子机制。方法:将第3代BV2小胶质细胞分3组处... 详细信息

背景:有研究证实,川陈皮素可改善脂多糖诱导的小胶质细胞异常激活、炎症因子的过度释放和氧化还原失衡,但具体的作用机制尚不充分。目的:探讨川陈皮素抑制脂多糖诱导BV2小胶质细胞炎症反应的分子机制。方法:将第3代BV2小胶质细胞分3组处理:对照组常规培养24 h(不进行任何处理),脂多糖组加入10μg/mL脂多糖处理24 h,脂多糖+川陈皮素组加入20μmol/L川陈皮素处理6 h后加入10μg/mL脂多糖处理24 h。处理结束后,采用CCK-8法检测细胞增殖,活性氧荧光探针检测细胞内活性氧水平,qRT-PCR法检测细胞内核因子κB p65、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1βmRNA表达,Western Blot法检测细胞内核因子κB p65、p-核因子κB p65、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β蛋白表达。结果与结论:(1)与对照组比较,脂多糖组细胞增殖活性降低(P<0.001);与脂多糖组比较,脂多糖+川陈皮素组细胞增殖活性升高(P<0.001);(2)与对照组比较,脂多糖组细胞内活性氧水平升高(P<0.001);与脂多糖组比较,脂多糖+川陈皮素组细胞内活性氧水平降低(P<0.01);(3)与对照组比较,脂多糖组细胞内肿瘤坏死因子α、白细胞介素1βmRNA表达升高(P<0.001,P<0.01);与脂多糖组比较,脂多糖+川陈皮素组细胞内肿瘤坏死因子α、白细胞介素1βmRNA表达降低(P<0.01,P<0.05);(4)与对照组比较,脂多糖组细胞内p-核因子κB p65、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β蛋白表达升高(P<0.001);与脂多糖组比较,脂多糖+川陈皮素组细胞内p-核因子κB p65、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β蛋白表达降低(P<0.001);(5)结果表明,川陈皮素可能通过抑制核因子κB信号通路减轻脂多糖诱导的BV2小胶质细胞炎症反应。

关键词：川陈皮素核因子κB 小胶质细胞脂多糖脊髓损伤细胞增殖活性氧炎性因子

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视网膜静脉阻塞黄斑水肿复发的影响因素

中华实验眼科杂志 2025年第1期43卷 87-91页

作者：陈瑞红(综述) 王宝蕙(审校) 济宁市第一人民医院眼科济宁272000 济宁医学院临床医学院济宁272000

视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的视网膜血管性疾病,黄斑水肿(ME)是RVO患者视功能损害较常见的原因。玻璃体腔注射抗血管内皮细胞生长因子(VEGF)药物现已成为一线治疗方法,抗VEGF治疗后短期内患者视功能恢复较好,但其长期疗效欠稳定,ME复发... 详细信息

视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的视网膜血管性疾病,黄斑水肿(ME)是RVO患者视功能损害较常见的原因。玻璃体腔注射抗血管内皮细胞生长因子(VEGF)药物现已成为一线治疗方法,抗VEGF治疗后短期内患者视功能恢复较好,但其长期疗效欠稳定,ME复发率高。探索预测ME复发的影响因素具有重要的临床价值,这有助于明确哪些高危患者需接受频繁随访,并采取更积极的治疗措施。本文就视网膜静脉阻塞患者黄斑水肿复发的影响因素,包括视网膜内层结构紊乱、黄斑区微血管结构变化、脉络膜厚度改变、视网膜不同区域间的无灌注区、炎症细胞因子、视网膜血流量及血流速度等进行综述,可为患者咨询、临床诊疗以及预后随访提供重要的依据。

关键词：视网膜静脉阻塞黄斑水肿复发预测因素

PICC置管患者出院准备度量表的编制与信效度检验

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 325-331页

作者：杨灵琪方小芳刘欣李益民金华市第二医院精神科 321016 杭州市第一人民医院血液科杭州市第一人民医院护理部

目的编制PICC置管患者出院准备度量表,并检验其信效度。方法以Meleis过渡理论为指导,通过文献回顾、质性访谈、专家函询以及预调查编制量表初稿。采用便利抽样法,选取2023年12月—2024年3月在杭州市2所三级甲等综合医院住院的PICC置管... 详细信息

目的编制PICC置管患者出院准备度量表,并检验其信效度。方法以Meleis过渡理论为指导,通过文献回顾、质性访谈、专家函询以及预调查编制量表初稿。采用便利抽样法,选取2023年12月—2024年3月在杭州市2所三级甲等综合医院住院的PICC置管患者进行问卷调查,检验量表的信效度。结果发放问卷352份,回收有效问卷340份,有效问卷回收率为96.59%。探索性因子分析共提取出4个公因子,累计方差贡献率为80.568%。验证性因子分析结果显示,量表各评价指标均在理想范围内。量表条目水平的内容效度指数为0.79~1.00,量表水平的内容效度指数为0.96,量表总的Cronbach’sα系数为0.963,折半信度系数为0.889。以出院准备度量表为校标工具,量表总分及各维度得分与校标工具得分的相关系数分别为0.788和0.567~0.878(均P<0.05)。PICC置管患者出院准备度量表包括生理心理状况、导管维护知识、导管维护能力、社会支持4个维度,共26个条目。结论PICC置管患者出院准备度量表具有良好的信效度,可用于评估PICC置管患者的出院准备度。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管出院准备度量表信度效度护理

丙戊酸钠与拉莫三嗪合用致严重皮肤不良反应15例文献分析

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中国现代应用药学 2025年第1期42卷 118-123页

作者：陈芝汪海仙邹炜芳建德市第一人民医院药剂科杭州311600

目的分析丙戊酸钠与拉莫三嗪合用致严重皮肤不良反应的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法在中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方及PubMed、Medline、Elsevier数据库中检索“丙戊酸钠”“拉莫三嗪”“Lamotrigine”和“Valproic ... 详细信息

目的分析丙戊酸钠与拉莫三嗪合用致严重皮肤不良反应的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法在中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方及PubMed、Medline、Elsevier数据库中检索“丙戊酸钠”“拉莫三嗪”“Lamotrigine”和“Valproic acid”,收集联合用药导致严重皮肤不良反应的个案报道并进行文献分析。结果丙戊酸钠与拉莫三嗪相互作用致不良反应的文献报道共19例,其中15例为严重皮肤不良反应。其中,男12例,女3例,不良反应的发生时间主要集中在药物联合使用后2个月内。患者经治疗后,13例好转,2例死亡。结论丙戊酸钠与拉莫三嗪联合使用可能更易导致严重皮肤不良反应,临床医师使用时避免联合使用,通过监测血药浓度可能有一定帮助。

关键词：丙戊酸钠拉莫三嗪严重皮肤不良反应文献分析

抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌肽的研究进展

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中国药房 2025年第05期36卷 636-640页

作者：王昱璇郭伟昌陈诚罗瑶肖亚雄李江涛宜宾市第一人民医院医务科宜宾市第一人民医院血管外科宜宾市第一人民医院药学部宜宾市第一人民医院中心实验室宜宾市第一人民医院风湿免疫科

金黄色葡萄球菌是一种具有较强致病力的革兰氏阳性菌，随着抗菌药物的广泛使用，其多重耐药性逐渐提高，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）已成为院内和社区感染的重要病原菌之一。抗菌肽是一种短肽，具有抗菌效果好、不易产生耐药... 详细信息

金黄色葡萄球菌是一种具有较强致病力的革兰氏阳性菌，随着抗菌药物的广泛使用，其多重耐药性逐渐提高，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）已成为院内和社区感染的重要病原菌之一。抗菌肽是一种短肽，具有抗菌效果好、不易产生耐药性等优势，近年来得到广泛研究。本研究通过对抗菌肽的作用机制及不同来源抗MRSA抗菌肽的相关研究进行总结，发现抗菌肽的作用机制包括作用于细菌细胞膜、细胞内和细胞壁等。除在动物、植物、微生物中分离得到抗MRSA感染的抗菌肽外，还可通过人工合成得到抗菌肽。其中动物来源的GHa衍生肽、植物来源的Ib-AMP4、微生物来源的Ph-SA、人工合成的抗菌肽LLKLLLKLL-NH2等，因其抗菌效果好、杀菌速度快、毒性低，均有望成为抗MRSA感染的候选药物。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌肽作用机制耐药性

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胃癌患者围手术期口服营养补充管理的最佳证据总结

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 355-363页

作者：宗小燕李红燕韩小云景新华常州市第一人民医院胃肠外科 213003 常州市第一人民医院护理部 213003

目的检索、筛选、评价和总结胃癌患者围手术期口服营养补充(oral nutritional supplement,ONS)管理的最佳证据,为临床制订规范化ONS管理方案提供参考。方法系统检索美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南... 详细信息

目的检索、筛选、评价和总结胃癌患者围手术期口服营养补充(oral nutritional supplement,ONS)管理的最佳证据,为临床制订规范化ONS管理方案提供参考。方法系统检索美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南网等网站和Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库等数据库中发表的指南、证据总结、系统评价、专家共识、标准,检索时限为建库至2024年3月。由2名接受过循证护理学培训的研究者分别对纳入文献进行质量评价、证据提取和证据分级。结果共纳入21篇文献,包括4篇指南、6篇证据总结、5篇专家共识和6篇系统评价。汇总出包括组建多学科团队、健康教育、ONS种类选择和营养素配比、术前ONS评估与管理、术后ONS管理和出院ONS指导6个主题,共28条证据。结论该研究汇总的胃癌患者围手术期ONS管理最佳证据具有全面性和科学性,为医护人员系统、规范地管理胃癌患者围手术期ONS提供循证依据。

关键词：胃肿瘤围手术期口服营养补充肠内营养证据总结循证护理学